母乳喂养质量改进在NICU极低出生体重儿中的应用

目的 探讨母乳喂养质量改进对新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重儿的影响。方法 选取2021年1月1日—2021年12月31日南京市妇幼保健院NICU收治的70例极低出生体重儿(VLBWI)作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规母乳喂养管理和宣教方式,观察组在常规母乳喂养管理的基础上通过增设人力资源、完善管理制度、加强医务人员培训、加大产妇及家属的宣教力度及加强院感监测共五个方面进行母乳喂养质量改进,比较两组VLBWI住院期间母乳喂养情况、生长发育情况、静脉营养时长、住院时长及并发症发生情况。结果 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组首次亲母母乳喂养时间、恢复出生体质量时间较对照组提前,住院期间纯母乳喂养率、体质量增长速率较对照组有所提升,静脉营养持续时间及总住院时长较对照组有所缩短,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)及视网膜病变(ROP)并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳喂养质量改进措施可提升NICU住院VLBWI纯母乳喂养率,促进其体质量的增长,缩短静脉营养持续时间及总住院时长,减少相关并发症的发生率。

袋鼠式护理临床路径对极低出生体重儿造瘘术后的影响

目的探讨袋鼠式护理临床路径的使用对提高极低出生体重儿造瘘术后奶摄入量、体重增长及提高家长满意度的效果。方法选取2018年11月至2022年12月收治的极低出生体重儿造瘘术后的患儿21例,随机分为观察组10例,对照组11例,观察组采用袋鼠式护理临床路径的要求进行干预,对照组采用常规护理模式进行护理,比较分析2组患儿的生命体征、奶摄入量及体重增长情况,以及家长在住院期间的满意度。结果观察组患儿的生命体征指标与对照组比较无明显变化(P>0.05),奶摄入量及体重增长情况均高于对照组(P<0.05),住院期间家长满意度调查明显高于对照组(P<0.05)。结论袋鼠式护理临床路径的使用可提高极低出生体重儿造瘘术后的奶摄入量,以保证其生长发育需求,增长体重,缩短住院时长,提高家长的满意度。

适于胎龄与小于胎龄的极低出生体重儿身长增长对PICC尖端移位的影响及比较

目的探讨极低出生体重儿(very low birth weight,VLBW)中适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)和小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)身长增长对经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)尖端移位的影响,并横向比较影响程度,帮助医护人员更好地把握导管尖端位置监测的时机。方法回顾性分析2021年1月—2022年6月在医院NICU住院并使用PICC的VLBW,按出生体质量和胎龄关系分为AGA组45例和SGA组19例,记录首次置管当日身长(Ht_(1))以及PICC尖端位置、置管期间胸片检查当日身长(Ht_(n))以及PICC尖端位置,并计算相应的身长增长率。身长增长率与PICC尖端移位的相关性用Spearman秩相关分析。将AGA和SGA的身长增长率分别与PICC尖端移位进行简单线性回归分析,构建回归模型,用协方差分析比较两组回归直线。结果VLBW中AGA组97.8%患儿出现移位,SGA组所有的患儿都出现移位,占比最多的均为移位3个椎体。Spearman秩相关分析结果显示,两组患儿身长增长率与PICC尖端移位均具有相关性(AGA组rs=-0.719,P<0.001;SGA组rs=-0.769,P<0.001),随着VLBW身长增长,PICC尖端逐渐移位远离心脏。简单线性回归分析结果显示,AGA组回归模型(R^(2)=0.517,调整后R^(2)=0.513,F=129.487,P<0.001),SGA组回归模型(R^(2)=0.591,调整后R^(2)=0.585,F=95.385,P<0.001)。协方差分析结果显示,由于回归系数检验没有统计学意义,两条直线平行,说明身长增长率对两组患儿位移的影响一致。截距比较有统计学意义(F=9.265,P=0.003),说明两组患儿位移的起点不同(即增长率为零时的位移位置),说明位移与是否为AGA、SGA有关。结论随着VLBW中AGA和SGA身长增长,PICC尖端逐渐移位远离心脏,但相同的身长增长率,SGA引起的导管尖端移位幅度更大。建议AGA身长增长率12.4%、SGA身长增长率9.5%可作为监测导管尖端位置的重要时机,以免导管尖端进一步移位至非中心静脉,导致相关并发症发生。

调整体位角度护理对极低出生体重儿胃食管反流和胃排空的影响

目的探讨不同体位角度下极低出生体重儿(VLBWI)的胃食管反流与胃排空情况,为规避VLBWI吸入风险提供参考。方法以2022年9月至2023年9月我院收治的120例VLBWI为研究对象,用随机数字表法分为3组,予以不同喂养体位护理方案。试验组40例,近似坐位(90°)喂养,喂养后近似坐位30 min+头高足低60°30 min+头高足低30°保持。对照1组40例,头高足低60°喂养,喂养后头高足低60°30 min+头高足低30°保持。对照2组40例,头高足低30°喂养,喂养后头高足低30°保持。喂养期间,统计3组溢乳/呕吐与呼吸暂停的发生例次,计算3组呼吸暂停与气管内呛咳的发生率,评价胃食管反流情况。统计3组胃残留、减量喂养与停喂的发生例次,评价胃排空情况。结果试验组溢乳/呕吐发生例次少于对照1组,溢乳/呕吐与呼吸暂停发生例次少于对照2组,呼吸暂停和气管内呛咳发生率低于对照2组(P<0.05)。试验组胃残留、减量喂养与停喂发生例次少于对照1组和对照2组,对照1组胃残留、减量喂养与停喂发生例次少于对照2组(P<0.05)。结论采用近似坐位喂养VLBWI,喂养后保持近似坐位30 min,再调至头高足低位60°保持30 min,最后降至头高足低30°并保持的体位护理方案,可以加快VLBWI胃排空,减少胃食管反流。

极低出生体重儿中心静脉血管通路装置安全管理中国专家共识

为完善我国极低出生体重儿静脉治疗技术体系,为其提供更合理的中心静脉血管通路装置,促进相关领域的发展,相关专家遵循循证学依据,采用最新的高质量证据,根据问题和推荐强度等级分类,国际血管联盟中国分部护理专业委员会在诸多领域的专家、各级医院医生和护士中广泛收集建议,构建了此共识。旨在为新生儿科的医务人员的临床决策提供参考,确保临床相关操作规范,并帮助管理极低出生体重儿的中心静脉血管通路装置。

胎龄<32周极低出生体重儿初始无创通气失败的影响因素分析:一项多中心回顾性研究

目的研究胎龄<32周极低出生体重儿初始无创通气(non-invasive ventilation,NIV)失败相关危险因素及不良预后。方法回顾性收集2019年1月—2021年12月江苏省28家三级医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治的早产儿的临床资料,依据生后初始NIV结局分为成功组和失败组,分析NIV失败危险因素及不良预后。结果共纳入817例患儿,男性453例(55.4%),失败139例(17.0%)。失败组胎龄、出生体重、1 min和5 min Apgar评分均低于成功组(P<0.05)。失败组入NICU诊断呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)比例、NIV最大呼气末正压,以及初始NIV全过程中达到所需最高吸入气氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO2)≥30%、≥35%、≥40%比例均高于成功组(P<0.05)。胎龄(OR=0.671,95%CI:0.581~0.772)、入NICU诊断RDS(OR=1.955,95%CI:1.181~3.366)和初始NIV全过程中达到所需最高FiO2≥30%(OR=2.053,95%CI:1.106~4.044)是胎龄<32周极低出生体重儿初始NIV失败的危险因素(P<0.05)。失败组住院期间并发肺部感染、气胸、早产儿视网膜病、中重度支气管肺发育不良、重度脑室内出血的发生率,以及住院时长和总费用均高于成功组(P<0.05)。结论小胎龄、入NICU诊断RDS以及初始NIV全过程中达到所需最高FiO2≥30%是胎龄<32周极低出生体重儿初始NIV失败的高危因素,初始NIV失败将显著增加该人群不良结局的风险。

新生儿序贯器官衰竭评分对极低出生体重儿晚发败血症死亡的预测价值

目的评价新生儿序贯器官衰竭评分(nSOFA)对极低出生体重儿晚发败血症死亡风险的预测价值。方法采用单中心、回顾性病例对照性研究。收集2018—2021年于南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)新生儿科重症监护室住院的首次患有晚发败血症的95例极低出生体重儿确诊感染时及感染6 h后的nSOFA评分,上述患者以持续使用抗生素后发生的临床结局分为死亡组和存活组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估nSOFA评分对极低出生体重儿晚发败血症死亡风险的预测价值。结果感染后6 h晚发败血症死亡组nSOFA与存活组相比,差异有统计学意义(P<0.01),而在确诊感染时差异无统计学意义(P>0.05)。感染后6 h nSOFA评分预测模型ROC的AUC=0.873(95%CI 0.729~1.00,P=0.000),而确诊感染时AUC=0.541(95%CI 0.32~0.77,P=0.69)。感染后6 h nSOFA评分约登指数最大值为0.687,最佳截断值为6.5分。结论确诊败血症后6 h nSOFA能较好地预测极低出生体重儿的死亡风险。监测nSOFA对改善新生儿脓毒症预后有一定的临床价值。

初乳灌肠对极低出生体重儿胎粪排出和免疫反应的影响

目的探讨初乳灌肠对极低出生体重儿胎粪排出和免疫反应的影响。方法将128例极低出生体重儿随机分为干预组和对照组各64例。干预组采用2 mL/kg初乳灌肠;对照组采用1 mL/kg开塞露+1 mL/kg生理盐水1∶1稀释灌肠。灌肠自早产儿出生后24 h开始,至胎粪排尽时停止。结果干预组脱落10例,对照组脱落9例。干预组胎粪排尽时间和达到完全肠内营养时间显著短于对照组,体质量增长速度显著高于对照组(均P<0.05);干预组首次排出与排尽时的胎粪中的分泌型免疫球蛋A浓度、出生后第1次与第6天尿液中的分泌型免疫球蛋A浓度显著高于对照组(均P<0.05);干预组坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论初乳灌肠能促进极低出生体重儿胎粪排出,缩短达到完全肠内营养时间,提高体质量增长速度,提高早产儿免疫功能,降低相关并发症发生率。

捏脊联合点穴疗法预防极低出生体重儿喂养不耐受的临床效果研究

目的探讨捏脊联合点穴疗法预防极低出生体重儿喂养不耐受的效果。方法便利抽样法选取2022年7月至2023年2月某医院新生儿科重症监护室收治的98例极低出生体重儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各49例。对照组采用常规西医治疗及护理,试验组在此基础上实施捏脊联合点穴疗法护理干预,比较两组极低出生体重儿出现喂养不耐受及并发症的发生率、完全经口喂养时间、胎便完全排尽时间、住院时间、体重增长情况等。结果试验组极低出生体重儿喂养不耐受及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),完全经口喂养时间、胎便完全排尽时间、住院时间较对照组缩短(均P<0.05),体重增长高于对照组(P<0.05)。结论捏脊联合点穴疗法可预防极低出生体重儿喂养不耐受发生,降低喂养不耐受并发症的发生率,加快完全经口喂养进程、促进胎便排尽、缩短住院时间,促进极低出生体重儿生长发育。

不同剂量布洛芬口服治疗极低出生体重儿有血流动力学影响的动脉导管未闭的临床效果

目的观察不同剂量布洛芬口服治疗极低出生体重儿有血流动力学影响的动脉导管未闭(PDA)的疗效及不良反应。方法选取2019年1月1日至2022年7月31日江苏省淮安市妇幼保健院明确诊断为PDA的97例极低出生体重儿作为研究对象,给予布洛芬治疗,在组间基线特征可比的原则上,按照随机数表法分为标准剂量组(32例)、中等剂量组(30例)和高剂量组(35例),比较三组患儿PDA治疗疗效、不良反应及合并症发生率。结果高剂量组患儿PDA治疗成功率高于标准剂量组及中剂量组,治疗后动脉导管(DA)直径及左心房(LA)内径和主动脉根部(AO)内径比值小于标准剂量组及中剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患儿支气管肺发育不良(BPD)、Ⅲ~Ⅳ级脑室内出血(IVH)发生率均低于标准剂量组及中剂量组,最高经皮胆红素(TCB)水平高于标准剂量组及中剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量布洛芬提高极低出生体重儿PDA的治疗有效率,未增加不良反应,并降低了出院时BPD和Ⅲ~Ⅳ级IVH的发生率。

极低出生体重儿住院期间经口喂养方案的构建

目的构建极低出生体重儿住院期间经口喂养方案,以规范经口喂养,推进其经口喂养进程、促进生长发育。方法以统合发展理论为指导,通过循证方法学总结极低出生体重儿经口喂养的最佳证据,经过研究小组讨论形成极低出生体重儿住院期间经口喂养方案初稿,进行2次专家论证会议讨论,根据专家意见结合临床实践,对方案初稿进行修订完善。结果形成包括入院后-经口喂养准备、微量经口喂养(母乳滴注喂养、个性化奶嘴内母乳滴喂)、每12小时尝试经口奶瓶喂养1次、每6小时尝试经口奶瓶喂养1次、每次喂养尝试经口奶瓶喂养、母乳亲喂6个环节的极低出生体重儿住院期间经口喂养方案。结论基于循证的极低出生体重儿住院期间经口喂养方案具有较好的科学性和临床适宜性,可为临床开展有效规范的经口喂养提供参考。

俯卧位经鼻间歇正压通气治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨俯卧位经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2023年1月至2024年1月江门市妇幼保健院新生儿科收治的伴有呼吸窘迫综合征的极低出生体重儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。两组均接受NIPPV治疗,每天保持12 h,观察组采用俯卧位通气,对照组采用仰卧位通气。比较两组治疗前后的氧合情况、临床指标及并发症。结果治疗后4、12、24 h,观察组的动脉氧分压、氧合指数高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、12、24 h,观察组的呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NIPPV使用时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸暂停、胃潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的鼻黏膜糜烂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧位经鼻间歇正压通气治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征,能提高氧合,缩短NIPPV使用时间及住院时间,减少并发症发生率。

腔内心电图定位技术在超/极低出生体重儿PICC导管尖端定位中的临床应用

探讨腔内心电图定位技术在超/极低出生体重儿PICC导管尖端定位中的应用效果。方法 选取本院收治的超/极低出生体重儿100例(2022.1—2023.12)。观察组使用腔内心电图技术进行定位,对照组使用常规方法置管,随后进行X线摄片定位。观察两种PICC导管尖端定位方法的应用效果。结果 观察组患儿用腔内心电图定位后再行X线摄片验证,47例(94.0%)定位准确,对照组全部定位准确,两组定位准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);PICC导管尖端一次性到位率观察组92.0%较对照组72.0%高、异位率观察组6.0%较对照组20.0%低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超/极低出生体重儿行PICC置管时通过观察腔内心电图P波特异性改变,能够提高置管、定位成功率,减少辐射损害,减轻患儿痛苦,缩短置管时间、减少感染及并发症,方法简单易行。

不同时间建立肠道营养对极低出生体重儿T淋巴细胞亚群的影响研究

目的探讨不同时期建立肠道营养对极低出生体重(VLBW)儿的免疫功能(T淋巴细胞亚群)的数值变化。方法选取南宁市第二人民医院2021—2023年新生儿重症监护病房(NICU)收治的符合纳入标准的VLBW儿90例作为研究对象,依据建立肠道营养时间分为试验组(出生后3 d内)、对照1组(出生后3~7 d)、对照2组(出生后7 d后),每组各30例。统计分析三组T淋巴细胞亚群、感染性疾病发生情况、住院时间、住院费用。结果出生后第20天,试验组患儿CD3^(+)、CD4^(+)水平以及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿感染性疾病发生率低于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿住院时间短于对照1、2组,且对照1组患儿住院时间短于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿住院费用低于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期建立VLBW儿肠道营养预期可提高新生儿的细胞免疫功能,降低VLBW儿感染性疾病的感染率及降低感染程度,缩短住院时间,减少住院费用,为提供早期建立肠道营养可提高新生儿细胞免疫力提供理论依据。

早产极低出生体重儿术中低体温现况及影响因素

目的:探讨分析早产极低出生体重儿术中低体温现况及影响因素。方法:回顾性分析291例早产极低出生体重儿的临床资料,利用单因素和多因素Logistic回归分析术中低体温的影响因素。结果:体重、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术中输血情况、手术时间是早产极低出生体重儿术中低体温的独立危险因素(P<0.05)。结论:早产极低出生体重儿术中低体温的发生与多因素有关,手术室护理人员应针对各风险因素采取针对性个体化护理措施实施干预,以减少患儿术中低体温的发生。

极低出生体重儿中重度支气管肺发育不良的危险因素及其预后分析

目的分析极低出生体重儿中重度支气管肺发育不良(BPD)的危险因素及其预后。方法回顾性选取2018年6月至2022年6月入院的142例极低出生体重儿,排除死亡5例,转院及自动出院6例,最终纳入131例。按照2019美国新生儿研究网络(NRN)标准进行分组,Ⅰ级BPD纳入轻度组,Ⅱ、Ⅲ级BPD纳入中重度组。收集患儿及孕母的临床资料,采用二元Logistic回归分析极低出生体重儿中重度BPD发生的危险因素。结果131例患儿中,轻度组96例,中重度组35例。中重度组的胎龄≤28周、1 min Apgar评分≤3分、机械通气≥7 d及因呼吸系统疾病二次入院占比高于轻度组,无创通气时间、完全肠内营养时间长于轻度组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,胎龄≤28周、机械通气≥7 d、无创通气时间长为极低出生体重儿发生中重度BPD的独立危险因素(P<0.05)。结论胎龄≤28周、机械通气≥7 d、无创通气时间长为极低出生体重儿发生中重度BPD的独立危险因素。因此,对于胎龄≤32周的极低出生体重儿,延长宫内发育时间,出生后尽可能减少机械通气时间,可以在一定程度上减少患儿发生中重度BPD的概率并且改善其预后。

极低出生体重儿支气管肺发育不良并发肺动脉高压的影响因素

目的探讨极低出生体重儿(VLBW)支气管肺发育不良(BPD)并发肺动脉高压(PH)的影响因素。方法选取BPD的VLBW患儿187例,根据生后28 d超声心动图结果将其分为PH组51例、非PH组136例。对比两组患儿的临床资料,包括妊娠期母亲情况、患儿一般情况、临床治疗相关指标及并发症。用Logistic二元回归分析VLBW BPD并发PH的影响因素。结果与非PH组比较,PH组羊水过少发生率高(P<0.05),出生体质量低(P<0.05),住院时间、机械通气时间延长、重度BPD比例及有血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)发生率高(P均<0.05)。羊水过少、重度BPD、出生体质量低及hsPDA是BPD并发PH的独立危险因素(P均<0.05)。结论羊水过少、重度BPD、出生体质量低及hsPDA的VLBW BPD易并发PH。

重症监护病房极低出生体重儿出院时母乳喂养的影响因素分析

目的 探讨重症监护病房极低出生体重儿(VLBWI)出院时母乳喂养的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2019年1月至2023年6月在安徽省阜阳市人民医院新生儿重症监护病房住院的VLBWI及其母亲146例为研究对象,根据出院时是否接受母乳分为母乳喂养组与非母乳喂养组。采用自行设计调查表收集VLBWI及其母亲的基线资料。通过logistic回归探讨影响VLBWI出院时母乳喂养的可能因素。结果 收集VLBWI共146例,最后纳入129例,母乳喂养组78例,非母乳喂养组51例,出院时VLBWI的母乳喂养率为60.47%。两组坏死性小肠结肠炎和迟发性败血症发生率、住院时间、母乳喂养宣教次数、24 h吸奶频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归显示:住院时间(OR=-1.003,95%CI:-0.480~-2.010,P=0.042)、24 h吸奶频率(OR=1.181,95%CI:1.027~4.336,P=0.016)、母乳喂养宣教次数(OR=1.124,95%CI:1.016~3.942,P=0.023)、迟发性败血症(OR=0.954,95%CI:0.761~2.784,P=0.035)和坏死性小肠结肠炎(OR=0.886,95%CI:0.639~2.563,P=0.028)是VLBWI出院时母乳喂养的独立影响因素。结论 重症监护病房中VLBWI的母乳喂养不容乐观,可通过尽量缩短住院时间、增加住院期间母乳喂养次数和母乳喂养宣教次数相关护理策略予以干预。

枸橼酸咖啡因不同使用时机对超/极低出生体重儿呼吸暂停及预后的影响

目的探讨枸橼酸咖啡因不同使用时机对超/极低出生体重儿呼吸暂停及预后的影响。方法选取2019年8月至2022年8月安徽省阜阳市人民医院收治的64例超/极低出生体重早产儿,根据随机数字表法将患儿分为A组和B组,每组32例。A组出生3 d内给予枸橼酸咖啡因治疗,B组出生3 d后给予枸橼酸咖啡因治疗。比较两组枸橼酸咖啡因维持治疗时间、给药24 h后呼吸暂停发生率、无创呼吸机辅助通气时间、有创气管插管机械通气时间、氧疗时间、并发症和不良反应。结果A组枸橼酸咖啡因维持治疗时间短于B组,给药24 h后呼吸暂停发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组无创呼吸机辅助通气时间、有创气管插管机械通气时间和氧疗时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组颅内出血、坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间呕吐反应、喂养困难和电解质紊乱发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用枸橼酸咖啡因治疗超/极低体重早产儿,更有助于减少患儿整体吸氧时间,降低给药后呼吸暂停发生率和支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生风险,疗效显著且未明显增加药物不良反应。

不同干预时机下被动操训练对极低出生体重儿生长发育的影响

目的:探讨不同干预时机下被动操训练对极低出生体重儿生长发育的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月于赣州市妇幼保健院建档出生的92例极低出生体重儿,按随机数字表法分为早期组与中期组,各46例。早期组于校正6周龄时实施被动操训练,中期组于校正12周龄时实施被动操训练。比较两组校正6、12月龄时的体格、神经行为[新生儿20项行为神经评分法(NBNA)]及智能发育[Gesell发育量表(GDS)]。结果:早期组校正6、12月龄时的体重、头围均大于中期组,身长长于中期组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期组校正6、12月龄时的NBNA各项评分均高于中期组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期组校正6、12月龄时的粗大运动、精细运动、适应能力和社会行为评分均高于中期组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组校正6、12月龄时的语言能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期坚持对极低出生体重儿做被动操训练对其体格和神经心理发育有一定的促进作用。