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经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效及对腰背肌生物力学性能、疼痛介质的影响
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作者 刘智伟 陆芳 +4 位作者 康亚娟 孔亚荣 杨朔 白晓亮 连勇 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1052-1056,共5页
目的研究经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对腰背肌生物力学性能、疼痛介质的影响。方法前瞻性选择2020年7月至2023年6月于保定市第一中心医院接受治疗的LDH患者110例,按照随机数字表法分为PTED组(n=55)、... 目的研究经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对腰背肌生物力学性能、疼痛介质的影响。方法前瞻性选择2020年7月至2023年6月于保定市第一中心医院接受治疗的LDH患者110例,按照随机数字表法分为PTED组(n=55)、对照组(n=55)。对照组行开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗,PTED组行PTED治疗。观察两组手术时间、切口长度、术中出血量、下床时间、住院时间等围手术期指标;比较两组术前、术后3个月腰椎活动功能指标(腰椎前屈、侧屈、后伸)、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、腰背肌生物力学性能指标[腰背屈伸比(F/E)、伸展平均功率(AP)、峰力矩(PT)]、血清疼痛介质[去甲肾上腺素(NE)、P物质、五羟色胺]水平及术后并发症发生情况。结果PTED组手术时间、切口长度、术中出血量、下床时间、住院时间分别为(72.36±7.51)min、(0.82±0.09)cm、(40.06±4.24)mL、(1.32±0.15)d、(4.30±0.46)d,均短于对照组[(102.64±12.67)min、(5.23±0.55)cm、(96.09±9.84)mL、(3.79±0.39)d、(4.94±0.52)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,PTED组腰椎前屈、左侧屈、右侧屈、后伸度数及PT分别为(84.65±8.73)°、(24.83±2.70)°、(25.63±2.82)°、(25.89±2.78)°、(84.67±8.72)Nm,均高于对照组[(78.94±8.01)°、(21.38±2.25)°、(22.85±2.40)°、(21.97±2.44)°、(78.85±8.21)Nm],PTED组的ODI评分、F/E、AP分别为(27.65±3.01)分、(70.48±7.34)%、(40.37±4.31)W,均低于对照组[(32.84±3.46)分、(75.26±7.80)%、(35.72±3.73)W],差异均有统计学意义(P<0.05)。PTED组血清NE、P物质、五羟色胺水平分别为(1.32±0.14)pg/mL、(52.08±5.43)ng/mL、(0.18±0.02)μmol/mL,均低于对照组[(1.68±0.19)pg/mL、(69.94±7.27)ng/mL、(0.22±0.03)μmol/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。PTED组术后总并发症发生率为1.82%,小于对照组(12.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED治疗LDH可减小手术创伤及术后并发症发生率,增强腰椎活动功能、脊柱功能,改善患者腰背肌生物力学性能,降低血清疼痛介质水平,有助于患者康复。 展开更多
关键词 生物力学 经皮椎间孔镜髓核摘除术 开窗减压摘除术 盘突出症 疼痛介质
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椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的疗效
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作者 章建卫 李高舜 张文强 《浙江创伤外科》 2024年第8期1439-1442,共4页
目的分析椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的疗效。方法回顾性分析2022年3月至2024年3月行手术治疗的62例腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄患者,根据手术方式的不同分为研究组(椎间孔镜髓核摘除术)和对照组(椎板切... 目的分析椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的疗效。方法回顾性分析2022年3月至2024年3月行手术治疗的62例腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄患者,根据手术方式的不同分为研究组(椎间孔镜髓核摘除术)和对照组(椎板切开髓核摘除椎间植骨融合内固定术),对比两组的临床疗效、腰椎曲度、腰骶角角度、腰椎功能恢复疼痛评分以及并发症发生情况。结果研究组和对照组的优良率分别为93.55%和74.19%,研究组的优良率明显高于对照组(P<0.05);两组术前的腰椎曲度和腰骶角角度相比并差异无统计学意义(P>0.05),两组术后的腰椎曲度均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05),两组术后的腰骶角角度均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组术前的腰椎功能和疼痛评分相比并差异无统计学意义(P>0.05),两组术后的腰椎功能和疼痛评分均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率为3.23%,显著低于对照组的19.35%(P<0.05)。结论椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的疗效确切,可以有效提高临床疗效,改善患者的腰椎曲度、腰骶角角度和腰椎功能,且有利于减轻患者术后的疼痛,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 椎间孔镜髓核摘除术 盘突出症 神经根管狭窄
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弥散张量成像技术评估腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后受压神经根微观结构改善的效果分析
3
作者 赵海泉 《中国药业》 CAS 2024年第S01期120-122,共3页
目的分析弥散张量成像(DTI)技术用于评估腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)后受压神经根微观结构改善的效果。方法选取医院2022年3月至2023年3月收治的行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者53例,手术前后为患者进行DTI扫描,比... 目的分析弥散张量成像(DTI)技术用于评估腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)后受压神经根微观结构改善的效果。方法选取医院2022年3月至2023年3月收治的行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者53例,手术前后为患者进行DTI扫描,比较神经根受压侧与正常侧的各向异性分数值(FA)及表面弥散系数值(ADC)。结果术前,神经根受压侧FA显著低于正常侧(P<0.05);术后,FA受压侧显著高于术前(P<0.05),ADC受压侧显著低于术前(P<0.05),但与正常侧比较均无显著差异(P>0.05)。结论应用DTI评估PTED后腰椎间盘突出症患者的受压神经根的微观结构改善情况,可获得良好的评估效果。 展开更多
关键词 弥散张量成像技术 盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 受压神经根 微观结构
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侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果
4
作者 吴如陈 刘成招 《中国卫生标准管理》 2024年第6期124-127,共4页
目的探讨侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为对照组,采取后路椎板间开窗髓核摘除术治疗;并选取2020年1月—2022年12月福... 目的探讨侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为对照组,采取后路椎板间开窗髓核摘除术治疗;并选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属闽东医院91例腰椎间盘突出症患者为观察组,采取侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。对比治疗效果,包括术中出血量、手术时间、住院时间、颈脊髓功能评分法(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,但术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.49%,低于对照组的15.39%(P<0.05)。结论侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症治疗中应用价值较高,不仅可以减少整体治疗时间及术中出血量,且能够提高腰椎功能,减轻疼痛。此外,该方法有助于降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 盘突出症 侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术 后路开窗摘除术 视觉模拟评分法 并发症 颈脊功能评分
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经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者脊柱稳定性的影响研究
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作者 金威宏 金剑飞 《中国实用医药》 2024年第19期55-58,共4页
目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症(LDH)患者脊柱稳定性的影响。方法 150例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组及观察组,每组75例。对照组使用椎板开窗髓核摘除术,观察组使用经皮椎间孔镜髓核摘除术。对比两组的手术指... 目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症(LDH)患者脊柱稳定性的影响。方法 150例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组及观察组,每组75例。对照组使用椎板开窗髓核摘除术,观察组使用经皮椎间孔镜髓核摘除术。对比两组的手术指标、脊柱稳定性及腰部功能指标、临床疗效、并发症发生情况。结果 观察组手术时间(58.36±6.11)min、切口长度(0.79±0.20)cm、术后卧床时间(2.72±0.68)d、住院时间(5.23±0.70)d均短于对照组的(82.43±8.75)min、(4.83±0.69)cm、(4.92±1.04)d、(10.04±2.45)d,术中出血量(15.76±2.53)ml少于对照组的(67.25±10.82)ml(P<0.05)。观察组术后3个月的腰椎曲度(1.99±0.25)cm、腰椎前凸角度(44.29±1.56)°、腰骨倾斜角(33.23±1.58)°均大于对照组的(1.80±0.28)cm、(41.73±1.45)°、(31.02±1.48)°, Oswestry功能障碍指数(ODI)评分(3.91±1.02)分低于对照组的(7.15±1.53)分(P<0.05)。观察组优良率为96.00%,明显高于对照组的78.67%(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的17.33%(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,能提高脊柱稳定性,改善腰部功能,且并发症发生率低,安全性好。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 疗效 脊柱稳定性
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单侧双通道脊柱内镜术与椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎管狭窄症患者的效果比较
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作者 邢艳辉 刘晶珂 《中国民康医学》 2024年第11期129-131,135,共4页
目的:比较单侧双通道脊柱内镜术(UBE)与椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎管狭窄症(LSS)患者的效果。方法:回顾性分析2019年5月至2023年2月该院收治的64例LSS患者的临床资料。按手术方式的不同将其分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。观... 目的:比较单侧双通道脊柱内镜术(UBE)与椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗腰椎管狭窄症(LSS)患者的效果。方法:回顾性分析2019年5月至2023年2月该院收治的64例LSS患者的临床资料。按手术方式的不同将其分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。观察组采用UBE治疗,对照组采用PTED治疗。比较两组治疗优良率、手术相关指标水平,手术前后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间、手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组ODI评分均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UBE与PTED治疗LSS患者的总体效果相当,但UBE治疗可降低VAS评分的效果优于PTED治疗。 展开更多
关键词 管狭窄症 单侧双通道脊柱内镜术 椎间孔镜髓核摘除术 功能 疼痛程度 并发症
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经皮椎间孔镜髓核摘除术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果
7
作者 连杰 董美丽 +2 位作者 迟健 刘晓杰 刘飞 《中国医药科学》 2024年第10期175-178,共4页
目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选取2020年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第九七○医院收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组行小切口椎... 目的 探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选取2020年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第九七○医院收治的70例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组行小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗,观察组行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗。比较两组应激指标、炎症状况、日本骨科协会(JOA)评分、Oswsetry功能障碍指数(ODI)及影像学指标。结果 术后,观察组血清谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶水平高于对照组,丙二醛水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组白细胞介素-10水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组影像学指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗效果较好,可有效改善患者应激指标水平,减轻机体炎症指标水平,促进腰椎功能恢复,利于患者病情预后,临床上可借鉴及推广。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 应激指标 炎性指标
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经皮椎间孔镜髓核摘除术联合其他技术治疗腰椎间盘突出症的进展
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作者 周千候 黄承夸 +2 位作者 麦荫文 曾宪海 杨伟康 《右江医学》 2024年第8期756-760,共5页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见的致使腰痛、下肢感觉异常的骨科脊椎疾病,椎间盘生物学的一些变化被认为是椎间盘突出的原因[1]。当前非手术疗法作为大多数LDH患者的一线治疗方法经受了时间的考验,然而,手术治... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是一种常见的致使腰痛、下肢感觉异常的骨科脊椎疾病,椎间盘生物学的一些变化被认为是椎间盘突出的原因[1]。当前非手术疗法作为大多数LDH患者的一线治疗方法经受了时间的考验,然而,手术治疗仍是目前的黄金标准,微创内窥镜显微椎间盘切除术在术后疼痛和功能恢复方面表现出了良好的临床效果[2]。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜髓核摘除术 盘突出症 联合治疗
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椎间孔镜髓核摘除术术后残余痛的影响因素分析
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作者 李杰 《大医生》 2024年第19期111-113,共3页
目的分析椎间孔镜髓核摘除术患者术后残余痛的影响因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月贵阳市第二人民医院收治的100例腰椎间盘突出症并行椎间孔镜髓核摘除术治疗患者的临床资料,根据术后是否发生残余痛分为未发生... 目的分析椎间孔镜髓核摘除术患者术后残余痛的影响因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月贵阳市第二人民医院收治的100例腰椎间盘突出症并行椎间孔镜髓核摘除术治疗患者的临床资料,根据术后是否发生残余痛分为未发生组(66例)和发生组(34例)。比较两组患者临床资料,分析影响椎间孔镜髓核摘除术患者发生术后残余痛的独立危险因素。结果发生组患者术后血肿、致压物大、原间隙椎间盘再次突出、脊椎稳定性受影响、椎间高度降低、2型糖尿病、术前合并症和术后瘢痕组织占比均高于未发生组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术后血肿、致压物大、发生原间隙椎间盘再次突出、脊椎稳定性受影响、椎间高度降低、2型糖尿病、术前合并症和术后瘢痕组织均是影响椎间孔镜髓核摘除术患者发生术后残余痛的独立危险因素(均P<0.05)。结论术后血肿、致压物大、原间隙椎间盘再次突出、脊椎稳定性受影响、椎间高度降低、2型糖尿病、术前合并症和术后瘢痕组织均是影响椎间孔镜髓核摘除术患者发生术后残余痛的独立危险因素,临床应加强术前评估,减少患者术后残余痛。 展开更多
关键词 椎间孔镜髓核摘除术 术后残余痛 影响因素
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3D打印模型技术辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析 被引量:2
10
作者 杨汉立 钟远鸣 +2 位作者 黄保华 林少湖 史明 《广西医学》 CAS 2023年第24期3029-3037,共9页
目的 系统评价3D打印模型技术辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法 计算机检索万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、The Cochrane Li... 目的 系统评价3D打印模型技术辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法 计算机检索万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、The Cochrane Library、Embase等数据库,收集关于3D打印模型技术辅助PELD治疗腰椎间盘突出症的文献,在筛选文献、提取资料及质量评价后,使用Stata/SE 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献。Meta分析结果显示,与常规PELD相比,3D打印模型技术辅助PELD的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、并发症发生率更低,穿刺次数、X线透视次数更少,手术时间更短。结论 3D打印模型技术辅助PELD治疗腰椎间盘突出症可以减轻患者的疼痛,改善腰椎活动功能,减少穿刺次数和X线透视次数,缩短手术时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 3D打印模型 孔镜 辅助技术 META分析 系统评价
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经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响 被引量:2
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作者 花家香 凌蒙 +1 位作者 郭培杰 戴俊 《中国医学创新》 CAS 2023年第17期59-62,共4页
目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月九江市第九人民医院收治的86例L4~5节段腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各43例... 目的:探讨经皮椎间孔镜髓核摘除术对L4~5节段腰椎间盘突出症患者腰部活动度及并发症的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月九江市第九人民医院收治的86例L4~5节段腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法将患者分为常规组与试验组,各43例。常规组给予椎板开窗髓核摘除术,试验组给予经皮椎间孔镜髓核摘除术。比较两组腰椎功能[日本骨科协会腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、腰部活动度及并发症发生情况。结果:两组手术前腰椎功能评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);两组术后1个月JOA评分均高于手术前,试验组高于常规组(P<0.05);两组术后1个月ODI评分均低于手术前,试验组低于常规组(P<0.05)。两组手术前前屈、后伸腰部活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月前屈、后伸腰部活动度均高于手术前,且试验组均高于常规组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于常规组(χ^(2)=4.692,P=0.030)。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗L4~5节段腰椎间盘突出症患者,可明显改善腰椎功能,改善腰部活动度,降低并发症。 展开更多
关键词 板开窗摘除术 盘突出症 功能 经皮椎间孔镜髓核摘除术
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中医护理对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术患者日常生活能力、护理满意度、并发症发生情况的影响 被引量:1
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作者 石艳 《中国社区医师》 2023年第31期120-122,共3页
目的:分析中医护理对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术患者日常生活能力、护理满意度、并发症发生情况的影响。方法:选取2020年5月—2022年11月于新沂市中医医院行经皮椎间孔镜髓核摘除术的62例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随... 目的:分析中医护理对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术患者日常生活能力、护理满意度、并发症发生情况的影响。方法:选取2020年5月—2022年11月于新沂市中医医院行经皮椎间孔镜髓核摘除术的62例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,各31例。对照组患者围术期实施常规护理,观察组患者围术期实施中医护理。比较两组护理效果。结果:观察组护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。护理后,观察组日常生活活动能力优于对照组,患者对护理的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组便秘、感染、尿潴留总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。结论:中医护理可提升腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术患者日常生活活动能力及满意度,减少并发症。 展开更多
关键词 中医护理 椎间孔镜髓核摘除术 盘突出症
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经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗L_(4~5)节段腰椎间盘突出症的疗效与安全性分析
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作者 廖勇 胡文娟 罗少林 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第23期3548-3551,共4页
目的分析经皮椎间孔镜髓核摘除术在L_(4~5)节段腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者中的效果。方法选取我院收治的60例L_(4~5)节段LDH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行椎板开窗髓核摘除术,观察组行... 目的分析经皮椎间孔镜髓核摘除术在L_(4~5)节段腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者中的效果。方法选取我院收治的60例L_(4~5)节段LDH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行椎板开窗髓核摘除术,观察组行经皮椎间孔镜髓核摘除术,观察到术后6个月。对比两组围术期指标、疼痛程度、腰椎活动度、脊柱稳定性、腰椎功能、生活质量、并发症。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05);术前,两组视觉模拟疼痛评分(VAS)评分,屈伸、侧屈、旋转活动度,腰椎曲度,腰椎前凸角度,腰骨倾斜角,Oswestry功能障碍指数(ODI)与健康调查量表(SF-36)各维度评分无明显差异(P>0.05);术后,观察组VAS、ODI评分低于对照组,屈伸活动度、侧屈活动度、旋转活动度、SF-36各维度评分均高于对照组,腰椎前凸角度、腰骨倾斜角,大于对照组(P均<0.05)。结论经皮椎间孔镜髓核摘除术在L_(4~5)节段LDH患者治疗中效果显著,具有更短的手术时间,能有效减轻患者疼痛,患者术后可尽早下床,由此增强腰椎活动度、脊柱稳定性,恢复腰椎功能,提高生活质量,且并发症较少,具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 L_(4~5)节段腰盘突出症 经皮椎间孔镜髓核摘除术 活动度 功能 生活质量 并发症
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基于改良椎间孔入路的椎间孔镜髓核摘除术在巨大型腰椎间盘突出症中治疗价值分析
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作者 安占天 韩金龙 王伟 《中国伤残医学》 2023年第13期46-49,62,共5页
探究基于改良椎间孔镜入路的椎间孔镜髓核摘除术在巨大型腰椎间盘突出症中治疗效果。方法:选取我院2018年1月—2020年12月收治的36例巨大型腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(18例)、观察组(18例),在对其椎间孔镜... 探究基于改良椎间孔镜入路的椎间孔镜髓核摘除术在巨大型腰椎间盘突出症中治疗效果。方法:选取我院2018年1月—2020年12月收治的36例巨大型腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(18例)、观察组(18例),在对其椎间孔镜髓核摘除术中分别实施常规椎间孔入路、改良椎间孔入路,比较2组术前、术后1周、1个月腰椎功能及并发症发生率。结果:术后1周、1个月观察组直腿抬高角度水平较对照组高,VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%,与对照组的11.11%相近(P>0.05);术后1周、1个月,观察组ODI评分水平较对照组低,JOA腰椎评分较对照组高(P<0.05);术后1个月观察组SF-36评分水平较对照组高(P<0.05)。结论:对巨大型腰椎间盘突出症应用改良椎间孔入路的椎间孔镜髓核摘除术治疗,可改善患者腰椎功能及生活质量。 展开更多
关键词 巨大型腰盘突出症 改良孔入路 椎间孔镜髓核摘除术
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经皮椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与并发症发生情况的影响
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作者 唐秀锦 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第6期94-97,共4页
探究观察组的手术类型对患者多指标的影响。方法 将我院50例患者进行研究,两组实施差异化较大的手术干预,统计相关指标,通过多指标的分析评估观察组手术类型的应用价值。结果:观察组腰部活动度、腰椎功能、疼痛评分等指标在干预后与对... 探究观察组的手术类型对患者多指标的影响。方法 将我院50例患者进行研究,两组实施差异化较大的手术干预,统计相关指标,通过多指标的分析评估观察组手术类型的应用价值。结果:观察组腰部活动度、腰椎功能、疼痛评分等指标在干预后与对照组相比,差异明显。结论 观察组的经皮椎间孔镜髓核摘除术对患者的腰椎功能增强有积极作用,并改善患者的疼痛,减少并发症,有效调整患者的腰椎活动度,控制术中出血量,缩短手术时间与住院时间。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜髓核摘除术 盘突出症 功能 并发症
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浅谈快速康复护理结合肌群训练在经皮椎间孔镜髓核摘除术患者中的应用效果
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作者 曹虹 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期112-114,共3页
分析快速康复护理结合肌群训练在经皮椎间孔镜髓核摘除术患者中的应用效果。方法 选择接受本次手术的患者68例,均取自2022.3-2023.3,随机分为参照组和研究组,每组34例。分别接受常规护理和快速康复护理结合肌群训练,观察两组患者后续恢... 分析快速康复护理结合肌群训练在经皮椎间孔镜髓核摘除术患者中的应用效果。方法 选择接受本次手术的患者68例,均取自2022.3-2023.3,随机分为参照组和研究组,每组34例。分别接受常规护理和快速康复护理结合肌群训练,观察两组患者后续恢复情况。结果 接受快速康复护理的患者术后各项指标均得到显著改善,优于接受常规康复护理的患者,差异显著(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜髓核摘除术患者接受快速康复护理结合肌群训练可以得到较好的效果,加速患者康复,应用价值较高。 展开更多
关键词 快速康复护理 肌群训练 经皮椎间孔镜髓核摘除术
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定位器辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗LDH的疗效观察
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作者 李金超 王功臣 张鸽 《四川生理科学杂志》 2023年第11期2049-2052,2075,共5页
目的:分析定位器辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法:选取2020年2月至2022年2月在我院接受治疗的121例LDH患者,以随机数字表法分为摘除术组(n=58)和定位器组(n=63),前组实施经皮椎... 目的:分析定位器辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法:选取2020年2月至2022年2月在我院接受治疗的121例LDH患者,以随机数字表法分为摘除术组(n=58)和定位器组(n=63),前组实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,后组在其基础上增加定位器辅助手术。于手术前、手术2 m后观察并对比两组手术指标,采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(The Oswestry Disability Index,ODI)评分评估腰椎功能,酶联免疫吸附法评估炎症介质水平,统计并对比治疗效果及术后并发症。结果:与摘除术组相比,定位器组手术指标更优(P<0.05);定位器组VAS、ODI评分,炎症介质水平,术后并发症总发生率较低(P<0.05),定位器组治疗总有效率较高(P<0.05)。结论:定位器辅助经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗LDH创伤性较小,对腰椎功能的改善功能确切,近期疗效可靠。 展开更多
关键词 定位器 经皮椎间孔镜髓核摘除术 盘突出症
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经皮椎间孔镜髓核摘除术与经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
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作者 朱志安 黄齐雄 沈喜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期28-31,共4页
探寻腰椎间盘突出患者采纳经皮椎间孔镜髓核摘除术和经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术两种方式进行治疗具有怎样的效果。方法 于2019.1-2022.1期间抽取我院240例椎间盘突出的患者,利用随机排列将其分为对照组(180例)和试验组(6... 探寻腰椎间盘突出患者采纳经皮椎间孔镜髓核摘除术和经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术两种方式进行治疗具有怎样的效果。方法 于2019.1-2022.1期间抽取我院240例椎间盘突出的患者,利用随机排列将其分为对照组(180例)和试验组(60例),给予对照组经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术,给予试验组经皮椎间孔镜髓核摘除术,对比两组临床疗效、围术期的指标情况、疼痛度、功能障碍。结果 试验组疗效更佳,P<0.05。试验组围术期各项指标均较低,P<0.05。试验组疼痛缓解具有明显好转,P<0.05。试验组JOA评分更高,P<0.05。试验组的生活质量更高,P<0.05。试验组并发症发生次数少,P<0.05。结论 针对腰椎间盘突出的患者,给予其经皮椎间孔镜髓核摘除术相比于经椎间孔入路椎管减压椎间植骨融合内固定术具有更高疗效,且具有较高安全性,有利于缩短住院时间,尽快恢复病情,该手术方式可在临床进行大范围的推广,值得使用。 展开更多
关键词 盘突出 经皮椎间孔镜髓核摘除术 孔入路管减压植骨融合内固定术
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经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:14
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作者 仇继任 闫光华 +4 位作者 葛艺 吴岳 宁能杰 丁帅 陆茂德 《疑难病杂志》 CAS 2019年第6期586-589,共4页
目的观察比较经皮椎间孔镜髓核摘除术及椎板开窗髓核摘除术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法选择2015年3月—2018年3月在广西钦州市第二人民医院骨三科接受椎间孔镜髓核摘除术治疗的单节段钙化型腰椎间盘突出症患者50例作为... 目的观察比较经皮椎间孔镜髓核摘除术及椎板开窗髓核摘除术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法选择2015年3月—2018年3月在广西钦州市第二人民医院骨三科接受椎间孔镜髓核摘除术治疗的单节段钙化型腰椎间盘突出症患者50例作为观察组,同期在医院接受椎板开窗髓核摘除术治疗的单节段钙化型腰椎间盘突出症患者45例作为对照组。比较2组患者围手术情况、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清肌红蛋白含量、腓总神经及胫神经的神经传导速度(NCV)的差异。结果观察组患者的手术时间、神经根过敏及表皮感染发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量、术后引流量、术后VAS评分、ODI评分、血清肌红蛋白含量均明显低于对照组(t/P=19. 128/0.000,16. 397/0.000,20. 198/0. 000,8. 446/0.000,5.584/0.000),腓总神经及胫神经的NCV均明显高于对照组(t/P=2.223/0.029,2.588/0.011)。结论经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗单节段钙化型腰椎间盘突出症的疗效优于椎板开窗髓核摘除术。 展开更多
关键词 盘突出症 钙化型 经皮椎间孔镜髓核摘除术 OSWESTRY功能障碍指数 肌红蛋白 神经传导速度
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侧路椎间孔镜髓核摘除术与传统手术方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较 被引量:71
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作者 张勇 逯春洁 +2 位作者 史福东 李长江 保国锋 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第1期87-89,共3页
目的比较经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术与传统后路椎间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法将腰椎间盘突出症患者62例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。观察组采用侧路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术,对照... 目的比较经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术与传统后路椎间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法将腰椎间盘突出症患者62例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。观察组采用侧路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术,对照组采用后路椎板间开窗髓核摘除术。观察2组手术时间、切口长度、手术出血量、术后卧床时间、术后住院时间、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、Macnab标准评分。结果观察组术中出血量、切口长度、术后卧床时间、术后住院时间均明显少于对照组(P均<0.05),手术时间明显长于对照组(P<0.05)。术前、术后3 d、术后1个月、术后6个月2组间VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),术后24 h VAS评分2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后24 h VAS与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术前及术后6个月ODI评分2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),术后1个月ODI评分2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后与术前ODI评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧路椎间孔镜髓核摘除术和椎板间开窗髓核摘除术均能有效治疗腰椎间盘突出症,但是侧路椎间孔镜髓核摘除术具有术中出血少、手术切口小、术后卧床及住院时间短、创伤小、术后恢复快等优点。侧路椎间孔镜髓核摘除术的临床疗效与椎板间开窗髓核摘除术差别不大,其远期疗效尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 侧路椎间孔镜髓核摘除术 开窗摘除术 盘突出症
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