杜冷丁合并异丙嗪镇痛效果临床观察

目的:比较杜冷丁镇痛与杜冷丁合并异丙嗪镇痛效果。方法:将我科术后210例病人随机分成杜冷丁组(对照组,n=105)和杜冷丁合并异丙嗪组(治疗组,n=105)两组,比较术后镇痛效果及不良反应。结果:术后镇痛效果两组比较有统计学意义(P<0.05),术后不良反应比较有统计学意义(P<0.05)。结论:用于术后镇痛杜冷丁合并异丙嗪镇痛优于单用杜冷丁镇痛。

布托啡诺、杜冷丁预防剖宫产术中寒战的临床观察

目的 观察布托啡诺、杜冷丁预防腰硬联合麻醉下行剖宫产术产妇术中寒战的临床效果.方法 将90例ASA Ⅰ～Ⅱ级剖宫产手术产妇随机分为3组,每组30例,入手术室后Ⅰ组用布托啡诺1 mg,加生理盐水5 ml静注;Ⅱ组用杜冷丁50 mg,加生理盐水5 ml静注;Ⅲ组用5 ml生理盐水静注.3组均行腰硬联合麻醉.观察3组术中寒战、恶心呕吐、嗜睡、SpO2降低情况及新生儿1 min、5 min Apgar评分.结果 3组寒战反应程度比较差异有统计学意义（P＜0.01）,Ⅰ组、Ⅱ组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅲ组寒战反应强于Ⅰ组、Ⅱ组（P＜0.01）.Ⅰ组、Ⅱ组恶心发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅱ组恶心、呕吐发生率均高于Ⅰ组、Ⅱ组（P＜0.01）.Ⅰ组、Ⅱ组嗜睡发生率均高于Ⅲ组（P＜0.05）,但Ⅰ组、Ⅱ组嗜睡发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,给药后SpO2无变化;3组新生儿1 min、5 min Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 布托啡诺和杜冷丁均可用于预防剖宫产术中寒战,而布托啡诺的恶心呕吐发生率低,更适用于预防剖宫产术中寒战.

高效液相色谱法对吗啡、杜冷丁、安定的同步测定

利用高效液相色谱法同时分析测定了血液中吗啡、杜冷丁、安定的质量浓度。分析柱为C18，流动相为V（甲醇）：V（25mmol／LKH2PO4）＝90：10，检测波长为285nm。样品血液pH8．5～9．4时，用V（氯仿）：V（异丙醇）＝9：1溶液提取，以氮气吹干有机溶剂后用流动相溶解残渣进样分析。线性范围为0．05～50mg／L，最小检出质量浓度为0．05mg／L，日内与日间精密度CV＜6％。

赖氨匹林与可待因和杜冷丁治疗癌痛的临床对比研究

用国产赖氨匹林（Ｌｙｓｉｎｉｐｉｎｕｍ）与可待因和杜冷丁以自身对比法治疗４４例癌痛患者。结果，显著有效率（明显缓解＋完全缓解）分别为９０．９％（４０／４４），６１．４％（２７／４４）和９６６％（２８／２９）；镇痛起效时间分别为１８．７±１０．５分钟，１９．１±８．１分钟和１２．２±４．６分钟；镇痛时间分别为７．２±２．１小时．３．６±１．６小时和５．８±２．７小时。疼痛程度和部位对各药镇痛作用均无显著影响。未见赖氨匹林明显不良反应。

杜冷丁合谷封闭用于分娩止痛的临床观察

杜冷丁合谷封闭用于分娩止痛的临床观察王沂峰，曲香莲，陈菊芳（山东医科大学附属医院）赵瑞珍，邱源（泰山医学院附属医院）无痛分娩是产科工作者长期以来研究的课题。尽管用于无痛分娩的方法很多，但到目前为止尚没有理想的方法。我们应用小剂量杜冷丁合谷封闭进行分娩...

安定联合杜冷丁治疗肝血管瘤介入治疗术中上腹疼痛的效果分析

肝血管瘤是发生于肝脏的一种良性肿瘤，随着医学的发展，介入治疗广泛应用于临床。它是利用平阳霉素加碘化油的乳剂及明胶海绵颗粒栓塞肿瘤的血管，利用平阳霉素破坏血管内膜而硬化，抑制血管内皮增生，使血管闭塞，血运缺乏，血管瘤缩小或消失。平阳霉素是目前治疗海绵状血管瘤的首选药。

初产妇活跃期应用杜冷丁对产程及新生儿的影响

目的探讨初产妇进入活跃期后即应用杜冷丁对产程及新生儿的影响.方法将160例单活胎、头位初产妇随机分为实验组、对照组,每组各80例.实验组进入活跃期后给予杜冷丁100mg肌肉注射,对照组不做任何特殊处理.观察活跃期的时间、产后出血及新生儿窒息的情况.结果与对照组相比实验组活跃期明显缩短(P<0.01);两组产后出血量、新生儿窒息情况比较差异无统计学意义.结论进入活跃期后应用杜冷丁可以加速产程进展、缩短产程,但不会增加产后出血及新生儿窒息的发生率.

脉冲式静滴催产素联合杜冷丁用于胎膜早破引产的临床研究

随机抽取２００例无引产禁忌证的胎膜早破初产妇，实验组１００例，采用脉冲式静滴催产素同时肌注杜冷丁的方法引产；另１００例为对照组，用传统的恒速持续静脉点滴催产素引产法。结果表明，实验组发动有效宫缩所需的时间短，潜伏期、活跃期及总产程均比对照组明显缩短（Ｐ＜００１），引产成功率高。

氯诺昔康和杜冷丁治疗输尿管结石肾绞痛疗效分析

目的探讨氯诺昔康和杜冷丁治疗输尿管结石肾绞痛疗效。方法 2008年2月至2010年3月收治的输尿管结石肾绞痛患者160例,依据治疗方法分为杜冷丁组80例、氯诺昔康组80例,观察两组临床疗效及不良反应发生率。结果两组显效率、有效率比较P>0.05差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较P<0.05差异有统计学意义。结论在输尿管结石肾绞痛治疗中应用氯诺昔康进行止痛,具有镇痛效果良好,不良反应发生率低,患者顺应性良好,可以作为杜冷丁的替代药用于输尿管结石肾绞痛。

杜冷丁加安定促产程进展56例临床分析

杜冷丁加安定促产程进展５６例临床分析张正威１施敏莅２（１江苏省海门市中医院２海门市人民医院）安定是近年用于加速产程的常用药，杜冷丁是分娩镇痛的常用药之一，临产后两药合用对产程及新生儿的影响尚未见报道。我们总结了我院５６例杜冷丁加安定促产程进展情况，现...

氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理分析

目的分析与研究氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理。方法本文选择了80例患有输尿管结石肾绞痛患者进行研究,将这些患者按照其治疗方法的不同分成两组,每组40例,观察组患者采用氯诺昔康与杜冷丁联合治疗方法进行治疗,对照组患者则采用只采用杜冷丁进行治疗。在对患者用药之后的30min对其进行疗效的分析及比较。结果观察组与对照组的总有效率及显效率分别为98%、63%和95%、58%,两组相比较观察组的疗效比对照组略高。结论氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的治疗效果显著,值得在临床上实施与推广。

酮咯酸氨丁三醇与杜冷丁用于胆绞痛镇痛的效果比较

目的以杜冷丁注射液为对照药物观察胆绞痛患者应用酮咯酸氨丁三醇的镇痛效果。方法160例胆绞痛患者(疼痛评分达中或重度疼痛急性疼痛)随机分为4组,每组40例。分别肌肉注射酮咯酸氨丁三醇30mg(A组)、酮咯酸氨丁三醇60mg(B组)、杜冷丁80mg(C组)、杜冷丁40mg+酮咯酸氨丁三醇30mg(D组)每一组都同时肌注654-210mg,行镇痛治疗。由观察者记录药物起效时间及用药前和用药后3h内的疼痛强度、疼痛缓解度、不良反应情况。结果B组疼痛缓解度大于C组(P<0.05)而与D组无明显差别(P>0.05),B组不良反应率比A组无明显提高(P>0.05)。结论肌注酮咯酸氨丁三醇是一种快速、安全、有效、不良反应小的解除胆绞痛的方法,可以代替杜冷丁行胆绞痛治疗。

73例产妇产程潜伏期使用杜冷丁的临床观察

分娩过程尤其是产程进入活跃期后，产妇的阵阵宫缩对产妇而言是一种强烈的疼痛刺激，这 种刺激往往会引起产妇一系列的生理、心理变化。有时这些变化会影响产妇产程的正常进展 ，甚至对胎儿也会产生一定的不良影响，而在产程的潜伏期肌肉注射杜冷丁可缓解产妇的痛 苦并减轻这些应激反应。但使用杜冷丁后需对母儿进行严密的观察与护理。现对我院73例产 妇在产程的潜伏期使用杜冷丁的临床观察与护理情况分析如下。 1 资料与方法 1.1 对象 选择1999年7月至2000年7月在我院分娩的足月单胎头位初产妇146例，分为药 物组与对照组，每组73例，药物组平均年龄28.3±4.3岁，对照组平均年龄28.6±4.0岁 ，药物组平均孕周39.6±1.2周，对照组平均孕周39.3±1.4周。两组产妇年龄及孕周的 差异无显著意义。

双氯芬酸盐酸利多卡因和杜冷丁治疗肾输尿管绞痛的疗效对比

目的评价双氯芬酸利多卡因(CDL)对肾输尿管绞痛的可行性和安全性。方法152例肾输尿管绞痛患者随机分为CDL组(n=76)和杜冷丁组(n=76)。CDL组肌肉注射双氯芬酸75mg和利多卡因20mg镇痛;杜冷丁组肌肉注射杜冷丁50mg。采用四点口述分级法和数字疼痛分级法分析镇痛效果,同时观察药物不良反应。结果CDL组镇痛起效时(14.7±6.8)min与杜冷丁组(15.6±5.3)min无统计学差异(P>0.05);给药后4h内间两组镇痛效果NRS评分无统计学差异(P>0.05),但4h后CDL组的得分逐渐低于杜冷丁组,至6～8h出现统计学差异(P<0.05)。疼痛缓解持续时间CDL组(5.12±1.3h)长于杜冷丁组(3.8±1.7h),差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生总频次CDL组(27)少于杜冷丁组(80),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论CDL治疗肾输尿管绞痛镇痛安全有效且不良反应发生频次少于杜冷丁。

缩宫素与杜冷丁联合应用足月妊娠引产效果观察

目的探讨杜冷丁在缩宫素引产过程中的协调作用。方法选择单胎头位足月妊娠应用缩宫素的产妇320例,随机分成A、B 2组。A组162例作为观察组应用杜冷丁50 mg臀部肌肉注射,B组158例作为对照组不应用杜冷丁。结果观察组80%的产妇能顺利分娩,总产程在6～8 h;对照组仅有30%的产妇能顺利分娩,总产程多在12～16 h,差异有显著性(P<0.05)。2组产后出血及新生儿情况无显著性差异。结论杜冷丁对足月妊娠缩宫素引产顺利分娩起到促进作用,效果良好,又能缩短产程,使用方便、安全有效、价格便宜,但需要严密监护。

昂丹司琼复合杜冷丁对抗内脏牵拉反应的临床观察

目的观察硬膜外麻醉下昂丹司琼复合杜冷丁对抗内脏牵拉反应的效果及其对呼吸循环的影响。方法180例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上腹部手术的患者,随机分成A、B、C 3组。A组为昂丹司琼-杜冷丁组60例、B组为杜氟组60例、C组为对照组60例。手术开始前5～10 min静脉注入辅助药。A组缓慢静注昂丹司琼0.16 mg/kg、杜冷丁1.0 mg/kg;B组静注氟哌啶0.1 mg/kg、杜冷丁1.0 mg/kg;C组无辅助用药。分别监测BP、HR、SpO2;观察探查及牵拉内脏器官时患者的反应。结果A组用药后51、0 min的MAP、HR、SpO2与用药前比较无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组对抗内脏牵拉反应的效果明显好于C组（P〈0.01）,A组效果好于B组（P〈0.01）。结论硬膜外麻醉下昂丹司琼复合杜冷丁对抗内脏牵拉反应效果确切,对呼吸、循环无明显影响。