李乾构治疗复发性口腔溃疡临床经验

总结李乾构教授治疗复发性口腔溃疡的临床经验。复发性口腔溃疡是临床上最常见的口腔黏膜疾病,多反复发作,迁延难愈,严重者可影响患者生活质量。本病病位在口腔,主要与心、脾关系最大,也涉及到肾、胃、肝、胆、肺等脏腑,火热上炎,熏蒸口舌为本病基本病机。李乾构教授认为本病病理表现多为本虚标实、虚实夹杂,临证主抓一个“火”字,分清虚火与实火,因此在治疗上主张从“火”论治,实火治宜清热泻火,虚火治宜扶正清火、攻补兼施。除此,治疗上还强调辨病与辨证相结合,内治与外治相结合,调护注重二便通畅,治病配合膳食治疗,临床上成效显著。

李乾构治疗泄泻病学术思想探析

李乾构教授认为,引起泄泻的常见病因有外邪侵袭、情志失调、饮食所伤和阳气亏虚。诸因损伤脾胃,纳运失职,饮食停滞,清浊不分,相混而下,而致泄泻。治泻需健脾除湿,以四君子汤为治泻的基础方;暴泻不可骤涩;久泻不可纯补,宜先消后补;治泻宜配合运用祛风药,顾护胃气,同时配合药膳食补,可取得满意疗效。

李乾构从肝脾论治“喉痹病”临证经验

李乾构教授临证近50载,在脾胃病的治疗上具有深厚的学术造诣,对于脾胃相关性疾病如食管反流性咽喉炎的治疗上亦有丰富的临证经验。其认为食管反流性咽喉炎的病机多为肝脾同病,临床证候以肝郁脾虚为主,治疗以肝脾为中心,多以四君子汤为基础方进行加减治疗。

李乾构从“虚火”治疗复发性口腔溃疡经验

李乾构教授认为复发性口腔溃疡发病与“火”相关,并重视从“虚火”论治,结合多年临床经验提出“虚火”所致复发性口腔溃疡有“脾胃虚衰,虚火上浮”和“真阴亏损,虚火内生”的病机特点,在治疗时主张采用“补土伏火”和“滋阴降火”的方法,临证时善于对症配伍药对促进溃疡愈合,临床疗效显著。

李乾构教授脾胃病辨证经验介绍

辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，也是中医学的基本特点之一[1]。明·周子干《慎斋遗书》就有“辨证施治”的提法。周氏说：“见病医病，医家大忌。盖病有标本，多有本病不见而标病见者，有标本相反不相符者。若见一证，

李乾构从气郁和血瘀论治脾胃病的经验

首都国医名师李乾构教授师从京城名医关幼波先生,从事中医临床工作60余年,提出十纲辨证、药食同源等理论,擅长口腔、脾胃、肝脏及疑难杂症等疾病的治疗。李乾构教授在治疗脾胃病方面有着丰富的经验及独到的见解,重视正气充足,脾胃充实,善于从气郁和血瘀论治脾胃病,胃为多气多血之腑,百病皆生于气,久病入络,李老主张治疗上辨病辨证相结合,强调补气健脾的同时,在四君子汤基础上配以行气活血之药,更好地提高临床疗效。调护上注重节饮食、畅情志等,强调中医整体观念和辨证论治。

李乾构治疗胃痛经验

李乾构教授在治疗胃痛方面有着丰富的经验,从胃痛的命名到基本病理生理、辨证和辨病结合到治疗要点、用药经验以及调养方法,皆有自己独特的心得,本文从7个要点予以简明阐述。

李乾构以治疗脾胃病为中心治愈其他系统疾病的临床经验

李乾构教授,主任医师,国家第三批名老中医药专家。中华中医学会脾胃病分会主任委员。笔者有幸随师临诊,获益良多,兹将李老以治疗脾胃为中心治愈其他系统疾病的经验总结如下。1荨麻疹女性,42岁,2011年11月2日就诊,胃脘疼痛2年。既往史：荨麻疹3年。胃痛及荨麻疹多在劳累及情绪紧张饮食不当时发作,时轻时重,伴有胃脘胀满,恶心,纳差,泛酸,手足冷,大便干稀不调。

李乾构治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎李乾构教授在治疗方面有着丰富的经验及独到的见解,其辨证不离"虚"与"瘀",认为CAG起病多由脾胃虚弱所致,久病则由气及血,渐致气虚血瘀;治疗上强调攻补兼施,既注重正气的顾护,又佐以行气、活血、化湿的药物祛邪;用药善用四君子汤加减,根据辨证巧妙使用对药;调护注重祛病因、畅情志、节饮食等。每每临证施治,收效甚佳。

李乾构辨治慢性胃炎经验

本院李乾构主任医师为国家级名老中医学术经验继承指导老师，从事中医40余载，对慢性胃炎的辨治有独到见解。笔者有幸随师学习，获益匪浅，现将李师辨治慢性胃炎的经验总结如下。

李乾构治疗胃脘痛临床经验

胃脘痛是临床常见病症,常伴有上腹胀、纳呆、恶心、呕吐、嘈杂、反酸、嗳气等症状,多因外邪袭胃、饮食伤胃、恼怒忧思、久病虚损、劳累过度、虫积扰胃等损伤脾胃,导致脏腑气血紊乱,血脉涩凝不通而导致胃痛。胃痛症状多见于西医学的慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、功能性消化不良等,具有病程长、反复发作、缠绵难愈的特点。李乾构教授根据多年临床经验,认为脾气虚贯穿于胃脘痛病程的始终,因此在治疗胃脘痛过程当中,根据不同疾病和患者的个体差异,灵活运用四君子汤加减化裁,在健脾和胃的基础上加用通降胃腑、活血化瘀药,注重气血双调,辨明寒热,分清虚实,取得了令人满意的临床疗效。

基于数据挖掘探讨李乾构治疗反流性食管炎用药规律

目的利用数据挖掘方法探讨李乾构教授治疗反流性食管炎的用药规律。方法收集2019年1月-2021年9月首都医科大学附属北京中医医院李乾构教授门诊反流性食管炎患者152例,利用Excel2016建立数据库,通过古今医案云平台2.4.0进行药物频次、药物属性统计及关联规则分析、聚类分析及复杂网络分析。结果共纳入首诊处方152例,涉及中药116味,高频药物为陈皮、甘草、太子参、旋覆花、清半夏,药性以温、平、微寒为主,药味多苦、辛、甘,主要归脾、肺、胃、肝经。关联规则分析得到3个常用药对,聚类分析得到3类药物组合,复杂网络分析提示核心中药处方以四君子汤为基础加减。结论李乾构教授治疗反流性食管炎多从脾胃、肺、肝论治,善用辛开苦降之法恢复脾胃升降功能,针对脾虚气逆的基本病机,治疗以健脾益气、和胃降逆为主,兼顾理气、化痰、活血之法。

李乾构运用四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎经验

《太平惠民和剂局方》首载四君子汤方,其组方主要包括人参、白术、茯苓、甘草四味中药,功用为健脾益气、调理脾胃气机,常被各方医家用来治疗慢性胃病,其中人参可补脾益肺,白术功专补益脾气,与人参同用可增强健脾之效,与茯苓同用可加强除湿之功,甘草补虚,还可调和诸药,李乾构教授认为此方为治疗慢性萎缩性胃炎的基本方。李乾构教授从医五十余载,对治疗慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病及功能性消化不良等脾胃系疾病有着丰富的临床经验。慢性萎缩性胃炎多由于人体情志失调、饮食不节等原因,导致脾胃升降失常,此病病程长,逐渐消耗人体正气,故李教授认为脾气虚弱为性萎缩性胃炎的主要发病机理,兼以气滞、血瘀、痰湿为患,临床以补脾理气为治疗的根本大法,结合患者实际情况,以四君子汤为基础方进行化裁用以辨证施治,并取得良好的疗效。《脾胃论》曾云:“治脾可以安五脏”,《金匮要略》亦云:“四季脾旺而不受邪”,均可表明脾胃之气对于健康的重要性。该文通过总结李乾构教授针对不同病证下四君子汤的变化应用,浅析性萎缩性胃炎的病因病机及用药规律。

李乾构“补土法”治疗口腔扁平苔藓经验

李乾构教授临床诊疗扁平苔藓(OLP)基于"补土法",首先注重"脾胃为后天之本",治疗上注意顾护患者脾胃,以"四君子汤"为基础方加减。其次重视辨证论治及兼症,临床上多分为虚实两证,实证多为心脾蕴热、气滞血瘀证,治宜清心脾热、理气化瘀;虚证多为阴津亏虚、血虚风燥,治宜滋阴养血、疏风润燥。在用药方面,加用金银花、金莲花、绿萼梅、野菊花、蒲公英等花类药物,取其质地轻扬的特性。重视中医整体观念,强调人与自然环境、外界环境的统一,内治服药与外治调护相结合,关注患者生活习惯,在临床上取得了良好的疗效。