柴贝止痫汤对癫痫—抑郁共病模型大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT_(1A)R、5-HT_(2A)R和DA_(2)R表达的影响

目的 观察柴贝止痫汤对氯化锂—匹罗卡品慢性颞叶癫痫—抑郁共病模型大鼠大脑皮层及海马中5-羟色胺转运体(5-hydroxytryptamine transporter, 5-HTT)、5-羟色胺受体(5-hydroxytryptamine repreceptor, 5-HTR)(5-HT_(1A)R、5-HT_(2A)R)和多巴胺(dopamine, DA)受体(DA_(2)R)表达的影响,探讨柴贝止痫汤对癫痫—抑郁共病的干预机制。方法 建立氯化锂—匹罗卡品慢性颞叶癫痫—抑郁共病大鼠模型。造模成功后,将大鼠随机分为6组:正常组、模型组、西药组(西酞普兰给药)和柴贝止痫汤低、中、高剂量组,连续灌胃给药14天,每天2次。干预后,通过糖水偏好及强迫游泳实验进行抑郁行为学监测;酶联免疫吸附法检测大鼠大脑皮层及海马中5-HT、DA含量;实时定量PCR法检测大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT_(1A)R、5-HT_(2A)R和DA_(2)R基因的mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法检测大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT_(1A)R、5-HT_(2A)R和DA_(2)R的蛋白表达水平。结果 药物干预后,与模型组相比,柴贝止痫汤中、高剂量组大鼠糖水消耗量显著增加(P<0.01),不动时间显著减少(P<0.01);与模型组比较,柴贝止痫汤中(P<0.05)、高剂量组(P<0.01)大鼠大脑皮层及海马中5-HT含量、皮层中DA含量升高,高剂量组(P<0.05)大鼠大脑海马中DA含量升高;与模型组相比,柴贝止痫汤高剂量组大鼠大脑皮层5-HTT mRNA表达降低(P<0.01),而海马中5-HTT mRNA表达升高(P<0.05);同时,柴贝止痫汤高剂量组大鼠大脑皮层和海马中5-HT_(1A)R mRNA表达明显升高(P<0.05),蛋白表达水平与mRNA水平表达一致。5-HT_(2A)R和DA_(2)R的mRNA和蛋白表达水平在处理前后均无变化。结论 柴贝止痫汤能够通过下调慢性颞叶癫痫—抑郁共病模型大鼠大脑皮层5-HTT,上调海马5-HTT,以及上调大脑皮层和海马中5-HT_(1A)R的表达水平,改善抑郁行为。

柴贝止痫汤单药及合并用药治疗难治性癫痫临床观察

[目的]观察单药及添加柴贝止痫汤对难治性癫痫(IE)的临床效果与安全性。[方法]采用开放性自身对照试验的方法,对确诊的10例IE患者采用柴贝止痫汤单药治疗、21例IE患者采用添加柴贝止痫汤治疗,经12周治疗后进行评价,观察周期为2011年1—10月。按常规计算有效率。并进行临床观察和实验室检查。[结果]按例数分析,全部31例IE患者,同治疗前比较总有效率为45.16%,其中单药治疗组总有效率为50%,添加治疗组总有效率为42.86%。按发作类型分析(46例次),单药治疗组及添加治疗组IE发作总有效率分别为58.33%和41.18%,对各型癫痫发作的总有效率:单纯部分性发作分别为50%和30%,复杂部分性发作分别为40%和50%,部分发作继发全面性发作分别为75%和50%,全面性发作分别为100%和25%。各型癫痫发作的疗效差异无统计学意义。不良反应为轻至中度,耐受性良好。[结论]柴贝止痫汤治疗难治性癫痫是安全有效的方法之一。

柴贝止痫汤影响大鼠脑微血管内皮细胞乳腺癌耐药蛋白、核因子p65表达的研究

目的探索中药柴贝止痫汤对离体大鼠脑微血管内皮细胞乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)和核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)p65表达的影响。方法培养原代大鼠脑微血管内皮细胞,传至3代时分为正常组、模型组和中药组,正常组常规培养,模型组用100 nmol/L的地塞米松作用细胞24小时,诱导细胞膜上BCRP表达增加;中药组在造模基础上分别用柴贝止痫汤四个浓度(10μg/ml、100μg/ml、500μg/ml、1 mg/ml)干预模型细胞24小时。Western blot检测各组细胞BCRP、NF-κB p65的表达,差异比较采用方差分析;Real-time PCR检测Bcrp mRNA的扩增,相对定量法比较各组间扩增差异。结果柴贝止痫汤10μg/ml、100μg/ml组BCRP表达及Bcrp mRNA的扩增均较模型组降低(P<0.05);柴贝止痫汤1 mg/ml组NF-κB p65的表达较模型组降低(P<0.05)。结论柴贝止痫汤可以下调地塞米松诱导的大鼠脑微血管内皮细胞BCRP及Bcrp mRNA的表达;可能对NF-κB p65的表达有下调作用。

中药柴贝止痫汤对难治性癫痫大鼠多药耐药基因MDR1表达的研究

[目的]通过比较不同药物干预对多药耐药基因1(MDR1)的影响,观察难治性癫痫大鼠脑内MDR1mRNA的表达和分布,探讨难治性癫痫多药耐药可能的分子病理机制,及中药复方柴贝止痫汤对其表达的影响。[方法]以不同药物干预下,观察癫痫发作的平均持续时间、癫痫发作级别,以判定、分析药物的疗效。采用荧光实时定量聚合敏链反应(PCR)的方法,分析、比较多药耐药基因MDR1在各组大鼠海马和皮质部位的表达和分布。[结果]与正常组大鼠比较,各致痫组MDR1mRNA表达含量均有明显增高,具有统计学意义(P<0.05)。[结论]癫痫的反复发作可以诱导慢性难治性癫痫大鼠海马和皮质MDR1mRNA的表达,中药复方柴贝止痫汤具有一定抑制MDR1药物转运体功能。

柴贝止痫汤对颞叶癫痫大鼠GABAARα1 NMDAR1表达的影响

目的:本研究通过比较不同药物干预下对GABAARα1、NMDAR1表达的影响,探讨柴贝止痫汤抑制颞叶癫痫发作的分子病理机制。方法:腹腔注射氯化锂-匹罗卡品制成颞叶癫痫模型,通过免疫组织化学方法和显微图像分析技术检测大鼠颞叶、海马的γ-氨基丁酸受体(GABAARα1)和谷氨酸受体(NMDAR1)的表达。结果:GABA A Rα1的表达,与空白模型组比较,柴贝止痫汤组、柴贝止痫汤联合卡马西平组癫痫大鼠海马CA1、CA3区及颞叶皮层的GABA A Rα1亚单位表达均明显增强,有高度显著性差异(P<0.01),但柴贝止痫汤组与柴贝止痫汤联合卡马西平组之间无显著性差异(P>0.05)。与正常组比较,空白模型组和卡马西平组癫痫大鼠海马CA1、CA3区及颞叶皮层的GABA A Rα1表达均明显减少,有高度显著性差异(P<0.01)。NMDAR1的表达,与正常组比较,柴贝止痫汤组、柴贝止痫汤联合卡马西平组、卡马西平组、空白模型组海马CA1、CA3区及颞叶皮层的NMDAR1表达均明显增高,有显著性差异(P<0.05),但柴贝止痫汤组、柴贝止痫汤联合卡马西平组、卡马西平组、空白模型组各组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:柴贝止痫汤可以提高GABA A Rα1的表达,而对NMDAR1无明显影响。对GABA A Rα1表达的调节是柴贝止痫汤控制癫痫的可能机理之一。

中药柴贝止痫汤治疗痰气郁结型癫痫的疗效观察

目的:观察中医辨证为痰气郁结型癫痫患者经柴贝止痫汤治疗的效果,为今后临床治疗提供参考。方法:选取2012年10月—2014年12月期间门诊收入的68例癫痫(痰气郁结型)患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为观察组和常规组,两组各34例。常规组患者均予以常规西医治疗,观察组在常规组基础上加中药柴贝止痫汤。比较两组治疗效果。结果:治疗完成后,观察组总有效率为82.4%,常规组为52.9%;组间总有效相比,P<0.01;组间脑电图情况比较,P<0.05;均有统计学意义。患者均未出现严重不良反应。结论:痰气郁结型癫痫予以中药柴贝止痫汤具有较好疗效,明显能提高临床有效率,不良反应轻微,值得在今后进一步研究、应用。

柴贝止痫汤联合西药治疗难治性癫痫复杂部分性发作随机平行对照研究

[目的]观察柴贝止痫汤联合西药治疗难治性癫痫复杂部分性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号随机分两组。对照组30例丙戊酸钠,0.5g/次,2次/d;苯妥英钠,0.1g/次,3次/d;卡马西平,0.1g/次,2次/d。治疗组30例柴贝止痫汤(柴胡12g,浙贝母、石菖蒲各9g,地龙6g,天麻15g,半夏^(法)9g,牡蛎30g;清热解毒加黄芩12g,黄连6g),1剂/d,水煎300~400m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症状积分量表、蒙特利尔认知评估(Mo CA)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组控制12例,明显改善8例,中度改善5例,轻度改善4例,无改变1例,恶化0例,总有效率83.33%;对照组控制8例,明显改善4例,中度改善6例,轻度改善7例,无改变3例,恶化2例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分、Mo CA评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]柴贝止痫汤联合西药治疗难治性癫痫复杂部分性发作,疗效满意,无严重不良反应,随治疗时间延长,中医症状改善更加明显,值得推广。

柴贝止痫汤添加治疗难治性癫痫复杂部分性发作的临床研究

目的观察评价刘金民教授治疗难治性癫痫经验用方柴贝止痫汤联合抗癫痫药物(anti-epileptic drugs,AEDs)治疗难治性癫痫复杂部分性发作的临床疗效和安全性。方法选择符合诊断和纳入标准的病例60例,随机分为治疗组和对照组,分别给予AEDs添加柴贝止痫汤及单纯的AEDs治疗。定期随诊并记录治疗后患者的痫性发作频率、中医症状积分及不良反应等。以痫性发作频率、中医症状积分及脑电图异常程度的改善程度作为疗效判定标准。结果在改善患者的痫性发作频率方面,经Wilcoxon秩和检验,治疗12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);经χ2检验,治疗8周、12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。在改善患者的中医症状积分方面,经Repested Measures检验(Greenhouse-Geisser法校正),治疗4周、8周、12周的不同观测时点、观测时点与组别的交互作用及组别之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);经χ2检验,治疗8周、12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);经秩和检验,治疗4周后,在失眠症状积分上,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗8周、12周后,在胸闷、痰多、疲乏、失眠四个症状积分上,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论柴贝止痫汤添加用药治疗难治性癫痫复杂部分性发作,在改善患者的痫性发作频率及中医症状积分上均有明显的优势,且随着疗程的延长,疗效逐渐显著,未发现任何不良反应。柴贝止痫汤添加治疗难治性癫痫复杂部分性发作安全、有效。

柴贝止痫汤干预海人酸致痫大鼠脑组织COX-2、NF-κB表达的研究

目的观察中药柴贝止痫汤对海人酸(KA)致痫大鼠脑组织谷氨酸/环氧化酶2(COX-2)、核转录因子kappa B(NF-κB)的作用。方法144只大鼠适应性饲养7 d后,随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组、西药组、中西药组。其中,正常组和假手术组各15只,剩余114只大鼠采用侧脑室注射KA制备难治性癫痫(IE)大鼠模型。大鼠造模成功后开始给药,正常组、模型组、假手术组大鼠均灌服生理盐水3.2 ml,中药组灌服柴贝止痫汤1.1 ml和生理盐水2.1 ml,西药组灌服卡马西平混悬液2.1 ml和生理盐水1.1 ml,中西药组灌服卡马西平混悬液2.1 ml和柴贝止痫汤1.1 ml。给药3个月后取新鲜脑海马组织,观察各组大鼠海马组织COX-2、NF-κB的表达情况。结果各组间COX-2、NF-κB比较,模型组与正常组、假手术组比较,表达升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中药组、中西药组与模型组比较,表达降低,差异有统计学意义(P<0.01);西药组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药组、中西药组与西药组比较,表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。正常组与假手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正常组和假手术组COX-2 mRNA、NF-κB mRNA的表达与模型组相比,明显上调;而中药组、中西药组分别与模型组相比,COX-2 mRNA、NF-κB mRNA的表达下调。西药组与模型组比较,COX-2 mRNA的表达稍有下调,但仍高于正常组、中药组与中西药组。西药组与模型组比较,NF-κB mRNA的表达轻微上调。结论柴贝止痫汤可以下调KA致痫大鼠海马组织中COX-2、NF-κB的表达。说明,柴贝止痫汤下调P-糖蛋白(P-gp)表达的作用机制可能是通过抑制COX-2,进而抑制NF-κB,最终下调P-gp的表达。

柴贝止痫汤在大鼠体内主要入血成分及其药代动力学研究

目的借助于高效液相色谱(Ultra Performance Liquid Chromatography,UPLC)-串联质谱(Tandem mass spectrometry,MS/MS)技术以及气相色谱(Gas Chromatography,GC)-MS/MS技术确定大鼠灌服柴贝止痫汤后主要吸收入血成分,并计算其在大鼠体内的药代动力学特征。方法采用Thermo Syncronis C18(2.1×100 mm,1.9μm)为色谱柱,乙腈-0.01%甲酸水为流动相,分析时间0~8分钟,进样量5μL,流速0.25 mL/min;电喷雾电离源ESI(+),监测模式为二级数据依赖性扫描;GC载气为He气,恒流模式,流速为1 mL/min,进样量1μL,气化室温度250℃,柱温为程序升温,起始温度为80℃,维持1分钟。雄性Wistar大鼠6只,给予中药柴贝止痫汤(生药8.125 g/kg)灌胃,分别于灌胃前及灌胃后各时间点眶静脉取血,样品处理后采用液质联用及气质联用技术检测17种单体成分在不同时间点大鼠血液中的浓度,采用DAS 2.0软件计算药代动力学参数:AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)、MRT_(0-t)、MRT_(0-∞)、t 1/2、T max、C max。结果大鼠血浆中检测出15种单体成分,其含量由高到低排列依次为:天麻素、对羟基苯甲醛、胡芦巴碱、天麻苷元、原儿茶醛、柴胡皂苷A、香草醛、细辛醛、贝母素乙、α-细辛醚、茴香脑、β-细辛醚、柴胡皂苷C、贝母素甲、贝母辛,柠檬醛及柴胡皂苷D未检测出。柴贝止痫汤整体入血成分血药浓度在0.25~0.5小时达到高峰,半衰期平均值为4.28小时。结论该方法日内精密度和日间精密度良好,回收率在标准范围内,符合定量检测要求;柴贝止痫汤灌胃后贝母素甲、贝母素乙等15种化合物可吸收入血,0.25~0.5小时入血成分浓度达到高峰,可作为复方含药血清最佳采血时间。

基于Nrf2/Keap1通路探讨柴贝止痫汤对海人酸致痫大鼠的神经保护作用机制

目的探讨柴贝止痫汤对海人酸致痫大鼠氧化应激反应及核因子E2相关因子2(Nrf2)/Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)信号通路的影响。方法雄性Wistar大鼠30只,随机取10只作为假手术组,余20只采用海人酸侧脑室注射方法建立慢性复发性癫痫模型。将造模成功的大鼠随机分为癫痫组及柴贝止痫汤组各8只,柴贝止痫汤组大鼠给予柴贝止痫汤8.48 g/kg灌胃,假手术组和癫痫组大鼠给予生理盐水灌胃,均1次/d,连续8周。采用Morris水迷宫行为学实验评估大鼠空间学习及记忆能力,试剂盒检测血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,HE染色观察海马组织病理形态,Western blot法检测海马组织中Nrf2及Keap1蛋白表达情况。结果与假手术组比较,癫痫组大鼠定位航行实验逃避潜伏期明显延长(P<0.05);空间探索实验中总路程明显延长(P<0.05),平台区域路程及平台象限停留时间均明显缩短(P均<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.05);血清MDA含量明显升高(P<0.05),血清SOD及CAT活性均明显降低(P均<0.05);HE染色显示大鼠脑组织结构重度异常,海马CA1、CA3及DG区可见大量神经元变性,固缩深染,神经元纤维缠结;海马组织中Keap1蛋白表达量明显增加(P<0.05),Nrf2蛋白表达量明显降低(P<0.05)。与癫痫组比较,柴贝止痫汤组大鼠逃避潜伏期和总路程均明显缩短(P均<0.05),平台区域路程及平台象限停留时间均明显延长(P均<0.05),穿越平台次数明显增加(P<0.05);血清MDA含量明显降低(P<0.05),SOD及CAT活性均明显增高(P均<0.05);HE染色显示大鼠脑组织结构轻度异常,可见少量神经元变性,固缩深染,个别神经元纤维缠结现象;海马组织中Keap1蛋白表达量明显降低(P<0.05),Nrf2蛋白表达量明显增加(P<0.05)。结论柴贝止痫汤可改善海人酸致痫大鼠空间学习及记忆能力,保护神经元细胞,作用机制可能与激活Nrf2/Keap1信号通路,抑制氧化应激反应有关。

柴贝止痫汤联合西药治疗痫证临床疗效和安全性Meta分析

目的:系统评价柴贝止痫汤联合西药治疗癫痫的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase等,收集关于柴贝止痫汤治疗痫证的随机对照试验,用Cochrane软件对文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入11项研究,合计940例患者,其中对照组470例,试验组470例。相比于单用西药抗癫痫药物治疗,加用柴贝止痫汤在总有效率、发作频率、中医证候积分改善情况、认知功能、血液炎性指标以及血碱性磷酸酶、脑源性神经营养因子、神经元特异性烯醇化酶水平方面的差异有统计学意义。结论:文献证据表明,在西药治疗的基础上加用柴贝止痫汤可有效提高痫证的临床疗效,减少发作频率,改善中医证候积分,提高认知功能,减轻血液炎症反应。本研究分析尚未发现严重不良反应,但需要更多高质量文献提高证据水平。

柴贝止痫汤治疗难治性癫痫研究进展

癫痫是一种以短暂大脑功能障碍为主要表现的神经内科疾病,其中对于难治性癫痫的有效治疗是目前医疗界公认的一大难题。近年来中医治疗癫痫取得不错成绩,通过检索知网、维普、万方、PubMed数据库近10年的相关文献,从中医古籍记载、中药单药有效活性成分、现代分子学与中医融合等层面发现柴贝止痫汤具有治疗难治性癫痫(IE)的功效。对柴贝止痫汤治疗IE的相关研究作一综述,以期为中医治疗IE提供参考依据。

柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫临床观察

目的探讨中药柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫的临床效果。方法 92例难治性癫痫患者,随机分为2组。2组均按不同发作类型应用抗癫痫药物治疗,治疗组在此基础上给予中药柴贝止痫汤。治疗6个月后观察疗效。结果治疗组治疗6个月后,临床总有效率及心电图(EEG)改善率均显著优于对照组(P均<0.05)。结论柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫具有较好临床效果。

柴贝止痫汤联合抗癫痫药物治疗癫痫疗效的Meta分析

目的:系统评价柴贝止痫汤联合抗癫痫药物(AEDs)治疗癫痫的临床疗效。方法:计算机检索建库以来中国知网、万方数据库、维普数据库、中国临床试验注册中心、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、MedLine以及Web of Science。检索以柴贝止痫汤联合西药治疗癫痫的随机对照试验,按照纳入标准及排除标准筛选文献、提取有效资料,评价所有纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.4.1以及Stata 12软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,涉及病人555例,其中试验组275例,对照组280例。Meta分析结果显示,试验组临床有效率[RR=1.49,95%CI(1.29,1.72),P<0.00001]、中医证候改善率[RR=4.94,95%CI(2.80,8.71),P<0.00001]高于对照组,差异均有统计学意义;试验组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义[SMD=-1.55,95%CI(-1.96,-1.13),P<0.00001],脑电图改善程度优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.72,95%CI(1.17,2.53),P=0.006]。安全性分析显示,试验组8例出现不良反应,对照组5例出现不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:现有证据表明,柴贝止痫汤联合抗癫痫药物在临床有效率、中医证候改善率、中医症状积分方面均优于单独应用AEDs。

柴贝止痫汤调控P38MAPK通路改善难治性癫痫大鼠行为学及对海马神经元超微结构的影响

目的:探讨柴贝止痫汤是否通过调控P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)通路改善难治性癫痫大鼠行为学及海马神经元超微结构。方法:SPF级SD大鼠通过注射海人酸建立癫痫模型。按照Racine分级法判断癫痫发作级别,Ⅳ级以上的大鼠记为建模成功,将癫痫建模成功大鼠每日灌胃125 mg/kg卡马西平,连续治疗28 d。观察大鼠若出现Ⅰ级以上癫痫发作且脑电图异常(频率大于20 Hz或波幅大于80μV)即纳入难治性癫痫。将难治性癫痫建模成功大鼠随机分为5组:模型组、卡马西平(125 mg/kg)组及柴贝止痫汤高(32 g/kg)、中(16 g/kg)、低(8 g/kg)剂量组,另设假手术组。各给药组灌胃给药,模型组和假手术组灌胃相应体积生理盐水,1次/d,连续给药2个月。治疗前后观察大鼠癫痫发作次数、持续时间和发作级别;HE染色观察大鼠海马组织病理变化;透射电镜观察大鼠海马神经元超微结构;TUNEL法检测大鼠海马CA3区神经元凋亡;RT-qPCR检测大鼠海马CA3区组织中P38MAPK、C-myc mRNA表达;Western Blot检测大鼠海马CA3区组织中P38MAPK、p-P38MAPK、C-myc蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠癫痫发作次数、持续时长、等级评分显著升高(P<0.05),HE染色观察模型组可见部分坏死细胞,细胞间隙增大,排列较乱,部分细胞出现核固缩,电镜下观察模型组可见神经元出现明显肿胀,包膜断裂,线粒体肿胀且嵴消失,海马CA3区组织中P38MAPK、C-myc mRNA及蛋白表达和p-P38MAPK蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,各给药组大鼠癫痫发作次数、持续时长、等级评分显著降低(P<0.05),海马组织病理学及超微结构明显改善,海马CA3区组织中P38MAPK、C-myc mRNA和蛋白表达及p-P38MAPK蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:柴贝止痫汤可改善难治性癫痫大鼠行为学、海马组织病变及海马神经元超微结构,抑制神经元凋亡。推测其机制可能与抑制P38MAPK信号通路激活,下调P38MAPK、C-myc mRNA及蛋白表达,抑制p-P38MAPK蛋白表达有关。

柴贝止痫汤联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫43例

额叶癫痫是较常见的癫痫类型,可反复发作,其发作时间往往是患者的睡眠时间,对脑及其他组织结构造成损害,严重降低患者的生活质量[1]。近年来,中西医结合的治疗方法在精神疾病治疗中的优势已获得广泛认可,而其对于患者认知功能的影响亦备受关注。笔者采用中西医结合疗法治疗额叶癫痫患者43例,收效良好。报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2016年3月~2019年3月本院收治的86例额叶癫痫患者。随机分为观察组和对照组各43例。对照组:男23例,女20例;平均年龄45.38±3.45岁;平均病程8.52±1.45年。

卡马西平联合柴贝止痫汤治疗癫痫疗效观察

目的:观察卡马西平联合柴贝止痫汤治疗癫痫对炎症因子和认知功能的影响。方法:126例随机分为对照组和观察组各63例。两组均用卡马西平治疗,观察组联合柴贝止痫汤治疗。结果:观察组CRP、TNF-α、IL-6及NSE指标均低于对照组(P<0.05),观察组总有效率、操作智商、语言智商、短时记忆分数、ALP、BDNF指标均高于对照组(P<0.05)。结论:卡马西平联合柴贝止痫汤治疗癫痫可改善炎症因子指标,提升认知功能,利于预后。

柴贝止痫汤联合治疗药物难治性癫痫的疗效观察

目的观察中药复方柴贝止痫汤的临床疗效及安全性。方法符合药物难治性癫痫西医诊断标准及中医辨证为痰气郁滞证的患者予柴贝止痫汤联合治疗12周,观察治疗后0~4周、5~8周、9~12周的癫痫发作次数及有效率,并列举典型案例。本文通过对典型病例的分析,进一步说明临床疗效和临证加减情况。结果癫痫发作次数在治疗后明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、8周、12周后的总有效率分别是60.5%、73.7%、76.3%。结论柴贝止痫汤治疗药物难治性癫痫安全有效,可显著降低癫痫发作频次。

柴贝止痫汤联合西药对癫痫患者脑电图及发作频次的影响

目的探讨柴贝止痫汤联合西药对癫痫患者脑电图及发作频次的影响,为柴贝止痫汤在癫痫治疗中应用提供依据。方法使用随机数表法将2019年2月-2020年10月治疗的98例癫痫患者分为观察组及对照组,各49例。对照组采用卡马西平片联合左乙拉西坦片治疗,在此基础上,观察组联合柴贝止痫汤治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后的癫痫样放电次数、癫痫发作频次及认知功能;记录两组治疗期间的不良反应(胃痛、腹胀、嗜睡)。结果治疗6个月,观察组总有效高于对照组(P<0.05);治疗6个月,两组癫痫样放电次数、发作频次少于治疗前,观察组少于对照组(P<0.05);治疗6个月,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05);治疗6个月,两组MOCA评分高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论柴贝止痫汤联合西药治疗癫痫疗效显著,可有效抑制癫痫样放电,降低患者的癫痫发作频次,改善认知功能,提升临床疗效,且用药安全性高。