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董事会特征、资源松弛性与环境绩效:制造业上市公司的实证分析 被引量:19
1
作者 邹海亮 曾赛星 +1 位作者 林翰 翟育明 《系统管理学报》 CSSCI 北大核心 2016年第2期193-202,共10页
企业环境绩效是环境战略及其执行的结果,董事会在公司内部治理机制中处于核心地位,董事会对环境战略制定、执行监督负直接责任,因此,董事会特征与环境绩效密切相关。基于代理理论,利用740家制造业上市公司2008~2010年的数据,对董事会特... 企业环境绩效是环境战略及其执行的结果,董事会在公司内部治理机制中处于核心地位,董事会对环境战略制定、执行监督负直接责任,因此,董事会特征与环境绩效密切相关。基于代理理论,利用740家制造业上市公司2008~2010年的数据,对董事会特征与环境绩效之间的关系进行了实证分析。研究结果表明,董事会独立性、连锁性、规模对环境绩效有正面影响,而与西方发达国家的研究结论相反,董事会持股对环境绩效有负面影响。另外,虽然资源松弛性与环境绩效之间的关系错综复杂,但是研究发现,资源松弛性能够增强董事会连锁性对环境绩效的正面影响。证实了董事会在我国企业环境治理中的重要性,为企业环境治理和政府相关政策制定提供了理论基础。 展开更多
关键词 环境绩效 董事会 资源松弛性 公司治理
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松弛性及稳定性垫对咀嚼肌肌电影响的探讨 被引量:15
2
作者 程蕙娟 张富强 叶少波 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2002年第1期22-24,共3页
目的 探讨松弛性牙合垫与稳定性牙合垫对咀嚼肌 (咬肌、颞肌前束 )肌电的影响。方法  2 0名健康志愿者不戴牙合垫与戴松弛性牙合垫和下颌稳定性牙合垫时分别作正中紧咬 ,比较颞肌前束、咬肌肌电积分值的改变。结果 戴入松弛性牙合垫... 目的 探讨松弛性牙合垫与稳定性牙合垫对咀嚼肌 (咬肌、颞肌前束 )肌电的影响。方法  2 0名健康志愿者不戴牙合垫与戴松弛性牙合垫和下颌稳定性牙合垫时分别作正中紧咬 ,比较颞肌前束、咬肌肌电积分值的改变。结果 戴入松弛性牙合垫和稳定性牙合垫后 ,颞肌前束、咬肌肌电积分值均有下降 ,戴松弛性牙合垫更显著。结论 松弛性牙合垫和稳定性牙合垫均对咀嚼肌有松弛作用。 展开更多
关键词 咀嚼肌 肌电图 HE垫 松弛性 稳定
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松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离21例的体会 被引量:1
3
作者 秦程 高翔 孙建国 《广西医学》 CAS 2009年第3期387-389,共3页
目的探讨松弛性视网膜切开治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法对21例(21眼)复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开联合眼内光凝和硅油填充术治疗:观察术后视网膜解剖复位、视功能改善情况。结果出院时21例患者均视网膜解剖复位。随... 目的探讨松弛性视网膜切开治疗复杂性视网膜脱离的疗效。方法对21例(21眼)复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开联合眼内光凝和硅油填充术治疗:观察术后视网膜解剖复位、视功能改善情况。结果出院时21例患者均视网膜解剖复位。随访3~18个月,平均8个月;随访期间解剖复位16例占76.2%,视力提高17例占80.9%,其中视力恢复〉0.02者8例占38%,最好视力0.08。结论松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离可提高其解剖复位率,是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法之一。 展开更多
关键词 视网膜脱离 松弛性视网膜切开术 玻璃体手术 硅油填充
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低松弛预应力钢丝松弛性能研究 被引量:6
4
作者 陆光闾 《上海铁道大学学报》 CAS 1997年第2期46-52,共7页
报道了对我国低松弛预应力钢丝所进行的试验研究,包括不同初始应力、时间对松弛的影响。提出了低松弛钢丝松弛发展规律及松弛应力损失计算公式。
关键词 钢丝 松弛 预应力钢丝 松弛性 应力
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髋关节松弛性半脱位的治疗 被引量:1
5
作者 刘广杰 张明贵 崔宝陵 《上海医学》 CAS 1988年第9期509-511,共3页
自1982~1987年,采用骨盆截骨延长治疗脊髓灰质炎后遗症患肢短缩465例,其中因臀肌瘫痪松弛继发髋关节半脱位88例,占18.9%。在治疗上应先矫正畸形,以取得静力平衡,增加关节的稳定性。对臀肌严重痪瘫者,应在取得静力平衡术后再作代臀肌手术... 自1982~1987年,采用骨盆截骨延长治疗脊髓灰质炎后遗症患肢短缩465例,其中因臀肌瘫痪松弛继发髋关节半脱位88例,占18.9%。在治疗上应先矫正畸形,以取得静力平衡,增加关节的稳定性。对臀肌严重痪瘫者,应在取得静力平衡术后再作代臀肌手术,增加动力平衡。对髋臼浅,Ⅱ~Ⅲ度半脱位髋关节不稳者,应作髋臼加盖手术。对干颈角和前倾角过大者,应在加盖手术的同时作内收旋转截骨术。这样可改善髋关节功能。 展开更多
关键词 髋关节 松弛性 臀肌 半脱位 不全脱位 骨盆截骨 短缩畸形 股骨颈前倾角 手术 股骨头 关节稳定 患肢
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组织松弛性与国有企业行为绩效 被引量:1
6
作者 徐志仓 《社会科学家》 CSSCI 北大核心 2015年第8期69-73,共5页
尽管组织松弛性对公司行为绩效的影响并不总是积极的,但其仍然是影响公司行为绩效的关键要素,目前关于组织松弛性文献大多数基于发达国家,尤其是美国的私人企业研究,而国企改革仍然是我国经济发展中的热点问题之一,国企与私企在所有权... 尽管组织松弛性对公司行为绩效的影响并不总是积极的,但其仍然是影响公司行为绩效的关键要素,目前关于组织松弛性文献大多数基于发达国家,尤其是美国的私人企业研究,而国企改革仍然是我国经济发展中的热点问题之一,国企与私企在所有权、预算约束和代理关系等方面存在本质差异,这对国企在组织松弛性的获取与使用上产生巨大影响,本文通过构建一个制度变迁生命周期模型,以探寻组织松弛性与国有企业社会和经济绩效之间的关系。 展开更多
关键词 国有企业 组织松弛性 行为绩效
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内眦部球结膜半月形切除联合下泪小点咬切术治疗结膜松弛性溢泪症 被引量:1
7
作者 李春贺 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2014年第5期321-322,共2页
溢泪症是指因泪道排出受阻而导致泪液流出于结膜囊之外。引起溢泪的原因可以是泪小点的大小、位置异常或是泪小管至鼻泪管的阻塞、狭窄,还可以由鼻腔疾病引起。溢泪伴随不适,并带来美容上的缺陷,给患者的生活及社会交往带来不便,长期的... 溢泪症是指因泪道排出受阻而导致泪液流出于结膜囊之外。引起溢泪的原因可以是泪小点的大小、位置异常或是泪小管至鼻泪管的阻塞、狭窄,还可以由鼻腔疾病引起。溢泪伴随不适,并带来美容上的缺陷,给患者的生活及社会交往带来不便,长期的泪液浸渍可引起慢性结膜炎、眼睑或面部的湿疹性皮炎;患者不断揩拭眼泪可致眼睑外翻,从而加重溢泪。总之,溢泪虽不会破坏视功能,但会给患者的身心造成极大的伤害。 展开更多
关键词 泪小点咬切术 溢泪症 球结膜 松弛性 内眦部 治疗 眼睑外翻 结膜炎
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冷拔低合金钢丝松弛性能的试验研究
8
作者 顾万黎 张荣成 《建筑结构》 CSCD 北大核心 1992年第5期41-44,20,共5页
本文对三个冷拔低合金钢丝24MnTi、21MnSi、B20MnSi 在常温下的松弛性能进行了试验研究,为实用设计和编制规程提供了依据。
关键词 低合金钢丝 冷拔 松弛性 试验研究 调直 实用设计 应力松弛 张拉控制应力 中强钢丝 低速度
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左室心肌松弛性对压差半降时间法判定主动脉瓣反流程度的影响
9
作者 王志斌 聂晶 +1 位作者 孙品 孙兆家 《齐鲁医学杂志》 2002年第4期294-296,共3页
①目的 探讨主动脉瓣反流时左室心肌松弛性对反流的压差半降时间 (PHT)与反流分数 (RF)相关性的影响。②方法 选择 55例主动脉瓣反流病人 ,应用脉冲波多普勒记录二尖瓣口和肺静脉血流频谱 ,测量舒张早期峰值充盈速度 (E)、心房收缩期... ①目的 探讨主动脉瓣反流时左室心肌松弛性对反流的压差半降时间 (PHT)与反流分数 (RF)相关性的影响。②方法 选择 55例主动脉瓣反流病人 ,应用脉冲波多普勒记录二尖瓣口和肺静脉血流频谱 ,测量舒张早期峰值充盈速度 (E)、心房收缩期峰值充盈速度 (A)、E/A比值、舒张早期充盈减速时间 (DECT)、肺静脉血流的收缩波与舒张波的峰值速度比 (S/D)和心房收缩波峰值流速 (Ar)以估测左室心肌松弛性。连续波多普勒记录主动脉瓣反流血流频谱以测量PHT .脉冲波多普勒和二维超声测定左右室每搏量以计算RF .③结果 在全部 55例病人RF与PHT之间存在低相关性 (r=- 0 .31 ,P <0 .0 5) ,在 2 5例无左室心肌肥厚的病人 ,RF与PHT的相关性显著 (r =- 0 .73 ,P <0 .0 0 1 ) ,而在 30例存在左室心肌肥厚的病人 ,RF与PHT之间无相关性。在左室心肌松弛性正常时 ,RF与PHT之间存在显著的相关性 (r =- 0 .67,P <0 .0 0 1 ) ,而在左室心肌松弛性减退时 ,RF与PHT之间相关性消失。 展开更多
关键词 左室心肌松弛性 压差半降时间法 主动脉瓣反流 影响 多普勒超声心动描记术
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线性规划原问题与其对偶问题基解的互补松弛性
10
作者 卢跃奇 《洛阳师范学院学报》 2023年第5期12-13,19,共3页
线性规划原问题与其对偶问题的关系是研究有关线性规划对偶理论的核心内容,基解的互补松弛性是其中最重要的性质之一.首先完整阐述了线性规划原问题与其对偶问题基解的互补松弛性的内涵,给出了其严格证明过程,并通过具体例子说明基解互... 线性规划原问题与其对偶问题的关系是研究有关线性规划对偶理论的核心内容,基解的互补松弛性是其中最重要的性质之一.首先完整阐述了线性规划原问题与其对偶问题基解的互补松弛性的内涵,给出了其严格证明过程,并通过具体例子说明基解互补松弛性的意义. 展开更多
关键词 对偶问题 基解 互补松弛性
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宫廷推拿法治疗松弛性跖痛症的疗效观察 被引量:3
11
作者 周可林 董硕 +3 位作者 国生 杨靖颐 付国兵 杨永 《北京中医药》 2022年第1期47-50,共4页
目的观察宫廷推拿法治疗松弛性跖痛症的临床疗效。方法将72例松弛性跖痛症患者随机分为对照组和观察组,每组36例。观察组采用宫廷推拿法治疗,即在点按穴位、摩擦足底手法的基础上,采用摇拔戳踝关节治疗手法结合跖趾关节拔伸法;对照组采... 目的观察宫廷推拿法治疗松弛性跖痛症的临床疗效。方法将72例松弛性跖痛症患者随机分为对照组和观察组,每组36例。观察组采用宫廷推拿法治疗,即在点按穴位、摩擦足底手法的基础上,采用摇拔戳踝关节治疗手法结合跖趾关节拔伸法;对照组采用理疗治疗。2周治疗、4周及8周随访后,对比2组疗效及治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、美国足踝外科协会前足(ACFAS)评分。结果治疗前2组VAS评分、ACFAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组VAS评分降低,ACFAS评分升高(P<0.01),治疗后及随访4周、8周观察组VAS评分低于对照组,ACFAS评分高于对照组(P<0.01)。结论宫廷推拿法相比于理疗能够显著提高松弛性跖痛症的临床疗效,缓解临床症状,且后期随访疗效稳定。 展开更多
关键词 宫廷推拿法 松弛性跖痛症 临床疗效
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松弛性出口梗阻性便秘手术治疗方法探讨 被引量:1
12
作者 韦英 《临床合理用药杂志》 2013年第16期133-134,共2页
目的探讨松弛性出口梗阻性便秘患者的治疗方法。方法 74例松弛性出口梗阻性便秘患者中,直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝患者20例及存在不同程度直肠黏膜内脱垂患者行经腹功能性直肠悬吊手,将盆底抬高,盆底疝修补(女性附加子宫悬吊固定术... 目的探讨松弛性出口梗阻性便秘患者的治疗方法。方法 74例松弛性出口梗阻性便秘患者中,直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝患者20例及存在不同程度直肠黏膜内脱垂患者行经腹功能性直肠悬吊手,将盆底抬高,盆底疝修补(女性附加子宫悬吊固定术)、乙状结肠切除术;对伴有不同程度直肠黏膜内脱垂患者,对其进行纵行缝合悬吊术。直肠黏膜内脱垂伴环状痔脱出患者27例行吻合口痔使用黏膜切除术,并结合使用直肠黏膜纵行黏膜缝合悬吊硬化剂注射术治疗。直肠前膨出患者27例行盆底会阴修补阴道紧缩术。观察74例患者的手术治疗效果。结果直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝20例,治愈18例,占90%。直肠黏膜内脱垂伴环状痔脱出27例的治愈率为100%。直肠前膨出患者27例的治愈率为100%。结论采用合理的手术方式治疗松弛性出口梗阻性便秘,可有效提高患者的生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 便秘 梗阻 松弛性 手术 治疗
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高温、高压交联的压缩橡胶筒的动态应力松弛性能
13
作者 H.Lavebratt Stockholm +1 位作者 S.Persson 王志谦 《橡胶参考资料》 1991年第9期57-62,共6页
1 前言据报导,高湿、高压处理的不饱和橡胶,即使不加硫化剂也可形成交联。然而,尽管Frenkin, Podolsky和Vinogradow以前曾用1.0GPa的高压、330℃的高温处理了几种合成橡胶,并对此做了详细的报导,但对此都未做多少研究。这种处理已被称... 1 前言据报导,高湿、高压处理的不饱和橡胶,即使不加硫化剂也可形成交联。然而,尽管Frenkin, Podolsky和Vinogradow以前曾用1.0GPa的高压、330℃的高温处理了几种合成橡胶,并对此做了详细的报导,但对此都未做多少研究。这种处理已被称为“热硫化”,但在本文中我们称它为“高压硫化”(HPC)。在参考文献[1]中已谈到,用于高压硫化的橡胶必须是不饱和橡胶,高压硫化的橡胶的性能与普通硫化的橡胶的性能不同,甚至优于普通硫化的橡胶。在Angerer和Schilling所做的一次研究中。 展开更多
关键词 橡胶加工 动态应力 聚丁二烯橡胶 高温处理 松弛性 交联密度 喷雾干燥 硫化剂 硫化压力 交联度
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呼吸同步经皮穴位电刺激抑制一过性下食管括约肌松弛治疗胃食管反流病观察
14
作者 陈宏达 张咩庆 《浙江中医杂志》 2024年第3期241-242,共2页
目的:探讨呼吸同步经皮穴位电刺激抑制一过性下食管括约肌松弛治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取2021年1月~2022年6月在本院消化内科就诊的胃食管反流病患者,随机分为3组。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊;观察... 目的:探讨呼吸同步经皮穴位电刺激抑制一过性下食管括约肌松弛治疗胃食管反流病的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取2021年1月~2022年6月在本院消化内科就诊的胃食管反流病患者,随机分为3组。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊;观察组予呼吸同步经皮穴位电刺激治疗;假刺激组电极片粘贴于穴位,但不进行电刺激及同步呼吸。研究周期为12周,其中治疗期为8周,随访期为4周。在治疗各阶段,对一过性下食管括约肌松弛频率进行比较,对各组的临床疗效及生活质量进行评价。结果:首次治疗后,观察组的一过性下食管括约肌松弛频率下降(P<0.05)。治疗结束时,观察组的一过性下食管括约肌松弛频率显著下降(P<0.001)。假刺激组及对照组的一过性下食管括约肌松弛频率各阶段都无变化(P>0.05)。治疗结束时,观察组及对照组的症状及生活质量有显著改善(P<0.001),随访时,观察组显示出更好的治疗后持续效应(P<0.05)。结论:呼吸同步经皮穴位电刺激具有通过降低一过性下食管括约肌松弛频率,能有效且持续改善胃食管反流病患者的临床症状及生活质量的作用。 展开更多
关键词 呼吸同步经皮穴位电刺激 胃食管反流病 一过下食管括约肌松弛
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松弛性视网膜切开术治疗复杂性视网膜脱离 被引量:2
15
作者 叶美红 邢怡桥 +1 位作者 扬安怀 艾明 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期547-549,共3页
探讨松弛性视网膜切开联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充治疗复杂性视网膜脱离的效果及并发症。方法 :对 5 8例复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开术 ,联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充进行治疗。观察术后视网膜解剖复位、视功能... 探讨松弛性视网膜切开联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充治疗复杂性视网膜脱离的效果及并发症。方法 :对 5 8例复杂性视网膜脱离患者行松弛性视网膜切开术 ,联合眼内激光和硅油或C3F8气体填充进行治疗。观察术后视网膜解剖复位、视功能及术后眼压变化情况。结果 :随访 6月 ,5 8例患者中有 42例视网膜仍在位 ,38例视力获得改善 ,5例眼压≤ 5mmHg。结论 :松弛性视网膜切开术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法。部分患者会出现术后眼压降低 ,因此应严格掌握手术适应症。 展开更多
关键词 复杂视网膜脱离 松弛性视网膜切开术 眼内激光治疗 手术适应症 硅油 C3F8气体
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松弛性视网膜切开治疗穿孔伤性视网膜脱离 被引量:4
16
作者 胡土荣 胡屹 +1 位作者 王艳春 徐格致 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期5-7,共3页
目的 探讨松弛性视网膜切开对穿孔性牵引性视网膜脱离 (perforating traction retinaldetachment,PTRD)的治疗价值和效果。 方法 对 1998~ 2 0 0 1年本院住院行松弛性视网膜切开的 2 1例PTRD患者作回顾性分析。 结果 出院时视网... 目的 探讨松弛性视网膜切开对穿孔性牵引性视网膜脱离 (perforating traction retinaldetachment,PTRD)的治疗价值和效果。 方法 对 1998~ 2 0 0 1年本院住院行松弛性视网膜切开的 2 1例PTRD患者作回顾性分析。 结果 出院时视网膜解剖均复位 ,数指 (counting finger,CF)以上视力 12例占 5 7% ,最好视力为 0 .0 5。 18例患者随访时间 6~ 2 4个月 ,解剖复位 14例占 77.8%。 结论 为了提高PTRD的解剖复位率 ,松弛性视网膜切开是有效方法之一。尤其适用于伴有视网膜嵌顿、前部增生性玻璃体视网膜病 (anterior proliferative vitreoretinopathy,a PVR)、机化条索的 PTRD患者。 展开更多
关键词 穿透眼损伤 视网膜脱离 玻璃体切除术 松弛性视网膜切开 穿孔伤视网膜脱离 PTRD
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肉芽肿性松弛皮肤病——一种罕见皮肤T细胞淋巴瘤类型 被引量:7
17
作者 刘艳辉 庄恒国 +3 位作者 李楠 陈广峰 骆新兰 罗东兰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期136-139,共4页
目的 :报道肉芽肿性松弛皮肤病临床病理学特征。方法 :对其临床、组织病理学、免疫组化及分子生物学进行研究。结果 :临床表现为腋窝及腹股沟巨大垂吊皮肤肿块伴四肢腹部红色斑丘疹。组织学呈弥漫性小淋巴细胞、多核巨细胞及组织细胞浸... 目的 :报道肉芽肿性松弛皮肤病临床病理学特征。方法 :对其临床、组织病理学、免疫组化及分子生物学进行研究。结果 :临床表现为腋窝及腹股沟巨大垂吊皮肤肿块伴四肢腹部红色斑丘疹。组织学呈弥漫性小淋巴细胞、多核巨细胞及组织细胞浸润真皮及皮下组织 ,弹性纤维消失。免疫组化显示小淋巴细胞呈CD3+、CD4 +、CD4 5RO +、CD8-、CD15 -、CD2 0 -、CD30 -、CD5 6 -、TIA 1-和GranzymeB - ;多核巨细胞及单核细胞呈lysozyme +、CD6 8+和Mac387- ;S 10 0蛋白阳性细胞散在分布。分子生物学检查示T细胞受体γ链基因重排。EBER1/ 2原位杂交呈阴性反应。结论 :肉芽肿性松弛皮肤病是CD4 +辅助性T细胞淋巴瘤的罕见类型。 展开更多
关键词 肉芽肿松弛皮肤病 皮肤T细胞淋巴瘤 罕见类型
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肉芽肿性皮肤松弛症4例分析 被引量:6
18
作者 曾跃平 刘洁 +2 位作者 渠涛 宿斌 李峰 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期528-530,共3页
目的分析肉芽肿性皮肤松弛症(GSS)的临床病理特点、诊断和治疗,提高对本病的认识。方法回顾性分析近5年北京协和医院诊治的4例GSS患者的临床和实验室检查资料。结果 4例患者平均发病年龄25.5岁,早期临床表现不特异,最后均出现GSS典型的... 目的分析肉芽肿性皮肤松弛症(GSS)的临床病理特点、诊断和治疗,提高对本病的认识。方法回顾性分析近5年北京协和医院诊治的4例GSS患者的临床和实验室检查资料。结果 4例患者平均发病年龄25.5岁,早期临床表现不特异,最后均出现GSS典型的皮损及组织病理表现;患者有不同程度外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清β2微球蛋白(β2-MG)和血清血管紧张素转换酶(ACE)水平升高,血清白蛋白(Alb)水平降低;3例皮损TCR基因重排阳性,1例阴性;予多种方法治疗后取得一定疗效。结论 GSS的诊断应结合临床特点、组织病理学、免疫组化、弹力纤维染色和基因重排检测。本病治疗困难,其标准治疗方案还需进一步研究。 展开更多
关键词 肉芽肿皮肤松弛 皮肤T细胞淋巴瘤
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儿童肉芽肿性皮肤松弛症 被引量:6
19
作者 高天文 卢涛 刘玉峰 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期190-192,共3页
肉芽肿性皮肤松弛症系一种罕见的T细胞性淋巴瘤,临床表现为皮肤松弛、斑块、结节。病理特点为皮肤的淋巴样细胞浸润及巨大的多核细胞性肉芽肿伴弹性纤维消失。本文报告1例男性患儿,10岁发病,15岁死亡。
关键词 肉芽肿皮肤松弛 儿童 T细胞淋巴瘤 罕见肿瘤
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不同饮食模式对胃食管反流病患者一过性下食管括约肌松弛的影响及胃食管酸反流机制 被引量:11
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作者 孙晓红 柯美云 +1 位作者 王智凤 刘晓红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期628-633,共6页
目的探讨不同饮食模式对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及胃食管酸反流机制。方法8例GERD患者,男3例,女5例;年龄36~59岁,中位年龄43.5岁。所有患者随机交叉接受标准餐和高脂餐。同步记录餐前30min和餐后2... 目的探讨不同饮食模式对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及胃食管酸反流机制。方法8例GERD患者,男3例,女5例;年龄36~59岁,中位年龄43.5岁。所有患者随机交叉接受标准餐和高脂餐。同步记录餐前30min和餐后2h内食管动力和食管pH值的变化。结果餐后1hTLESR频率及时限明显高于餐前及餐后2h(P<0.05)。但标准餐和高脂餐后1hTLESR的频率及时限比较差异无显著性(P>0.05);标准餐后2hTLESR的频率及时限与餐前比较,差异无显著性(P>0.05);而高脂餐后2hTLESR的频率及时限明显高于餐前和相应时间段的标准餐(P<0.05)。与标准餐比较,高脂餐后LES压力(LESP)明显降低(P<0.05)。两种试餐对与吞咽相关的下食管括约肌松弛后蠕动收缩波幅(Post-LESRA)和食管远端蠕动收缩波幅及有效收缩率无明显影响(P>0.05)。高脂餐后酸反流发生的次数和pH<4的时间明显增加(P<0.05)。标准餐后61.7%的酸反流发生于TLESR,而高脂餐后37.8%酸反流发生于TLESR和50.2%发生于LESP下降。结论标准餐和高脂餐能明显增加GERD患者餐后TLESR发生的频率。高脂餐后酸反流的程度明显重于标准餐后,高脂餐通过增加餐后TLESR发生率和降低餐后LESP双重途径引起胃食管反流,而标准餐后酸反流发生的机制与餐后TLESR频率的增加有关。 展开更多
关键词 一过下食管括约肌松弛 胃食管反流 饮食
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