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浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:1
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作者 程慧 郑伟 +2 位作者 张暑岚 时晓华 白玉 《中医正骨》 2024年第7期17-21,50,共6页
目的:探讨浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为联合治疗组和消髓化核汤治疗组,每组30例。联合治疗组采用浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗,消髓化核汤治疗组单纯采用口服消... 目的:探讨浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为联合治疗组和消髓化核汤治疗组,每组30例。联合治疗组采用浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗,消髓化核汤治疗组单纯采用口服消髓化核汤治疗。浮针疗法每隔3~4 d进行1次,共治疗5~6次,消髓化核汤连续口服20 d。比较2组患者治疗前和治疗结束后1 d的腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及治疗结束后12个月的腰椎间盘突出重吸收率。结果:联合治疗组退出3例、消髓化核汤治疗组退出5例。治疗结束后1 d,2组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI均低于治疗前[(7.07±1.71)分,(2.97±1.81)分,t=27.981,P=0.000;(7.18±1.52)分,(3.99±1.87)分,t=28.198,P=0.000;(33.53±7.60)%,(9.20±6.47)%,t=29.734,P=0.000;(33.40±7.70)%,(14.00±7.62)%,t=29.541,P=0.000];治疗前,2组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI的组间差异无统计学意义(t=0.263,P=0.793;t=0.067,P=0.946);治疗结束后1 d,联合治疗组患者腰腿部疼痛VAS评分、ODI均低于消髓化核汤治疗组(t=2.155,P=0.035;t=2.631,P=0.011)。治疗结束后12个月,联合治疗组患者椎间盘突出重吸收率高于消髓化核汤治疗组[(36.61±15.31)%,(22.47±9.72)%,t=-4.268,P=0.000]。结论:浮针疗法联合口服消髓化核汤治疗腰椎间盘突出症,能够缓解疼痛、改善腰椎功能,促进椎间盘突出重吸收,且疗效优于单纯口服消髓化核汤。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 浮针疗法 消髓化核汤 重吸收
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按摩疗法对腰椎间盘突出症的治疗作用及其临床应用
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作者 丁永才 袁明晞 《按摩与导引》 2005年第3期9-11,共3页
俗活说"病人腰痛,医生头痛",对于使用药物疗法作为医疗于段的大多数医生来说,治疗腰椎间盘突出症一类典型的腰腿痛的确显得束手无策,而视之为令人头疼的疑难病症.我馆在多年的按摩医疗实践中,收治腰椎间盘突出症患者2000余例... 俗活说"病人腰痛,医生头痛",对于使用药物疗法作为医疗于段的大多数医生来说,治疗腰椎间盘突出症一类典型的腰腿痛的确显得束手无策,而视之为令人头疼的疑难病症.我馆在多年的按摩医疗实践中,收治腰椎间盘突出症患者2000余例,总有效率达到98%,痊愈率86.3%,充分证实了按摩疗法对腰椎间盘突出症的独到治疗作用,在非药物疗法、非手术疗法治疗疑难病症方面积累了丰富的经验.现将我们的诊治体会总结成文,以供参考. 展开更多
关键词 椎间盘突出症 临床应用 治疗作用 按摩疗法 疑难病症 医生 头疼 总有效率 诊治体会 非药物疗法
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按摩疗法的适与忌
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作者 梁迎春 《乡村科技》 2016年第16期44-44,共1页
按摩疗法快捷有效,适应范围也十分广泛.如何具体区分按摩的适应证与禁忌证,令很多人惘然.如果不对症,不但贻误了治病时机,甚至还可能使病情加重.只有了解按摩的适应证和禁忌证有哪些,才能明确诊断,辨证论治.按摩的适应证可分为三种:损... 按摩疗法快捷有效,适应范围也十分广泛.如何具体区分按摩的适应证与禁忌证,令很多人惘然.如果不对症,不但贻误了治病时机,甚至还可能使病情加重.只有了解按摩的适应证和禁忌证有哪些,才能明确诊断,辨证论治.按摩的适应证可分为三种:损伤类、退行性病变和非化脓性引起的疼痛.损伤类的病包括:肌肉劳损、急性扭伤、陈旧性扭挫伤、骨折、脱位等.退行性病变包括:骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎骶化等.非化脓性炎症引起的疼痛包括:纤维质炎、关节炎、强直性脊柱炎等. 展开更多
关键词 按摩疗法 椎间盘突出症 退行性病变 化脓性炎症 骨关节炎 适应证 辨证论治 颈椎病
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电针疗法在腰椎间盘突出症中的应用:随机对照 被引量:44
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作者 张必萌 吴耀持 +2 位作者 邵萍 沈健 金如峰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期353-355,共3页
目的:验证电针疗法在改善腰椎间盘突出症的主要症状体征以及副反应方面存在优势,对电针治疗腰椎间盘突出症的疗效进行客观评价。方法:①对象:选择2005-01/2006-01在上海交通大学附属第六人民医院腰椎间盘突出症诊治中心、上海市中医医... 目的:验证电针疗法在改善腰椎间盘突出症的主要症状体征以及副反应方面存在优势,对电针治疗腰椎间盘突出症的疗效进行客观评价。方法:①对象:选择2005-01/2006-01在上海交通大学附属第六人民医院腰椎间盘突出症诊治中心、上海市中医医院门诊就诊的腰椎间盘突出症患者200例,经患者同意入选本试验。G6805-Ⅱ型电针仪(上海高新医疗器械公司);30#1.5寸和3寸的不锈钢毫针(华佗牌、苏州医疗用品厂生产);莫比可(MOBIC)片剂(德国勃林格殷格翰国际公司出品)。②分组:随机分为观察组100例,对照组100例。③干预:观察组取夹脊穴、腰阳关、环跳、阳陵泉为基本穴位,取30#1.5寸和3寸的不锈钢毫针针刺,得气后接G6805-Ⅱ型电针仪,选用连续波,频率为4Hz,电流强度2mA,持续时间为20min。观察组用莫比可片剂,7.5mg/d;以上两组治疗1次/d,连用10d,休息5d后,再用10d。④分别对患者的腰痛、下肢痛或麻木、步行能力、感觉障碍、直腿抬高以及肌力的改善进行观察。结果:①观察组治疗腰椎间盘突出症的总有效率高于对照组(86.53%,75.00%,P<0.01);观察组腰痛、下肢痛或麻木、步行能力、直腿抬高以及肌力的改善优于对照组(P<0.01)。②对照组存在纳差、恶心、上腹痛、水肿以及头晕头痛等副反应;观察组除了局部血肿外,未见明显副反应。结论:电针疗法在改善腰椎间盘突出症的主要症状体征以及副反应方面存在优势。 展开更多
关键词 椎间盘移位 针灸疗法 电针 组织构建
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椎板间入路椎间孔镜下治疗L_2-L_5移位型腰椎间盘突出症 被引量:20
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作者 吴冠男 张世民 +4 位作者 刘昱彰 马明 靳蛟 黎作旭 张兆杰 《中国骨伤》 CAS 2018年第8期718-722,共5页
目的:评价经椎板间隙入路脊柱内窥镜下治疗L_2-L_5移位型腰椎间盘突出症的手术特点、安全性与临床效果。方法:2015年11月至2016年10月采用经皮脊柱内窥镜下椎板间隙入路治疗15例移位型腰椎间盘突出症患者,男9例,女6例;年龄19~63岁,平均4... 目的:评价经椎板间隙入路脊柱内窥镜下治疗L_2-L_5移位型腰椎间盘突出症的手术特点、安全性与临床效果。方法:2015年11月至2016年10月采用经皮脊柱内窥镜下椎板间隙入路治疗15例移位型腰椎间盘突出症患者,男9例,女6例;年龄19~63岁,平均42岁。患者均有不同程度的腰痛及单侧下肢放射性神经痛,经临床和影像学检查诊断均为单节段移位型腰椎间盘突出。病变节段:L_(4,5)8例,L3,44例,L_(2,3)3例。按Lee标准将移位的髓核位于椎管内位置分为4个局域:Ⅰ区2例,Ⅱ区3例,Ⅲ区5例,Ⅳ区5例。术前、术后3个月和末次随访时应用VAS和JOA评分对患者腰腿痛和腰椎功能进行评定,末次随访采用Mac Nab功能标准评定疗效,术后3个月复查腰椎MRI,评估椎间盘突出物切除情况。结果:15例患者均在局麻下顺利完成手术,无神经根、硬膜囊损伤、术后出血及局部感染等并发症。手术时间45~90 min,平均54.8 min。住院时间3~4 d,平均3 d。15例患者均获随访,时间12~13个月,平均12.2个月,无复发病例。术前、术后3个月与术后12个月的VAS评分分别为8.2±1.4、3.0±0.6、1.7±0.5。术前、术后3个月与术后12个月JOA评分分别为8.76±3.32、23.61±2.14、24.82±3.43,术后各时间点VAS、JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访按Mac Nab标准评定疗效,结果优9例,良5例,可1例。结论:经皮脊柱内镜下椎板间隙入路治疗L_2-L_5移位型腰椎间盘突出症安全、有效,但术中需做椎板成形,局麻下施术患者可能神经刺激反应敏感。 展开更多
关键词 椎间盘移位 经皮内窥镜下椎间盘切除术 外科手术 微创性
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骶骨倾斜移位与L_5S_1椎间盘退变之间的相关性生物力学分析 被引量:15
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作者 师宁宁 沈国权 +1 位作者 郭汝宝 何水勇 《中国骨伤》 CAS 2017年第3期217-221,共5页
目的 :应用生物力学的方法分析骶骨倾斜移位与L_5S_1椎间盘退变之间的相关性。方法:2011年7月至2013年7月,选取81例腰椎间盘突出症(LDH)合并骶髂关节紊乱的患者,其中男45例,女36例;年龄18~65岁,平均(45.39±1.30)岁;病程1~60个月,平... 目的 :应用生物力学的方法分析骶骨倾斜移位与L_5S_1椎间盘退变之间的相关性。方法:2011年7月至2013年7月,选取81例腰椎间盘突出症(LDH)合并骶髂关节紊乱的患者,其中男45例,女36例;年龄18~65岁,平均(45.39±1.30)岁;病程1~60个月,平均(12.64±2.19)个月。拍摄患者腰椎侧位X线片81张,测量腰椎曲度,L4-L5或L5-S1椎间隙的距离及腰骶角,然后进行相关性分析。结果:在L_5S_1DH中女性患者的腰椎曲度明显大于男性患者[(22.18±8.62)°vs(16.17±4.97)°,P<0.05]。LDH中腰椎曲度与腰骶角呈正相关性(R=0.48,P<0.01,y=7.25+0.38x,P<0.01);男性患者在L4,5DH中较明显(R=0.55,P<0.05,y=5.80+0.43x,P<0.01);女性患者在L_5S_1DH中尤为明显(R=0.74,P<0.01,y=0.91x-5.30,P<0.01)。L4,5DH中腰骶角与L4,5椎间隙之间呈正相关性(R=0.27,P<0.05);而在L_5S_1DH中L_5S_1椎间隙与腰骶角无相关性(P>0.05)。结论:骶骨倾斜移位与L_5S_1椎间盘退变之间密切相关,为临床治疗慢性顽固性L_5S_1椎间盘突出症提供了一新的认识理念与治疗途径。 展开更多
关键词 骶骨 骶髂关节 椎间盘移位 椎间盘退行性变 相关性研究 生物力学分析
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髂骨旋转移位与L_(4,5)椎间盘退变之间的相关性生物力学分析 被引量:12
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作者 师宁宁 沈国权 +1 位作者 何水勇 郭汝宝 《中国骨伤》 CAS 2016年第5期439-443,共5页
目的 :研究髂骨旋转移位与L_(4,5)椎间盘退变之间的生物力学关系,为防治L_(4,5)椎间盘的退变、突出提供临床依据。方法:自2012年3月至2014年2月,选取腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱68例。其中L_(4,5)椎间盘突出症合并骶髂关节... 目的 :研究髂骨旋转移位与L_(4,5)椎间盘退变之间的生物力学关系,为防治L_(4,5)椎间盘的退变、突出提供临床依据。方法:自2012年3月至2014年2月,选取腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱68例。其中L_(4,5)椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱42例,男22例,女20例;年龄19~63岁,平均(51.78±20.18)岁;病程1~126个月,平均(11.18±9.23)个月。L5S1椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱26例,男11例,女15例;年龄18~65岁,平均(45.53±27.23)年;病程0.5~103个月,平均(11.99±12.56)个月。为患者拍摄腰椎正位片68张,腰椎侧位片68张,骨盆平片68张,测量骨盆倾斜度、腰椎侧弯度和椎间盘厚度。直线与回归方法研究骨盆倾斜度与腰椎侧弯度、腰椎侧弯度与椎间盘厚度之间的相关性,并进行生物力学分析。结果:L_(4,5)椎间盘突出中骨盆倾斜度与腰椎侧弯之间呈正相关性(R=0.49,P=0.00),两变量之间有因果直线关系与良好的比例关系(Y=3.05+1.07X,P=0.00),男性L_(4,5)椎间盘突出患者腰椎侧弯与L4-L5椎间隙之间呈负相关(R=-0.50,P=0.01),两变量之间有因果直线关系与良好的比例关系(Y=13.09-0.27X,P=0.02),而L5S1椎间盘突出中男性患者腰椎侧弯与L5S1椎间隙之间呈正相关(R=0.46,P=0.04)。结论:髂骨旋转移位与L_(4,5)椎间盘退变、突出生物力学密切相关,为临床治疗慢性顽固性L_(4,5)椎间盘突出症患者提供了新的认识理念和治疗途径。 展开更多
关键词 髂骨 椎间盘移位 腰椎 生物力学
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保守疗法干预下腰椎间盘突出组织重吸收现象1例 被引量:8
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作者 王为民 代兆军 +3 位作者 李远栋 杨光 张少林 王平 《中国骨伤》 CAS 2013年第7期577-579,共3页
患者,女,42岁,主因腰痛2年,加重伴左下肢疼痛麻木半月余于2011年12月17日以腰椎间盘突出症收入院。患者于2009年出现腰部疼痛,经休息后症状好转,反复发作,患者未予重视。2011年12月劳累后腰痛症状加重,并出现左下肢疼痛麻木,经休息后未... 患者,女,42岁,主因腰痛2年,加重伴左下肢疼痛麻木半月余于2011年12月17日以腰椎间盘突出症收入院。患者于2009年出现腰部疼痛,经休息后症状好转,反复发作,患者未予重视。2011年12月劳累后腰痛症状加重,并出现左下肢疼痛麻木,经休息后未见好转,遂来我院就诊。入院时腰部疼痛,伴左下肢疼痛麻木,不能站立及行走。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 重吸收
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针灸配合心理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:16
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作者 陈莉秋 苗荃 +1 位作者 范鹏 张娜 《上海针灸杂志》 2010年第6期383-385,共3页
目的观察针刺、动力灸、心理疗法并用治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法按照随机的原则,将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组30例,采用针刺、动力灸、心理治疗;对照组30例,采用单纯针刺治疗。结果治疗组总有效率... 目的观察针刺、动力灸、心理疗法并用治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法按照随机的原则,将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组30例,采用针刺、动力灸、心理治疗;对照组30例,采用单纯针刺治疗。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺、动力灸、心理疗法并用治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺治疗,对腰椎间盘突出症的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 椎间盘移位 椎间盘突出症 针刺 灸法 心理疗法
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微创内窥镜下经不同入路治疗重度脱出移位腰椎间盘突出症 被引量:40
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作者 蒋毅 左如俊 +5 位作者 吴磊 黄承 石岩 宋华伟 王艺伟 李斌 《中国骨伤》 CAS 2017年第2期100-104,共5页
目的:分析不同入路脊柱内窥镜下治疗重度脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对2011年6月至2014年6月接受微创内窥镜治疗的68例重度脱垂游离型腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,应用3种不同入路完成手术。其中采用经椎间孔入路4... 目的:分析不同入路脊柱内窥镜下治疗重度脱垂游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对2011年6月至2014年6月接受微创内窥镜治疗的68例重度脱垂游离型腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析,应用3种不同入路完成手术。其中采用经椎间孔入路45例(A组),经椎板间隙入路15例(B组),经椎弓根入路8例(C组)。男43例,女25例;L2,3节段1例,L3,4节段12例,L4,5节段36例,L5S1节段19例;头端移位23例,尾端移位45例;年龄11~77岁,平均(42.29±15.92)岁。术前通过MRI证实诊断,术后复查MRI明确摘除情况。记录手术时间、出血量、术中及术后并发症、术后返回工作岗位时间(术后恢复时间),观察术前及末次随访时的腿痛视觉疼痛模糊评分(visual analog scale,VAS)及JOA(Japanese Orthopedic Association)评分,应用Mac Nab评价标准评定其临床疗效。结果 :所有手术顺利完成,68例患者均获得随访,时间12~40个月,平均(18.0±15.9)个月。术后7例(A组3例,B组3例,C组1例)患者出现患肢短暂性感觉异常(痛觉过敏或皮节支配区减退),予以对症营养神经药物治疗后缓解,末次随访无残留症状。B组1例推挤管道时硬膜撕裂,未予处理,术后无头痛及皮肤窦道等并发症。A、B、C组术前腿痛VAS评分分别为6.93±1.34,6.33±1.23,6.13±1.73,末次随访时分别为0.80±0.87,0.73±0.70,0.38±0.52;JOA评分术前分别为9.09±2.62,9.80±2.31,10.50±2.93,末次随访时分别为26.82±1.53,25.93±1.58,26.50±1.51;3组间各数据比较差异无统计学意义(P>0.05),3组术后的VAS及JOA评分较术前均有明显改善(P<0.05)。3种手术入路在出血量、术后返回工作岗位上差异无统计学意义(P>0.05),而经椎板间入路手术时间较短。依据Mac Nab评价标准评定疗效,优42例,良21例,可5例。结论:微创内窥镜技术可以很好地治疗重度脱出移位型腰椎间盘突出症,3种不同入路应依据术前患者解剖学特点选择,经椎弓根入路摘除向尾端重度脱出移位髓核直接方便,但对手术技术及设备要求较高。 展开更多
关键词 椎间盘移位 经椎间孔入路 经椎弓根入路 经椎板间入路 内窥镜
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经皮椎间孔镜髓核摘除术联合McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:15
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作者 董永强 何鑫东 +2 位作者 张伟伟 潘山 袁波 《中医正骨》 2016年第7期38-41,共4页
目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例符合要求的单节段腰椎间盘突出症患者随机分为Mc Kenzie组和常规组,每组40例。所有患者均由同一组医生在椎间孔镜下进行髓核摘除和纤维环... 目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将80例符合要求的单节段腰椎间盘突出症患者随机分为Mc Kenzie组和常规组,每组40例。所有患者均由同一组医生在椎间孔镜下进行髓核摘除和纤维环成形术。Mc Kenzie组术后1个月采用Mc Kenzie疗法进行治疗,共治疗6个月,期间辅以对症支持治疗;常规组术后仅给予对症支持治疗。比较2组患者的腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:治疗前2组患者的腰痛VAS评分、ODI评分、SAS评分、SDS评分比较,组间差异均无统计学意义[(5.42±1.82)分,(5.57±1.76)分,t=-0.459,P=0.647;(71.53±10.93)分,(68.72±11.83)分,t=0.533,P=0.178;(44.42±8.10)分,(45.43±9.10)分,t=-0.312,P=0.643;(45.53±7.11)分,(44.32±10.23)分,t=0.283,P=0.742];治疗结束后2组患者的VAS评分、ODI评分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低(t=14.614,P=0.000,t=7.816,P=0.000;t=26.289,P=0.000,t=16.261,P=0.000;t=9.732,P=0.000,t=3.652,P=0.018;t=10.324,P=0.000,t=3.211,P=0.024),且Mc Kenzie组的各项评分均低于常规组[(1.43±1.08)分,(3.28±1.43)分,t=-8.008,P=0.000;(29.22±6.01)分,(40.62±6.27)分,t=-10.167,P=0.000;(31.87±6.90)分,(39.07±12.32)分,t=-7.983,P=0.000;(30.32±6.65)分,(37.02±9.07)分,t=-3.919,P=0.015]。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术联合Mc Kenzie疗法可有效减轻患者的腰痛症状,改善腰部功能,减轻焦虑和抑郁,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰痛 椎间盘切除术 经皮 内窥镜 MC Kenzie疗法 临床试验
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腕踝针与物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效对比研究 被引量:14
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作者 徐贤 方凡夫 +3 位作者 黄枫 杨凯旋 周庆辉 顾伟 《上海针灸杂志》 2016年第3期317-321,共5页
目的比较腕踝针与物理疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组20例和对照组30例。治疗组采用腕踝针治疗,对照组采用牵引和干扰电治疗。比较两组治疗前后简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评分及日本... 目的比较腕踝针与物理疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组20例和对照组30例。治疗组采用腕踝针治疗,对照组采用牵引和干扰电治疗。比较两组治疗前后简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评分及日本骨科学会(JOA)腰痛评分系统评分的变化情况。结果两组治疗5、10、15 d后及随访时SF-MPQ总分和JOA总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗5、10、15 d后及随访时SF-MPQ总分和JOA总分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针与物理疗法均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,均能缓解患者疼痛症状。 展开更多
关键词 针刺疗法 腕踝针 椎间盘移位 椎间盘突出症 牵引术 干扰电
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CT引导下微创介入联合疗法对腰椎间盘突出症患者VAS评分和手术相关并发症的影响 被引量:26
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作者 董蕊 徐幼苗 张志利 《中国医学装备》 2020年第5期98-101,共4页
目的:探究CT引导下微创介入联合疗法对腰椎间盘突出症患者视觉模拟量表(VAS)评分和手术相关并发症的影响。方法:选取在医院住院治疗的63例腰椎间盘突出症患者,按照治疗方法的不同,将其分为臭氧+胶原酶注射组、臭氧+射频组和臭氧+胶原酶... 目的:探究CT引导下微创介入联合疗法对腰椎间盘突出症患者视觉模拟量表(VAS)评分和手术相关并发症的影响。方法:选取在医院住院治疗的63例腰椎间盘突出症患者,按照治疗方法的不同,将其分为臭氧+胶原酶注射组、臭氧+射频组和臭氧+胶原酶+射频组,每组21例。记录3组患者治疗前后的VAS评分,比较3组患者的临床治疗效果。结果:3组腰椎间盘突出症患者治疗前的VAS评分均无差异;治疗后3组患者VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=4.669,t=4.158,t=3.892;P<0.05);治疗后臭氧+胶原酶注射组与臭氧+射频组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义;臭氧+胶原酶+射频组患者的VAS评分分别低于臭氧+胶原酶注射组和臭氧+射频组,差异有统计学意义(t=4.938,t=4.873;P<0.05)。治疗后臭氧+胶原酶注射组与臭氧+射频组患者之间的优良率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义;臭氧+胶原酶+射频组患者的优良率和不良反应发生率均显著低于臭氧+胶原酶注射组和臭氧+射频组,差异有统计学意义(x^2=4.290,x^2=4.239;P<0.05)。结论:CT引导下微创介入臭氧+胶原酶+射频联合疗法能够有效改善腰椎间盘突出症患者的VAS评分和临床疗效,减少其手术相关并发症的发生,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 CT引导 微创 介入治疗 椎间盘移位 并发症
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全脊柱内镜下经椎板打孔髓核摘除术治疗重度向上移位型腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:4
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作者 唐永超 刘腾 +7 位作者 郭惠智 李海山 莫国业 袁凯 李永贤 詹晨光 杨志东 张顺聪 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期185-188,共4页
在腰椎间盘突出症的患者中,35%~72%存在椎间盘向上或向下移位,常因保守治疗无效而需要手术治疗[1-3]。经内镜下椎间孔或椎板间隙入路治疗椎间盘向上移位超过上终板下缘3mm以上的重度移位型腰椎间盘突出症(high-grade up-migrated lumbar... 在腰椎间盘突出症的患者中,35%~72%存在椎间盘向上或向下移位,常因保守治疗无效而需要手术治疗[1-3]。经内镜下椎间孔或椎板间隙入路治疗椎间盘向上移位超过上终板下缘3mm以上的重度移位型腰椎间盘突出症(high-grade up-migrated lumbar disc herniation,HUM-LDH)存在着一定的技术困难,常因移位的髓核残留导致疗效不佳,建议接受开放手术[4-6]。为解决这一难题,笔者自2017年6月~2021年7月采用全脊柱内镜下腰椎板环锯打孔髓核摘除术治疗20例重度向上移位型腰椎间盘突出症患者,取得了较好的临床效果,报道如下。 展开更多
关键词 髓核摘除术 椎间盘突出症 脊柱内镜 移位 环锯 椎间盘 常因
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干扰电疗法治疗腰椎间盘突出症疗效的对照研究 被引量:4
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作者 何杰民 许杰 +1 位作者 唐勇 杨睿 《中国骨伤》 CAS 2006年第12期708-710,共3页
目的:评价牵引加干扰电疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并与单纯牵引治疗相比较。方法:对180例腰椎间盘突出症患者分为牵引加干扰电疗法治疗(B组)和单纯牵引治疗(A组)。A组89例,男45例,女44例,采用持续牵引,牵引力300~400N;B组91例,... 目的:评价牵引加干扰电疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并与单纯牵引治疗相比较。方法:对180例腰椎间盘突出症患者分为牵引加干扰电疗法治疗(B组)和单纯牵引治疗(A组)。A组89例,男45例,女44例,采用持续牵引,牵引力300~400N;B组91例,男46例,女45例,使用干扰电作疼痛区局部刺激。各病程分级(<2个月、2个月~2年、>2年),A组为29、30、30例,B组有31、30、30例;各年龄段(<40岁、40~55岁、>55岁)两组分别为30、29、30例及30、29、32例。对治疗前及治疗中期、治疗后分别以日本矫形外科学会制订的“腰椎疾患治疗成绩评分表”进行评分,对其评测结果进行比较分析。结果:两组不同病程疗效结果比较,对于病程<2个月和2个月~2年的患者评分显示牵引加干扰电疗组较牵引组疗效好(P<0.01)。两组不同年龄段中,对于年龄<40岁和40~55岁的患者评分显示牵引组加干扰电疗组较牵引组疗效好(P<0.01)。结论:对于病程<2年、年龄<55岁患者,牵引加干扰电疗法治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引治疗疗效佳。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 理疗
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两种非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的对比研究 被引量:10
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作者 童培建 沈彦 +2 位作者 朱少兵 金红婷 季卫锋 《中医正骨》 2009年第1期1-5,共5页
目的:比较2种非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的近期、远期疗效。方法:将571例腰椎间盘突出症病人分为2组,A组行药物、牵引治疗,B组行大推拿治疗;随访1~10年,平均随访6.4年;再根据随访时间的长短(以5年为界),将A、B组分别分为A1、B1组(... 目的:比较2种非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的近期、远期疗效。方法:将571例腰椎间盘突出症病人分为2组,A组行药物、牵引治疗,B组行大推拿治疗;随访1~10年,平均随访6.4年;再根据随访时间的长短(以5年为界),将A、B组分别分为A1、B1组(远期疗效组,平均随访9.2年)和A2、B2组(近期疗效组,平均随访4.31年)。结果:A组与B组之间疗效差异无统计学意义(x^2=2.0693,P>0.05);A1组与B1组之间疗效差异无统计学意义(x^2=0.9135,P>0.05);A2组与B2组之间疗效差异有统计学意义(x^2=6.4122,P<0.05),B2组优于A2组。两组共有100例病人复发腰腿痛。结论:采用硬膜外麻醉下大推拿治疗,近期可以取得相对较好的效果,具有一定的,临床推广价值,但应严格掌握其临床适应证和禁忌证。 展开更多
关键词 椎间盘移位 椎间盘突出症 非手术治疗 药物 牵引 大推拿 回顾性研究
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新医正骨疗法治疗Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症 被引量:19
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作者 冯伟 冯天有 +1 位作者 许奎 王淑琴 《中医正骨》 2015年第5期62-64,共3页
目的:探讨联合应用冯氏脊柱定点旋转复位手法、封闭疗法及穿矫形鞋的新医正骨疗法治疗Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2009年1月至2012年12月收治59例腰椎间盘突出症患者,男42例,女17例;年龄13-62岁,中位数36岁。MRI检查确... 目的:探讨联合应用冯氏脊柱定点旋转复位手法、封闭疗法及穿矫形鞋的新医正骨疗法治疗Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2009年1月至2012年12月收治59例腰椎间盘突出症患者,男42例,女17例;年龄13-62岁,中位数36岁。MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,按照四步腰型分型法Ⅲ型31例、Ⅳ型28例。所有患者均未合并椎体结核或肿瘤,既往无脊柱手术史。采用冯氏脊柱定点旋转复位手法、封闭疗法及穿矫形鞋联合治疗,治疗结束后观察患者腰部形态变化,并采用JOA腰痛疾患疗效标准评定疗效。结果:本组患者均获随访,随访时间3-36个月,中位数11个月。穿矫形鞋后患者脊柱侧凸明显改善,椎旁肌痉挛松弛;至治疗结束时脊柱侧凸基本消失,椎旁肌恢复对称、松弛。本组患者治疗前脊柱侧凸角为(17.38°±6.63°),穿矫形鞋后改善为(6.82°±5.53°),治疗结束时为(2.56°±2.34°)。治疗结束后按照JOA腰痛疾患疗效标准评定,治愈14例、显效39例、有效6例。结论:联合应用冯氏脊柱定点旋转复位手法、封闭疗法及穿矫形鞋的新医正骨疗法,可有效纠正Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症患者的椎体移位,恢复脊柱棘突连线的连续性,恢复患者腰部功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 封闭疗法 脊柱定点旋转复位法 矫形鞋
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中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症108例 被引量:8
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作者 卜明 李帅 +3 位作者 党杰 韩晓强 张光祥 崔磊 《中医正骨》 2010年第9期68-69,共2页
关键词 椎间盘移位 腰椎 推拿 牵引 中医疗法 中药疗法
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三步针罐疗法治疗急性旁侧型腰椎间盘突出症的疗效及其对甲襞微循环的影响 被引量:6
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作者 李坚将 李东 刘辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1341-1343,共3页
目的探讨三步针罐疗法治疗急性旁侧型腰椎间盘突出症的临床疗效及其作用机制。方法选取60例急性旁侧型腰椎间盘突出症患者为研究对象,治疗组30例采用三步针罐疗法治疗,对照组30例采用常规针刺治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后甲... 目的探讨三步针罐疗法治疗急性旁侧型腰椎间盘突出症的临床疗效及其作用机制。方法选取60例急性旁侧型腰椎间盘突出症患者为研究对象,治疗组30例采用三步针罐疗法治疗,对照组30例采用常规针刺治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗前后甲襞微循环的变化。结果治疗组痊愈17例(56.67%),有效11例(36.66%),无效2例(6.67%);对照组痊愈6例(20.00%),有效16例(53.33%),无效8例(26.67%),两组患者的疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的甲襞微循环输入枝管径、输出枝管径、管袢数目、血液流态积分间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的甲襞微血管清晰度、袢周瘀血、袢周渗出间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三步针罐疗法通过显著改善机体微循环状态,从而实现对急性旁侧型腰椎间盘突出症的良好疗效,是临床治疗急性旁侧型腰椎间盘突出症的较好的治疗方法。 展开更多
关键词 三步针罐疗法 椎间盘移位 微循环
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畲医疗法治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:12
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作者 叶亚云 金掌 张巧玲 《上海针灸杂志》 2015年第5期447-448,共2页
目的观察畲医疗法治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例急性疼痛期腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用畲医疗法治疗,对照组采用口服洛索洛芬片治疗。观察两组治疗前后VAS... 目的观察畲医疗法治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例急性疼痛期腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用畲医疗法治疗,对照组采用口服洛索洛芬片治疗。观察两组治疗前后VAS评分,比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后优良率为83.3%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论畲医疗法是一种治疗急性疼痛期腰椎间盘突出症的有效方法,可减轻患者疼痛症状。 展开更多
关键词 畲医疗法 椎间盘移位 椎间盘突出症 刮搓疗法 挑治 外治法
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