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术中低体温护理质量指标体系的构建 被引量:2
1
作者 周羽 朱琳 +2 位作者 柳露 荣蓉 卢秀英 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第4期571-576,共6页
目的:构建科学、可靠、具有可操作性的术中低体温护理质量指标体系,为护理管理者进行术中低体温护理质量评价提供参考。方法:基于“结构-过程-结果”三维质量结构模型,通过循证文献分析与小组讨论初步构建术中低体温护理质量指标,采用... 目的:构建科学、可靠、具有可操作性的术中低体温护理质量指标体系,为护理管理者进行术中低体温护理质量评价提供参考。方法:基于“结构-过程-结果”三维质量结构模型,通过循证文献分析与小组讨论初步构建术中低体温护理质量指标,采用德尔菲法对26名专家进行函询,采用优序图法确定各层级指标权重。结果:术中低体温护理质量指标体系包括3项一级指标、4项二级指标、12项三级指标;两轮函询专家积极系数分别为100.0%、96.3%,专家权威系数分别为0.92、0.93,肯德尔和谐系数为0.12~0.23(P<0.05)。结论:本研究构建的术中低体温护理质量指标具有专科特色,且指标体系具有科学性及可靠性,对量化临床术中低体温护理质量具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 术中低体温 质量指标 护理质量 三维质量结构模型 循证护理 德尔菲法
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复合保温措施联合集束化干预对颅脑肿瘤开颅手术患者术中低体温、循环系统及术后感染的影响
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作者 何秋玉 魏汝锐 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0075-0078,共4页
探析复合保温措施联合集束化干预对颅脑肿瘤开颅手术患者术中低体温、循环系统及术后感染的影响。方法 以颅脑肿瘤患者为研究对象,共120例,均于2023年01月-2024年12月期间到本院行开颅手术治疗。依照不同护理方案进行随机分组,对比组60... 探析复合保温措施联合集束化干预对颅脑肿瘤开颅手术患者术中低体温、循环系统及术后感染的影响。方法 以颅脑肿瘤患者为研究对象,共120例,均于2023年01月-2024年12月期间到本院行开颅手术治疗。依照不同护理方案进行随机分组,对比组60例实施常规护理干预,观察组60例在前者基础上增加复合保温措施联合集束化干预。比较二组的昏迷状况评分、预后恢复时间、凝血功能指标、血流动力学指标、术中低体温发生率、术后感染率。结果 在干预前,二组凝血功能指标等统计结果相比无统计学意义(P>0.05)。在干预后,观察组的昏迷状况评分高于对比组,且预后恢复时间较短(P<0.05)。对比凝血功能指标,干预后观察组优于对比组(P<0.05)。对比血流动力学指标,干预后观察组优于对比组(P<0.05)。对比术中低体温发生率与术后感染率,干预后观察组低于对比组(P<0.05)。结论 将复合保温措施联合集束化干预用于颅脑肿瘤开颅手术患者中,可以改善患者昏迷状况,缩短睁眼时间,优化凝血功能指标,减少术中低体温情况,降低术后感染率,推荐应用。 展开更多
关键词 复合保温措施 集束化干预 颅脑肿瘤 开颅手 术中低体温发生率 后感染率
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腹腔镜手术病人术中低体温影响因素和预测模型的研究进展 被引量:1
3
作者 李恒 付秀荣 郭栋 《护理研究》 北大核心 2024年第5期874-878,共5页
对腹腔镜术中低体温的危险因素及风险预测模型进行综述,以期为临床手术室护理人员提前预估腹腔镜手术病人术中低体温风险、制定有效的预防干预方案、改善病人的生存质量提供依据。
关键词 腹腔镜 术中低体温 危险因素 预测模型 综述
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老年营养不良患者全身麻醉下股骨近端防旋髓内钉内固定术中低体温因素分析 被引量:1
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作者 樊倩楠 严志勇 +3 位作者 吴浩 刘晶莹 耿莹 戴体俊 《局解手术学杂志》 2024年第2期145-148,共4页
目的分析全身麻醉下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的老年营养不良患者术中低体温的发生情况及其危险因素。方法选取全身麻醉下行PFNA内固定术的老年患者139例,术前1 d的营养状况评分为0~11分。对可能导致患者发生术中低体温的相... 目的分析全身麻醉下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的老年营养不良患者术中低体温的发生情况及其危险因素。方法选取全身麻醉下行PFNA内固定术的老年患者139例,术前1 d的营养状况评分为0~11分。对可能导致患者发生术中低体温的相关因素行单因素及多因素Logistic二元回归分析。结果术前营养评分0~11分的139例老年患者中,有79例(56.83%)发生了术中低体温。单因素及多因素Logistic二元回归分析结果提示:年龄≥75岁、MNA-SF营养评分0~7分、BMI<18.5 kg/m2、全身麻醉时间≥2 h、术中冲洗液量≥1000 mL及术中补液量≥1000 mL是导致老年患者发生术中低体温的危险因素(OR>1,P<0.05),而术中使用加温毯保温是避免发生术中低体温的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论术前营养不良的老年患者全身麻醉下行PFNA内固定术中低体温发生率较高,营养状况较差的患者更容易发生术中低体温,患者年龄较大、营养状况较差、BMI较低、全身麻醉时间较长、术中冲洗液量及补液量较多容易导致术中低体温的发生,而使用加温毯可以降低术中低体温的发生率。 展开更多
关键词 营养不良 股骨近端防旋髓内钉 内固定 老年 术中低体温 危险因素
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儿童肝移植非计划性术中低体温风险预测模型的构建及验证
5
作者 曹义 彭玉娜 +4 位作者 胡芳 朱敏 张华 韩旭 彭丽清 《天津医科大学学报》 2024年第1期6-10,共5页
目的:分析儿童肝移植非计划性术中低体温的影响因素,并构建风险预测模型。方法:选取天津市第一中心医院器官移植中心2021年10月—2023年9月儿童肝移植手术397例,将其分为建模组(317例)和验证组(80例)。采用Logistic回归分析探讨儿童肝... 目的:分析儿童肝移植非计划性术中低体温的影响因素,并构建风险预测模型。方法:选取天津市第一中心医院器官移植中心2021年10月—2023年9月儿童肝移植手术397例,将其分为建模组(317例)和验证组(80例)。采用Logistic回归分析探讨儿童肝移植非计划性术中低体温的影响因素,并构建列线图模型。结果:多因素回归分析结果显示,无肝期持续时间(OR=1.894,95%CI:1.124~3.193)、终末期肝病评分(OR=1.032,95%CI:1.006~1.059)、移植物与受者体重比(GRWR)评分(OR=1.310,95%CI:1.042~1.648)和术前血小板值(OR=2.237,95%CI:1.310~3.820)是儿童肝移植非计划性术中低体温的独立影响因素(均P<0.05)。预测模型ROC曲线下面积(AUC)值为0.773(95%CI:0.710~0.836),灵敏度为0.722、特异度为0.712,约登指数为0.434,H-L拟合优度检验显示拟合优度良好(χ^(2)=3.904,P=0.886)。验证组ROC的AUC值为0.754(95%CI:0.648~0.861),经验证预测模型总准确率为73.75%。结论:筛选的4项预测因素为儿童肝移植非计划性术中低体温的特异性因素,构建的风险预测模型有较好的预测效能。 展开更多
关键词 肝移植 儿童 非计划性术中低体温 风险因素 预测模型
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腹腔镜直肠癌切除患者术中低体温相关因素分析及预后
6
作者 李岚哲 翟永华 李丽 《齐鲁护理杂志》 2024年第18期13-15,共3页
目的:探讨腹腔镜直肠癌切除患者术中低体温发生的相关因素及预后情况。方法:选取2022年6月1日~2023年12月31日收治的150例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜直肠癌切除术治疗,根据患者是否发生术中低体温分为正常组和低温组各7... 目的:探讨腹腔镜直肠癌切除患者术中低体温发生的相关因素及预后情况。方法:选取2022年6月1日~2023年12月31日收治的150例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行腹腔镜直肠癌切除术治疗,根据患者是否发生术中低体温分为正常组和低温组各75例;观察两组基本临床资料,分析术中发生低体温的危险因素,比较其预后情况。结果:单因素分析显示,年龄、体质量指数(BMI)、病程周期、室间温度、总输液量、手术时间、出血量、冲洗量与腹腔镜直肠癌切除患者术中低体温发生有关(P<0.05,P<0.01);多因素分析显示,年龄≥65岁、BMI<24、病程周期≥6个月、室间温度<23℃、总输液量≥1500 ml、手术时间≥2 h、出血量≥200 ml、冲洗量≥1000 ml是腹腔镜直肠癌切除患者术中低体温的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);低温组的并发症发生率高于正常组(P<0.05),胃肠功能恢复时间、住院时间长于正常组(P<0.01)。结论:年龄≥65岁、BMI<24、病程周期≥6个月、室间温度<23℃、总输液量≥1500 ml、手术时间≥2 h、出血量≥200 ml、冲洗量≥1000 ml是腹腔镜直肠癌切除患者术中低体温的独立危险因素,且对患者的预后产生不利的影响,临床应加强重点人群术中体温的监测,并针对性予以干预措施,提升患者的预后。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌切除 术中低体温 危险因素 预后
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腹腔镜结直肠癌手术术中低体温预警模型的构建与验证
7
作者 黄晓霞 劳景茂 +1 位作者 韦小波 刘广 《现代医药卫生》 2024年第1期26-30,共5页
目的对腹腔镜结直肠癌患者术中低体温危险因素的预警模型进行构建并验证,旨在指导临床预防措施。方法选取该院2020年1月至2021年12月行腹腔镜手术治疗的结直肠癌475例患者,术中出现低体温83例为验证组,其余非低体温患者为对照组(n=392)... 目的对腹腔镜结直肠癌患者术中低体温危险因素的预警模型进行构建并验证,旨在指导临床预防措施。方法选取该院2020年1月至2021年12月行腹腔镜手术治疗的结直肠癌475例患者,术中出现低体温83例为验证组,其余非低体温患者为对照组(n=392)。收集两组一般资料,采用单因素分析及多因素分析腹腔镜结直肠癌患者术中低体温危险因素,构建预警模型并验证其准确度。结果475例结直肠癌患者术中低体温发生率为17.47%(83/475)。经单因素与多因素logistic回归分析,术中低体温独立危险因素包括:麻醉时间大于3 h、手术室温度小于或等于23℃、BMI≤24 kg/m^(2)、年龄大于60岁、术中补液量大于1000 mL(P<0.05)。预警模型:logistic(P)=-2.213+2.580×(年龄)+1.608×(BMI)+1.460×(手术室温度)+1.254×(麻醉时间)+1.119×(术中输液量)。受试者工作特征曲线下面积为0.709(95%CI:0.631~0.789),校准曲线显示其与实际曲线一致性良好,表明该模型具有较好的区分度,预测拟合度较好(P<0.001)。Hosmer-lemeshow结果:χ^(2)=162.181,P<0.001,表明预测较准确。结论构建预警模型具有良好的精确度和区分度,可以有效预测术中发生低体温的概率。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠癌手 术中低体温 预警模型 验证
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手术室保温节点前移与后延管理模式对重型创伤手术患者术中低体温的防控效果观察
8
作者 刘晓红 刘颖 董宇佳 《河北医药》 CAS 2024年第21期3357-3360,共4页
目的观察手术室保温节点前移与后延管理模式对重型创伤手术患者术中低体温的防控效果。方法选择2021年7月至2023年6月于首都医科大学附属北京同仁医院手术室行手术干预的重型创伤患者90例,2021年7月至2022年6月的45例重型创伤患者设为... 目的观察手术室保温节点前移与后延管理模式对重型创伤手术患者术中低体温的防控效果。方法选择2021年7月至2023年6月于首都医科大学附属北京同仁医院手术室行手术干预的重型创伤患者90例,2021年7月至2022年6月的45例重型创伤患者设为对照组,2022年7月至2023年6月的45例重型创伤患者设为试验组。对照组接受常规模式的手术室保温管理,试验组以手术室保温节点前移与后延管理方案进行保温处置,比较2组干预后的各观察指标。结果试验组护理人员创伤患者低体温管理知信行评分高于对照组(P<0.05)。试验组手术启动后30 min时、手术进行至90 min时、手术结束时以及术后送至重症监护病区60 min时体温值高于对照组(P<0.05),试验组术中低体温率、寒战率、低体温相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论手术室保温节点前移与后延管理模式的应用,可提升手术室护理人员创伤患者低体温管理知信行水平,发挥较佳保温作用,减低重型创伤患者术中低体温率、寒战率及低体温相关并发症率。 展开更多
关键词 保温管理 前移后延管理 重型创伤 术中低体温
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全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价指标体系的构建及应用 被引量:2
9
作者 孙凤翥 闵红梅 沈冲 《全科护理》 2024年第12期2314-2317,共4页
目的:构建全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价指标体系,并探索其应用效果。方法:选取首都医科大学附属北京朝阳医院手术室2022年5月—2023年5月所收治的102例全身麻醉术病人作为研究对象,按一般资料具有匹配性原则对病人进行分... 目的:构建全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价指标体系,并探索其应用效果。方法:选取首都医科大学附属北京朝阳医院手术室2022年5月—2023年5月所收治的102例全身麻醉术病人作为研究对象,按一般资料具有匹配性原则对病人进行分组,分为对照组(n=51)与试验组(n=51),对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上实施基于指标体系(采用德尔菲专家函询法构建)的术中低体温评估、护理质量评价,并比较两组病人低体温发生率及护理质量。结果:2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数(Cr)均为0.908,各级指标重要性评分均在3.60分以上,三级指标变异系数为0.09~0.23,肯德尔和谐系数为0.225~0.342;试验组病人术中低体温发生率明显低于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组病人护理质量评分明显高于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:构建的全身麻醉术病人术中低体温评估、护理质量评价体系能够结合病人情况对其进行针对性预防护理,以降低全身麻醉术病人术中低体温发生率,提高护理质量。 展开更多
关键词 全身麻醉 术中低体温 护理质量 评价指标体系
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高龄腹部大手术患者术中低体温影响因素及其预防管理 被引量:1
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作者 崔志勇 孔晓宇 万旭娜 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第5期332-335,共4页
目的 调查高龄腹部大手术患者术中低体温发生率,分析影响术中低体温的相关因素。方法 将2022年1月至2023年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院收治的146例行腹部大手术的高龄患者纳为研究对象。统计其术中低体温发生率及术中... 目的 调查高龄腹部大手术患者术中低体温发生率,分析影响术中低体温的相关因素。方法 将2022年1月至2023年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院收治的146例行腹部大手术的高龄患者纳为研究对象。统计其术中低体温发生率及术中低体温对患者术后并发症的影响,采用logistic回归模型分析影响高龄腹部大手术患者术中低体温的相关影响因素。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果 146例高龄腹部大手术患者中,发生术中低体温患者共76例(52.05%),发生术中低体温患者麻醉恢复期寒颤、代谢性酸中毒、电解质紊乱等发生率均高于正常体温组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析发现,体质量指数≥24 kg/m~2(OR=0.212, 95%CI 0.073~0.615)及输液加温(OR=0.459, 95%CI 0.279~0.756)是高龄腹部大手术患者术中低体温发生的保护因素,而麻醉时间≥3 h(OR=2.010, 95%CI 1.604~2.518)、术中输液量>2 000 ml(OR=1.912,95%CI 1.164~3.139)是其危险因素。结论 高龄腹部大手术患者术中低体温发生率较高,术中低体温会增加患者术后各种并发症发生率;建议采用复合措施,以降低患者术中低体温发生率。 展开更多
关键词 老年人 术中低体温 腹部大手 危险因素
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老年患者前列腺切除术中低体温风险预测模型的构建与验证
11
作者 万茜 刘鲁华 《当代护士(中旬刊)》 2024年第10期73-77,共5页
目的构建老年患者前列腺切除术中低体温风险预测模型,探讨术中低体温的护理干预对策。方法回顾性选取2021年1月—2022年8月在医院接受前列腺切除术治疗的108例老年患者作为建模组,根据是否发生术中低体温将其分为体温正常组和低体温组,... 目的构建老年患者前列腺切除术中低体温风险预测模型,探讨术中低体温的护理干预对策。方法回顾性选取2021年1月—2022年8月在医院接受前列腺切除术治疗的108例老年患者作为建模组,根据是否发生术中低体温将其分为体温正常组和低体温组,使用多因素Logistic回归分析术中低体温的影响因素并构建老年患者前列腺切除术中发生低体温的风险预测模型,通过ROC曲线判断模型的区分度,采用Hosmer-Lemeshow检验模型拟合度,以校准曲线和决策曲线评估模型的校准度和临床收益。另外,选取2022年9月—2023年8月在医院接受前列腺切除术治疗的符合标准的46例老年患者作为验证组,对模型进行外部验证。结果体温正常组共66例(61.11%)患者,低体温组共42例(38.89%)患者,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.194,95%CI=1.032~1.381,P=0.017)、出血量(OR=3.413,95%CI=1.282~9.082,P=0.014)及麻醉时间(OR=3.453,95%CI=1.249~9.549,P=0.017)为术中低体温的独立影响因素,在此基础上建立风险预测模型,其ROC曲线下面积为0.819,95%CI为0.735~0.903,敏感度为0.762,特异度为0.758,Youden指数为0.520。外部验证结果显示,ROC曲线下面积为0.741,Hosemer-Lemeshow检验χ^(2)=5.858,P=0.663。结论构建的老年患者前列腺切除术中低体温风险预测模型具有较好的预测性能,年龄、出血量和麻醉时间是患者发生术中低体温的主要影响因素。 展开更多
关键词 老年患者 前列腺切除 术中低体温 预测模型 护理对策
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PDCA降低泌尿外科腔内碎石术中低体温发生率
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作者 李淑芳 梁小华 +2 位作者 李园园 罗婷婷 彭秀丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0058-0061,共4页
分析PDCA循环管理法的应用对于降低泌尿外科腔内碎石术患者术中低体温发生率的作用。方法 于本院泌尿外科在2023年4月18日-2023年7月21日收诊的行腔内碎石术治疗的患者中随机抽取96例为对象,根据入院时间分组,其中2023年4月18日-2023年5... 分析PDCA循环管理法的应用对于降低泌尿外科腔内碎石术患者术中低体温发生率的作用。方法 于本院泌尿外科在2023年4月18日-2023年7月21日收诊的行腔内碎石术治疗的患者中随机抽取96例为对象,根据入院时间分组,其中2023年4月18日-2023年5月6日收治的41例为对照组,采用常规围术期护理,2023年6月12日-2023年7月21日收治的55例为实验组,采用PDCA循环管理法,对比两组的术中低体温发生率等。结果 实验组患者的术中低体温发生率和寒战发生率均显著低于对照组(P<0.05);且实验组的术中出血量少于对照组(P<0.05),但两组的手术时间和术中冲洗量差异均无统计学意义(P>0.05);实验组的术后热舒适度评分明显高于对照组,且热舒适度的分级好于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理的应用有助于减少泌尿外科腔内碎石术患者的术中低体温事件发生,减少术中出血量,增强患者的舒适度,值得推广。 展开更多
关键词 泌尿外科 腔内碎石 术中低体温 PDCA循环管理 保暖护理
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早产极低出生体重儿术中低体温现况及影响因素
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作者 曾迪 蒙思 +2 位作者 张红娟 陈艳芳 梁曼莉 《全科护理》 2024年第21期4131-4133,共3页
目的:探讨分析早产极低出生体重儿术中低体温现况及影响因素。方法:回顾性分析291例早产极低出生体重儿的临床资料,利用单因素和多因素Logistic回归分析术中低体温的影响因素。结果:体重、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术中输血情况、手... 目的:探讨分析早产极低出生体重儿术中低体温现况及影响因素。方法:回顾性分析291例早产极低出生体重儿的临床资料,利用单因素和多因素Logistic回归分析术中低体温的影响因素。结果:体重、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术中输血情况、手术时间是早产极低出生体重儿术中低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论:早产极低出生体重儿术中低体温的发生与多因素有关,手术室护理人员应针对各风险因素采取针对性个体化护理措施实施干预,以减少患儿术中低体温的发生。 展开更多
关键词 早产极低出生体重儿 术中低体温 危险因素
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动态二氧化碳气腹压力对腹腔镜下食管癌根治术患者术中低体温和术后恢复的影响
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作者 秦瑞娟 李玮浩 尚震月 《癌症进展》 2024年第17期1921-1925,共5页
目的探讨动态二氧化碳气腹压力对腹腔镜下食管癌根治术患者术中低体温和术后恢复的影响。方法将106例腹腔镜下食管癌根治术患者根据术中二氧化碳气腹压力方式的不同分为对照组(n=58,术中不改变二氧化碳气腹压力)和观察组(n=48,术中动态... 目的探讨动态二氧化碳气腹压力对腹腔镜下食管癌根治术患者术中低体温和术后恢复的影响。方法将106例腹腔镜下食管癌根治术患者根据术中二氧化碳气腹压力方式的不同分为对照组(n=58,术中不改变二氧化碳气腹压力)和观察组(n=48,术中动态二氧化碳气腹压力)。比较两组患者的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、体温、肺功能指标[肺活量、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]和恢复质量[40项恢复质量评分(QoR-40)]。结果周围淋巴结清扫期、消化道重建期,对照组患者SBP、DBP、HR均高于肿瘤切除期,观察组患者HR均高于肿瘤切除期,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。气腹建立后至手术结束时,观察组患者体温均高于对照组,观察组患者术中低体温发生率为52.08%,低于对照组患者的72.41%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者肺活量、MVV、FEV1及IL-6、PCT、CRP水平均低于本组术前1天,观察组患者肺活量、MVV、FEV1均高于对照组,IL-6、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天、出院时,对照组患者QoR-40各维度评分均低于本组术前1天和观察组患者,观察组患者QoR-40各维度评分先降低后升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜下食管癌根治术中采用动态二氧化碳气腹压力,有利于维持患者术中血流动力学稳定,改善术中低体温情况,维持肺功能指标及炎症因子水平稳定,术后恢复质量较好。 展开更多
关键词 腹腔镜下食管癌根治 动态二氧化碳气腹压力 术中低体温 后恢复
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基于决策树法构建后路腰椎椎间融合术患者术中低体温发生风险的预测模型
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作者 梁晓霜 彭边 +2 位作者 裴娟 毛莹莹 王雪莲 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第11期70-73,共4页
目的构建预测后路腰椎椎间融合患者术中低体温发生风险的决策树模型。方法2022年6-9月,采用便利抽样法选取于某医院行后路腰椎椎间融合术的102例患者为研究对象,根据是否发生术中低体温将其分为低体温组(n=77)和非低体温组(n=25),使用... 目的构建预测后路腰椎椎间融合患者术中低体温发生风险的决策树模型。方法2022年6-9月,采用便利抽样法选取于某医院行后路腰椎椎间融合术的102例患者为研究对象,根据是否发生术中低体温将其分为低体温组(n=77)和非低体温组(n=25),使用单因素和多因素Logistic回归分析发生术中低体温的危险因素,并建立相关决策树预测模型。结果体质量指数(body mass index,BMI)较低、美国麻醉医生协会(American Society of Aneshesiologists,ASA)评分较高、入室体温较低、手术时间较长和出血量较多是后路腰椎椎间融合术患者术中低体温的独立危险因素(均P<0.05);基于上述因素建立了预测后路腰椎椎间融合术患者术中低体温发生风险的决策树模型,模型验证结果显示,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.821(95%CI:0.798~0.844)。结论基于影响因素构建的决策树模型,对后路腰椎椎间融合术患者术中低体温的发生风险具有良好的预测能力。 展开更多
关键词 后路腰椎椎间融合 术中低体温 危险因素 决策树
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多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响
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作者 邱玉娟 兰晓珺 +2 位作者 张燕 薛蓓 刘敏 《中国当代医药》 CAS 2024年第18期155-158,共4页
目的探讨多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院进行腹腔镜手术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组实施... 目的探讨多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院进行腹腔镜手术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组实施多模式积极保温护理,研究组在对照组的基础上联合低体温集束化护理策略。比较两组患者的护理满意度、体温变化(入室后10 min、气腹前10 min、术毕的同侧鼓膜温度)、应激反应[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、术后寒战发生率、苏醒时间、术后3 d发热率及术后并发症情况。结果研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组气腹前10 min体温均高于本组入室后10 min,术毕时体温均高于本组气腹前10 min,差异有统计学意义(P<0.05);两组入室后10 min、气腹前10 min体温组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术毕体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Cor、E、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后Cor、E、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后寒战率、术后3 d发热率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式保温联合集束化干预措施能够降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率,降低患者应激反应程度,促进患者康复。 展开更多
关键词 多模式保温 集束化护理 腹腔镜手 术中低体温 应激反应 康复
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腹腔镜结直肠癌手术术中低体温的影响因素及预防措施进展
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作者 徐静 邹俊伟 +1 位作者 侯志楠 李林 《吉林医学》 CAS 2024年第6期1464-1468,共5页
据国家癌症中心数据统计,2015年我国新发结直肠癌约38万例,死亡约19万例[1]。2022年国际癌症研究机构数据统计,我国结直肠癌新发病例约60万例,死亡病例约31万例[2],其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小... 据国家癌症中心数据统计,2015年我国新发结直肠癌约38万例,死亡约19万例[1]。2022年国际癌症研究机构数据统计,我国结直肠癌新发病例约60万例,死亡病例约31万例[2],其发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势。 展开更多
关键词 术中低体温 腹腔镜结直肠癌手 影响因素 预防
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手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的应用对手术安全性的影响
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作者 王莉 《中国医药指南》 2024年第21期26-29,共4页
目的分析手术室护理应用于腹腔镜直肠癌术患者的效果,并探究其对术中低体温护理及手术安全性的影响。方法样本的抽取时间节点为2022年1月至2023年1月,样本来源为入院开展腹腔镜直肠癌手术治疗的64例患者。以红蓝球法将患者分为两组,即... 目的分析手术室护理应用于腹腔镜直肠癌术患者的效果,并探究其对术中低体温护理及手术安全性的影响。方法样本的抽取时间节点为2022年1月至2023年1月,样本来源为入院开展腹腔镜直肠癌手术治疗的64例患者。以红蓝球法将患者分为两组,即对照组(32例,采用常规护理)、观察组(32例,采用手术室护理)。比较两组鼻咽温度(麻醉时、术中、术毕)、临床指标(手术时间、肠道恢复时间、住院时间)、心理状态(焦虑、抑郁)、并发症(躁动、低体温、寒战等)、满意度(不满意、尚满意、满意)。结果麻醉时,两组患者鼻咽温度无差异P>0.05;术中、术毕,观察组鼻咽温度[(36.12±0.36)℃、(36.25±0.41)℃]与对照组[(34.78±0.35)℃、(34.36±0.43)℃]相比变化幅度较小(P<0.05)。观察组手术时间(315.25±31.34)min、肠道恢复时间(18.23±2.36)h、住院时间(9.57±1.44)d低于对照组的(328.62±31.29)min、肠道恢复时间(27.81±2.74)h、住院时间(16.35±1.69)d,P<0.05。两组护理前心理状态评分对比无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组SAS(30.23±3.18)分、SDS(31.18±3.26)分低于对照组(40.58±3.24)分、(40.27±3.33)分,P<0.05。观察组并发症发生率为0,低于对照组的12.50%,P<0.05。观察组满意度为96.88%,高于对照组(81.25%),比较结果为P<0.05。结论手术室护理用在腹腔镜直肠癌术患者中效果较为显著,且在术中低体温护理、手术安全性方面均有积极的影响。 展开更多
关键词 室护理 腹腔镜直肠癌 术中低体温护理 安全性
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老年全麻手术患者术中低体温发生的相关危险因素及其干预措施分析
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作者 张虹 陈丽艳 尤久梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第21期2096-2100,F0003,共6页
目的探讨老年全麻手术患者术中低体温发生的相关危险因素及其干预措施。方法选择2022年1月-2023年12月本院226例进行全麻手术治疗的老年患者为研究对象,根据低体温发生情况将患者分为低体温组(80例)与正常组(146例)两组。对比两组患者... 目的探讨老年全麻手术患者术中低体温发生的相关危险因素及其干预措施。方法选择2022年1月-2023年12月本院226例进行全麻手术治疗的老年患者为研究对象,根据低体温发生情况将患者分为低体温组(80例)与正常组(146例)两组。对比两组患者相关资料,分析老年患者术中发生低体温的危险因素,并制定干预措施。结果226例老年全麻手术患者中,术中共有80例发生低体温,发生率为35.40%(80/226);单因素分析发现,低体温组患者手术时间≥150 min、年龄≥75岁、术前中重度贫血、麻醉时间≥120 min、未进行术中保暖、CO_(2)灌注量≥200 L、CO_(2)未加温、CO_(2)气腹时间≥120 min、冲洗液量≥1.5 L、出血量≥150 ml、补液量≥1 L占比均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者性别、婚姻状态、学历、基础体温、平均动脉压、是否合并基础疾病、入室状态等比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析:手术时间≥150 min、年龄≥75岁、术前中重度贫血、麻醉时间≥120 min、术中未进行保暖、CO_(2)灌注量≥200 L、术中CO_(2)未加温、CO_(2)气腹时间≥120 min、补液量≥1 L、冲洗液量≥1.5 L、出血量≥150 ml是老年全麻手术患者术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论受手术时间≥150 min、年龄≥75岁、术前中重度贫血、麻醉时间≥120 min、术中未进行保暖、CO_(2)灌注量≥200 L、术中CO_(2)未加温、CO_(2)气腹时间≥120 min、补液量≥1 L、冲洗液量≥1.5 L、出血量≥150 ml等因素影响,老年全麻手术患者术中低体温发生率较高,临床需予以高度重视,积极制定干预措施,尽可能降低术中低体温发生风险,提高手术安全性。 展开更多
关键词 全麻手 老年 术中低体温 危险因素 干预措施
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宫腔镜手术患者术中低体温发生的多因素分析
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作者 冯黎莉 童亮 《浙江创伤外科》 2024年第3期491-494,共4页
目的 探讨宫腔镜手术患者术中低体温发生的各种影响因素,为患者提供个性化的保温措施提供依据。方法 选取2019年2月至2020年5月在本院接受宫腔镜手术患者120例,分成观察组术中低体温患者(60例)和对照组体温正常(60例),对各项影响因素进... 目的 探讨宫腔镜手术患者术中低体温发生的各种影响因素,为患者提供个性化的保温措施提供依据。方法 选取2019年2月至2020年5月在本院接受宫腔镜手术患者120例,分成观察组术中低体温患者(60例)和对照组体温正常(60例),对各项影响因素进行统计分析,选取8个有统计学意义的连续变量,通过各变量的ROC曲线的约登指数确定其最佳临界值,再对各变量进行Logistic回归分析。结果 观察组患者BMI值更小,麻醉及手术时间更长,手术室温度、麻醉后体温及手术开始前体温更低,术中补液量及术中膨宫液用量更多,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。而BMI值≤23.17(OR=0.38,95%CI:0.17~0.88)、手术开始前体温≤36.5℃(OR=0,95%CI:0~0.12)、手术室温度≤22.5℃(OR=0.14,95%CI:0.03~0.60)、手术时间>15.5 min(OR=1.75,95%CI:1.04~2.93)是发生术中低体温的独立危险因素。结论 对于BMI值≤23.17、手术开始前体温≤36.5℃、手术室温度≤22.5℃、手术时间>15.5 min的患者,可施行精准干预措施,降低患者术中低体温发生率。 展开更多
关键词 术中低体温 宫腔镜手 影响因素 危险因素
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