盐酸缬更昔洛韦的合成工艺改进

目的盐酸缬更昔洛韦的合成工艺改进。方法以更昔洛韦为原料,经乙酰基保护单羟基制得O-单乙酰更昔洛韦,与Cbz-L-缬氨酸经缩合,再经盐酸脱乙酰基得更昔洛韦-Cbz-L-单缬氨酸酯,酸化后在连续流反应器中催化氢化脱苄氧羰基得盐酸缬更昔洛韦粗品,粗品在异丙醇/水(2:1,V/V)中重结晶得到盐酸缬更昔洛韦。结果工艺改进后的操作更加简便安全,可以实现长时间稳定和安全的连续流生产及后处理,目标产品1的收率和纯度得到提高,总收率48.8%,纯度99.4%。结论为盐酸缬更昔洛韦的合成提供了一种较新的方法,生产成本得以降低。

更昔洛韦联合雾化重组人干扰素α1b治疗对呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿炎症因子及免疫功能的影响

目的:分析更昔洛韦联合雾化重组人干扰素α1b治疗对呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取本院收治的呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿100例作为研究对象。根据随机数表法分为对照和观察两组,各50例;比较两组治疗前、后的炎性因子降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)与免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,详细记录症状体征消失时间并分析治疗期间发生的不良症状。结果:治疗后两组比较,观察组持续发热、咳嗽、憋喘以及肺啰音消失时间短(P<0.05),血清PCT、IL-6与CRP水平低(P<0.05),血清IgG、IgA、IgM水平明显升高(P<0.05);治疗期间,两组恶心呕吐、白细胞降低、皮疹的总发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:对呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿实施更昔洛韦联合雾化重组人干扰素α1b联合用药可缩短症状体征消失时间,减轻机体炎症反应,提高机体免疫力,安全性相对较好。

热毒宁注射液结合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎的疗效及对其血清炎性因子的影响

目的探讨热毒宁注射液结合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎的疗效及对其血清炎性因子的影响。方法选取2020年5月—2023年3月枣庄市薛城区人民医院收治的86例呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿进行前瞻性研究,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采取更昔洛韦注射液治疗,观察组在对照组基础上采取热毒宁注射液治疗,两组均用药7 d。比较两组临床疗效、临床症状消退时间、血清炎性因子水平、免疫学指标、血气分析指标及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床各项症状消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)、B细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿酸碱度(pH)、动脉氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将热毒宁注射液与更昔洛韦联合用于呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿的临床治疗中,能够有效消除患儿症状,减少炎性因子生成,还可提高患儿免疫力,调节血气分析,且具有较高的安全性。

不同剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效

目的:比较不同剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效及安全性。方法:选取郑州大学第三附属医院2019年2月至2022年2月期间收治的50例新生儿先天性巨细胞病毒感染患儿,依据不同剂量更昔洛韦用药分为小剂量组(6.0 mg·kg^(-1))、大剂量组(7.5 mg·kg^(-1)),各25例,比较两组患儿临床症状评分、肝功能、病毒学检查结果、临床疗效、副作用发生情况。结果:两组患儿治疗后发热、呕吐腹泻、黄疸、肝大、原始反射异常评分均低于治疗前,血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平及人类巨细胞病毒的脱氧核糖核酸(CMV-DNA)、基因拷贝数变异的免疫球蛋白G(CNV-IgG)、基因拷贝数变异的免疫球蛋白M(CNV-IgM)阳性率均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);小剂量组患儿的副作用发生率低于大剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量和小剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效相当,但小剂量安全性更高。

中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性结膜炎的疗效观察

目的观察中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性结膜炎的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2022年9月至2023年9月南京中医药大学附属南京中医院收治的62例病毒性结膜炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组患者采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察组患者采用中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗。比较两组患者症状积分、临床疗效、痊愈时间。结果两组患者刺痛、目痒、眼眵、流泪、胞睑红肿、白睛红肿、睑内滤泡积分均具有时间、组间、交互差异(刺痛:F_(时间)=372.760,P_(时间)<0.05;F_(组间)=4.267,P_(组间)<0.05;F_(交互)=4.286,P_(交互)<0.05。目痒:F_(时间)=28.864,P_(时间)<0.05;F_(组间)=4.343,P_(组间)<0.05;F_(交互)=2.727,P_(交互)<0.05。眼眵:F_(时间)=63.337,P_(时间)<0.05;F_(组间)=4.343,P_(组间)<0.05;F_(交互)=3.115,P_(交互)<0.05。流泪:F_(时间)=153.837,P_(时间)<0.05;F_(组间)=11.496,P_(组间)<0.05;F_(交互)=5.755,P_(交互)<0.05。胞睑红肿:F_(时间)=41.592,P_(时间)<0.05;F_(组间)=8.360,P_(组间)<0.05;F_(交互)=9.424,P_(交互)<0.05。白睛红肿:F_(时间)=492.552,P_(时间)<0.05;F_(组间)=50.593,P_(组间)<0.05;F_(交互)=35.021,P_(交互)<0.05。睑内滤泡:F_(时间)=262.052,P_(时间)<0.05;F_(组间)=4.488,P_(组间)<0.05;F_(交互)=10.931,P_(交互)<0.05)。治疗后,两组患者症状积分均低于治疗前,治疗7 d后低于治疗3 d后,且观察组均低于对照组(均P<0.05);治疗3 d后,观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05);治疗7 d后,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05),但两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者痊愈时间短于对照组(P<0.05)。结论采用中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性结膜炎的疗效较好,可缓解临床症状,缩短疗程,值得临床应用。

单氯更昔洛韦缩合物的合成

介绍以环氧氯丙烷为起始原料合成1-乙酰氧基-2-(酰氧基甲氧基)-3-氯丙烷,然后与二乙酰鸟嘌呤发生缩合反应得到单氯更昔洛韦缩合物。通过HPLC、^(1)H NMR和LC-MS等手段表征,分别对产品进行结构确证和纯度检测,结果表明,反应条件温和,制备的产品纯度高,可作为更昔洛韦原料药质量控制的杂质对照品。

更昔洛韦杂质A的合成研究

更昔洛韦是新一代核苷类抗病毒药物,具有广谱、高效的抗病毒作用。本文介绍了一种以烯丙醇为起始原料合成乙酰氧基甲氧基烯丙醚,然后与二乙酰鸟嘌呤反应生成中间体,中间体经氧化、水解得到纯度较高的可以用作杂质对照品的更昔洛韦杂质A的合成方法。

银翘散联合更昔洛韦钠注射液对单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗效果

目的观察银翘散联合更昔洛韦钠注射液对单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗效果。方法选取2019年9月—2022年9月浏阳市中医医院收治的82例单纯疱疹病毒性角膜炎患者为研究对象,以随机信封法将患者分为单一组、联合组,各41例。患者均接受抗感染治疗,单一组予以更昔洛韦钠注射液治疗4周,联合组在单一组基础上联合银翘散治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗4周后眼部症状评分,血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],眼部症状好转时间及随访6个月疾病复发率。结果联合组治疗总有效率为97.56%,高于单一组的80.49%(χ^(2)=6.115,P=0.013)。治疗4周后,2组眼部干涩、眼部畏光、角膜损伤、眼部充血评分低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01);2组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01)。联合组眼部干涩、眼部畏光、角膜损伤、眼部充血好转时间短于单一组(P<0.01)。随访6个月,联合组疾病复发率低于单一组(2.44%vs.19.51%,χ^(2)=4.493,P=0.034)。结论单纯疱疹病毒性角膜炎患者使用银翘散联合更昔洛韦钠注射液治疗的效果较佳,可有效且快速减轻眼部症状,减轻机体炎性反应,加快眼部充血消失,降低6个月疾病复发风险。

急性视网膜坏死综合征更昔洛韦全身用药时机的临床观察

目的观察急性视网膜坏死综合征(ARNs)不同时机全身使用抗病毒药物更昔洛韦治疗后的视力效果和视网膜脱离发生率,比较更昔洛韦全身用药不同时机对ARNs患者远期视力及视网膜脱离并发症的影响。方法回顾性分析山西省眼科医院2018年6月至2023年6月入院诊断ARNs 22例(23只眼)的资料进行分析,根据开始全身使用更昔洛韦的不同时间点,将患者分为A组(早期治疗组,12只眼,发病2周内开始使用更昔洛韦)和B组(未早期治疗组,11只眼,发病2周后开始使用更昔洛韦)。随访时间1~130周。结果随访末期视力(BCVA)A组高于B组,差异有统计学意义(Z=-2.069,P=0.037),随访末期视网膜脱离发生率A组为25%(3/12),低于B组64%(7/11),差异有统计学意义(P=0.036)。结论ARNs患者早期(2周内)全身使用抗病毒药物更昔洛韦较未早期使用(2周后),远期视力明显改善,视网膜脱离风险减小。

布拉氏酵母菌联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎的疗效

目的 分析布拉氏酵母菌联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法 60例巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎患者为研究对象,将患者的入院序列数作为基础,使用随机数字分组的方式将患者分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者采用更昔洛韦治疗,观察组患者采用布拉氏酵母菌联合更昔洛韦治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平,临床症状好转时间及巨细胞病毒感染转阴率,临床治疗效果。结果 治疗后,观察组TNF-α(15.23±2.19)pg/ml、IL-6(145.93±11.02)pg/ml低于对照组的(25.32±2.63)、(198.72±11.51)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的腹泻消失时间(6.17±1.58)d、血便消失时间(4.32±1.35)d短于对照组的(9.87±1.69)、(7.21±1.86)d,巨细胞病毒感染转阴率93.3%高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率96.7%高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对巨细胞病毒感染相关性溃疡性结肠炎患者进行治疗的过程中,采用布拉氏酵母菌联合更昔洛韦进行治疗,能够改善患者的炎症因子水平、临床症状好转时间与临床治疗效果,值得推广与应用。

rhIFN-α1b与更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的效果及对患儿细胞、体液免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素α1b(rhIFN-α1b)与更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的疗效及对患儿细胞、体液免疫功能的影响。方法选取2021年3月至2023年3月在太康县人民医院确诊的100例IM患儿,采用简单随机分组将患儿分为rhIFN-α1b组和更昔洛韦组,每组各50例。更昔洛韦组患儿给予5 mg/kg更昔洛韦静滴治疗,3次/d,每次间隔8 h静滴治疗;rhIFN-α1b组给予2μg/kg的rhIFN-α1b雾化吸入治疗,2次/d,两组均持续治疗7 d。比较rhIFN-α1b组与更昔洛韦组的临床症状改善情况、外周血细胞免疫功能指标(CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞)、体液免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、血清炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)];记录rhIFN-α1b组与更昔洛韦组治疗期间的不良反应发生情况。结果rhIFN-α1b组患儿退热、肝脾回缩、淋巴结缩小、肌酶恢复至正常时间均短于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患儿外周血CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞均高于治疗前,CD8^(+)T淋巴细胞低于治疗前,且治疗7 d后rhIFN-α1b组CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞均高于更昔洛韦组,CD8^(+)T淋巴细胞低于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患儿血清IgA、IgG水平高于治疗前,且治疗7 d后rhIFN-α1b组的IgA、IgG水平高于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后两组患儿IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且治疗7 d后rhIFN-α1b组的IL-6、TNF-α水平低于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhIFN-α1b治疗IM效果优于更昔洛韦,能调节患儿的细胞、体液免疫功能,且不会增加不良反应。

干扰素联合更昔洛韦治疗儿童带状疱疹的疗效及安全性分析

目的探讨干扰素联合更昔洛韦治疗儿童带状疱疹的疗效及安全性。方法100例儿童带状疱疹患儿,采取随机数字表法分为观察组(实施干扰素联合更昔洛韦治疗)与对照组(采取单一更昔洛韦治疗),每组50例。比较两组患儿治疗效果、炎性因子(白细胞介素-6、白细胞介素-10)水平、治疗相关用时。结果观察组患儿治疗总有效率98%高于对照组的70%,数据比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿白细胞介素-6(230.59±22.47)pg/ml、白细胞介素-10(169.19±15.58)pg/ml均高于对照组的(139.29±26.69)、(160.49±22.69)pg/ml,数据比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿止痛、止疱以及结痂用时分别为(1.79±0.87)、(1.39±0.49)、(3.19±1.29)周,均短于对照组的(4.39±1.09)、(2.79±1.39)、(5.01±1.49)周,数据比较有统计学意义(P<0.05)。结论儿童带状疱疹临床治疗采用更昔洛韦注射液联合干扰素临床疗效显著,可缩短患儿治疗相关用时,具有较高安全性,可于临床推广应用。

益生菌辅助更昔洛韦治疗新生儿人巨细胞病毒肝炎后的疾病转归观察

目的分析益生菌联合更昔洛韦治疗新生儿人巨细胞病毒(HCMV)肝炎后的疾病转归效果。方法将2020年3月至2023年3月成都市龙泉驿区妇幼保健院儿科收治的47例HCMV肝炎新生儿随机分为观察组(24例)和对照组(23例)。对照组接受更昔洛韦治疗,观察组采用益生菌联合更昔洛韦的治疗方案。对两组患儿的治疗效果、HCMV DNA负荷、肝生化指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)]进行比较,并分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、生长发育状况、恢复时间及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为93.18%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。对照组治疗2周后HCMV DNA载量为(8.44±1.42)拷贝/mL,恢复时间为(3.87±0.81)周,观察组治疗2周后HCMV DNA载量为7.41±1.25拷贝/mL,恢复时间为2.18±0.51周,观察组的HCMV DNA载量和恢复时间都显著低于对照组(P<0.05)。对照组治疗两周后,在ALT、TBil、AST和TBA的值分别为(6.33±8.13)U/L、(31.38±7.11)μmol/L、(58.42±12.18)U/L和(14.42±4.17)μmol/L。观察组治疗两周后,相应值分别为(40.92±6.09)U/L、(28.03±6.03)μmol/L、(52.96±10.11)U/L和(12.08±3.15)μmol/L,观察组的肝功能改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗两周后,对照组体质量、身长和头围的增长分别为(3914.28±118.11)g、(53.25±2.23)cm和(36.28±0.24)cm,观察组相应增长为(3989.79±115.36)g、(54.61±1.29)cm和(36.74±0.18)cm,观察组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌联合更昔洛韦治疗新生儿HCMV肝炎效果较为优越,可降低病毒载量,改善肝功能,有助于新生儿的生长发育,缩短恢复时间,安全性良好。

玻璃体腔注射更昔洛韦治疗免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎的效果

目的观察玻璃体腔注射更昔洛韦治疗免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)的效果。方法根据治疗方法不同将2020年9月—2023年9月湘雅医院附属长沙医院眼科收治的80例AIDS合并CMVR患者分为对照组和观察组,各40例。对照组予以注射用更昔洛韦静脉滴注治疗,观察组予以注射用更昔洛韦玻璃体腔注射治疗,2组以21 d为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效,最佳矫正视力(BCVA)、眼压、巨细胞病毒—脱氧核糖核酸(CMV-DNA)、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并发症。结果观察组治疗总有效率高于对照组(95.00%vs.75.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。治疗1个疗程后,2组BCVA升高,眼压降低,且观察组BCVA高于对照组,眼压低于对照组(P<0.01);2组前房水、玻璃体、血液中CMV-DNA水平降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(5.00%vs.7.50%,P=1.000)。结论玻璃体腔注射更昔洛韦治疗AIDS合并CMVR的效果明显,能有效改善患者的视力,降低CMV-DNA水平,且不会影响机体免疫功能,安全性较高。

更昔洛韦眼用凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的效果探究

目的 评定更昔洛韦眼用凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单纯疱疹(单疱)病毒性角膜炎的效果。方法 100例小儿单疱病毒性角膜炎患儿,以计算机随机化方法分为对照组与试验组,每组50例。对照组患儿应用干扰素滴眼液治疗,试验组患儿应用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液治疗。比较两组患儿治疗效果,症状消退时间,视力水平,炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-α(IFN-α)]水平及不良反应发生情况。结果 试验组总有效率(98.00%)较对照组(84.00%)更高(P<0.05)。试验组眼部刺激征、溃疡、角膜充血消退时间分别为(6.50±1.22)、(12.51±5.32)、(7.01±1.44)d,均短于对照组的(10.41±2.50)、(21.08±4.65)、(12.38±2.30)d(P<0.05)。治疗后,两组视力、INF-α水平均高于治疗前, CRP、TNF-α、IL-8水平均低于治疗前,且试验组视力(0.95±0.13)、INF-α(118.20±9.83)ng/L较对照组的(0.80±0.12)、(87.64±7.25)ng/L更高, CRP(3.44±0.10)mg/L、TNF-α(29.53±9.20)ng/L、IL-8(49.63±6.05)ng/L较对照组的(8.62±0.75)mg/L、(44.08±8.46)ng/L、(70.22±4.76)ng/L更低(P<0.05)。试验组不良反应发生率(6.00%)与对照组(8.00%)比较差异较小(P>0.05)。结论 小儿单疱病毒性角膜炎患儿接受更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素滴眼液方案治疗,能获取较好的效果,缩短康复的时间,更好地改善炎性因子指标水平,且不会增加不良反应的发生几率,意义重大。

重组人干扰素α2b雾化结合更昔洛韦治疗新生儿合胞病毒性肺炎的临床研究

目的观察重组人干扰素α2b雾化结合更昔洛韦治疗新生儿合胞病毒性肺炎的疗效及安全性。方法选取2021年8月至2023年4月接受治疗的94例新生儿合胞病毒性肺炎患儿进行研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各47例。对照组给予更昔洛韦治疗,研究组在对照组基础上联合重组人干扰素α-2b雾化治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、肺功能[每公斤潮气量(VT/kg)、达峰容积比(VPEF/VE)]、炎症反应指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及用药安全性。结果研究组总有效率比对照组更高(P<0.05);研究组各项症状消失时间比对照组更短(P<0.05);治疗后研究组各项炎症反应指标、CD8^(+)比对照组低,而VT/kg、VPEF/VE、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本次联合用药方案(更昔洛韦+重组人干扰素α2b雾化)治疗新生儿合胞病毒性肺炎效果显著,可有效降低炎症因子表达,减轻患儿症状,促进其肺及免疫功能复常,且安全性较好。

更昔洛韦联合炎琥宁治疗病毒性角膜炎的疗效分析

分析更昔洛韦联合炎琥宁治疗病毒性角膜炎的疗效。方法 选取本院2022年05月-2023年05月间50例病毒性角膜炎患者纳入研究,根据治疗方案不同,分为对照组(单一更昔洛韦治疗)和观察组(更昔洛韦联合炎琥宁治疗),各25例,比较效果。结果 观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论 联合用药可提高病毒性角膜炎临床疗效,抑制炎症反应,提高抗氧化表达,缓解症状,可推广。

对比研究丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎患儿的临床效果

分析对比丙种球蛋白联合阿昔洛韦或更昔洛韦治疗病毒性脑膜炎患儿的临床效果。方法 选取2021年1月-2024年1月本院收治的80例病毒性脑膜炎患儿,以随机抽签法分组。对照组行丙种球蛋白联合阿昔洛韦治疗,观察组行丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗。对比治疗效果。结果 观察组各项评比指标更优。结论 在病毒性脑膜炎治疗中,与丙种球蛋白联合阿昔洛韦治疗效果相比,更昔洛韦联合丙种球蛋白展现的疗效更加显著。能够显著改善患儿的免疫系统功能,促使患儿的病症在短时间内得到缓解。同时,还能够显著减少炎症反应持续时间,最大程度减少对神经功能的损伤。

探讨更昔洛韦联合阿奇霉素治疗EB病毒合并肺炎支原体的临床效果

研究EB病毒合并肺炎支原体感染采用更昔洛韦联合阿奇霉素治疗的效果。方法 2023年01月-2023年12月选择288例EB病毒合并肺炎支原体感染患者,执行随机数字表法划分2组,144例/组,对比分析对照组(更昔洛韦)与观察组(更昔洛韦+阿奇霉素)的指标(临床治疗效果、康复速度、病毒阴性表达、炎症因子、不良反应)差异。结果 与对照组比较,观察组的治疗总有效率更高,退热、咳嗽消失、肺啰音消失、住院等时间指标均更短,抗EBV-CA-IgM、抗EBV-NA-IgG、EBV-DNA阴性占比均更高,治疗后的炎性因子指标水平更低,不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 EB病毒合并肺炎支原体感染情况在儿童中比较多见,在药物治疗方面选择更昔洛韦+阿奇霉素可对患儿症状体征、病毒感染、炎症等产生强有力的控制效果,进而加速患儿康复,同时用药期间不良反应少,安全更有保障,值得推荐。

连续性肾脏替代治疗患者更昔洛韦剂量调整策略的个案分析

临床药师通过参与1例因肾功能衰竭接受连续性肾脏替代治疗伴巨细胞病毒感染患者的会诊,在综合考虑患者的临床感染情况、肾功能、体外肾脏替代治疗的影响及药物特性等因素后,适时调整了更昔洛韦的用药剂量,最终患者的感染得到控制,且肾功能维持稳定。结合文献回顾发现,当前研究对连续性肾脏替代治疗患者使用更昔洛韦的剂量调整建议存在不足,主要针对无尿患者。临床医生需根据患者的实际情况及药物的水溶性、血浆蛋白结合率等多种因素,及时调整用药剂量,以免延误治疗。