柴葛解肌汤治疗过敏性鼻炎医案一则

吾师曾代文将柴葛解肌汤用于治疗三阳合病证的过敏性鼻炎,疗效显著,现分享医案一则,以飨同道。患者李某,女,51岁。2022年10月22日初诊。主诉:鼻塞1年,加重1月。患者1年前开始出现鼻塞,每于季节交替或受凉后加重,服用“感冒药”后可暂时缓解,未规范诊治。

中药柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染的效果

目的:分析在小儿上呼吸道感染的治疗中加入中药柴葛解肌汤对患儿的影响。方法:选取2023年8月—2024年1月贵阳市花溪区中医院收治的96例小儿上呼吸道感染患儿作为研究对象,以患儿是否采取中药方案分为观察组50例和对照组46例。两组均采取物理降温及布洛芬混悬液治疗,观察组增加使用中药柴葛解肌汤治疗,比较两组疗效、免疫功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果:经过系统治疗,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间的药物副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿上呼吸道感染的治疗中加入中药柴葛解肌汤,能够更好的改善患者的免疫应答和炎性反应进而取得更好的治疗效果。

柴葛解肌汤加减方治疗视疲劳的临床研究进展

视疲劳是一种常见的眼部疾病,常表现为眼睛干涩、视力模糊、眼部疼痛等症状,其发病率正在逐渐增加,且年龄越来越小。柴葛解肌汤是一种中药方剂,具有舒筋活络、解痉止痛的功效。本文为视疲劳产生原因和中医经典方剂柴葛解肌汤治疗视疲劳的研究进展,分析视疲劳的病因病机,进行中医药治疗,发挥中医药在汤药方面诊疗的优势,提高治疗效果,改善疾病预后。

关于使用柴葛解肌汤和奥司他韦治疗外感发热病的疗效比较研讨

分析在外感发热治疗中,应用奥司他韦+柴葛解肌汤干预的临床有效机制。方法 在2022年1月至2023年1月期间,对于外感发热病患者,比较不同干预措施的效果。结果 甲组治疗效果较乙组佳(P<0.05)。结论 使用柴葛解肌汤治疗外感发热病患者,可以有效地缓解临床症状,增强治疗效果,并减少炎性反应。这种治疗方法安全性高,适用范围广泛,可在未来的治疗实践中得到广泛应用。

柴葛解肌汤联合耳尖放血治疗小儿外感发热风热证的临床效果观察

目的 观察柴葛解肌汤联合耳尖放血治疗小儿外感发热风热证的临床效果。方法 60例外感发热风热证患儿作为研究对象,按数字随机表法分为常规组和实验组,各30例。常规组采用柴葛解肌汤治疗,实验组采取柴葛解肌汤联合耳尖放血治疗。比较两组患儿治疗效果,退热时间及治疗前后中医证候积分,不良反应发生情况。结果 实验组患儿治疗总有效率93.33%高于常规组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿退热时间(2.27±0.67)d短于常规组的(3.89±0.83)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿恶寒、咽部红肿、头身疼痛积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患儿恶寒、咽部红肿、头身疼痛积分分别为(1.34±0.71)、(1.18±0.59)、(1.12±0.49)分,均低于常规组的(2.49±0.72)、(2.94±0.87)、(2.74±0.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿外感发热风热证患儿采取柴葛解肌汤联合耳尖放血治疗能够迅速、平稳退热,疗效确切,且不容易反弹,临床值得推广和应用。

加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者首次经唑来膦酸治疗后急性期反应的疗效研究

目的研究加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者初次运用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后出现急性期反应的临床效果。方法采用硬币正反面法将骨伤科40例老年性骨质疏松性患者随机分成对照组(正面,20例)与观察组(反面,20例),均为初次采用唑来膦酸注射液抗骨质疏松治疗,对照组予对乙酰氨基酚片预防治疗,观察组予对乙酰氨基酚片联合加味柴葛解肌汤预防治疗。比较2组发热、疼痛情况及用药后各时间段TESS评分情况。结果观察组与对照组的发热率分别为10.00%(2/20)与35.00%(7/20),差异显著(P<0.05);观察组与对照组疼痛发生率分别为15.00%与40.00%,差异显著(P<0.05);观察组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组用药后12h、24h以及48h的TESS评分低于对照组(P<0.05),而用药后72h2组间TESS评分差异不显著(P>0.05)。结论加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片可预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松性患者后引起的急性期反应症状,有效减轻输注后不良反应。

柴葛解肌汤辅助治疗小儿肺炎高热的疗效

目的探讨柴葛解肌汤辅助治疗小儿肺炎高热的疗效。方法随机选取2019年11月—2021年10月日照中医医院收治的肺炎高热患儿90例为研究对象,根据不同诊疗方法分为两组,各45例。对照组患儿采用布洛芬混悬液以及医用退热贴治疗,观察组患儿在此基础上运用柴葛解肌汤辅助治疗。比较两组患儿的热退起效时间、高热症状消失时间、住院时间、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素10炎性反应指标、治疗总有效率与不良反应发生率。结果观察组患儿的热退起效时间、高热症状消失时间、住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,不良反应发生率为2.22%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.075、4.444,P<0.05)。结论在肺炎高热患儿的治疗中,采用柴葛解肌汤辅助治疗可以更快缓解患儿高热等症状,显著提高疗效,具有较高的用药安全性。

基于^(1)H-NMR代谢组学对不同柴胡配伍的柴葛解肌汤的差异研究

目的:为了对比分析由南柴胡、北柴胡配伍的柴葛解肌汤的化学成分差异,对其进行^(1)H-NMR代谢组学研究。方法:采用^(1)H-NMR对柴葛解肌汤进行成分检测,再用SIMCA-P 14.1对不同柴胡配伍的复方进行多元统计分析,筛选出差异化合物。结果:从柴葛解肌汤的^(1)H-NMR图谱中初步鉴别25个化合物。统计学分析显示,二者的化学成分存在差异,由北柴胡配伍的柴葛解肌汤中柴胡皂苷a、胆碱、蔗糖、果糖和谷氨酰胺的含量相对较高,而精氨酸、甘氨酸和α-葡萄糖在由南柴胡配伍的柴葛解肌汤中含量相对较高。结论:南、北柴胡配伍的柴葛解肌汤的化学成分存在差异性。

柴葛解肌汤治疗春季流行性感冒疗效观察

目的:观察柴葛解肌汤治疗春季流行性感冒的疗效。方法:以随机数字表法将该院2021年12月至2022年12月收治的56例春季流行性感冒患者分为研究组、常规组,各28例。常规组给予布洛芬+奥司他韦治疗,研究组在常规组基础上给予柴葛解肌汤治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、治疗前后中医证候积分、免疫应答指标[免疫球蛋白(IgM)、IgA、补体C3、C4]含量、不良反应发生率。结果:研究组总有效率(92.86%)高于常规组(71.43%)(P<0.05);治疗后研究组高热、咽痛、头痛、咳嗽改善时间短于常规组(P<0.05);治疗后研究组中医证候积分低于常规组(P<0.05);治疗后研究组IgM、IgA、C4、C3含量高于常规组(P<0.05);研究组不良反应总发生率(7.14%)与常规组(14.29%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴葛解肌汤治疗春季流行性感冒患者疗效较好,可提高机体免疫调节能力,保障治疗安全性。

柴葛解肌汤加减治疗肩周炎的临床观察

目的:探讨柴葛解肌汤加减治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取肩周炎患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。两组患者均采用相同的功能锻炼,在此基础上,对照组视症状间断服用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用柴葛解肌汤加减治疗。连续治疗1个月后,比较两组患者临床疗效及治疗前后肩部疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]和肩关节功能活动[马利特评分(MS评分)]。结果:本研究进行过程中共脱落4例患者,对照组和观察组各完成32例。治疗后,观察组VAS、MS评分较前改善(P<0.05),对照组VAS评分较前改善(P<0.05),MS评分与治疗前比较无差异(P>0.05),且观察组VAS、MS评分均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为87.50%(28/32),优于对照组的50.00%(16/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴葛解肌汤加减治疗肩周炎疗效较好,优于对症治疗,可显著改善患者肩部疼痛和肩关节功能活动。

柴葛解肌汤治疗小儿流行性感冒的临床观察

探究柴葛解肌汤治疗小儿流行性感冒的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年12月我院收治的80例流行性感冒患儿,随机分成两组,对照组接受常规西药治疗,研究组接受柴葛解肌汤治疗。结果 研究组的临床治疗效果、临床指标更优(P<0.05);研究组的炎性因子水平更低(P<0.05)。结论 在小儿流行性感冒的临床治疗中,柴葛解肌汤的应用可以有效优化各项临床指标,大幅度降低炎性因子水平,减少炎性反应,改善临床症状,治疗效果显著。

柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热的临床效果

探析柴葛解肌汤加银翘散加减用于小儿流行性感冒发热的效果。方法 采纳我院2021年1月~2022年4月确诊入院的小儿流行性感冒发热患儿(n=400),以随机数字表法分成对照组和试验组,每组200例。其中对照组采用银翘散加减治疗,试验组采用柴葛解肌汤加银翘散加减治疗,对比组间临床疗效、住院和退热时间、中医症状积分及不同时间段体温稳定情况。 结果 试验组总有效率、治疗2、3、5天后的体温稳定率均高于对照组(P<0.05);试验组患儿住院及退热时间、治疗后各中医症状积分均比对照组低(P<0.05)。结论 柴葛解肌汤加银翘散加减用于小儿流行性感冒发热可缩短小儿退热时间,使其临床症状得到明显改善,值得使用。

HPLC-MS/MS法测定柴葛解肌汤中柴胡皂苷a、b2的含量

目的建立测定柴葛解肌汤中I型柴胡皂苷a与Ⅱ型柴胡皂苷b2的HPLC—MS／MS方法。方法采用Hypersil GOLDaQ色谱柱（150mm×2．1mm，3txm），乙腈-0．1％甲酸溶液为流动相，流速为300μL.min^-1，柱温：25℃，以液相色谱分离、电喷雾离子化串联进行检测。结果柴胡皂苷a、b2分别在44．8-672ng·mL～、47．2～708ng·mL。线性关系良好（r=0．9992、r=0．9993），平均回收率分别为98．53％和99．47％，RSD分别为2．01％和2．08％（n=6）。结论该方法快速简便、准确、灵敏度高，可用于柴葛解肌汤中柴胡皂苷a、b2的含量测定。

基于有效成分和药效优选柴葛解肌汤提取工艺

目的:通过正交试验及药效试验对柴葛解肌汤提取工艺进行优选。方法:以葛根素含量为指标,首先确定加水倍数。同时以正交试验法对葛根、柴胡、麻黄浸泡时间、提取时间、提取次数进行初步考察。同时结合药效试验对提取工艺进行优选。结果:15倍水是最佳加水量,正交试验表明各因素影响大小顺序均为提取次数>提取时间>浸泡时间,提取3次,每次60min,所有药材同时煎煮,此时葛根素含量较大,又减少工时,节约成本。药效试验表明上述优选提取工艺时柴葛解肌汤降温效果明显,即加水15倍,提取3次,每次60min为最佳提取工艺。结论:提取工艺合理,提取率较高。

柴葛解肌汤联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒

目的研究对流行性感冒患儿应用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗的临床效果。方法选取我院2019年1月-2020年1月接诊的流行性感冒患儿为研究对象,病例总数为110例。将所有患者随机分为2组,对照组和观察组各55例,其中对照组应用奥司他韦治疗,观察组应用柴葛解肌汤加减联合奥司他韦治疗。结果观察组体温开始恢复正常时间、体温完全恢复正常时间、咳嗽、流涕等流感样症状消失时间均短于对照组,观察组治疗总有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论柴葛解肌汤联合奥司他韦治疗儿童流行性感冒效果明显,能有效改善患儿的发热等症状体征,安全性良好。

柴葛解肌汤加减治疗小儿急乳蛾临床观察

[目的]观察柴葛解肌汤治疗小儿急乳蛾的临床疗效。[方法]将104例急乳蛾患儿,按随机数字表法分为两组,对照组52例予头孢孟多抗感染治疗,治疗组52例在对照组的基础上加用柴葛解肌汤口服,疗程均为5 d。研究过程中,对照组脱落4例,治疗组脱落4例。统计分析时,对照组、治疗组各48例,比较两组临床疗效及各项症状变化情况。[结果]治疗组和对照组综合疗效的总有效率分别为97.92%、87.50%;临床痊愈率分别为56.25%、35.42%。治疗组在综合疗效、临床痊愈率方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿在体温恢复正常时间、脓点消失时间及咽痛好转时间均较对照组时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]柴葛解肌汤联合头孢孟多治疗小儿急乳蛾临床疗效确切,综合疗效更好,在缩短体温恢复正常时间,改善扁桃体脓点、咽痛等症状疗效优于单独应用头孢孟多治疗。

柴葛解肌汤合桂枝汤加减治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效观察

目的探讨柴葛解肌汤合桂枝汤加减治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法选取2017年1月—2022年4月期间于北京市丰盛中医骨伤专科医院诊治的60例神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用轻手法按摩结合颈椎制动治疗,治疗组患者采用柴葛解肌汤合桂枝汤加减结合颈椎制动治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、复发率及治疗前后疼痛评分视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分、田中靖久颈椎病症状量表评分。结果治疗后两组患者VAS疼痛评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗2周后VAS疼痛评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者颈椎病症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗2周后颈椎病症状评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率93.33%(28/30)明显优于对照组83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束3个月后,治疗组1例复发,复发率3.33%;对照组3例复发,复发率10%,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴葛解肌汤合桂枝汤加减对神经根型颈椎病患者具有良好的治疗作用,且复发率低。

自拟柴葛解肌汤联合西药治疗小儿外感发热(肺卫风热型)的临床疗效及安全性分析

目的:观察自拟柴葛解肌汤联合西药治疗对小儿外感发热(肺卫风热型)的临床疗效及安全性。方法:采用简单随机抽样法将90例肺卫风热型外感发热患儿随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用柴葛解肌汤治疗;比较两组临床疗效、退热时间及治疗前后中医证候积分,并观察用药安全性。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,对照组治疗总有效率为80.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热起效时间、解热时间、完全退热时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间血常规、尿常规、便常规、心电图及肝肾功能均未见明显异常变化。结论:柴葛解肌汤联合西药治疗小儿外感发热(肺卫风热型)疗效显著,能够缩短退热时间,改善中医证候积分,且安全性较高。

柴葛解肌汤治疗紧张性头痛应用心得

紧张性头痛是临床上最常见的一种头痛类型，约占头痛患者的40％，治疗以镇痛肌松药物为主，配合抗抑郁药及抗焦虑等药物，但易反复发作，且有一定的不良反应。中药治疗克服了以上弱点，且价格低廉，易于被患者接受。柴葛解肌汤出自明代医家陶华《伤寒六书》。其方重于解肌清热，治阳明为主兼治太阳，历代医家对此方见解多有发挥。笔者对跟师学习过程应用柴葛解肌汤治疗紧张性头痛颇有体会，今对其理法方药作一番阐述如下。