ERAS理念下术前优化前移护理模式用于子宫肌瘤腹腔镜手术患者对应激反应及术后恢复的影响

目的:探讨ERAS理念下术前优化前移护理模式在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年12月本院96例子宫肌瘤腹腔镜手术患者,根据随机数字表法进行分组,参考组48例行常规护理,干预组48例采用ERAS理念下术前优化前移护理模式。观察两组应激反应、术后恢复情况、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果:两组术后12h的收缩压、舒张压及心率与术前1d相比均更高,但干预组低于参考组(P<0.05);干预组术后首次下床活动、首次排气、首次排便、首次自主进食时间及住院时间均较参考组更短(P<0.05);干预组术后各时间点的数字评价量表(NRS)评分均低于参考组(P<0.05);干预组术后并发症总发生率低于参考组(P<0.05)。结论:ERAS理念下术前优化前移护理模式能够减轻子宫肌瘤腹腔镜手术患者的应激反应,促进其术后恢复与术后疼痛缓解,有助于减少术后并发症。

5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者院前管理中的应用

目的:评价5A护理模式在日间全髋、全膝关节置换手术患者的应用效果,为优化日间手术患者院前管理提供参考。方法:采用便利抽样法选取2023年6月—11月在浙江省某综合三级甲等医院行日间全髋、全膝关节置换术的296例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组。对照组采用日间常规院前管理流程,观察组在此基础上增设5A护理模式,开展院前管理。比较2组患者术前焦虑、当日手术取消率、退住院率、术前检查缺项率、满意度。结果:观察组患者术前焦虑情况改善优于对照组(P<0.05)。2组患者当日手术取消率、退住院率、术前检查缺项率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者满意度均值得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用5A护理模式进行院前管理,可缓解全髋、全膝关节置换手术患者术前焦虑状况,提高满意度。

以ORTCC模型构建的优化护理模式在消化内科内镜黏膜下剥离术中的应用效果

目的 探讨以ORTCC模型构建的优化护理模式在消化内科内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用效果。方法 选取2020年2月至2022年3月在我院消化内科内镜诊疗中心接受ESD治疗的153例患者为研究对象,按照分层随机化法将其分为试验组(n=77)与对照组(n=76)。对照组采用常规护理模式,试验组采用以ORTCC模型构建的优化护理模式。比较两组的手术相关指标、疼痛度、生活质量、并发症发生情况及焦虑抑郁情绪。结果 试验组的内镜置入时间、手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量、医疗费用少于对照组(P<0.05)。术后12、24 h,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。试验组的生活质量核心量表(QOL-C30)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论 以ORTCC模型构建的优化护理模式可缩短ESD手术时间,降低术中出血量及并发症发生率,改善患者的生活质量及心理状态。

医护康一体化护理模式对膝关节前交叉韧带损伤患者术后康复及生活质量的影响探讨

分析医护康护理模式对膝关节前交叉韧带损伤患者术后康复及生活质量的影响。方法 在2021年4月至2023年4月期间,选取了在我院接受治疗的320例膝关节前交叉韧带损伤病例作为研究样本,依据入院时的单双编号将他们均匀地划分为两组,每组各含160例患者。对照组采取常规护理,观察组应用一体化护理,对比相应的康复效果。结果 经过护理后发现,观察组的术后生活质量评分高于对照组,观察组的Kujala 评分、Lysholm 评分优于对照组, 观察组患者的自我效能、自护知识、自护技能评分优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于膝关节前交叉韧带损伤患者采取医护一体化护理模式,能够进一步提升术后康复质量,提升患者生活质量评分,值得进行临床推广。

快速康复护理模式在关节镜下前交叉韧带重建术后患者应用研究

分析关节镜前交叉韧带重建术后患者应用快速康复护理模式干预的效果。方法 根据客观事实,将本院行关节镜前交叉韧带重建术的患者作为案例,共选出70例进行对比,按照常规传统护理模式和快速康复护理模式将案例分为对照组和观察组,每组35例,对比两组患者疼痛(VAS)、小腿周径、阿森斯失眠量表(AIS)、住院天数、疗效等相关数据。结果 (1)观察组平均住院天数较对照组显著缩短(P<0.01);(2)在各项临床指标分析中,明显发现观察组分值优势,对比结果呈现差异性(P<0.01)。同时在前小腿周径恢复中发现观察组恢复效果较快,小于对照组,(P<0.05);(3)总有效率评价中可发现观察组的优势,且痊愈例数多于对照组。结论 快速康复护理模式、传统护理模式对前交叉韧带重建术后患者的疼痛、失眠以及下肢肿胀均有减轻作用;快速康复护理模式较传统护理模式具有缩短患者住院天数,更好减轻患者下肢肿胀,提高总体疗效等多方面优势。 。

价值流程图优化在静脉曲张术前准备中的应用

目的:探讨价值流程图优化在静脉曲张术前准备中的应用效果。方法:选择2022年3月—2023年6月收治的静脉曲张手术患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用围术期常规护理措施,观察组在对照组基础上加用基于价值流程图优化的术前准备流程干预。对比两组围术期指标(术前准备时间、术中停顿时间)、干预前后应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理应激反应[症状自评量表(SCL-90)]评分以及护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果:观察组术前准备时间、术中停顿时间均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组MCMQ中面对维度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组MCMQ中回避、屈服维度评分和SCL-90中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对维度评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将基于价值流程图优化的术前准备流程用于静脉曲张手术前准备中,可缩短术前准备和术中停顿时间,减轻患者心理应激反应,提升其对护理工作的满意度。

优化术前访视对缓解乳腺癌切除术患者术前焦虑情绪的影响

目的探讨优化术前访视对缓解乳腺癌切除术患者术前焦虑情绪的影响。方法回顾性分析九江市第一人民医院于2020年2月—2022年2月收治的60例乳腺癌切除术患者,将2020年2月—2021年1月收治的29例患者纳入常规组,予以常规术前访视干预;将2021年2月—2022年2月收治的31例患者归为优化组,进行优化术前访视干预。对2组护理前后睡眠质量量表(sleep quality scale,SQS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)以及生活质量测定量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评分实施比较,评估2组对临床工作的依从情况和护理满意度。结果干预后,优化组SQS、HAMA、HAHD评分均比常规组低,优化组QLQ-C30各维度评分比常规组高(P<0.05);优化组对临床工作的依从率比常规组高(P<0.05);优化组护理满意度较常规组高(P<0.05)。结论给予乳腺癌切除术患者优化术前访视护理能在缓解焦虑、抑郁的同时改善患者睡眠、生活质量,有助于提高对临床工作的配合度,护理满意评价普遍较高。

多模式术前护理在腹腔镜治疗腹股沟斜疝患儿中的应用

目的探讨多模式术前护理对腹腔镜治疗腹股沟斜疝患儿的效果。方法以本院儿外科2021年7月至2022年10月期间106例拟行腹腔镜下腹股沟斜疝手术患儿为研究对象,将其分为试验组53例和对照组53例,对照组采用本院儿外科基本的术前护理,试验组采用多模式术前护理。对比两组患儿术前焦虑程度、麻醉诱导配合程度和术后患儿不良反应状况。结果试验组术前焦虑程度评分及麻醉诱导配合程度评分低于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生总例数统计学无差异(P>0.05)。结论多模式术前护理减轻了患儿术前焦虑程度,提高了患儿麻醉配合度。

术前护理前移门诊在择期行脑卒中DSA复查患者中的应用研究

目的:分析术前护理前移门诊在择期行脑卒中数字减影血管造影(DSA)复查患者中的应用效果。方法:选取肇庆市第一人民医院2020年1月至2020年12月期间进行脑血管介入治疗后需要实施DSA复查的患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者接受常规术前护理措施,观察组患者接受术前护理前移门诊的干预,比较两组患者术前知识水平、焦虑水平以及术后临床结果、患者满意度以及复查配合度。结果:观察组患者症状改善情况、神经功能恢复程度、并发症发生情况评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前护理知识、术后护理知识、饮食知识、生活方式知识评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度及复查配合度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前护理前移门诊在择期行脑卒中DSA复查患者中的应用,提高DSA复查结果的质量和准确性,增加患者对复查过程的理解和知情同意,减轻术前焦虑水平,有助于改善术后治疗和康复效果。

“术前护理访视”工作模式的建立及其应用

目的 探讨术前护理访视提高手术患者对麻醉、手术依从性的方法和效果。方法 建立和实施术前护理访视模式 ,调研 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月所实施的 92 96例手术患者的术前护理访视情况 ,采用护士长监控及ZUNG氏自评量表 (SAS、SDS)问卷调查的方法 ,进行术前护理访视质量和效果评估。结果 访视评估结果为优秀的 32 5 4份 (35 % )、良好 4 6 4 0份 (4 9.9% )、一般 14 0 2份 (15 .1% ) ,访视患者满意率从访视前的 86 .3%提高到 10 0 % ;手术患者未行术前护理访视和实施术前护理访视后 ,其手术前后定量SAS评分 ,焦虑因子量化值分别为 32 .96± 11.4、31.2 2± 12 .1和 33.4 1± 8.4 6、2 9.5 8± 9.6 8,两组患者术后差异显著 (P <0 .0 5 ) ,而实施术前护理访视后 ,量化分值进一步降低 ,差异非常显著 ;抑郁因子SDS实施术前护理访视及手术前后均无显著差异。结论 术前护理访视模式的制定和实施具有较好的可操作性和可行性 ;减缓了手术患者存在的焦虑、恐惧 ,可提高手术患者的麻醉、手术依从性 。

基于专科护理质量指标的护理模式联合中药穴位贴敷在直肠癌术前肠道准备中的效果

目的:探讨基于专科护理质量指标的护理模式联合中药穴位贴敷在直肠癌术前肠道准备中的效果。方法:利用随机抽样法选取2019年4月-2021年4月在泰安市肿瘤防治院实施手术治疗的直肠癌患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例。对照组实施常规护理及中药穴位贴敷,研究组在对照组基础上实施基于专科护理质量指标的护理模式。比较两组患者对肠道准备相关知识知晓情况、肠道清洁达标率、患者耐受程度。结果:干预前,两组对各项肠道准备相关知识知晓情况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预1周后,研究组对肠道准备意义、饮食控制、规范服药及通过大便判断肠道清洁度等肠道准备相关知识知晓情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肉眼大便合格率、镜下肠道合格率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组对肠道准备的耐受程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于专科护理质量指标的护理模式联合中药穴位贴敷应用在直肠癌术前肠道准备患者中,可提升其对肠道准备知识的掌握,提高肠道清洁达标率及患者的耐受程度。

系统化、规范化术前访视模式对手术患者护理质量的影响

目的：探讨系统化、规范化术前访视模式对手术患者护理质量的影响。方法：将124例拟行择期骨科手术患者随机分为干预组和对照组各62例,对照组由手术室巡回护士或洗手护士按照常规术前访视流程进行;干预组使用规范化、标准化的术前访视程序,由手术室具有5年以上工作经验的专职护士负责实施。术前1 d和入室后分别采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评定,比较两组患者血压和心率,术后2～3 d分别进行手术室护理工作的护理效果和满意度评价。结果：入室后干预组SAS和SDS评分较术前明显降低（P〈0.05）,干预组舒张压和心率明显低于对照组（P〈0.05）。干预组满意度显著高于对照组（P〈0.005）。结论：系统化、规范化和程序化的术前访视模式能有效缓解术前患者焦虑、抑郁等负性情绪,促进手术平稳进行,提高护理质量和护理满意度。

病房-手术室一体化术前访视护理模式在骨科手术中的应用效果

既往对骨科手术患者术前访视的护理以病房或者手术室护理为主,但是由于普通病房、手术室护士的排班时间不同,每天轮换,护患之间的信息交流过于零散,降低了患者对于手术治疗的认知水平;并且骨科手术类型繁多,常规术前访视内容、职责、标准不明确,导致患者术前准备完成度、护患配合度不足。我院近年来应用病房-手术室一体化术前访视的护理模式,以患者为中心,保持护理和信息互通,更加注意患者自我认知度和护理体验。

系统化、规范化术前访视模式对手术患者护理质量的影响

目的观察手术患者护理中应用系统化、规范化术前访视模式的效果。方法选择2016年10月至2017年12月医院手术患者100例,依据护理方式的不同分为观察组和对照组,各50例。对照组主要实施常规护理,观察组在护理中应用系统化、规范化术前访视模式,比较两组护理效果。结果观察组患者护理后焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理后血压、心率水平波动幅度均小于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.00%,明显高于对照组的64.00%(P<0.05)。结论在手术后需进入ICU患者的护理中应用系统化、规范化术前访视模式能缓解患者的不良情绪,提升患者护理满意度及护理质量,可在临床推广。

全方位优化护理模式在经皮肾镜钬激光碎石术患者围手术期的应用效果

目的探讨全方位优化护理模式(OEC)在经皮肾镜钬激光碎石术患者围手术期的应用效果。方法选取2017年1月至2020年6月于东莞市厚街医院行经皮肾镜钬激光碎石术的120例肾结石患者,按照信封法随机分为两组,各60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用常规护理+OEC护理模式。比较两组患者的手术指标、护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并统计并发症类型和占比情况。结果观察组在手术、下床活动、拔管和住院各用时方面均显著短于对照组(P值均<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。护理后,两组的SAS和SDS评分均显著低于同组护理前(P值均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P值均<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论在经皮肾镜钬激光碎石术患者围手术期应用OEC护理模式,可缩短手术和住院等用时,加快术后恢复,缓解负性情绪,减少并发症发生,可予以推广。

优化术前访视在手术室护理中的作用探讨

随着医学的进步，人们对护理质量的要求也在提高。术前访视．有针对性地对手术患者实施心理疏导．可使患者感到被尊重和被关心，在心理上获得满足感和安全感，对手术充满信心，以适应手术的需要，安静、顺利地接受手术。手术室护士到病房对手术患者进行术前访视、术后随访工作口。不仅是全面提高护理质量的重要举措．也是今后临床护理工作发展的方向。我院针对患者的需求．开展了优质护理服务。优化了对择期手术患者的术前访视工作。

PDCA护理模式对普外科手术患者术前睡眠质量的影响观察

目的观察及研究PDCA护理模式对普外科手术患者术前睡眠质量的影响状态。方法选取2013年2月至2015年12月于辽宁省铁岭市中心医院普外科进行手术治疗的78例患者为研究对象,将其78例手术患者随机分为两组。对照组的39例患者进行术前的常规护理干预,观察组的39例患者则采用PDCA护理模式进行干预,然后比较两组患者干预前和干预后的PSQI量表评分。结果干预前对照组和观察组的PSQI量表评分差异不明显,P均>0.05,而干预后观察组的PSQI量表评分低于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论 PDCA护理模式可更大幅度地改善普外科手术患者的术前睡眠质量,为患者术前的有效准备奠定了基础。

优化护理模式对肾内科血液透析患者动静脉内瘘术后并发症的预防作用

目的探讨优化护理模式对肾内科血液透析患者动静脉内瘘术后并发症的预防作用。方法选取本院肾内科2018年1月~2019年12月收治的血液透析患者60例,将其随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组采取常规临床护理模式对患者进行护理,实验组则采取优化护理模式进行护理,观察不同护理模式对两组患者术后并发症的预防作用以及整体护理满意度。结果实验组并发症总发生率为10.00%,低于对照组的36.67%;实验组患者动静脉内瘘震颤感及成熟度更优;实验组护理满意度为90.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用优化护理模式对肾内科血液透析患者动静脉内瘘术后进行干预,可有效降低患者术后并发症的发生率,提高护理满意度,帮助患者更好的应用动静脉内瘘,值得在临床血液透析患者护理干预领域上推广及应用。

优化术前护理流程在防范非计划性拔管中的应用

目的防范外科患者术后非计划性拔管的发生。方法选取我科术后患者160例,分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规术前护理流程,观察组采用优化术前护理流程,分别统计两组患者非计划性拔管发生比例。结果观察组非计划性拔管发生率明显减少。结论使用优化术前护理流程能明显减少外科患者术后非计划性拔管的发生。

Kano模式的护理干预策略在前循环颅内动脉瘤患者术后的应用

目的探讨Kano模式的护理干预策略在前循环颅内动脉瘤患者术后的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年9月前循环颅内动脉瘤患者85例,2019年1月至2019年10月为对照组,2019年11月至2020年9月为Kano组,对照组采用常规护理,Kano组在常规护理基础上予以Kano模式的护理干预策略。比较两组干预前后日常生活能力(Barthel)、神经功能缺损状况(NIHSS)、抑郁(BDI-21)、焦虑(BAI)情绪、舒适度(GCQ)、生活质量(SF-36)及护理服务满意度。结果干预后Kano组Barthel评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后Kano组BDI-21评分、BAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后Kano组GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Kano组护理服务满意度95.35%高于对照组76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Kano模式的护理干预能改善前循环颅内动脉瘤术后患者神经功能及日常生活能力,缓解其负性情绪,同时能增强患者护理服务满意度。