玻璃纤维桩核冠与钴铬合金桩核冠修复磨牙残根残冠患者的效果分析

目的探讨玻璃纤维桩核冠与钴铬合金桩核冠修复磨牙残根残冠的效果。方法采用随机对照试验,选取2021年1月至2023年1月在商洛市中医医院治疗的102例磨牙残根残冠患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组男28例、女23例,年龄(44.26±4.36)岁,予以钴铬合金桩核冠修复;观察组男29例、女22例,年龄(44.38±4.47)岁,予以玻璃纤维桩核冠修复。治疗后随访1年,对比两组患者修复效果、修复成功率、修复前后牙周指数[龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙菌斑指数(PI)]、咀嚼效率、咬合功能、龈沟液白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并评估不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组Likert评分及修复成功率均高于对照组[25.02±1.69)分比(22.16±1.31)分、96.08%(49/51)比80.39%(41/51)],差异均有统计学意义(t=9.552,χ^(2)=6.044;均P<0.05)。修复前,两组患者牙周指数、咀嚼效率、咬合功能及IL-6、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。修复后,观察组SBI、GI、PI及IL-6、TNF-α水平均低于对照组[(0.61±0.19)分比(0.98±0.26)分、(0.64±0.18)分比(1.45±0.39)分、(0.82±0.21)分比(1.38±0.25)分、(48.46±4.92)ng/L比(54.69±5.64)ng/L、(4.69±1.02)ng/L比(5.75±1.14)ng/L],差异均有统计学意义(t=8.205、13.467、12.249、5.945、4.949,均P<0.05);观察组咀嚼效率、咬合功能均高于对照组[(91.58±7.89)%比(86.25±7.65)%、(147.11±13.58)1bs比(136.58±12.05)1bs],差异均有统计学意义(t=3.464、4.142,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.88%(3/51),低于对照组的19.61%(10/51),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论与钴铬合金桩核冠相比,玻璃纤维桩核冠在修复磨牙残根残冠时美学效果、牙周健康指标、咀嚼效率和咬合功能方面表现更佳,同时能有效降低龈沟液中IL-6、TNF-α水平,减少不良反应发生。

高嵌体与纤维桩核冠对邻牙合面缺损上颌第一前磨牙修复后抗折力影响的实验研究

目的 比较IPSe.max CAD高嵌体和纤维桩核冠对邻牙合面缺损上颌第一前磨牙修复后对抗折力的影响。方法 收集2021年9月至2023年7月在郑州大学第一附属医院因正畸而拔除的60颗上颌第一前磨牙,随机将其分为A、B、C 3组(n=20),A组、B组样本牙进行完善的根管治疗后,制备邻牙合面缺损洞型,分别采用不同的修复方法。A组行IPSe.max CAD高嵌体修复;B组行纤维桩核冠修复;C组为对照组,样本牙不作处理。记录各组折断力值、折断模式,并进行比较。结果 A组、B组和C组折裂载荷值分别为(781.25±61.23)N、(712.51±54.36)N和(420.28±41.28)N,3组间比较,差异有统计学意义(F=262.154,P<0.001),A组的折裂荷载值最高;3组折裂模式均以可修复折裂为主,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 邻牙合面缺损上颌第一前磨牙采用IPSe.max CAD高嵌体修复后具有较好的临床效果,抗折力较高,且折裂模式主要为可修复性折裂。

纤维桩核冠修复与高嵌体修复在后牙根管治疗后牙体缺损患者中的治疗效果比较

目的分析纤维桩核冠修复与高嵌体修复在后牙根管治疗后牙体缺损患者中的治疗效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年3月上海沪东医院收治的150例后牙根管治疗后牙体缺损患者的临床资料,按不同治疗方法分为两组,各75例。对照组予以纤维桩核冠修复,观察组予以高嵌体修复。对比两组修复效果、牙周指标、口腔健康生活质量评分、不良事件总发生率。结果观察组修复效果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组牙周袋深度、牙龈指数、菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组口腔健康生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良事件总发生率为2.67%(2/75),低于对照组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(χ^(2)=4.807,P<0.05)。结论相较于纤维桩核冠修复,高嵌体修复对后牙根管治疗后牙体缺损的治疗效果更好,可提高患者的牙周指标,提升患者的生活质量。

纤维桩核冠与纤维桩加强树脂充填修复离体牙牙体缺损的抗折能力对比

目的:对比纤维桩核冠与纤维桩加强树脂充填修复离体牙牙体缺损的抗折能力。方法:选用2023年9—10月拔除的完整下颌单根管前磨牙40颗,常规根管治疗术(RCT)后随机分为8组,根据壁缺损程度及修复方式制备实验模型。A组采用纤维桩核+烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复牙体缺损,B组采用纤维桩+树脂修复牙体缺损。A1组:一壁缺损+纤维桩核冠修复;A2组:二壁缺损+纤维桩核冠修复;A3组:三壁缺损+纤维桩核冠修复;A4组:四壁缺损+纤维桩核冠修复;B1组:一壁缺损+纤维桩+树脂修复;B2组:二壁缺损+纤维桩+树脂修复;B3组:三壁缺损+纤维桩+树脂修复;B4组:四壁缺损+纤维桩+树脂修复。使用力学实验机测试最大负载力值。结果:各组总长度、牙根长度、颊舌径和近远中径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1组与B1组之间的最大负载力无显著差异(P>0.05)。A2、A3、A4组分别与B2、B3、B4之间的最大负载力有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患牙一壁缺损时,两种修复方式剩余牙体组织的抗折能力无显著性差异,当牙体有轴壁缺损时,纤维桩核冠的修复方式有助于增强患牙剩余牙体组织的抗折能力。

3种桩核冠修复牙体缺损的临床研究

目的 :采用铸造桩核冠、螺纹桩 -光固化树脂核冠和螺纹桩 -银粉玻璃离子核冠修复大面积牙体缺损的恒牙 ,观察并比较 3种桩核临床修复效果。方法 :对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月期间共 2 0 3颗经完善根管治疗的大面积缺损的恒牙 ,80颗用铸造桩核冠 ,6 6颗用螺纹桩 -光固化树脂核冠 ,5 7颗用螺纹桩 -银粉玻璃离子核冠修复 ,随访 2～ 4年。结果 :3种修复方法的成功率依次为 91.3%、90 .9%和 91.2 %。 3组之间互相比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :对牙体缺损修复 3种桩核冠法均有较好的效果 ,并且各有优缺点 ,临床医师应根据实际情况加以选择。

普通桩冠与桩核冠对口腔修复的临床效果分析

探讨在口腔修复中应用普通桩冠和桩核冠对口腔修复效果以及修复满意度的影响。方法:选取2021年01月~2023年07月在本院行口腔修复的80例患者,按随机信封法均分为对照组与观察组。对照组采取普通桩冠实施修复,观察组采取桩核冠实施修复,对比修复效果以及修复满意度。结果:观察组的成功修复率、修复满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:以桩核冠实施口腔修复,在有效提升成功修复率的同时,还可增加患者对于修复效果的满意度,整体应用价值相对较高,适宜临床深入研究分析以及应用。

普通桩冠与桩核冠对口腔修复的临床疗效观察

评价普通桩冠与桩核冠对口腔修复的临床疗效。方法 选择本院口腔科就诊口腔修复治疗患者60例(2022.01-2023.12期间),随机信封抽选分组,对照组普通桩冠治疗,实验组桩核冠治疗,各30例。统计对比:(1)治疗效果评分;(2)治疗满意度;(3)并发症发生率;(4)修复治疗效果。结果 比较对照组,实验组治疗效果评分改善好,(P<0.05);治疗满意度改善好,(P<0.05);并发症发生率改善好,(P<0.05);修复治疗效果改善好,(P<0.05)。结论 口腔修复患者桩核冠治疗的实施,获得了更为明确的治疗效果,提升口腔功能和美观度,值得借鉴。

纤维桩核冠和金属铸造桩核冠修复大面积牙体缺损的效果对比

目的:对比和分析纤维桩核冠和金属铸造桩核冠修复大面积牙体缺损的临床效果。方法:选择我院自2014年7月至2015年12月收治的116例大面积牙体缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和治疗组,每组58例,对照组采用金属铸造桩核冠修复,治疗组采用纤维桩核冠修复,对比两组患者生活质量评分、修复总有效率及术后并发症发生率。结果:修复前,治疗组患者生活质量评分(41.0±2.6)分与对照组(41.3±2.4)分对比无显著差异(P>0.05),修复后,治疗组患者术后并发症发生率(1.7%)显著低于对照组(15.5%),治疗组患者生活质量评分(89.7±5.2)分、修复总有效率(98.3%)显著高于对照组(64.5±3.6)分、(82.8%),两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用纤维桩核冠和金属铸造桩核冠对大面积牙体缺损进行修复,均有一定效果,但纤维桩核冠修复总有效率更高,且对患者术后并发症更少,因此,其能有效提高患者预后质量。

玻璃纤维桩核冠修复在上前牙牙体缺损中的应用

1资料与方法 1.1临床资料选取2007—2009年在大庆油田总医院口腔科就诊的上前牙牙体缺损病例74例（85颗）,年龄25～45岁。分为铸造金属桩修复组（37例,42颗患牙）和玻璃纤维桩加树脂核修复组（37例,43颗患牙）。所有患牙均行完善的根管治疗,无叩痛,无松动,牙周组织健康,牙槽骨有足够的支持无瘘道,根尖区无明显阴影,牙根长度及形态满足修复要求。

纤维桩核冠修复上颌中切牙三维有限元模型的建立

背景:建立有限元模型对缺损的上颌中切牙进行应力分析可为临床修复方法提供选择依据。目的:建立纤维桩全瓷冠修复上颌中切牙的三维有限元应力分析模型。方法:通过螺旋CT扫描、Mimics软件和Ansys软件建立冠缺损1/2的上颌中切牙采用纤维桩全瓷冠修复的三维有限元模型,模拟咬合加载,记录组织的VonMises应力和最大拉应力。结果与结论:建立了冠缺损1/2的上颌中切牙三维有限元模型,并模拟纤维桩核全瓷冠修复,与临床实际情况接近。运用螺旋CT、Mimics软件、Ansys软件能有效建立牙齿组织的三维有限元模型,模拟临床实际情况,并能以此演化为其他修复情况的模型。

桩核冠修复不同缺损程度后牙残冠的疗效

目的：观察桩核冠修复后牙不同缺损程度残冠的疗效。方法：根据牙冠缺损程度（残存洞壁数）将后牙残冠分为4类,随访观察226个后牙残冠桩核冠修复的疗效。结果：226个后牙残冠治疗后,随访观察3~7年,随访到201个,其中成功190个（成功率94.5%）,失败11个;在4类缺损后牙残冠中,缺损3洞壁的Ⅲ类残冠成功率（83.9%）明显低于缺损1、2和4洞壁的Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类残冠;在Ⅲ类残冠中树脂桩核和纤维桩核修复的疗效略好于金属铸造桩核,前磨牙桩核冠修复的疗效略好于磨牙,但均无统计学差异（P〉0.05）。结论：后牙残冠的桩核冠修复疗效与其缺损洞壁数目有关,残存1洞壁并丧失完整肩领结构的Ⅲ类残冠修复效果最差。

龈下残根桩核冠修复的三维有限元模型建立

目的:建立不同程度缺损至牙龈下与牙槽骨内上颌中切牙残根通过龈下桩修复的桩核冠三维有限元模型,分析龈下桩修复方法的可行性。方法:使用Micro CT扫描上颌离体中切牙获得CT断层图片,通过Minics、Geomagic和UG软件生成实体结构。通过UG建立包含龈下桩核冠、牙根、牙周膜、皮质骨和松质骨不同组织的三维实体结构,并构建出4组不同程度缺损至牙龈与牙槽骨内的残根且采用龈下桩核冠修复的模型。将构建的模型导入Ansys有限元分析软件中构建有限元模型,并对模型中龈下桩与牙龈和骨接触面的受力及位移进行分析。结果:在Ansys软件中通过不同接触关系的定义和单元网格的划分获得龈下桩核冠修复的不同组织结构有限元模型。4个实验组模型的龈下桩骨接触表面的最大位移均<50μm,最大位移随牙根缺损程度的增加和桩与骨接触面高度的增加而增加。结论:本研究建成的模型具有良好的准确性,能够模拟龈下桩核修复的实际情况。结果提示龈下桩可能与骨接触表面发生骨结合,说明该方法具有一定的可行性,为后续研究打下良好的基础。

三维有限元法分析分裂桩冠与分裂桩核冠修复下颌第一磨牙残根的应力分布特点

目的:通过三维有限元法对比分析分裂桩冠和分裂桩核冠2种桩核系统修复下颌第一磨牙低牙合龈距离残根的应力分布特点,为其临床应用提供客观参数。方法:选取离体下颌第一磨牙,获取其残根及修复体的CT影像。借助逆向工程软件MIMICS及模型修复软件MAGICS,通过CT影像建立起分裂桩冠及分裂桩核冠2种修复方案的有限元模型。装配好的模型在大型通用有限元软件ABAQUS中设置材料属性、接触关系、约束、载荷等信息后进行应力分析。结果:应力分析结果,垂直载荷下,分裂桩冠根管内部及根管口处所受应力明显高于分裂桩核冠(P<0.05);侧向载荷下,分裂桩冠根管内部及根管口处所受应力也明显高于分裂桩核冠(P<0.05)。外冠位移分析结果,在垂直载荷过程中,2种修复系统牙冠的最大位移均约为0.01mm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在侧向载荷过程中,分裂桩核冠牙冠的最大位移明显大于分裂桩冠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在选用分裂桩冠修复时,应采用多种措施加强根管口处根管壁的抗力性能,加强根管口处的抗力性,降低残根所受牙合力,从而保证最终的修复效果。

桩直径对桩核冠修复体固位力的影响

目的探讨桩直径对桩核冠修复体固位力的影响。方法用有机玻璃制作4组长度和聚合度相同而平均直径(D)分别为1.305mm、1.830mm、2.175mm和2.700mm的模拟牙根33个,常规铸造并粘固相应的桩核,测试桩核固位力(F)、粘接力(P)、摩擦及约束力(Q)。结果4组桩核的固位力分别为(272.13±38.07)N、(234.44±59.27)N、(273.78±54.73)N和(298.00±60.63)N,当长度与直径比值小于4.372时,桩直径与固位力、粘接力、摩擦及约束力呈线性关系,回归方程分别为F=107.98+72.08D,P=9.60+2.22D,Q=98.37+69.87D,均有统计学意义(P<0.05);大于4.372时,虽然桩直径减小,但固位力增加。结论当桩的长度直径比小于某个值(本实验为4.372)时,直径和固位力呈正相关,随着直径增大,固位力增大;而当桩的长度直径比大于某个值时,则无此规律。

上中切牙桩核冠修复黏接剂厚度与应力的研究

目的 应用三维有限元方法研究桩核黏接剂层的厚度对牙本质应力的影响。方法 建立上中切牙桩核冠修复体三维有限元模型,分析当黏接剂层厚度分别为5 0、10 0、15 0、2 0 0 μm时牙本质的应力大小及分布。结果 随着黏接剂层的增厚,牙本质内的最大主应力和VonMises应力的峰值均呈上升趋势。各组最大主应力的峰值均位于牙本质舌侧颈部,而VonMises应力的峰值在黏接剂厚度达到2 0 0 μm时位于根尖部。结论 在进行桩核修复时黏接剂层厚度增加可致牙体应力的增加;随着黏接剂厚度的增加,牙体应力峰值可向根尖部转移。

残根残冠牙的桩核冠保存修复

残根残冠牙的桩核冠保存修复上海第二军医大学长征医院口腔科何玉林综述陈必胜审阅残根残冠牙是临床上常见的大面积牙体缺损，以往大多数被拔除．１９７０年以来，许多学者开始使用牙本质固位钉（Ｐｉｎ）和根管桩（Ｐｏｓｔ）加银汞或复合树脂对残根残冠牙进行修复［１～...

牙体缺损至龈下桩核冠修复的临床效果观察

目的:观察牙体缺损至龈下的残根及牙周组织三种处理方法对预后的影响。方法:采用电刀切除牙龈、冠延长术和根牵引术分别对4颗、24颗和10颗已做过完善根管治疗的患牙进行修复前处理,做桩核冠修复后进行1～6年随访。结果:切牙龈组预后效果最差,做根牵引术组病人的满意率最高。结论:临床上在适应证范围内应尽量先做根牵引术再做桩核冠修复。

分体式铸造桩核冠修复磨牙残根残冠的临床研究

磨牙位于牙列的后部，承担着咀嚼的主要任务，它的缺失会影响患者的进食，降低患者的生活质量，近年来由于根管治疗的日臻完善。许多残根残冠经过根管治疗得以保留下来，再采用桩核修复，为恢复牙齿的功能打下良好基础，