微孔板木瓜酶法和抗人球蛋白微柱凝胶法联合检测献血者不规则抗体的应用

目的分析与探讨微孔板木瓜酶法和抗人球蛋白微柱凝胶法联合检测献血者不规则抗体的具体情况。方法将收集到的12293例无偿献血者标本进行微孔板木瓜酶法的抗体筛查,筛查到阳性标本联合抗人球蛋白微柱凝胶法检测,将检测为阳性的标本送输血研究室确认和鉴定,并计算微孔板木瓜酶法和抗人球蛋白微柱凝胶法联合检测的耗时和成本。结果12293例标本中微孔板木瓜酶法筛查到阳性标本140例,阳性率为11.39‰,联合微柱凝胶法检测到6例阳性标本,阳性率为0.49‰。判定为阳性的标本送输血研究室鉴定,IgG型3例(抗-E型1例,未知型抗体2例),IgM型3例(抗-Lea型、抗-Leb型和抗-Lea+Leb型各1例)。标本数为0~88个(一批次)时联合检测耗时为1 h 45 min~1 h 50 min,352个标本(四批次)以内每增加0~88个的标本(一批次)耗时增加约10 min。检测成本约为每个标本0.37元。结论利用微孔板木瓜酶法和微柱凝胶法联合筛查能筛检出常规血型仪检测不出的不规则抗体,且此方法灵敏度高、特异度强、检测耗时短、成本低,适合血站系统对献血者不规则抗体的大规模筛查,值得推广。

微孔板木瓜酶法筛查不规则抗体技术关键参数的确定

目的:研究影响微孔板酶法试验的关键参数,确定适合常州市中心血站微孔板酶法检测不规则抗体的最优条件。方法:混合6名献血者的O细胞,鉴定其抗原的多样性,判定其能否作为抗体筛选细胞。以试管木瓜酶法为基础,正交试验为原理,研究不同血浆和酶的量、不同酶的浓度对反应结果的影响,以此确立试验反应体系;并通过比对确定试验关键步骤的震荡参数。结果:6人份混合O细胞符合抗体筛选细胞的要求,选用筛选细胞与血浆、酶液的容量比例为1︰4,标化的酶溶液的浓度为1.25 g/100 mL PBS的反应体系,影响试验关键步骤的震荡最适频率为750 r/min、震荡最适时间为60 s;Lisswell软件读取中,凝集反应可靠扫描点范围是55%。结论:微孔板木瓜酶法筛查不规则抗体技术关键参数可以确定,为大规模筛查不规则抗体奠定了良好的基础。

血型不规则抗体检测的方法学评价

目的寻找简便、快速、敏感的用于红细胞不规则抗体筛选的试验方法。方法收集6例临床疑难病例样本和1份IgG型试剂,采用盐水法、木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法平行检测患者血清中不规则抗体的效价,比较5种方法的敏感性、特异性。结果盐水法仅检出IgM类不规则抗体;木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法在检测IgG类抗体效价时差异不大,木瓜酶法的敏感性略低,微柱凝胶法对弱阳性IgG抗体检测的敏感性最高,但4种方法间差异无统计学意义(P>0.05),相关性较好(r>0.99)。结论盐水法不能检出IgG抗体;木瓜酶法检测IgG抗体具有一定的局限性;凝聚胺法简便、快速,但为手工操作,不易标准化;抗人球蛋白法需要反复洗涤红细胞,费时,不便于开展大规模筛查;微柱凝胶法操作简便迅速、敏感性高、重复性好、易于标准化,适于临床输血前和孕妇产前大批量抗体筛选,是检测IgG抗体最为敏感的方法。

上海地区无偿献血者血液中不规则抗体的调查

目的对上海地区无偿献血者血液中不规则抗体进行常规筛查,在进一步提高血液安全同时,也为寻找一个适合于血站大规模常规开展不规则抗体的筛查方法,提供参考依据。方法采用盐水介质与微量板木瓜酶法相结合的方法,对824 072例献血者进行不规则抗体筛查。结果 824 072例献血者血液样本中共检测出不规则抗体阳性1 246例,阳性率1.51‰。结论筛查无偿献血者血液中不规则抗体,可有效降低或避免溶血性输血反应;盐水介质与微量板木瓜酶法相结合的方法是适合血站大规模常规开展不规则抗体筛查的有效方法。

血保存时间对CDE抗原强度影响

为了解Rh血型抗原在保存液中随着时间的延长是否会减弱。为给试剂中提供合格的谱细脆,防止假阴性的出现。我们对ACD保存全血红细胞上的Rh血型抗原进行了调查,现报告如下材料与方法 1.试剂血清,抗D血清效价1:16,抗E血清效价1:8由本院自制,抗C血清由天津中心血站提供。 2.从单采献血员中选出RH血型CCDee,CCDE。

低离子聚凝胺交叉配血的临床应用

目的：为了保证安全用血，低离子聚凝胺技术应在各医院中广泛使用。方法：取1420例受血者，进行盐水交叉配血试验，木瓜酶配血和聚凝胺技术配血，三种方法进行比较。结果：木瓜酶和聚凝胺技术配血法检出3例，因自身抗体引起的配血不和，而盐水交叉配血试验未检出。结论：聚凝胺法优于盐水法和木瓜酶法，可推广使用。