正电子发射计算机断层显像在中枢神经系统药物研发中的应用

正电子发射型计算机断层显像技术(positron emission tomography,PET)在中枢神经系统(CNS)药物研发中发挥重要作用。PET可以定量研究CNS药物在脑组织体液中的生物分布,药代动力学,与靶点相互作用,提供药物浓度与受体占有率的定量关系。本综述总结了PET在CNS药物研发中的定量分析手段,包括药代动力学分析以及受体占有率分析中常用的方法与数学公式。同时,本综述也总结了PET在CNS新药研发中的应用,为后续CNS的新药研发提供新的思路与方向。

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在库欣病诊断和术前定位中的价值

目的评价18F-脱氧葡萄糖(18FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT在库欣病定性和定位诊断中的价值。方法 12例经口鼻蝶窦垂体腺瘤切除后病理证实为库欣病患者,术前行18FDG PET/CT躯干和脑显像,同期行鞍区核磁共振成像(MR I)和奥曲肽全身显像,6例行岩下窦静脉取血(IPSS)。结果 12例PET/CT躯干显像均未见异常,脑显像对垂体病变诊断的阳性率为91.6%(11/12),MRI对垂体病变诊断的阳性率为66.7%(8/12),6例IPSS中5例定位为垂体,定侧准确率为50%(3/6)。结论 18FDG PET/CT躯干显像可协助除外异位促肾上腺皮质激素综合征,而脑显像对库欣病定位的准确率明显高于MRI,尤其对MRI检查阴性和IPSS无法定位患者的术前诊断有重要意义。

正电子发射计算机断层显像在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者预后判断中的价值及与中医虚实证候的相关性

目的：探讨正电子发射计算机断层显像（PET-CT）在经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（HCC）患者预后判断中的价值,及与中医虚实证候的相关性。方法：纳入HCC患者70例,行TACE治疗,于治疗前进行PET-CT检测,根据最大标准摄取值（SUVmax）分为高代谢组和低代谢组,分析SUVmax与中医虚实证候相关性,并随访患者的生存率。结果：两组患者共随访了6～59个月,平均随访24个月,1、3、5年生存率低代谢组患者分别为89.47%（17/19）、55.56%（10/18）和44.44%（8/18）,高代谢组患者分别为74.00%（37/50）、27.08%（13/48）和22.22%（10/45）,两组患者生存率差异有显著性意义（Log-rank2=13.564,P〈0.001）。虚证组SUVmax值显著高于实证组（6.98±1.86 vs 4.23±1.96）。而1、3、5年生存率虚证组患者分别为70.27%（26/37）、36.11%（13/36）和17.14%（6/35）,实证组患者分别为87.50%（28/32）、58.62%（17/29）和42.85%（12/28）。肿瘤SUVmax值、肿瘤大小以及中医证型虚实不同是影响HCC患者预后的独立因素。结论：PET-CT检查能较好地预测TACE治疗前HCC患者的预后,低代谢的患者其预后更好,同时实证患者的预后较虚证者更好。

正电子发射计算机断层显像计算机断层扫描在系统性血管炎诊断及病情评估中的应用

系统性血管炎临床表现复杂,对于缺乏特征性表现者的诊断和病情严重程度评估,临床医生面临巨大的挑战。现有影像学检查手段对系统性血管炎的早期、活动性病变敏感性较低。正电子发射计算机断层显像与计算机断层扫描技术(positron emission tomographycomputed tomography,PETCT)对系统性血管炎中巨细胞动脉炎风湿性多肌痛、大动脉炎等大血管炎的诊断具有比较高的敏感新和特异性,特别是在疾病的早期和活动期,而对于中小血管受累的系统性血管炎并无太大帮助。通过PETCT可以全面了解系统性血管炎的解剖和功能定位,弥补其他影像学检查的不足。应注意在PETCT上系统性血管炎与其他血管疾病的鉴别。PETCT检查在系统性血管炎疗效评估中的作用尚有待进一步研究。

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/CT对T_(1~2)期非小细胞肺癌隐匿性淋巴结转移的诊断价值

目的探究^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT代谢相关参数及临床资料在T_(1~2)期非小细胞肺癌(NSCLC)隐匿性淋巴结转移(OLM)中的预测价值。方法选取125例术前接受^(18)F-FDG PET/CT检查且行手术切除原发病灶和纵隔淋巴结清扫术的T_(1~2)期NSCLC患者。根据术后病理结果是否发生OLM分为OLM阴性组(n=94)和OLM阳性组(n=31),通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断效能,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定OLM的影响因素。结果OLM阴性组患者原发灶最大径小于OLM阳性组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。OLM阴性组患者最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、肿瘤代谢异质因子(HF)值均低于OLM阳性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TLG有最高的曲线下面积(AUC)值,其预测T_(1~2)期NSCLC OLM的灵敏度为70.97%,特异度为79.79%。多因素分析结果显示,TLG﹥19.31是T_(1~2)期NSCLC OLM的危险因素(OR=4.429,95%CI:1.200~16.344,P﹤0.05)。结论对于T_(1~2)期NSCLC患者,TLG是OLM的独立预测因子,当肿瘤原发灶TLG﹥19.31时,应重点评估是否发生淋巴结转移,有助于临床医师选择合适的治疗方案。

人文关怀护理在老年患者正电子发射计算机断层显像检查中的应用

目的:探讨人文关怀护理在老年患者正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查中的应用效果。方法:选取2018年7月1日~2020年2月1日入院需采用PET-CT检查患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀护理;比较两组检查图像质量、护理满意度、干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:观察组检查图像质量优于对照组(P<0.05);护理后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.01);观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在老年患者PET-CT检查中实施人文关怀护理,可有效提高患者检查图像质量,缓解患者不良情绪,提高其护理满意度。

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像中微信APP宣教 对淋巴瘤患者化疗中期的护理效果及知晓率的影响研究

淋巴瘤作为临床上常见的一种肿瘤,其具有发病率高、死亡率高的疾病特点,临床上大部分患者均接受化疗治疗,其具有比较明显的临床治疗效果[1]。但淋巴瘤患者在出院后得到恰当且有效性的护理干预成为改善患者预后和增强治疗效果的重要部分[2]。目前,医院在常规电话随访的基础上建立专门的微信APP,通过相关的微信群、淋巴瘤知识公众号等微信平台对患者及其家属进行宣教。

正电子发射计算机断层显像在精神疾病中的应用研究及进展

精神疾病是一类功能性脑疾病,其发病率的不断增加而受到日益关注。选择合适的研究方法对精神疾病进行发病机制、诊断治疗的研究已成为医学研究的热点课题。正电子发射型计算机断层显像以其反映组织细胞血流、代谢、受体密度等分子功能显像的特点在精神疾病研究领域中发挥着独特的作用,尤其在脑神经递质和受体显像方面具有其他非侵入性影像学检查方法所无可比拟的优势。

微型正电子发射计算机断层显像在脑缺血模型中的应用研究进展

微型正电子发射计算机断层显像(Micro PET)是专门用于小动物活体实验研究的断层显像技术。它利用放射性核素标记分子进行活体显像,可以从分子水平对神经元的活性进行无创、动态和定量的观测。Micro PET可早期检测动脉粥样斑块,测定脑各局部血流量变化,判断脑缺血区组织存活状态,对疾病危险因素控制、疾病诊断、病程分期及疗效评价等均有重要价值。

正电子发射计算机断层显像对动脉粥样硬化斑块的研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis,As）性疾病是冠心病和缺血性脑卒中的主要病因,动脉粥样斑块的破裂及继发血栓形成是急性冠状动脉综合征的主要发病机制[1],斑块破裂的风险主要与斑块的易损性（内在因素）和外在刺激因素有关。因此,及早辨认斑块的性质对疾病的诊断至关重要。

^(18)氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在结直肠癌术后随访中的应用

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率居全球恶性肿瘤第3位^（[1]）,其中70%分布在直肠和乙状结肠。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,结直肠癌的发病率呈上升趋势。外科手术是结直肠癌的主要治疗手段,但术后仍有30%~50%患者复发转移,其中65%~80%发生在术后2年内。一旦复发,患者的5年生存率仅有35%。早期发现复发和转移,对制定疾病的治疗方案,提高患者的生活质量和生存期具有重要意义。

^(18)氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在探测乳腺癌复发和转移中的应用

目的 对 30例乳腺癌术后患者进行18氟 脱氧葡萄糖 (18F DG)正电子发射计算机断层显像 (PET)检查 ,评价其在探测乳腺癌复发和转移中的应用价值。方法 30例经治疗后临床疑有肿瘤复发或转移的乳腺癌患者均进行FDGPET全身显像 ,应用目测法和半定量分析法判断结果 (标准摄取值 ,SUV)。分别对每例患者及其病灶进行分析 ,比较FDGPET与常规影像学检查对病灶检出率的不同。结果 30例患者中 ,12例PET检查未见异常 ,18例可见局部复发和 /或转移。 1例骨转移患者PET为阴性。FDGPET检测灵敏度为 94 .7% ,常规影像学检查灵敏度为 73.7%。在 12 2个肿瘤转移灶中 ,PET检出 116个 (95 % ) ,常规影像学检查检出 84个(6 9% ) ,FDGPET对病灶的检出率明显高于常规影像学检查 (P <0 .0 0 1)。结论 FDGPET全身显像有助于早期诊断乳腺癌治疗后的肿瘤复发和

正电子发射计算机断层显像引导X刀治疗癫癎的护理

总结210例顽固性癫癎患者在正电子发射计算机断层显像引导下行X刀治疗的护理体会。认为及时、正确、完整的围手术期护理是保证治疗成功的重要环节,正电子发射计算机断层显像检查前控制血糖;检查中准确注射药物;检查后多饮水加速药物的排泄。X刀治疗过程中,护士全程陪护,治疗前遵医嘱预防性用药,防止术中癫癎发作,术后密切观察病情变化,做好病人的康复护理。

正电子发射计算机断层显像在精神分裂症研究中的应用

正电子发射计算机断层显像(PET)可通过脑神经递质显像获取脑部受体的亲和力、密度及代谢功能改变的信息,是一项从分子水平研究精神疾病的新技术,本文对近年来PET对精神分裂症的研究进行综述。

安全评估单在脑代谢正电子发射计算机断层显像/CT检查患者中的应用及效果评价

患者安全管理已纳入医院常态化管理工作内容,各级医院也相应制定了各种安全管理制度和措施,但实践工作中仍有不安全事件发生。我院核医学科在做脑代谢正电子发射计算机断层显像（PET）/CT检查时,由于绝大多数患者是癫痫或痴呆症患者,检查过程中有一定的安全隐患。

正电子发射计算机断层显像在脑梗死治疗中的应用进展

脑梗死系由各种原因所致的局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。本文对正电子发射计算机断层显像在脑梗死治疗中的应用进行总结。

正电子发射计算机断层显像在恶性肿瘤诊治中的作用研究

目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET-CT)在恶性肿瘤诊治中的作用。方法选择在我院治疗的恶性肿瘤病人100例,对其采常规取影像学检查和PET-CT检查,原发恶性肿瘤病灶经病理活检诊断,转移病灶经影像学检查+病理活检诊断,对比检查结果。结果 PET-CT检查的无转移及未发现病灶明显低于常规影像学检查(P<0.05);PET-CT检查的淋巴及其它部位转移数、转移病灶明显高于常规检查组(P<0.05)。结论正电子发射计算机断层显像可以提高恶性肿瘤在分期以及诊断方面的准确性,为制定临床治疗方案提供重要依据,具有较高的临床应用价值。

正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术在大动脉炎诊治中的应用

大动脉炎缺乏特异临床表现、实验室指标及影像学改变,对临床诊治是极大挑战。近年来越来越多研究表明,正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)这不仅应用于大动脉炎诊断,尤其是早期诊治,而且对活动度、疗效等评估也有意义。本文旨在对PET/CT在大动脉炎诊治中的应用加以综述。

常规超声联合弹性成像与正电子发射计算机断层显像/CT在乳腺癌诊断中的价值对比

乳腺癌是当今危害女性生命健康最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升的趋势，乳腺癌患者的5年生存率与肿瘤分期和进展有着直接的关系，早期乳腺癌约98．3％，中期乳腺癌约83．5％，伴有远处转移者则仅为23．3％，因此早期诊断乳腺癌是降低其病死率的关键因素。本研究回顾性了66例（77个肿块）乳腺病变患者的常规超声、超声弹性成像、以及正电子发射计算机断层显像（PET）／CT影像数据，对上述方法在乳腺癌诊断中的价值进行了探讨。

膀胱癌根治性切除术前利尿延迟^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像的预后价值

目的·探讨术前利尿延迟18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT)对于接受膀胱癌根治术患者的预后价值。方法·回顾性分析2016—2018年于上海交通大学医学院附属仁济医院行膀胱癌根治性切除术(radical cystectomy,RC)的104例患者,收集临床资料与利尿延迟18F-FDG PET/CT图像资料,使用受试者工作曲线获取最大标准化摄取值(maximal standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)等代谢参数的诊断能力与最佳界值,并将受试者分为高SUVmax组(n=53)和低SUVmax组(n=51)、高MTV组(n=52)和低MTV组(n=52)、高TLG组(n=67)和低TLG组(n=37)。将PET/CT代谢参数与临床参数行Pearsonχ2检验,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线与Log-rank法比较组间差异,采用Cox风险回归模型评价PET/CT代谢参数的预后价值。结果·MTV(P=0.000)和TLG(P=0.000)对膀胱癌患者的术后复发具有诊断价值。术前治疗情况(P=0.033)、肿瘤T分期(P=0.035)与MTV相关,中性粒细胞/淋巴细胞比值(P=0.026)、血红蛋白(P=0.004)、白蛋白(P=0.021)、术前治疗(P=0.015)、T分期(P=0.015)与TLG相关。多因素Cox模型提示淋巴结转移(HR=2.433,P=0.016)、TLG(HR=4.499,P=0.000)为无进展生存期(progression-free survival,PFS)的独立预后因素,术前治疗(HR=0.220,P=0.014)、TLG(HR=7.107,P=0.013)为总生存期(overall survival,OS)的独立预后因素。结论·术前利尿延迟18F-FDG PET/CT显像可预测膀胱癌患者根治术后的生存情况。