11例肠道枣核患者临床诊治分析

目的 探讨肠道枣核患者的临床特点及诊治方法。方法 回顾性分析2018年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院消化内科收治的11例肠道枣核患者的临床资料。结果 11例患者枣核长度为2.4~3.2 cm。其中5例患者术前完成腹部CT检查,肠道中均发现枣核,4例发现肠穿孔。经内镜取出7例(7/11),其中十二指肠3例经上消化道内镜取出,乙状结肠3例及横结肠1例经结肠镜取出;外科手术取出3例(3/11),2例为术前诊断为穿孔并急诊手术,1例为误诊为急性阑尾炎术中发现为回肠末端枣核;保守治疗1例(1/11),为降结肠枣核。结论 术前询问病史及CT检查是肠道枣核确诊的重要方法。≥2.4 cm的枣核易于损伤肠道、形成嵌顿,首选内镜下取出。

8种枣核油脂肪酸组成及含量分析与比较

对8种枣核(贡枣、晋枣、骨头枣、北樱枣、秤砣枣、敦煌大枣、滩枣、鸡心枣)油的脂肪酸组成与含量进行分析。结果表明:8种枣核油共检出24种脂肪酸,包括13种饱和脂肪酸、11种不饱和脂肪酸;饱和脂肪酸主要为棕榈酸、硬脂酸,不饱和脂肪酸主要为亚油酸、油酸、棕榈油酸;秤砣枣核油不饱和脂肪酸含量最高,达到84.55%;北樱枣核油、秤砣枣核油、滩枣核油和鸡心枣核油中油酸和亚油酸含量较高;贡枣核油、晋枣核油、骨头枣核油和敦煌大枣核油的棕榈酸含量较高;贡枣核油中亚麻酸含量最高,达到3.57%。采用聚类分析、主成分分析及线性判别分析,通过枣核油脂肪酸组成和含量可以实现8种枣核油的有效分类与区分,为不同品种大枣的分类判别与枣种质资源研究提供了新方法。

枣核对水溶液中亚甲基蓝、碱性品红的吸附性能研究

首次采用枣核作为生物吸附剂,对模拟废水中的亚甲基蓝和碱性品红进行吸附性能研究。基于单因素实验考察了吸附剂粒径、吸附剂用量、吸附时间、p H以及染料初始浓度等因素对水溶液中亚甲基蓝和碱性品红吸附效果的影响,并通过吸附等温线、吸附动力学和热力学研究来探讨吸附机理。结果表明,枣核能够有效去除水中亚甲基蓝和碱性品红,当p H均在6左右,吸附亚甲基蓝、碱性品红枣核投加量分别为8、10g/L,用60目的枣核对50mg/L的两种染料废水处理7h,其去除率均在90%以上。枣核对水溶液中亚甲基蓝、碱性品红染料的吸附是一个自发的吸附过程,其吸附行为均符合二级反应速率方程和Langmuir、Freundlich吸附等温式。经计算得出枣核对亚甲基蓝的饱和吸附量为22.94mg/g,对碱性品红的饱和吸附量为23.92mg/g。研究结果表明枣核是一种很有前景的阳离子染料废水处理生物材料。

超临界CO_2萃取枣核多酚工艺优化及其生物活性

采用超临界CO2萃取枣核中的多酚物质,并对得到的枣核提取物的DPPH自由基清除能力和对α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶及透明质酸酶的抑制活性等进行分析测定。结果表明:以提取率为考察指标,超临界CO2萃取枣核多酚类物质的最佳提取工艺条件为萃取时间2.5h、萃取压力35MPa、萃取温度50℃、萃取次数2次;枣核多酚提取物对DPPH自由基具有较强的清除作用,并可有效抑制α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶及透明质酸酶的活性,在实验质量浓度范围内其最大清除率和抑制率分别可达到93.52%、86.67%、98.73%和96.86%,IC50值分别为6.16、9.81、7.29mg/mL和5.59mg/mL(折合成枣核质量浓度)。相关性分析表明,枣核提取物的自由基清除活性和对α-淀粉酶、α-葡萄糖苷酶及透明质酸酶的抑制活性均与其中的总多酚含量呈极显著正相关关系,但不同萃取条件得到的枣核提取物的生物活性并不一定与其中的总酚含量一一对应,获得高提取率所需工艺条件与获得高活性提取物所需工艺条件可能不同。

超声波辅助提取红枣核中总黄酮的研究

[目的]探讨超声波辅助提取红枣核中总黄酮的最佳工艺条件。[方法]以总黄酮提取量为考察指标,对影响总黄酮提取的因素进行研究并通过正交试验确定最佳提取工艺条件。[结果]红枣核中总黄酮的最佳提取工艺为:以60%乙醇为溶剂,料液比(ml∶g)为1∶10,超声功率为90W,在70℃下提取50min;在此条件下,总黄酮含量可达7.22mg/g。[结论]该工艺设计合理,操作简单可行,为红枣核的综合利用提供了一条可行途径。

枣核木醋液化学成分分析及其抑菌活性

为了充分利用枣核资源,采用干馏法（150~400℃）制得枣核木醋液,并采用气相色谱-质谱联用仪分析其化学成分,通过对大肠杆菌、青霉菌及石榴干腐病菌的抑菌实验评价其抑菌活性。结果显示,枣核木醋液中含有35种化合物,主要为酚类、酮类、有机酸类、醛类和杂环化合物等,其中含量最多的是酚类、酮类化合物和有机酸,三者占总检出成分的71.01%。枣核木醋液对大肠杆菌、青霉菌及石榴干腐病菌均有抑制作用,并呈现剂量依赖效应,对3种菌的最小抑菌浓度分别为1.25%、2.5%和0.625%。表明枣核木醋液具有较强的抑菌活性,初步分析酚类物质和有机酸是其抑菌的主要有效成分。

枣核中黄酮类化合物的提取工艺

研究新疆红枣核中黄酮类物质的最佳提取工艺,采用浸提法通过单因素试验和正交试验得出红枣核中黄酮类化合物最佳提取工艺条件。结果表明:以60%乙醇为溶剂,料液比为1∶12(g/mL),在80℃下,提取1.5 h,提取3次总黄酮提取率为11.64 mg/g。

正交试验法优化超声提取枣核总黄酮

目的:采用正交试验法,优选枣核中总黄酮的最佳超声提取工艺。方法:以芦丁为对照品,采用分光光度法进行测定,以提取液中黄酮含量作为考查指标,对影响黄酮提取工艺的因素进行了研究。首先,通过单因素试验研究了超声波功率、超声提取时间、料液比和提取溶剂乙醇体积分数对提取效果的影响,然后,利用正交试验法优化最佳提取工艺条件。结果:影响枣核黄酮提取的主要因素是乙醇体积分数与超声波功率,正交试验结果表明最佳提取工艺参数为:超声波作用功率是450W、超声波作用时间为30min、料液比1:50、乙醇体积分数50%。在此实验条件下,枣核黄酮粗品的提取率为7.04%,粗品中黄酮含量为1.59%。结论:采用正交试验-超声提取工艺,能有效提高枣核黄酮的提取效率,具有良好的应用前景。

响应面法优化枣核总黄酮超声提取工艺研究

采用响应面法优化枣核中总黄酮的超声提取工艺。在单因素实验的基础上,采用响应面分析法优化超声提取工艺条件。结果表明,枣核中总黄酮的最佳超声提取工艺为:料液比1∶50(g/mL)、超声功率305W、提取温度60℃,该工艺条件下枣核中总黄酮提取率为7.03mg/g,与预测值的相对误差为0.43%,实验值与预测值相吻合。枣核总黄酮提取工艺经优化后提取率得到有效提高,可为枣核的再利用提供参考。

闸墩“枣核形”裂缝成因机理和防裂方法研究

针对闸墩中经常出现的“枣核形”裂缝,借助混凝土温度和应力有限元仿真计算方法,进行多工况多参数的比较分析研究,在查清具体工程裂缝成因机理后,提出适时合理的防裂方法,应用效果明显,对类似工程提供了借鉴作用。

透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值

目的探讨透明帽辅助在食管入口枣核异物取出术中的临床应用价值。方法回顾性分析168例行内镜下食管入口枣核异物取出术患者,其中透明帽组79例,常规组89例。比较两组操作时间、出血率、穿孔率、非静脉麻醉下异物取出成功率、受检者耐受性及视野的清晰度。结果透明帽组操作时间、创面出血率及穿孔率均少于常规组,非静脉麻醉取出率高于常规组,且患者耐受性及操作视野清晰度均优于常规组(均P<0.05)。结论透明帽辅助下食管枣核异物取出术较常规内镜下食管枣核异物取出术可缩短操作时间,操作视野更清晰,有效避免操作过程中对食管黏膜的损伤,减少出血、穿孔等并发症的发生,使患者更容易耐受。

枣核多酚提取物对体外蛋白质非酶糖化的抑制作用

为发掘枣核多酚提取物新活性,拓宽其应用范围,采用牛血清白蛋白-葡萄糖非酶糖化反应体系,对超临界CO2萃取得到的枣核多酚提取物对体外蛋白质非酶糖化反应进程的影响进行了研究。结果表明,枣核多酚提取物对蛋白质非酶糖化反应中间产物Amadori和终产物AGEs的形成均具有较强的抑制作用并呈明显的量效关系;在实验条件下,枣核多酚提取物对蛋白质非酶糖化反应中间产物Amadori和终产物AGEs形成的最大抑制率分别可达83.83%和97.69%,IC50分别为18.79g/L和14.73g/L(折合成枣核质量浓度)。相关性分析表明,枣核提取物对蛋白质非酶糖化的抑制活性与其中的总酚含量呈极显著正相关关系,但不同萃取条件得到的枣核提取物的抑制活性与其中的总酚含量并不能完全一一对应,获得高提取率所需工艺条件与获得高活性提取物所需工艺条件可能不同。

枣核黄酮类物质的抗氧化性研究

[目的]对枣核黄酮类物质的抗氧化性质进行研究。[方法]将枣核黄酮类提取物加到新鲜菜籽油和猪油中,研究其抗氧化性能;并测定了其对氧自由基、DPPH自由基和羟基自由基的清除率。[结果]枣核黄酮类提取物对菜籽油及猪油均有一定的抗氧化作用,在一定添加范围内其作用具有剂量效应关系;柠檬酸、Vc对枣核黄酮类提取物抗氧化效果均有一定的增效作用;枣核黄酮类提取物对超氧阴离子自由基、DPPH自由基和羟基自由基均有较好的清除能力,且随着黄酮类物质溶液浓度的增大,清除能力逐渐增强。[结论]该研究结果为进一步综合开发利用红枣资源提供理论依据。

枣核总黄酮的微波辅助提取工艺优化

目的:采用正交试验法,优选枣核中总黄酮的微波辅助提取工艺。方法:以芦丁为对照品,采用分光光度法进行测定,以枣核黄酮提取率作为考查指标,对影响黄酮提取工艺的因素进行研究。通过单因素试验研究微波功率、提取时间、提取温度、料液比和提取溶剂乙醇体积分数对提取效果的影响。然后,利用正交试验法优化最佳提取工艺条件。结果:对枣核黄酮提取的影响程度大小顺序为料液比>提取温度>提取时间>乙醇体积分数>微波功率,正交试验结果表明最佳提取工艺参数为料液比1:60(g/mL)、提取温度60℃、乙醇体积分数50%、提取时间20min、微波功率500W。在最佳工艺条件下,枣核黄酮粗品的提取产率为10.14%,粗品中黄酮含量为7.0 0%。结论:采用正交试验-微波提取工艺,能显著提高枣核黄酮的提取效率,具有较好的提取效果。

正交实验法优化枣核黄酮的超声提取工艺研究

采用正交实验法优选枣核中总黄酮的最佳超声提取工艺。以芦丁为对照品,采用分光光度法进行测定,以枣核中黄酮含量作为考查指标,通过单因素实验研究超声波功率、提取时间、提取温度、料液比和提取溶剂乙醇体积分数对提取效果的影响,再利用正交实验法优化最佳提取工艺条件。结果表明,对枣核黄酮提取影响的大小次序为提取温度>料液比>提取时间>乙醇体积分数>超声波功率,最佳提取工艺为:提取温度55℃,料液比为1:50,提取时间为40min,乙醇体积分数为50%,超声波功率为400W,在该条件下枣核黄酮粗品的提取率为12.45%,粗品中黄酮含量为6.83mg.g-1,能显著提高枣核黄酮的提取效率。

小儿误食枣核致消化道穿孔8例临床分析

目的探讨小儿误食枣核导致消化道穿孔的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析本院自2015年2月至2016年1月间收治的8例误食枣核导致消化道穿孔患儿的临床资料。结果8例患儿中,男性5例,女性3例,年龄1.5~3.8岁,平均年龄2.6岁。包括:十二指肠升部穿孔1例,行穿孔修补术;回肠穿孔6例,其中1例腹腔镜下行穿孔修补术,1例腹腔镜辅助下行肠切除、肠吻合术,1例行开腹常规肠切除、肠吻合术,3例行肠造瘘术;盲肠穿孔1例,行肠造瘘术。8例患儿术后均恢复良好;其中4例肠造瘘术患儿二次手术,行肠造瘘关瘘术,恢复顺利,随访半年,无并发症。结论对于误食枣核导致消化道穿孔病例,需要详细询问病史,仔细体格检查,结合相关影像学资料及血液化验检查,争取早期确诊,早期手术,同时应做好相关健康宣教,让家属认识到枣核的危害性,避免悲剧重演。

胃肠道枣核及其并发症的多层螺旋CT表现

目的:探讨多层螺旋CT对胃肠道枣核及其并发症的诊断价值.方法:回顾性分析24例经MSCT诊断的胃肠道枣核患者的临床和影像资料,异物的性质及并发症均经内镜或手术证实.结果:24例患者共32枚枣核,均呈梭形高密度影伴中空的内部结构.部位:胃窦部11枚,小肠12枚,结肠8枚,直肠1枚.并发症:12例为肠穿孔,表现为局部管壁增厚、肠系膜密度增高、腹腔游离气体或小气泡;10例为肠梗阻,可见多发气液平面.结论:MSCT结合后处理技术有助于对胃肠道枣核及其并发症的诊断.

MSCT对消化道枣核异物的诊断价值

目的：探讨MSCT对消化道枣核异物的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月～2015年11月在宁波市第二医院影像科行MSCT平扫检查诊断消化道枣核异物患者的临床和影像资料33例，异物的性质、部位以及并发症均得到内镜或手术证实。结果1）异物部位：食管6例，胃窦9例，小肠12例，结肠和直肠各3例；2）横断面显示异物的形态：圆形1例，梭形32例；3）异物内部结构：中空24例，密实9例；4）并发症：消化道穿孔12例，肠梗阻9例。结论 MSCT对消化道枣核异物的部位、性质及并发症的诊断敏感且准确，为临床制定治疗方案有很大帮助。

不使用异物钳解除枣核在食管嵌顿的方法研究

枣核是内镜下最常见的食道异物之一，尤其多见于在每年端午节前后及秋冬季节。因枣核质硬，两端尖锐，常横亘于食管狭窄处，不能自行下行至胃内，如不及时取出，会导致穿孔、大出血、食管及气管瘘等多种并发症，严重情况下甚至危及生命。采用内镜取出食管异物是目前临床上认可的最安全、快捷、有效的诊疗方法［1，2］，而一些基层医院，往往因为缺乏必要的内镜下辅助器械，如异物钳、网篮等，不能及时处理，延误了枣核的取出，导致患者出血穿孔的风险增大。针对这种实际状况，本文分析了以往异物取出的一些病例，总结出一些经验，希望能对基层异物取出工作有所帮助。

误吞枣核致儿童肠穿孔24例诊治分析

目的:总结误吞枣核导致儿童肠穿孔的临床特点及诊治经验。方法:回顾性分析2014年11月至2019年11月西安市儿童医院收治的24例因误吞枣核导致肠穿孔患儿的诊断方法、治疗方式、并发症以及预后等临床资料。结果:24例患儿中,男性18例,女性6例;年龄11月至4.1岁,平均年龄1.9岁,2岁以下17例(71%)。均剖腹手术取出异物,其中回肠远端穿孔23例(96%),升结肠穿孔1例(4%);单个穿孔4例(17%),贯穿性穿孔19例(79%),多发性穿孔1例(4%)。22例行肠穿孔修补术,1例多发性肠穿孔和1例并发Meckel憩室行肠切除肠吻合术。术后切口感染7例(29%),腹腔残余脓肿1例(4%),粘连性肠梗阻再次手术1例(4%),其余患儿术后恢复顺利。随访半年至3年无并发症。结论:误吞枣核是导致儿童肠穿孔的主要原因之一,好发于婴幼儿,穿孔部位多位于回肠远端,病情危重,术后并发症多;术前腹部CT可明确诊断,及早手术取出消化道枣核是有效治疗手段。