虚拟解剖结合法医学尸体检验判定气枪弹创致死1例

1案例1.1简要案情某年2月下旬某日8时许,路人在某山区路旁树林内发现一具男尸,随后报警。1.2现场勘验现场位于某“T”形乡村道路北侧树林内,死者头南脚北呈仰卧位。上身各层衣物均于胸前区(第4肋水平)见一类圆形破损,周边血液浸染,下身灰色外裤退至膝盖,手机及财物未见丢失,尸体周围植被未见明显倒伏、破坏。

带消音器枪弹创的实验病理研究

使用国产7．62mm口径微声轻型冲锋枪，以不同距离射击实验动物，制成带消音器枪弹创，并使用国产7．62mm口径轻型冲锋枪作对照进行对比观察。结果表明：在接触和近距离射击时，带消音器枪弹刻与典型枪弹剑比较有明显不同；根据消音器的结构和原理，结合实验结果，建立了带消音器枪弹创的形态学特征及其诊断依据。为法医学检验鉴定提供了实验性资料。

枪弹创纤维蛋白形成能力的免疫组化研究

采用免疫组化PAP染色法，对57例人体枪弹创标本的纤维蛋白形成能力进行检测。结果发现，所有生前枪弹创均有纤维蛋白形成祖创缘邻近皮肤组织内毛细血管内皮细胞以及血管内充盈的红细胞膜上亦呈棕色阳性染色；死后30min内形成的枪弹创均有纤维蛋白形成；死后37min后形成的枪弹创无纤维蛋白形成，说明死后30min，纤维蛋白形成能力仍存在。作者认为，仅根据损伤局部有纤维蛋白形成即判断为生前伤是不恰当的，尚应结合损伤部位、损伤程度、损伤类型以及其它生活反应综合评定，不宜单凭纤维蛋白判断。

利用颅骨枪弹创骨折类型推断射击方向和顺序的实验

建立利用颅骨枪弹创骨折类型推断射击方向和顺序的方法。使用国产五四式7．62mm口径手枪及五六式7．62mm口径半自动步枪，以3m的距离2次射击16具尸体的头颞部及枕部，造成颅脑贯通创，制成颅骨枪弹射入、出口各32例，并根据定位标记进行观察。结果显示：颅骨枪弹创骨折形态可分为带有斜面的孔状骨折，锁孔状骨折，放射状骨折和环状隆起骨折4种类型，其出现多见于低速枪射击，并与射击方向和顺序有直接关系。根据颅骨枪弹创骨折类型可推断射击方向和顺序。

对纤维蛋白诊断生前伤的评价——45例枪弹创组织的MSB染色和扫描电镜对比观察

生活反应是诊断生前伤的主要根据。近二十年来，法医病理学在研究生前伤和死后伤的诊断中，采用了多种新兴技术，如扫描电镜技术、酶组织化学技术、酶标技术、电泳技术等，促使生前伤的诊断水平有明显提高。伤后存活1小时死亡者，大部分皆可获得明确诊断，

枪弹创前置物射入口形态学的实验研究

为建立前置物射入口与典型射入口的检验鉴别方法，使用国产54式7.62mm口径手枪及56式7．62mm口径半自动步枪，以3m的距离射击约克夏种白猪义3只，同时以各种玻璃、木板。汽车门、动物躯干等物质作为中间障碍物，制成前置物射入口36例，并与对照组6例射入口进行对比观察。结果显示，前置物射入口较典型射入口增大，撕裂，创线挫伤增宽，创周出现卫星创或假点彩，创道内异物及弹头严重变形。此检验诊断方法有助于法医在实际检验中对射击距离的判断和对现场环境的分析。

枪弹创后置物射出口形态学的实验研究

为建立后置物射出口与射入口的检验鉴定方法，使用国产五四式7．62mm口径手枪及五六式7．62mm口径半自动步枪，以5米的距离射击约克夏种白猪18只，同时以木板、水泥板、玻璃及衣服等作为射出口衬垫物，制成后置物射出口56例，并与对照组12例射出口进行对比观察。结果表明，射出口与后置物距离在3cm以内均可出现创缘伸展轮及皮下出血，且与后置物质地及距离成正比。根据其形态分为典型及非典型两类，并建立了此类射出口的检验方法及其与射入口鉴别的依据，有助于法医在实际检验中对射击方向的判断。

人体皮肤枪弹创局部组织中5－HT的免疫组化研究

用免疫组化ＰＡＰ法观察人体皮肤生前枪弹创标本４０例、死后３０例损伤局部５－ＨＴ的变化，发现生前枪弹创局部５－ＨＴ主要分布于创缘、皮肤乳头层、皮下疏松结缔组织及皮肤附件周围结缔组织内，皮肤网状层结缔组织内５－ＨＴ分布较少；死后８分钟内形成的枪弹创改变与生前相同。免疫组化ＰＡＰ法亦证实人体皮肤肥大细胞颗粒内不含５－ＨＴ，表明用免疫组化ＰＡＰ法观察损伤局部５－ＨＴ的变化对生前死后损伤的鉴别有重要价值，并为前人生化方法测定结果提供了形态学依据。甲苯胺蓝染色，发现生前枪弹刨距创缘０～４．０ｍｍ区域内肥大细胞脱颗粒率均＞５０％，与死后枪弹创标本比较有显著差异，故可认为肥大细胞脱颗粒率变化可为生前死后损伤鉴别依据之一。

扫描电子显微镜下生前和死后枪弹创的对比观察

本文用扫描电镜,对11例生前枪弹创和12例死后不同时间形成的枪弹创作对比观察。结果发现,生前枪弹创有大量红细胞和血小板凝块,纤维蛋白网形成,死后10min内的枪弹创亦有少许散在红细胞和纤维蛋白形成,很少见纤维蛋白网。死后25min的标本仍可见稀疏的红细胞,但无纤维蛋白形成。作者认为在扫描电镜下诊断生前枪弹创,需全面观察,综合分析。

具有前置物的枪弹创射入口的形态学研究

对１１例枪弹贯通障碍物后射入人体所形成的射入口的形态进行了观察与研究，结果表明，有前置物的射入口与单纯枪弹射入口的形态有明显不同，且受多种因素影响，形态各异，根据１１例有前置物的射入口形态特征，分为混合及单纯两种类型，并对其形成机理，诊断依据以及实际应用意义进行了讨论。

枪弹创4例分析

枪弹创４例分析王宗端，李志政（山东省日照市公安局东港分局；日照２７６８００）枪弹创是法医检验中常见的损伤，确定枪弹创及其种类对侦察破案有重要意义。本文分析４例如下：１案例例１某日，发现一女孩被吊死在一棵树上．尸检见：头顶部有一直径０．４ｃｍ的圆形创口...

根据枪弹创形态确定射击距离和方向(附5例报告)

本文通过对人体枪弹创形态的观察和分析,讨论了在不同的射击距离和射击方向,对弹创形态的特征和成伤机理以及组织特征的影响因素。