电针患侧曲池、阳陵泉穴对脑梗死后肢体痉挛大鼠的影响与机制研究

目的 观察电针患侧曲池、阳陵泉穴对脑梗死后肢体痉挛(PSS)大鼠皮质损伤及血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、谷氨酸(Glu)、丙二醛(MDA)、核黄素激酶(RFK)和还原性辅酶氧化酶2(NOX2)表达的影响,探讨电针治疗缺血性脑卒中后脑损伤的机制。方法 选择SPF级健康成年SD雄性大鼠30只,采用随机数字表法分为假手术组与造模组,每组10、20只。造模组采用Zea-Longa线栓法联合内囊注射N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)制备PSS大鼠模型。造模成功后,造模组按随机数字表法分为模型组、电针组,每组10只。模型组采用鼠板固定大鼠,但不进行干预;电针组接受电针干预,穴位选择患侧阳陵泉穴(左)、曲池穴(左),每穴直刺1针,电针波型:密波;频率:100 Hz,强度以大鼠肢体轻微抖动为度,30 min/次,1次/d,连续治疗7 d。分别于造模第1天和治疗第7天采用Zea-Longa神经功能评分评估大鼠神经功能受损程度;分别于造模第2天和治疗第7天采用改良Ashworth量表(MAS)评分评估大鼠患侧肢体肌张力;采用HE染色观察大脑皮质的病理学改变;行为学测试完毕后,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测MDA、Glu含量和大脑皮质中IL-6、TNF-α含量;采用Western blot法分析RFK、NOX2蛋白表达水平;采用RT-PCR法分析RFK、NOX2 mRNA转录水平。结果 (1) Zea-Longa神经功能、MAS评分:与治疗前比较,电针组治疗后Zea-Longa神经功能、MAS评分均明显降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组、电针组治疗前Zea-Longa神经功能、MAS评分均明显升高(P<0.05);与模型组比较,电针组治疗后Zea-longa神经功能、MAS评分均明显降低(P<0.05)。(2)脑组织病理学改变:模型组可见脑组织水肿,胞核深染,形态不规则、固缩、空泡变性,炎性细胞浸润等病理学改变;与模型组比较,电针组脑组织病变改善,神经元损伤程度减轻,可见较多正常细胞,细胞轮廓清晰,炎性细胞数量减少。(3)缺血侧皮质TNF-α、IL-6、Glu、MDA含量:与假手术组比较,模型组、电针组TNF-α、IL-6、Glu、MDA含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,电针组TNF-α、IL-6、Glu、MDA含量明显降低(P<0.05)。(4) RFK、NOX2蛋白表达水平和RFK、NOX2 mRNA转录水平:与假手术组比较,模型组RFK、NOX2蛋白表达水平和RFK、NOX2 mRNA转录水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,电针组干预后RFK、NOX2蛋白表达水平和RFK、NOX2mRNA转录水平明显降低(P<0.05)。结论 电针可以改善PSS大鼠神经功能损伤和肢体痉挛状态,其作用机制可能与下调皮质Glu含量,减少炎症因子TNF-α、IL-6分泌,抑制RFK、NOX2表达,降低氧化应激水平有关。

苏州园林植物配置手法在长江中游居住小区中的应用——以荆州市曲池东院为例

苏州园林作为我国古典园林的典范,其艺术风格、造园手法独具特色。为进一步加强对苏州园林的研究,同时为长江中游其他居住小区植物造景提供参考。以荆州市曲池东院一期项目为例,综合运用文献综述、案例分析、实地调研等方法,分析了苏州园林植物配置手法在曲池东院中的应用,探讨了新时代下园林文化融合的新型路径与应用方式。结果表明:该项目共选用植物种类85种,隶属49科,66属;所采用的植物配置手法,包括欲扬先抑、以小见大、虚实相生等;经典配置模式包括:蕉竹相配、“前榉后朴”等。整体种植布局上采用自然植物和修剪植物结合栽培,与苏州园林相比更加简洁清晰。

基于多元数据挖掘分析曲池穴的现代应用规律

目的:基于多元数据挖掘,分析现代文献中曲池穴的常用疗法、主治优势病症及配伍规律。方法:检索中国知网(CNKI)、万方(Wangfang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Embase数据库中曲池的相关文献,建立主治病症及配穴等数据库,采用多元数据挖掘进行可视化、关联规则及聚类分析。结果:共纳入1408篇文献,穴位注射、针刺、刺络放血、电针、艾灸、推拿为常用疗法;以出现频次降序排列为准,单穴优势病症7种,前5位是发热、眩晕、瘾疹、肱骨外上髁炎和腰痛;配伍优势病症25种,前5位是中风、痿证、痹证、眩晕和颈椎病。配穴以特定穴为主,归经前3位分别是手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经,高频配穴涵盖合谷、足三里、三阴交、外关、血海等22个穴位,通过分析得到20个支持度较高的关联组合和6个有效聚类群。结论:曲池穴治疗范围广泛,以发热、中风、瘾疹为核心优势病症;配伍注重与特定穴联合,以曲池-足三里-合谷为核心组合。

针刺曲池、太冲对高血压病患者血中ET和ACE的影响及疗效探讨

目的观察针刺曲池、太冲穴对高血压病患者血中血管紧张素转化酶 (ACE)和内皮素 (ET)含量的影响 ,探讨曲池、太冲穴针刺降压的作用机制。方法将 6 0例高血压病患者随机分为太冲组、曲池组与药物对照组。太冲组与曲池组应用针刺治疗 ,药物对照组口服卡托普利 ,3组均治疗 1个疗程 (5天 )。并应用放免法测定血浆ET含量和化学比色法测定血清ACE含量。结果针刺后 15min和取针后 12 0min ,曲池组对收缩压 (SBP)的疗效优于太冲组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,而在 1个疗程后 ,曲池组和药物对照组疗效明显优于太冲组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。曲池组能增加高血压病患者血清中ACE的含量 ,与太冲组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。而太冲组能降低血浆中ET的含量 ,与曲池组比较差异亦有显著性 (P <0 0 1)。结论针刺曲池、太冲穴均有降压疗效 ,但曲池穴明显优于太冲穴。针刺曲池、太冲能调节ACE和ET的含量 ,保护和修复血管内皮细胞 (VEC) ,但两者降压机制的主要作用环节可能不同。

针刺曲池与药物即时降压的对比观察

目的 :探讨针刺单穴降压的起效时间。方法 :将针刺曲池与舌下含服心痛定对高血压患者的即刻降压效果进行比较研究。结果 :针刺曲池即时降压效果显著 ,针刺后 3分钟血压开始下降 ,与针刺前比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。针刺曲池穴降压起效时间明显早于舌下含服心痛定者。

针刺太冲、曲池、风池穴治疗原发性高血压病的疗效对比研究

目的:比较针刺太冲、曲池、风池穴的降压疗效,对针刺治疗原发性高血压病进行穴位优选研究。方法:将90例原发性高血压病患者根据随机数字表分为太冲组、曲池组、风池组,分别针刺相应穴位,疗程2周,观察第一次针刺后即时血压、治疗前后平均血压及总有效率。结果:针刺后3组血压均较治疗前明显下降(P<0.05),其中太冲组、曲池组在即时降压疗效和长期降压疗效方面均优于风池组(P<0.05),而太冲组总有效率最高(P<0.05)。结论:针刺太冲、曲池、风池均具有降压作用,其中太冲穴降压疗效最好。

针刺曲池、合谷治疗外感发热(风热证)的临床疗效研究

目的:探讨针刺曲池、合谷对于外感发热(风热证)的临床疗效。方法:将45例患者随机分为针刺组(15例)、药物组(15例)和针刺合药物组(15例)。针刺组针刺曲池、合谷,药物组服用银翘解毒颗粒,针刺合药物组采取针刺的同时并服用银翘解毒颗粒,观察72 h的即时退热效果以及临床症状改善情况。结果:退热效应上,治疗72 h后各组体温比较有统计学意义(P<0.05)。起效时间长短上(P<0.05),针药组<针刺组<药物组;痊愈时间上(P<0.05),针药组<针刺组<药物组。总体症候疗效上差异存在统计学意义,总有效率针药组(92.86%)高于药物组(73.33%)和针刺组(69.23%);痊愈率上针药组痊愈率(50.00%)高于针刺组(23.08%)和药物组(26.67%)。结论:针刺曲池、合谷退热效果较好,配合药物共用临床症候疗效较好。

针刺上巨虚、曲池治疗功能性便秘的疗效观察

目的:观察针刺上巨虚、曲池治疗功能性便秘的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的功能性便秘患者68例,随机分为针刺组34例和对照组34例。针刺组选用双侧上巨虚、曲池;对照组服用枸橼酸莫沙比利。结果:治疗后针刺组与对照组对1周自主排便次数及粪便性状的影响与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且针刺组优于对照组。结论:针刺上巨虚、曲池治疗功能性便秘临床疗效优于药物治疗,且疗效确切。

中枢β受体介导电针“曲池”“听宫”穴的降压效应

本实验用脑室注射α1 、α2 、及β受体拮抗剂的方法检测了中枢肾上腺素能递质在 2Hz电针“曲池”、“听宫”的降压及降心率反应中的作用。结果 :(1 ) 2Hz电针“曲池”、“听宫”穴的降压效应随电针的强度 (电压 )的增强而增强 ,3V电针该穴时还可出现降心率作用 ;(2 )中枢应用α1 、α2 受体拮抗剂不能阻断电针“曲池”、“听宫”的降压效应 ;(3 )脑室注射β受体拮抗剂心得安时 ,可明显衰减电针“曲池”、“听宫”的降压效应。提示 ,2Hz电针“曲池”、“听宫”穴确能引起降压及降心率反应 。

电针“曲池”、“足三里”对局灶性脑梗死大鼠大脑皮层尼氏小体和运动功能的影响

目的:观察电针"曲池"、"足三里"对局灶性脑梗死大鼠损伤侧的脑组织病理学和运动功能的影响及可能机制。方法:将60只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(6只)和手术组(54只),手术组用改良Longa线栓法闭塞右侧大脑中动脉制备局灶性脑梗死模型,将造模成功的48只大鼠随机分为模型组和电针组,每组24只。电针组穴取双侧"曲池""足三里"电针刺激,假手术组和模型组不作任何处理。分别于术前及术后3d、7d、14d、28d,采用Bederson评分法评价大鼠神经功能,采用错步实验评估大鼠的前肢运动功能。Nissl染色和苏木精—伊红(HE)染色观察大鼠脑组织病理学形态变化。结果:术前1d和术后3d,3组大鼠神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7d、14d、28d,电针组神经功能缺损评分明显低于模型组(P<0.05)。电针组与模型组术前1d和术后3d错步实验中的错步率比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后7d、14d、28d,电针组错步率较术后3d及模型组显著降低(P<0.05)。HE染色显示:术后3d电针组局灶梗死区神经细胞缺血性损伤较模型组轻,术后7d、14d、28d电针组较模型组神经元逐渐增多,细胞排列趋于紧密,缺血明显改善。Nissl染色显示:术后3d时,模型组损伤侧神经细胞肿胀破碎,数量减少,尼氏小体肿胀破碎,7d尼氏小体溶解破碎,14d、28d细胞减少,胞体尼氏小体消失;电针组14d细胞胞浆深染,尼氏小体有所增加,28d细胞皱缩,尼氏小体增加明显。结论:电针"曲池""足三里"可能通过增加尼氏小体的数量来保护受损的神经细胞,维持其细胞稳态,进而促进局灶性脑梗死大鼠运动功能的恢复。

电针曲池对原发性高血压患者血浆NPY与NT浓度的影响

目的:观察电针曲池对原发性高血压病(EH)患者血压的变化及血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)浓度的影响,探讨针刺单个特定穴(曲池)的降压效果及降压机制。方法:80例患者经数字随机法分为2组各40例,电针组予电针曲池治疗,对照组予尼卡地平片治疗。观察2组临床疗效和治疗前后血压及血浆NPY、NT浓度的变化。结果:2组治疗后NPY浓度均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后NT浓度均明显升高,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组NPY浓度比较,差异有显著性意义(P<0.05),电针组优于对照组;治疗后2组血浆NT浓度比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:电针曲池能有效调节原发性高血压病患者血浆NPY与NT浓度。

单刺曲池穴治疗膝关节骨关节炎68例

在针刺曲池穴的同时活动患肢,治疗膝关节骨关节炎68例,治愈率、显效率、好转率分别为29.4%(20/68),61.4%(42/68),7.4%(5/68),总有效率为98.2%(67/68),取得了较好的疗效。该方法具有操作简便、疗程短、见效快、花费低等特点,有较好的临床实用性和推广性。

曲池穴针刺治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的观察针刺治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组47和对照组49例,治疗组采用针刺双侧曲池穴,对照组口服西替利嗪,比较两组疗效及风团数量、大小,瘙痒程度及发作次数。结果与结论两组治疗前后患者风团数量、风团大小、瘙痒程度、每星期发作次数组内比较有显著差异(P<0.01),治疗组患者上述各指标改善均优于对照组(P<0.01);两组疗效有显著差异(P<0.01),表明治疗组疗效优于对照组。

电针曲池穴对二肾一夹高血压大鼠血压和颈总动脉血管重构的影响

目的和方法:观察电针曲池穴对二肾一夹高血压大鼠(2K1C-RHR)血压和颈总动脉血管重构的作用。结果:电针组治疗后血压明显降低,与治疗前及模型对照组比较有显著性差异;模型对照组大鼠颈总动脉存在着明显的血管重构现象,电针组治疗后对其血管重构现象具有一定的抑制作用,电针组和模型对照组比较有显著性差异。结论:电针曲池穴可抑制二肾一夹高血压大鼠血压的升高,对其颈总动脉的血管重构具有一定的防治作用。

针刺曲池穴得气和捻转补泻手法对原发性高血压患者血压的影响

目的:观察针刺曲池穴后原发性高血压患者的血压变化,评价不得气、得气、捻转补法和捻转泻法的效应。方法:采用单盲、随机、对照试验研究方法将符合纳入标准的293例患者随机分为不得气组、得气组、得气左转组和得气右转组,分别于针刺前、进针10min、起针即刻和起针10min测量血压。结果:与针刺前相比,针刺后各组血压明显降低(P<0.01);得气组、得气左转组、得气右转组、虚补实泻("得气左转组"中的虚证和"得气右转组"中的实证)、虚泻实补("得气左转"中的实证和"得气右转"中的虚证)的降压效果明显优于不得气组(P<0.01);得气组、得气左转组、得气右转组、虚补实泻、虚泻实补之间的降压效果无显著性差异(P>0.05)。结论:在针刺治疗中,不得气也有效,但得气比不得气效果好;以针的捻转方向的不同来区分的捻转补泻手法即"左转为补,右转为泻"在本研究中未显示相应的补泻效应。

针刺曲池穴对小鼠红细胞免疫功能影响的实验研究

目的 :探讨针刺曲池穴对机体红细胞免疫的影响。方法 :将小鼠随机分为对照组和针刺组 ,针刺组每日针刺曲池穴 ,对照组不予针刺。 11日后采用补体致敏酵母菌血凝法 ,并分别测定各组小鼠的脾脏系数 ,检测针刺曲池穴对小鼠红细胞免疫粘附功能的影响。结果 :在血凝滴度为 1∶ 16时 ,对照组与针刺组小鼠的阳性率有显著性差异 ( P<0 .0 1) ;脾脏系数分别为 :对照组 ( 5 .79± 0 .88) mg/g,针刺组 ( 6 .5 5± 0 .89) m g/g。针刺组明显高于对照组 ( P<0 .0 1)。结论

针刺曲池穴治疗慢性荨麻疹56例

目的:验证曲池穴治疗慢性荨麻疹的特异腧穴主治作用。方法:56例慢性荨麻疹患者随机分冶疗组和对照组(各28例),两组均口服西替利嗪治疗,治疗组同时配合双侧曲池穴针刺,比较两组治疗前后临床疗效。结果:治疗28天后,治疗组与对照组患者风团数量、瘙痒程度、每周发作次数比较差异有显著性意义(P<0.05);风团大小及总疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.00)。结论:曲池穴具有治疗慢性荨麻疹的腧穴特异性。

基于r-fMRI技术观察电针曲池、上巨虚对功能性肠病患者大脑的即刻效应

目的以静息态功能性磁共振成像(r-f MRI)技术观察电针曲池、上巨虚穴对功能性肠病患者大脑功能活动模式的改变,为探索曲池、上巨虚穴治疗功能性肠病发挥效应的中枢机制提供影像学依据。方法选择功能性便秘患者20例为便秘组,功能性腹泻患者20例为腹泻组。便秘组采用电针上巨虚治疗,腹泻组采用电针曲池治疗,次日两组均取相关非经非穴点进行电针治疗。采集两组电针前后的静息态功能磁共振数据,以功能连接为观察指标,以右侧岛叶为种子点,运用MATLAB、DPARSF和REST等软件得到两组与种子点存在功能连接的脑区图像,进而分析两组自身经电针刺激前后脑功能连接的差异。结果电针刺激功能性便秘患者上巨虚穴可正激活左侧小脑后叶小脑山坡、左侧枕叶舌回、左侧枕叶枕中回、右侧枕叶、右侧顶叶缘上回、右侧穹窿回扣带回、左侧顶叶楔前叶;负激活右侧额叶Sub-Gyral、右侧岛叶、左侧岛叶。电针功能性腹泻患者曲池穴有显著差异的脑区为左侧小脑后叶山顶和左侧边缘叶后扣带回。结论电针曲池、上巨虚穴可引起功能性肠病患者大脑部分内脏高敏相关脑区功能连接的变化,提示针刺对功能性肠病患者的改善效应可能与此有关。

针刺曲池、血海对小鼠瘙痒模型的影响

目的观察针刺曲池、血海对小鼠瘙痒模型的影响。方法 ICR小鼠及BALB/c小鼠分别随机分为模型组、苯海拉明组、针刺组。于实验前7 d,针刺组针刺曲池、血海,每日1次,每次留针30 min;苯海拉明组0.2 mL/10 g体质量灌胃,每日1次;模型组予等容积生理盐水灌胃。连续7 d,采用尾静脉注射右旋糖酐方法制作小鼠瘙痒模型,观察模型小鼠瘙痒次数和持续时间;采用皮下注射磷酸组胺方法制作小鼠皮肤过敏模型,观察模型小鼠皮肤风团面积和皮肤光密度。结果与模型组比较,针刺组可明显减少瘙痒模型小鼠的瘙痒持续时间(P<0.05),减小皮肤过敏模型小鼠腹部蓝染的风团面积,且降低皮肤光密度值(P<0.05,P<0.01)。结论针刺曲池、血海有较好的止痒和抗过敏的作用。

电针曲池穴对PET-CT脑功能成像影响的研究

目的观察曲池穴电针刺激前后脑代谢的变化情况,以探讨经穴作用的中枢机制。方法采用PET-CT技术观察6名健康受试者电针右侧曲池穴前后脑代谢和脑功能成像的变化。结果电针右侧曲池穴后,大脑前额叶皮质、初级听皮质区、第三级联合区、运动前区、躯体感觉联合区、视觉初级感受区代谢增强。结论电针右侧曲池穴可激活大脑皮层多个区域,并对视觉中枢有积极作用。