含异氰酸酯基团单体改性粘接剂对根管牙本质粘接耐久性影响的研究

目的:评价一种新型牙本质反应性单体(异氰酸酯-氨基甲酸-甲基丙烯酸酯单体,UMP)对根管牙本质粘接性能的影响。方法:合成并表征UMP单体,并将其添加至全酸蚀粘接剂Single Bond2(SB2)中,配制100 mg/L和300 mg/L的改性粘接剂,分别设为实验组A和B,对照组为SB2商品粘接剂,分别用于根管纤维桩的粘接(n=10)。通过即刻和老化处理后的薄片推出实验和断裂模式分析评价粘接强度和耐久性。结果:全反射红外光谱显示合成的目标单体符合化学式结构要求;薄片推出实验结果显示老化前的两个实验组的粘接强度与对照组相比无显著性差异(P>0.05),老化处理后的实验组的粘接强度均比对照组有显著性提高(P<0.05);断裂模式分析表明老化后的对照组中粘接界面断裂试件数量比实验组明显增多。结论:含有100 mg/L和300 mg/L的UMP改性全酸蚀粘接剂可以在相似程度上提升根管牙本质粘接的耐久性。

氢氧化钙对根管牙本质pH的影响

目的 :旨在确定氢氧化钙置于髓腔内或根管内对根管牙本质不同位置pH的影响。方法 :取新鲜拔除的人单根管牙 ,常规根管预备 ,在牙根冠 1/ 3、中 1/ 3、尖 1/ 3钻三个小孔 ,根管内或髓腔内封入氢氧化钙糊剂 ,分别在 8h、1、2、3、7、14、2 1天测定小孔内牙本质pH。结果 :所有根管牙本质pH均显著升高 ,冠 1/ 3、中 1/ 3、尖 1/ 3pH随时间呈现相同的变化趋势 ,但无显著性差异 ;根管内和髓腔内封入氢氧化钙 ,根管牙本质PH无显著性差异。结论 :氢氧化钙封入髓腔内其羟基亦能有效扩散至根管牙本质中发生作用 ,对单根管而言不失为一种简便的根管消毒方法。

EGCG和EGCG-3Me对根管牙本质粘接耐久性的影响研究

目的:评价表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和甲基化表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG-3Me)功能性根管预处理液对根管牙本质粘接界面稳定性的作用,为提高根管牙本质粘接界面耐久性提供策略。方法:制备浓度分别为200、400和600μg/mL EGCG和EGCG-3Me的根管预处理液,以无菌去离子水为对照组。构建根管感染模型,激光共聚焦显微镜观察预处理液对根管内常见感染菌粪肠球菌的抗菌性能。收集84颗离体牙,桩道预备及酸蚀处理后,使用各组预处理液冲洗,制备纤维桩粘接试件,进行即刻和老化后微推出实验测试。结果:根管预处理液可对牙本质小管内定植的粪肠球菌起到杀菌作用,EGCG-3Me较EGCG杀菌作用强,且具有浓度依赖性(P<0.05)。处理后纤维桩即刻粘接强度各组间无显著性差异(P>0.05),但其老化后各预处理液组的粘接强度显著高于空白对照组(P<0.05),老化后预处理液组的粘接强度较老化前无显著性差异(P>0.05)。结论:EGCG和EGCG-3Me功能性根管预处理液对根管牙本质小管内细菌具有灭菌作用,可提高根管牙本质粘接界面的耐久性。

根管牙本质湿度对粘接剂性能的影响

目的:探究根管上部牙本质不同湿润度对粘接剂粘接性能的影响。方法:选用30颗单根管牙,分为湿润度1组(含水量0. 880～0. 690 V)、湿润度2组(0. 680～0. 490 V)、湿润度3组(0. 480～0. 280 V),每组应用根管水分测量仪制备出相应的湿润度。每个湿润度组根据纤维桩修复应用的粘接方法分为:Adper Single Bond组和Clearfil SE Bond组。纤维桩粘接在根管内之后将牙根横切为(1. 00±0. 05) mm薄片,通过薄片推出实验(0. 5 mm/min,n=5)和扫描电镜观察各组根管上部粘接剂的粘接强度及粘接界面形态。结果:薄片推出实验中,Adper Single Bond在1、2、3组的粘接强度(MPa)分别为11. 03±3. 41、15.06±3. 31和8. 94±2. 54(P <0. 05)。Clearfil SE Bond在1、2、3的粘接强度(MPa)分别为8. 06±2. 82、10. 16±3. 03和12. 80±3. 22(P <0. 05)。扫描电镜观察粘接界面时,发现Adper Single Bond湿润度2组和Clearfil SE Bond湿润度3组的粘接界面更紧密,形成的微缝隙较少,后者的界面形态更佳。结论:在根管上部牙本质不同湿度下,2种粘接剂的粘接效果都有相对的改变,从而影响纤维桩的粘接固位和根管封闭效果。

根管牙本质表面处理对树脂水门汀粘结强度影响的研究现状

纤维桩由于具有良好的物理化学及美学性能,在临床上的应用日益增加。大量研究表明,纤维桩修复失败的主要原因为粘接失败,即树脂粘结剂与牙本质,树脂粘结剂与纤维桩界面之间的脱粘结。粘结前对纤维桩表面和/或根管牙本质表面进行处理可以提高纤维桩粘结的成功机率。本文就根管牙本质表面处理对树脂水门汀粘结强度的影响进行综述。

不同根管牙本质表面处理对树脂水门汀粘接强度的影响

目的比较不同根管牙本质表面处理对树脂水门汀粘接强度的影响。方法 24颗单根管离体前磨牙在釉牙骨质界处截冠后行根管充填,实验随机分为四组:A组为对照组(无表面处理);B组为冲洗处理组(17%EDTA10ml和5%NaClO10ml联合冲洗根管各30s);C组为酸蚀处理组(35%磷酸酸蚀根管30s);D组为冲洗+酸蚀处理组(先17%EDTA10ml和5%NaClO10ml联合冲洗根管各30s;后用35%磷酸酸蚀根管30s)。用PULPDENT树脂水门汀进行粘接。自凝塑料包埋牙根,切割为1mm厚的试件,并将其按照根管的深度分为根尖、根中、根冠3组,测试其粘接强度。记录数值并进行统计分析。结果与A组相比,B组、C组和D组冲洗桩道后,三个区段的根管牙本质与树脂水门汀的粘接强度均明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),其中以D组的粘接强度最高,D组根尖段与其他两段间的粘接强度差异有统计学意义(P<0.01);三组实验组的根中段和根冠段之间差异没有统计学意义(P>0.05)。无论是对照组还是实验组,根尖段牙本质与树脂水门汀的粘接强度均为最低,根冠段最高,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 (1)采用冲洗处理、酸蚀处理和冲洗+酸蚀处理根管壁均能增强根管牙本质与树脂水门汀的剪切粘接强度;(2)根管部位对根管牙本质与树脂水门汀的剪切粘接强度有影响。

不同根管内壁处理方法对玻璃离子水门汀与根管牙本质粘接强度的影响

目的:评价不同根管内壁处理方法对树脂改性玻璃离子水门汀与根管牙本质粘接强度的影响。方法:新鲜拔除的42个完整前牙或单根管前磨牙,于釉-牙骨质界处水平截断,根据不同处理根管壁+粘接纤维桩的方法随机分为7组:A组:无酸蚀+GC Fuji I;B组:酸蚀+GC Fuji I;C组:酸蚀+single bond2+GC Fuji I;D组:无酸蚀+GC Fuji ⅡLC;E组:酸蚀+GC Fuji ⅡLC;F组:酸蚀+single bond2+GC Fuji ⅡLC;G组:酸蚀+single bond2+Clearfil DC Core Automix。粘结处理后垂直牙根长轴切割成1mm厚薄片,在万能测试机上进行微推出测试。结果:7组粘接强度分别为A组(1.6367±0.2673)MPa;B组(1.9933±0.1906)MPa;C组(2.4800±0.5349)MPa;D组(3.1967±0.7068)MPa;E组(3.9385±0.2782)MPa;F组(5.5317±0.5545)MPa;G组(8.2510±0.7757)MPa。D组、E组、F组均相应高于相同根管内壁处理方法的A组、B组、C组(p<0.05),但均低于G组(p<0.05);F组>E组>D组(P<0.05),ABC三组间无显著差异(p>0.05)。结论:不同方法处理根管内壁对粘接材料与根管牙本质间的粘接强度有影响。

不同水门汀材料对纤维桩与根管壁牙本质粘结性能及封闭性的影响

目的:观察比较4种不同水门汀材料FujiⅠ(FUI)、Fuji Cem(FUC)、RelyXTMUnicem(RXU)、RelyXTMARC(RXA))对纤维桩与根管壁牙本质粘结性能及其界面封闭性的影响。方法:选取56个新鲜拔除的无龋损单根管人前磨牙,常规根管充填和桩道预备后,随机分为4组(n=14),分别用上述4种水门汀材料将直径为1.9 mm的玻璃纤维桩粘结于相应组各样本的桩道内;采用20 g/L亚甲基蓝染色、扫描电镜(SEM)和即刻拉出强度(pull-out test)测试,观察各试件粘结界面的微渗漏、界面形貌和粘结强度。结果:RXA组拉出强度最高(277.500±26.072)N,其次为RXU(218.570±12.366)N、FUC(104.300±23.112)N和FUI(73.150±8.187)N,组间两两相比均P<0.05。SEM观察显示:RXA组粘结界面较致密,树脂突长而密;RXU组粘结界面也较为致密,但树脂突短而稀疏;FUI组粘结界面可见较大裂隙,界面结合松散;FUC组较FUI组稍好,其粘结界面相对较致密,裂隙也较小。粘结界面微渗漏RXU组和FUC组明显小于RXA组和FUI组(P<0.05)。结论:不同水门汀材料对纤维桩与根管壁牙本质的粘结性能及界面封闭性均有明显影响。

自粘结树脂水门汀与全酸蚀粘结系统对POPO和Para Post玻璃纤维桩在不同桩道深度剪切粘结强度的影响

目的: 比较不同粘结系统粘固 2 种玻璃纤维桩后,在不同桩道深度的剪切粘结强度。方法: 选取 36 颗新鲜单根管牙,常规根管治疗后分成 4 组: POPO 玻璃纤维桩和自粘结树脂水门汀( POPO + SA) ; POPO 玻璃纤维桩和全酸蚀粘结系统( POPO + ER) ; Para Post 玻璃纤维桩和自粘结树脂水门汀( PP + SA) ; Para Post 玻璃纤维桩和全酸蚀粘结系统( PP + ER) ,每组9 颗。桩道预备后按分组将纤维桩粘固于根管中,每个牙根切成厚度1 mm 的薄片6个,按桩道深度记为颈 1/3、中 1/3 和根尖 1/3,各 2 片。采用薄片推出试验测量剪切粘结强度。结果: 纤维桩、粘结系统和桩道深度均对剪切粘结强度有影响。纤维桩与粘结系统两因素间有交互作用( F =13. 081,P <0. 001) 。在桩道中 1/3,PP + SA 组剪切粘结强度( 9. 900 ±0. 934) MPa 高于 POPO + SA 组的( 6. 537 ±0. 801) MPa 和 POPO + ER组的( 7. 406 ±0. 758) MPa( P <0. 05) ; 在桩道根尖 1/3,PP + SA 组剪切粘结强度( 5. 350 ±0. 488) MPa 高于 PP + ER组的( 2. 534 ±0. 548) MPa ( P <0. 05) 。各组粘结强度随桩道深度增加而呈下降趋势( F =99. 555,P <0. 001) 。结论: Para Post 玻璃纤维桩与自粘结树脂水门汀联合使用的粘结效果最佳; 树脂粘结系统粘结效果在根颈部更可靠。

循环加载下4种水门汀材料对玻璃纤维桩粘固性能影响的研究

目的:比较循环加载对Fuji I(FUI)、Fuji Cem(FUC)、RelyXTMUnicem(RXU)和RelyXTM ARC(RXA)4种水门汀材料与玻璃纤维桩的粘固性能影响。方法:选取80个新鲜拔除的无龋损单根管人前磨牙,常规根管充填和桩道预备后随机分为4组(n=20),分别用4种不同水门汀将直径为1.9 mm的玻璃纤维桩粘固于相应组的根管内;分别于循环加载前和循环加载10万次后检测各组粘结试件的拉出强度,扫描电镜(SEM)观察其粘结界面的微观形貌。结果:循环加载前各组的即刻拉出强度以RXA组最高(277.500±26.072)N,随后依次为RXU(218.570±12.366)N、FUC(104.300±23.112)N和FUI组(73.150±8.187)N,各组间两两相比P<0.05;循环加载后FUI、FUC组的拉出强度显著增高(P<0.05),RXA组拉出强度显著降低(P<0.05),RXU组变化不显著(P>0.05);SEM观察显示:循环加载前后FUI和FUC两组粘结界面较加载前更致密,而RXA和RXU两组较加载前更为松散。结论:不同水门汀材料对玻璃纤维桩的粘固性能存在显著差异,循环加载可增强FUI、FUC与玻璃纤维桩的粘结耐久性。

EDTA对纤维桩粘接的影响

纤维桩具有良好的性能,常应用于残冠残根的修复治疗。牢固的粘接是纤维桩修复远期成功的重要保证。桩道预备过程中产生的玷污层是影响纤维桩粘接的重要因素。乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)用于桩道清理具有独特的优势。本文就EDTA及EDTA与其他的材料和技术的联合运用进行综述,为纤维桩的临床粘接提供一定的参考。