口腔精细护理模式对固定矫正器正畸患者牙菌斑及釉质脱矿的影响

探究在固定矫正器正畸患者的护理中应用口腔精细护理模式的效果。方法 选取本院2022.06-2023.06接诊的68例固定矫正器正畸患者,将其随机编号后,使用电脑分组系统,分别设置为对比组(34例)、探究组(34例)。对比组采取常规护理,探究组采取口腔精细护理,比较模式的应用效果。结果 探究组牙菌斑指数及牙龈指数均更低,牙面釉质脱矿指数改善效果更显著,患者满意度(97.06%)相较于对比组(85.29%)更高,(P<0.05)。结论 针对固定矫正器正畸患者采取口腔精细护理能够促进牙菌斑及牙面釉质脱矿等情况改善,进而获得更多患者的高度认可。

自锁托槽与传统托槽矫治器矫正后龈沟液内白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达

背景:在临床正畸矫正过程中,自锁托槽较传统托槽更加有利于牙周健康的维护,但以往的研究多局限于牙周临床指数和牙周致病菌方面,炎性因子是否参与其中尚未见相关报道。目的:对比自锁托槽与传统托槽矫治器矫治前后龈沟液内白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达水平的变化。方法:选择需做固定矫治且牙周健康的38例患者为受试对象,其中男20例,女18例,年龄11-25岁,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组19例,分别采用传统托槽矫治器与自锁托槽矫治器进行矫治。在矫治前、矫治后4,8,12周检测龈沟液量及其中白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达水平。结果与结论:两组矫治后的龈沟液量、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α水平均高于矫治前(P<0.05);试验组矫治后不同时间点的龈沟液量、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达水平低于对照组(P<0.05),表明自锁托槽矫治器更加有利于保护牙周组织的健康。

方丝弓固定矫正器在替牙期儿童上前牙外伤固定中的应用

替牙期儿童上前牙外伤的传统固定方法是用结扎丝将各种牙弓夹板与松动牙和邻牙固定在一起[1]。但儿童乳牙和恒牙牙冠短小且无明显倒凹,结扎丝容易滑脱,固定效果不佳。

固定矫正器与活动矫正器的联合应用

在正畸治疗中,有些较严重的错(牙合)若单纯应用活动或固定矫正器其矫治速度或效果不甚满意,若将两者结合应用则可收到较好的效果。本文总结200例固定一活动矫正器联合应用后认为,两者联合应用时,宜以固定矫正器为主,活动矫正器为辅。同时列举了四种联合应用的方式。

功能矫正器治疗安氏Ⅱ类错颌软组织侧貌变化分析

目的:通过对下颌后缩畸形安氏Ⅱ类错颌患者进行功能治疗,测量分析治疗前后的软组织侧貌的变化,评价功能治疗对软组织侧貌的改变作用。方法:20例下颌后缩型Ⅱ类错颌病例,年龄9～14岁,男8例,女12例,全部病例在混合牙列期及恒牙早期采用Twin-block功能矫正器矫正骨骼的矢状关系,时间6～9月,恒牙期采用固定矫正器进行精细调整,治疗前后分别进行头颅定位侧位片的软组织测量,比较治疗前后软组织侧貌的变化。结果:软组织侧貌的改变为:面突角治疗后比治疗前减少2.035°;颏突角增加1.99°;上唇-审美平面距减少1.223mm;下唇-审美平面距减少1.2875mm;下唇厚度减少2.8475mm;下唇凹厚度增加1.8705mm。结论:功能矫正器结合固定矫正器治疗下颌后缩畸形对患者的软组织侧貌的改善有较好效果。

定期口腔精细护理在固定矫正器正畸患者中的应用效果研究

目的:探讨定期口腔精细护理在固定矫正器正畸患者中的应用效果。方法:选取2018年8月至2021年8月河南省第二人民医院收治的80例固定矫正器正畸患者为研究对象,根据档案抽签法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者实施常规干预,观察组患者实施定期口腔精细护理干预,比较两组患者治疗效果、并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将定期口腔精细护理干预措施应用于固定矫正器正畸患者护理中,可显著提升患者治疗效果,降低其并发症发生率。

Free-edge矫正器减数治疗安氏Ⅱ~1错疗效观察

目的应用Free-edge矫治技术治疗安氏Ⅱ1类错拔牙病例,分析其治疗前后基骨、牙结构的变化。方法选择安氏Ⅱ1类错患者23例,其中男性6例,女性17例,均拔除4个第一双尖牙,采用Free-edge矫治技术进行治疗,治疗前后拍摄头颅定位侧位片并进行测量。结果治疗后SNA、SNB、ANB、U1/SN、U1/NA角、U1/NA距均减小,U1/L1角显著增加,覆盖减小了6.16 mm,差别均具有统计学意义。U1A-SP减少了3.22mm,U1E-SP减少5.08 mm,UM-SP、LM-SP分别增加了1.98 mm和2.27 mm,ULEnPog、LLEnPog明显减少,NLA及上下唇Z角明显增加,差别具有统计学意义。结论Free-edge矫治技术能有效矫治安氏Ⅱ1类错,显著内收前牙,减少覆盖及软组织突度,同时能较好控制前牙转矩及磨牙支抗。

固定正畸矫治80例病人唾液基质金属蛋白酶8和基质金属蛋白酶9的水平变化

目的 探究固定正畸矫治病人唾液基质金属蛋白酶8(MMP-8)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的变化及临床意义。方法 选取2019年6月至2021年12月于保定市第二医院接受固定正畸矫治成年病人80例及健康受试者40例为研究对象。对病人固定矫治前(T1)、固定矫治1周(T2)、固定矫治1个月(T3)及健康受试者探诊出血(BOP)、菌斑指数(PLI)进行检测;收集健康受试者及病人T1、T2、T3时期唾液,采用ELISA检测唾液中MMP-8、MMP-9水平;流式细胞术对唾液白细胞含量进行检测;分别对MMP-8、MMP-9与牙龈BOP相关性进行分析;分离唾液白细胞,检测白细胞MMP-8、MMP-9表达水平变化。结果T2、T3时病人BOP[(21.36±8.79)%、(13.06±5.80)%]、PLI[(2.53±0.43)分、(1.89±0.39)分]及唾液中MMP-8[(0.43±0.11)μg/L、(0.32±0.10)μg/L]、MMP-9[(3.64±0.76)μg/L、(2.02±0.50)μg/L]、白细胞水平[(17 893.71±505.49)个、(8 532.18±421.89)个],显著高于T1水平[(5.05±2.11)%、(0.71±0.25)分、(0.16±0.08)μg/L、(0.25±0.13)μg/L、(2 308.66±178.04)个,P<0.05];唾液MMP-8、MMP-9水平与牙龈BOP、PLI呈正相关;进一步发现T2、T3时白细胞MMP-8、MMP-9表达水平显著高于T1水平(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示唾液MMP-8及MMP-9水平能较好预测牙龈炎程度。结论 正畸病人唾液MMP-8、MMP-9水平与牙龈炎病情呈正相关,唾液MMP-8、MMP-9可作为评估正畸病人牙龈炎的潜在生物标志物。

正畸固定矫正器治疗儿童髁突骨折9例分析

目的:探讨正畸固定矫正器颌间牵引复位固定治疗儿童髁突骨折的临床可行性。方法:9例儿童髁突骨折采用正畸固定矫正器作颌间牵引复位固定。结果:9例髁突骨折患者经上述治疗后张口度、咬牙合关系、咀嚼功能正常,颜面外形满意。结论:利用正畸固定矫正器颌间牵引复位固定治疗儿童髁突骨折效果可靠,具有可行性。

精细护理对固定矫正器正畸患者的影响

分析固定矫正器正畸治疗过程中进行精细护理模式的干预效果。方法:依据随机抽调法则将2020年12月-2022年2月期间在我院接受固定矫正器正畸治疗的380例患者作为本次研究目标,随之在平行对比法下将其归纳为A组(n=190)和B组(n=190)。为区分两组之间最终护理效果,采用差异化护理方案,其中对A组患者开展一般护理方案,对B组患者行精细护理之策,同时对A、B组患者开展为期三个月的追踪回访,记录其口腔菌斑分值、牙龈分值(GI)、托槽脱落率分值、牙釉质脱矿指数(EDI)及患者治疗依从度。结果:A、B组患者经差异化护理方案后,治疗回复效果较之前有了很大改善,但B组效果更加,其中A组口腔菌斑分值明显劣于B组(P<0.05);A组托槽脱落率达到2.31%、B组托槽脱落率仅为0.55%(P<0.05);B组患者GI、EDI指数显著低于A组(P<0.05);A组患者依从度为81.6%、B组患者依从度高达94.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙齿矫正患者实施固定矫正器正畸治疗的同时,还应考虑到护理方案的实施,A、B组经差异化护理方案实施后,B组的优势显而易见,不仅极大的改善了患者口腔菌斑情况,其托槽脱落率也非常可观,这直接为患者预后奠定良好开端。同时,患者治疗依从度得到提升的同时,最终牙齿矫正效果也会非常理想,由此可见,精细护理模式具有极高的临床护理意义。

口腔正畸固定矫治器四手操作的护理配合

四手操作指在口腔治疗的全过程中,医生和护士始终保持坐位操作,医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作,平稳而迅速的传递所有器械、材料[1]。此方法是一种高效率的口腔操作技术和现代化的服务形式,不仅可以极大地提高治疗质量和工作效率,并且在预防医源性交叉感染中起到了重要作用[2-3]。

四手操作在配戴正畸固定矫治器中的应用

目的研究四手操作在配戴正畸固定矫治器中的应用效果。方法将拟配戴正畸固定矫治器的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组配戴正畸固定矫治器由四手操作完成,对照组由医师独立完成,分别统计两组临床操作时间和当次及第二次复诊时因正畸配件粘结位不准或脱落而再次粘结情况。结果实验组平均操作时间为78.46±15.57min,对照组平均操作时间为115.25±21.31min,两组比较有显著性差异(P<0.01),实验组比对照组工作效率提高31.92%。实验组再次粘结3颗,对照组再次粘结9颗,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论四手操作能提高配戴正畸固定矫治器的效率和成功率。

固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用

目的分析固定矫治器在口腔正畸治疗中的应用。方法选取2013年3月至2015年3月在该院正畸科接受固定正畸治疗的108例患者作为研究对象,均采用固定矫治器中目前较常用的直丝弓矫治器进行治疗,矫治时间平均为23个月。观察并详细统计治疗效果。结果患者治疗后前牙排列[(8.87±0.72)分]、后牙排列[(6.22±0.67)分]、咬合关系[(2.40±0.31)分]、覆[(1.22±0.12)分]、覆盖[(2.23±0.12)分]、中线评分[(0.37±0.11)分]等PAR各项评分较治疗前[(0.62±0.11)、(3.20±0.19)、(1.72±0.16)、(0.12±0.03)、(0.08±0.18)、(0.02±0.02)分]有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。且治疗后患者PAR总分[(16.51±2.15)分]与治疗前[(5.26±0.29)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定矫治器在口腔正畸治疗中效果显著、应用方便,值得在临床治疗中推广。

导弓式活动矫正器加颏兜矫治前牙反合

导弓式活动矫正器加颏兜矫治前牙反陆祖培（第二附属医院口腔科２２１００６）关键词前牙反 正畸学，矫正，正畸矫正器，混合性中图法分类号Ｒ７８３．５前牙反是常见的牙畸形。由于下牙阻碍上牙弓向前发育，而上颌骨向前生长又加重下颌前突，使畸形日益严重，因此对其矫...

氟保护漆预防正畸治疗中牙釉质脱矿的临床研究

目的应用激光龋齿诊断仪(DD)检测牙釉质脱矿程度,评价氟保护漆预防正畸治疗中牙釉质脱矿的临床效果。方法 60例接受固定正畸治疗的患者随机分为实验组和对照组,实验组牙面粘结托槽后涂抹氟保护漆,以后每隔3个月再涂抹一次,对照组不作特殊处理。在矫治的第6、12个月对对照组和实验组进行临床视诊和DD检测,观察牙釉质脱矿程度。结果 6个月后,实验组临床视诊的牙釉质脱矿指数与对照组比较差异无显著性,而实验组DD值较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。12个月后,实验组的牙釉质脱矿指数和DD值均较对照组低,差异均有显著性(P<0.05)。结论氟保护漆对正畸治疗中的釉质脱矿有较好的抑制作用,DD能提供更加可靠的检测指标,适合于固定正畸治疗中牙釉质脱矿的监测。

正畸治疗过程中龈沟液内细菌变化的研究

目的:探讨采用直丝弓技术正畸过程中龈沟液细菌的变化。方法:采集正畸过程中的龈沟液进行厌氧菌培养。结果:矫治初两个月,牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和核梭杆菌的检出率明显升高,随治疗的进行,3种细菌培养的阳性率水平显著降低。结论:上述3种细菌可能是正畸中引起牙龈炎性反应的主要致病菌。

三种相变点正畸镍钛合金弓丝的力学性能比较

目的:研究不同相变点(A f值)正畸镍钛合金弓丝的性能,探讨其性能与相变点之间的关系。方法:对3种不同相变点的正畸镍钛合金圆丝(0.016″),在相同口腔温度(37℃)和形变速度及不同形变量下,利用三点弯曲实验测量应力应变曲线得到正畸力,测量弓丝的相变点。结果:在形变量3.0 mm时,相变点最高的镍钛弓丝产生的正畸力最小,反之相变点最低的正畸力最大。在小量形变范围内弓丝产生的正畸力无明显差异(P>0.05),但是超过0.5 mm后就出现了明显的差异(P<0.05),结果同形变量为3.0 mm时。结论:相变点温度高的3M un it和浙江大学材化学院提供的镍钛合金弓丝产生的正畸力相对较小、较稳定,其性能较好。

下颌第一磨牙缺失伴第三磨牙近中阻生正畸治疗效果

目的观察下颌第一磨牙因龋拔除或缺失后,近移及竖直近中阻生的第三磨牙的临床效果。方法选择3例正畸治疗前已拔除或因无治疗前景拔除下颌第一恒磨牙,而第三磨牙又近中阻生的病人,进行片段弓+螺旋推簧矫治,近移并竖直阻生的第三磨牙以关闭第一磨牙间隙。结果经过91～168d的矫治,4颗第三磨牙全部竖直,均达到了间隙关闭,与对颌牙建立良好的咬合关系。结论片段弓+推簧是一种有效的直立近中阻生第三磨牙的方法。

正畸治疗的临床护理

目的:探讨护理在口腔正畸治疗过程中的效果。方法:随机抽取2003-2004年门诊正畸患者120例,分为治疗组和对照组各60例,治疗组从初诊开始即进行一系列正畸护理,以治疗中托槽脱落率、并发症作为观察指标进行分析。结果:治疗组在治疗过程中托槽脱落率、并发症明显低于对照组。结论:将护理理念导入正畸治疗中能明显提高正畸治疗的效果。

一种保留哺乳功能的乳头内陷矫正术研究

目的:探索一种保留育龄期孕前患者哺乳功能的乳头内陷矫正方法。方法:临床纳入乳头内陷程度为Ⅰ型、Ⅱ型的孕前育龄患者各60例,随机分为Ⅰ型手术组、Ⅰ型对照组、Ⅱ型手术组及Ⅱ型对照组各30例。手术组孕前进行手术,并佩戴矫正器6个月,对照组不予手术处理。同时以乳头发育正常的30例孕前育龄者作为正常组。纳入成功妊娠、生产并尝试哺乳患者,统计乳头高度,母乳喂养情况,乳头皲裂及乳腺炎的发生情况。结果:对于Ⅰ型和Ⅱ型患者,手术组术后即刻及孕晚期,其乳头高度相对术前及对照组均有显著性改善(P<0.01),母乳喂养4个月成功率显著提高(P<0.05),乳头皲裂和乳腺炎的发生率显著降低(P<0.05),且除Ⅱ型患者的术后乳头高度外,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于Ⅰ型及Ⅱ型乳头内陷,佩戴乳头内陷矫正器除可增加乳头高度外,可在保留哺乳功能的同时,降低产后乳头皲裂和乳腺炎发生率。