基于决策曲线分析血清铁蛋白检测在肺炎支原体肺炎中的诊断价值

目的 基于决策曲线(DCA)和剂量反应关系分析血清铁蛋白(SF)在肺炎支原体肺炎(MPP)早期诊断中的价值。方法 选取2016年10月至2021年10月于泰州市人民医院就诊的MPP患者104例为MPP组,另选取同期于泰州市人民医院体检的健康成人90例为健康组。比较两组临床资料,筛选发生MPP的影响因素。分析SF对发生MPP的诊断价值,寻求最佳临界值,并评估SF对MPP的临床预测价值。结果 白细胞计数、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、乳酸脱氢酶、SF是患者发生MPP的独立危险因素,25-羟维生素D是其保护因素(P<0.05)。剂量反应关系分析结果显示,SF的连续变化与MPP的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05),当SF>127.68 ng/mL时,随着SF水平的升高,MPP发生风险越大;DCA分析结果显示,SF对MPP早期预测有重要临床价值。结论 SF具有较高的MPP早期诊断价值,与MPP发生大致呈非线性剂量反应关系,当SF>127.68 ng/mL时,随着SF水平的升高,MPP发生风险越大。

基于探针熔解曲线分析的多重PCR同步鉴定6种腹泻病原菌

目的基于多重聚合酶链反应(PCR)和探针熔解曲线分析技术,建立可同时鉴定6种常见急性感染性腹泻病原菌的高灵敏度诊断方法,并验证其检测性能。方法采用熔解曲线分析6种常见急性感染性腹泻病原菌熔解温度(Tm)值,建立基于探针熔解曲线分析的多重PCR检测方法,并评价其灵敏度、特异性和重复性。采用该方法检测175例疑似感染性腹泻患者粪便样本,比较该方法鉴定结果与细菌培养法和荧光PCR法鉴定结果的差异,不一致结果通过测序进行确认。结果建立的多重PCR检测方法可实现单次PCR同步检测6种肠道病原菌,检测限为1×10^(3)~1×10^(4)拷贝·mL^(-1),不同病原菌间无交叉反应,特异性高。175例腹泻患者粪便样本中共检出91例(52%)阳性样本。6种病原菌的检测内变异系数(CV)均<0.1%。与细菌培养法相比,该方法检测沙门菌、志贺菌的符合率分别为94.85%(kappa=0.894)、100.00%(kappa=1.000);与荧光PCR相比,该方法检测艰难梭菌的符合率为98.28%(kappa=0.900)。结论建立的基于探针熔解曲线分析的多重PCR方法同时鉴定6种腹泻病原菌具有较高的灵敏度和特异性,可为急性感染性腹泻的临床诊断及时提供实验室依据。

大学生锻炼动机对锻炼坚持性的影响:基于标准曲线分析

目的:为探究大学生锻炼动机对锻炼坚持性的影响及相关因素。方法:通过问卷调查法对415名在校大学生的锻炼动机强弱和锻炼坚持性进行了调研评估,进行相关分析,运用标准曲线分析进一步探讨了锻炼动机和锻炼坚持性之间的关系。结果:锻炼动机和锻炼坚持性显著相关,标准曲线分析的显示,锻炼动机中的能力动机、健康动机和社交动机对大学生锻炼坚持中行为习惯有积极影响(β=0.26,95%CI[0.18,0.34],P<0.001;β=0.16,95%CI[0.06,0.26],P=0.02;β=0.14,95%CI[0.04,0.23],P=0.01);锻炼动机中的5个维度动机都对锻炼坚持的努力投入的有显著影响,分别是能力动机(β=0.29,95%CI[0.23,0.36],P<0.001)、外貌动机(β=0.18,95%CI[0.11,0.26],P<0.001)、健康动机(β=0.28,95%CI[0.20,0.35],P<0.001)、乐趣动机(β=0.21,95%CI[0.13,0.29],P<0.001)和社交动机(β=0.23,95%CI[0.15,0.30],P<0.001);但是无法预测锻炼坚持性中的情绪体验。结论:能力动机、健康动机和社交动机对大学生锻炼坚持中的行为习惯和努力投入产生积极影响;乐趣和外貌动机也能够帮助大学生保持锻炼的积极性和坚持性,使他们能够养成良好的锻炼习惯;需要注意的是,无法预测锻炼坚持性中的情绪体验。

褶合曲线分析法用于同步荧光光谱法同时测定苯酚和对苯二酚

采用计算机辅助褶合曲线分析法结合同步荧光光谱法对双组分体系（苯酚／对苯二酚、苯酚／邻苯二酚）同时测定。苯酚和对苯二酚的荧光光谱重叠比较严重，同步荧光光谱虽使选择性有所改善，但仍有重叠，苯酚和对苯二酚的同步荧光峰相差仅２０ｎｍ。褶合曲线分析法可很好地用来测定苯酚和对苯二酚，方法简便、准确、易于自动化，同时证明，褶合曲线分析法在荧光分析方面具有很好的应用前景。进一步试验苯酚和邻苯二酚双组分的同时测定，苯酚和邻苯二酚的同步荧光峰相差仅１０ｎｍ，结果表明，该法虽然能在苯酚存在的情况下测定邻苯二酚，但不能同时测定苯酚。

高分辨率熔解曲线分析(HRM)及其在植物种质资源鉴定中的应用

饱和荧光染料、未标记探针与实时荧光PCR结合产生的高分辨率熔解曲线分析(HRM)是一种新的实时定量技术,在核苷酸差异检测速度、灵敏度和准确性上具有突出的优点,近几年来在突变检测、遗传作图和基因分型等研究中发展迅速。本文对高分辨率熔解曲线分析的原理、特点及其在植物种质资源鉴定中的应用进行了综述。

决策曲线分析评价临床预测模型的应用研究

目的探讨决策曲线分析对评价临床预测模型的作用与意义。方法根据统计决策理论建立简明易用的决策曲线分析模型,并用于临床决策实践。结果利用决策曲线分析可以对Partin表的预测作用进行评估、比较不同预测模型的效益。结论建立决策曲线分析等便于应用的数学模型来评估相关预测工具,使循证医学成果与临床决策实践结合起来无疑是有前景的研究方向。

波尔级进杂交二代山羊体重及体尺生长曲线分析

用Compertz模型和Logisitic模型拟合了波尔山羊与唐山奶山羊级进杂交二代 (波唐杂交一代母羊与波尔山羊公羊回交 ) 1～ 7月龄的体重、体长、体高和胸围四个指标的生长曲线 ,并根据Compertz方程计算了各指标的指数生长率。结果表明 ,两个模型均能很好地拟合体重及体尺指标的生长曲线 ,所有曲线的拟合优度都在 0 .985以上 ,Compertz模型拟合效果好于Logisitic模型 ;体重在生后时期的生长强度明显高于体尺指标的生长强度 ;体长和胸围的生长强度大于体高的生长强度 ;不同性别的山羊也存在较明显的差异 ,公羊各指标的生长优于母羊 ,尤其是在

一种基于多重实时荧光聚合酶链式反应熔解曲线分析的肉及肉制品掺假鉴别方法

为实现肉及肉制品掺假快速鉴别,分别以猪、牛线粒体DNA的COXⅠ,绵羊、山羊、狗、狐狸、貉线粒体DNA的16S rRNA及鸡、鸭线粒体DNA的12S rRNA基因为靶位点,设计扩增产物熔解温度(T_m值)具有显著性差异的特异性引物,建立一种用于快速鉴别肉或肉制品中猪、牛、绵羊、山羊、鸡、鸭、狗、狐、貉9种源性成分的5重实时荧光聚合酶链式反应熔解曲线分析方法,通过特异性、灵敏度及市售样品的检测,对该方法进行检验和评价。结果表明:方法具有良好的特异性及灵敏度,单物种DNA检出限为0.001~1 ng,多物种混合DNA检出限均为0.1 ng,通过市售样品检测表明该方法可用于实际样品(包括生鲜样品和熟制样品)掺假的快速鉴别。

高分辨率溶解曲线分析技术在大豆Ecotilling中的应用

将高分辨率溶解曲线(High Resolution Melting,HRM)技术运用在大豆Ecotilling中,对256份栽培大豆的大豆异黄酮合酶基因(IFS1)的外显子区域进行SNP筛查,并采用直接测序的方法对HRM检测结果进行验证。结果表明:模板均一化后的检测效果较未均一化的检测效果差异显著,野生型样本与待测样本按1∶1及1∶4比例混样溶解曲线阈值较高,其中1∶4混样适合高通量检测。HRM对IFS1基因外显子区域的检测结果与PCR产物测序的结果比对显示,对IFS1第5段外显子和第7段外显子检测的准确率分别达到91.2%和100%,表明该研究利用HRM技术建立的栽培大豆的Ecotilling技术体系是一种高灵敏度、高通量和低成本检测SNP的新方法。

根管弯曲度的曲线分析和几何学测量

目的:研究弯曲根管的形态学特点。方法:按照Nagy的弯曲根管分型法,将根管分为I型、C型、J型及S型共4型。从离体牙中各选1例典型者,拍摄其颊舌向与近远中向的数字化X线片(插针片);Photoshop7.0、CorelTRACE10软件对图像作预处理,UG NX V1.0软件提取根管长轴的2D曲线,根据2D曲线构建出根管长轴的3D曲线,然后对其进行曲线分析及几何学测量。结果:I型根管曲率较小,曲率波动平缓;C型弯曲根管的曲率峰值在根管中部,曲率向两侧逐渐减小;J型根管的曲率分布集中在根尖部,根管颈1/3、中1/3部为曲率平坦区;S型根管存在1个弯曲拐点,拐点两侧各有1个反向的曲率峰值。同一根管的2D根管长轴与3D根管长轴测得的几何参数值存在差异。结论:根管长轴上的每一个点都有1个曲率值与切向量,不同弯曲类型的根管,其曲率分布具有不同的特点,仅以1～2个参数来衡量1个根管的弯曲度是不全面的。

褶合曲线分析法同时测定复方降压片中6种组分的含量

目的：测定复方降压片中６种组分的含量，为该药提供质量控制方法。方法：应用褶合曲线分析法，结合计算机信息处理技术，同时分别测定了复方降压片中６种组分的含量。结果：维生素Ｂ６、维生素Ｂ１、氯氮、盐酸异丙嗪、硫酸双肼肽嗪、氢氯噻嗪的样品平均回收率和ＲＳＤ分别为９９．２３％，０．１６％；１００．４５％，０．１９％；９９．４９％，０．４３％；１００．４４％，０．１８％；９９．２９％，０．０９％；９９．２３％，０．４１％。结论：采用计算机辅助褶合曲线法，不经分离直接对其同时分别定量获得成功，可作为该药物一种可取的质量控制方法。

硫酸镁热释光发光曲线分析与陷阱参数

在室温至５００℃内测得ＭｇＳＯ４发光曲线的四个发光峰，用高斯函数对ＭｇＳＯ４发光曲线进行计算机拟合，定出峰温。用双升温速率法、多种升温速率法、初始升温法确定四个发光峰的激活能和频率因子，得到相近的结果。用一级和一般级动力学方程拟合发光曲线得到的激活能与升温法的结果比较，可以看出一般级动力学方程拟合得到的激活能与升温法测得的比较符合。

页岩储层产量曲线分析

产量递减曲线分析在预测产量和提高储层采收率方面具有重要作用,其目的是确立产量与时间之间的关系,从而预测产能走势。Arps方程法和Arps方程改良后的产量曲线分析法目前在常规储层方面得到了广泛应用,但这些传统的方法并不适用于页岩储层之类的非常规储层。着重介绍了双曲线方法、Gentry方法、经验延伸法和Duong方法等非常规油气层产量曲线的分析方法。基于对几种产量曲线分析法进行概述的同时,借助Duong方法易比较和产量曲线易拟合的优势,论证了该方法对页岩储层生产预测的适用性;通过对瞬变流体和边界控制流体2种流态下产量曲线的分析计算,建立了经验方程式。最后,利用实际数据验证了Duong产量曲线分析方法的可行性。

基于决策曲线分析评估血清异常凝血酶原和甲胎蛋白在原发性肝癌中的诊断价值

目的基于决策曲线分析(DCA)及临床影响曲线方法,探讨血清维生素K缺乏诱导的异常蛋白(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)单独及联合检测在原发性肝细胞癌(HCC)中的应用价值。方法2016年5月至2020年7月于佛山市第一人民医院门诊及住院患者、体检健康者标本共982例并分为肝细胞癌组、肝炎组、肝硬化组、肝胆管癌组、肝继发瘤组及正常对照组共6组,测定受试者血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平,采用受试者工作特性曲线(ROC)、DCA及临床影响曲线方法评价PIVKA-Ⅱ和AFP单独及联合检测在HCC中的应用价值。结果肝细胞癌组患者PIVKA-Ⅱ水平和AFP水平均高于其他各组(P<0.001),肝炎组患者PIVKA-Ⅱ水平和AFP水平均高于对照组(P<0.001)。肝细胞癌组、肝炎组及肝硬化组PIVKA-Ⅱ和AFP增高不一致,所占比例分别为35.44%、33.08%、35.43%。以非肝癌者为对照,PIVKA-Ⅱ的曲线下面积(AUC)优于AFP(P<0.001),与联合检测基本一致(P=0.967);以健康人群为对照,两者联合检测AUC优于PIVKA-Ⅱ(P=0.0385),PIVKA-Ⅱ的AUC优于AFP(P<0.001)。结合年龄及性别因素,联合检测对HCC的诊断价值优于AFP,除了风险阈值为0.24~0.25时,联合检测对HCC的诊断价值均优于PIVKA-Ⅱ单独检测。在阈值概率为0.2时,被联合检测方案划分为高风险的人数与真阳性人数基本达到一致。结论血清PIVKA-Ⅱ与AFP均为诊断HCC的良好生物标志物;在进行HCC早期筛查和早期诊断时,应结合患者性别、年龄、PIVKA-Ⅱ及AFP水平等因素进行综合分析。

高分辨率熔解曲线分析—分子诊断的新技术

高分辨率熔解曲线分析(High Resolution Melting,HRM)是近几年来在国际上刚兴起的单核苷酸多态性及突变研究工具.这种检测方法因其高通量、低成本、结果准确、不受检测位点的局限,并且实现了真正的闭管操作而受到普遍的关注.对HRM技术的原理和在分子诊断上的应用进行了阐述,并对最新研究进展作一综述.

高分辨率熔解曲线分析在大肠癌筛查中的应用

目的探讨高分辨率熔解曲线分析(high-resolution melting,HRM)在利用粪便DNA筛查大肠癌中的作用。方法收集住院治疗的31例大肠癌患者、28例大肠腺瘤患者以及20例来医院体检的正常人新鲜粪便标本,应用HRM法检测粪便中APC、K-ras、p53基因的突变情况。结果 31例大肠癌患者粪便中APC基因突变检出率为41.9%(13/31),K-ras基因突变检出率为35.5%(11/31),p53基因突变检出率为54.8%(17/31),3个基因联合检出率为67.7%(21/31);28例大肠腺瘤患者粪便中APC基因突变检出率为25%(7/28),K-ras基因突变检出率为14.3%(4/28),p53基因突变检出率为46.4%(13/28),3个基因联合检出率为64.3%(18/28);20例正常对照粪便中APC基因突变检出率为5%(1/20),K-ras基因突变率为0(0/20),p53基因突变率为0(0/20)。大肠癌组和大肠腺瘤组基因突变检出率均高于正常对照组(P<0.05),而大肠癌和大肠腺瘤组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用HRM法检测粪便中APC、K-ras和p53基因突变在大肠癌筛查中具有潜在的应用价值。

CT血流动力学用于乳腺癌诊断的受试者工作特性曲线分析

目的应用临床流行病学受试者工作特性曲线(ROC)对CT组织灌注用于乳腺癌的诊断价值进行评估。资料与方法对81例(84个)体检或钼靶发现乳腺占位性病变者行MSCT组织灌注扫描,由去卷积法得出血流动力学参数[血流量(BF),平均通过时间(MTT),血容量(BV)],按病理结果的良、恶性分组,行统计学检验。比较BF、MTT、BV相应的ROC特征,确定各参数的诊断价值。结果乳癌组的BF为(0.735±0.440)ml·min-1·ml-1,MTT为(22.771±7.647)s,BV为0.234±0.082;良性组的BF为(0.466±0.527)ml·min-1·ml-1,MTT为(26.712±12.934)s,BV为0.179±0.117。BF、BV在乳腺癌和良性病灶之间的差异有统计学意义。BF在判断乳腺良恶性病变时曲线下面积(AUCROC)最大,为0.832±0.086,BV的AUCROC为0.695±0.092,两者差异无统计学意义。MTT的AUCROC最小,为0.473。BF临界值为0.381ml·min-1·ml-1时,诊断乳腺癌的敏感性为82.3%,特异性为73.2%,阳性似然比为3.071,阴性似然比为0.242;BV临界值为0.190时,敏感性为73.3%,特异性为56.5%,阳性似然比为1.685,阴性似然比为0.473。结论CT血流动力学参数(BF\BV)对乳腺癌的诊断有应用价值,但尚不能作为单一指标肯定或否定乳腺癌的诊断。

受试者工作特征曲线分析评价体格检查在腰椎间盘突出症的诊断价值

目的采用受试者工作特征曲线分析评价体格检查在腰椎间盘突出症诊断中的价值。方法回顾性分析2017年5月15日至19日在脊柱外科门诊收治的因腰腿疼痛症状拟诊断腰椎间盘突出症的患者129例,男80例,女49例,年龄21-68岁,平均48.1岁,按照诊断标准(或者金标准)根据病史+体征(体格检查)+影像学检查(MRI、X线、CT等)+或者特殊检查(如肌电图)进行或者排除目标诊断;其中专科体格检查采用评分表评价检查结果,影像学检查(MRI、X线、CT等)结果评价采用最常用的五等级法判断,用受试者工作特征曲线分析评价体格检查结果与影像学检查结果在腰椎间盘突出症诊断中的价值。结果129例患者均按照诊断标准要求完成相关检查及诊断过程,符合腰椎间盘突出症诊断标准的患者80例,体格检查评分的曲线下面积为0.793,P=0.000,Youden指数0.48,体格检查评分≥38为最佳临界点,对应的灵敏度87.5%、特异度40.4%。影像学检查结果的曲线下面积为0.672,P=0.002,Youden指数0.308,评分≥3.5为最佳临界点,对应的灵敏度60.0%、特异度29.2%。体格检查评分和影像学检查结果的曲线下面积与0.5相比较差异均有统计学意义。结论在腰椎间盘突出症的诊断中体格检查与影像学检查比较有更高的灵敏度和特异度,有较高的诊断价值,门诊应根据体格检查结果合理选择MRI等影像学检查项目。

褶合曲线分析法测定复方磺胺甲噌恶唑片的含量

目的 :为了测定复方磺胺甲噌恶唑片的含量。方法 :应用计算机辅助褶合曲线分析法 ,结合计算机信息处理技术 ,同时测定磺胺甲噌恶唑和甲氧苄啶的含量。结果 :磺胺甲噌恶唑和甲氧苄啶的回收率和相对标准偏差分别为 10 0 .0 % ,0 .5 % ,98.9% ,2 .2 %。结论 :该法简便、快速、结果可靠 ,重现性好。