2014年-2023年合肥市某三甲医院就诊患者根本死因分析

目的:通过对合肥市某三甲医院就诊患者根本死因构成及特点进行分析,了解医院死亡疾病谱及变化趋势,为构建老年人疾病防治体系,优化医疗资源配置,制定医疗及护理策略提供参考依据。方法:采用描述性研究,回顾性分析合肥市某三甲医院2014年1月1日-2023年12月31日期间就诊患者死亡病例的分布特征及根本死因构成,对患者年龄、性别、教育程度以及根本死因进行统计分析。结果:该院十年间就诊患者死亡病例共4924例,中位年龄为79(67,86)岁。在各年龄段,男性死亡人数均高于女性,男女性别比为1.62∶1。帕累托图的结果显示,主要根本死因分别为循环系统疾病(2044人,41.5%)、肿瘤(1138人,23.1%)和呼吸系统疾病(708人,14.4%)。男性和女性的主要根本死因一致。教育水平为初中及以下的死亡人数最多。不同年龄段首位死因不同,疾病和死亡的外因是0-39岁年龄段的首位死因,循环系统疾病则是40岁以上年龄段的首位死因。结论:循环系统疾病、肿瘤以及呼吸系统疾病在死亡病例中占比最高,根本死因相对集中。医院可根据年龄、性别差异合理优化医疗资源配置,针对性开展疾病的预防、筛查和诊治工作。

四川大学华西医院1861例汶川地震住院和死亡伤员伤情与死因分析

目的回顾性分析四川大学华西医院1861例汶川地震住院和死亡伤员伤情与死因,为今后完善和健全地震灾害应急预案机制和建立国家级区域性医疗中心提供决策参考。方法从医院信息处系统收集震后至7月23日止收治地震伤员的相关资料,分析伤员基本情况和医院总体救治情况。资料录入采用EXCEL表格,统计分析采用SPSS11.5软件。结果截至7月23日,共收治2728例地震伤员,其中急诊伤员872例,住院伤员1856例。住院伤员男性974例,中位年龄43岁;女性882例,中位年龄46岁。伤员入院时间集中在震后2周内(占82.4%),震后第8天住院伤员数达峰值976例;伤员出院时间集中在震后第9～18天(占60.2%);伤员来源最多的3个地区为德阳市、阿坝州和都江堰市。入院诊断前3位损伤依次为骨折(54.84%)、颅脑伤(含头面部外伤)(9.81%)和胸腹部伤(含脏器伤)(7.54%)。共死亡33例,其中院前死亡5例,急诊死亡1例,住院死亡27例。结论建立我国地震灾害医疗救援应急预案,是今后再遭遇特大灾害时提高医疗救援的应急反应速度、搜救能力,改善现场伤员分拣和外送、转运流程,合理配置与使用医疗资源的重要保证。全面总结华西医院汶川地震医疗救援指挥和救治经验,可为国家建立区域性医疗中心提供决策参考。

一头中华白海豚的病理解剖及死因分析

A Chinese White Dolphin (Sousa chinesis) was found to strand in a beach in Xiamen on February 2, 2002. For investigating the causes of this death, pathological anatomy was carried out on February 21, 2002 on site, and age determination and other histological pathology analyses were carried out in laboratory later. This specimen was 1.92 m long, and weighted 78 kg. The age was estimated as 1.5 years as an infancy individual. The body shape looked normal, except some skin was off because of decomposing. One fish was found in the stomach. No other fatal pathological changes were found in respiratory, digestive, reproductive and other systems. But, several bloody areas were found underneath the skin, and especially on the surface of the brain. Based on the results above, it is considered that this dolphin was killed by explosion for cleaning up the navigation channel that happened in the area several days before the specimen was found. For protecting the dolphins in this area, some conservation measures are proposed.

2003年山东省疾病监测点人群死因分析

目的:探讨山东省疾病监测系统居民健康水平和死亡结构特点,为制定预防保健措施提供科学依据。方法:收集监测点常住居民2003年的人口、出生和死亡资料,采用国际通用ICD-9死因编码,在国家疾病监测管理软件上进行描述性分析。结果:全省20个疾病监测点监测人群为1660 754人,男女性别比为1.03∶1,农村监测人群是城市人群的2.86倍,监测人群的婴儿出生率6.27‰,自然增长率城市和农村分别是-1.19‰和0.05‰。婴儿死亡率6.9‰。平均期望寿命是75.8岁,城市高于农村,女性高于男性。报告死亡率636.04/10万,农村的死亡率是城市的1.2倍,危害人群的主要疾病依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病和意外死亡。结论:该省疾病监测点人群平均期望寿命较高,慢性病是威胁全省疾病监测点人群健康的主要疾病。

94853例恶性肿瘤住院患者疾病构成及死因分析

目的:分析肿瘤住院患者的疾病构成及主要死亡原因。方法:回顾性分析2002年至2012年四川省肿瘤医院94 853例肿瘤住院患者的临床资料。结果:2002年至2012年恶性肿瘤住院患者前10位的疾病类型分别为肺癌、宫颈癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、淋巴瘤、卵巢癌,占全部恶性肿瘤住院患者的82.0%。住院患者总病死率为2.7%,男性总病死率为3.4%高于女性2.0%(P<0.001);2002年至2012年肿瘤住院患者男、女及总病死率均呈明显下降趋势(P<0.001)。恶性肿瘤死亡患者的前10位死因依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、淋巴瘤、乳腺癌、胰腺癌、卵巢癌、鼻咽癌,占死亡总数的81.3%;其中,胰腺癌的病死率最高(9.6%),鼻咽癌最低(1.08%)。不同性别死亡患者有不同的死因顺位,前10位死因顺位中,男性食管癌的病死率高于女性(P=0.046),女性胃癌病死率高于男性(P=0.003)。不同年龄段死亡患者有不同的死因顺位,前10位死因顺位中,肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌在60岁以上人群的病死率最高(P<0.001)。结论:四川省肿瘤医院肿瘤住院患者的疾病构成及死因分析为肿瘤防治工作提供了依据,肺癌、宫颈癌、食管癌是我省须重点防治的肿瘤。

重庆市城市居民1991～2000年恶性肿瘤死因分析

目的 了解重庆市城市居民 1991～ 2 0 0 0年的恶性肿瘤死亡状况 ,为恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法 应用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数 (YPLL)及潜在减寿率 (YPLL率 )等指标分析居民恶性肿瘤死亡情况。结果 恶性肿瘤年均死亡率 16 0 99/ 10万 ,YPLL率为 12 78年 /千人 ,均居全死因的首位。在恶性肿瘤中 ,肺癌死亡率 5 5 4 9/ 10万 ,占 34 4 7% ,居第一位 ,其次是肝癌、食管癌、胃癌、肠癌。性别、年龄、社区之间癌谱有较大差异。主要恶性肿瘤YPLL率顺位依次为肺癌、肝癌、白血病、胃癌、肠癌。结论 加强环境保护 ,改变不良的生活习惯 。

综合医院1545例死亡病例死因分析

目的了解疾病死亡的年龄、性别分布及主要死因构成,找出威胁居民生命安全的主要疾病及影响因素,为医院管理、疾病防治及专业部门制定、完善和调整相应的卫生保健措施提供科学依据。方法采用国际疾病分类ICD-10对死因资料进行编码,对死亡性别、年龄、死因构成进行统计分析。结果死亡病例中男性980例、占死亡病例总数的63.43%,女性565例、占36.57%,男女性别比1.7∶1,差异有显著性。40岁以前病例占9.70%,50岁以前占20.70%,60岁以后占65.20%。前6位死因顺位依次为:恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病;恶性肿瘤死亡病例男女性别比2.15∶1,以支气管肺癌居首位,占恶性肿瘤死亡病例的29.45%,60～90岁年龄段为恶性肿瘤死亡高发年龄段,占63.50%;意外伤害死亡已上升为该院第4位死因,以交通事故、坠落、溺水、自杀为主。结论加强死因顺位前几位疾病的防治工作,尤其在提高医院诊疗水平及加强居民健康教育方面,以降低死亡率、提高居民的健康水平和生命质量。

上海市徐汇区2002-2006年儿童青少年死因分析和减寿评估

【目的】了解近五年来上海市徐汇区5-19岁儿童青少年病伤死亡发生、发展的流行特征,为制定和开展儿童青少年疾病综合防治和有效干预措施提供科学依据。【方法】应用死亡率、死因构成和顺位、潜在减寿年数（Po-tential Years of Life Lost,PYLL）、标化潜在减寿年数（SPYLL）、潜在减寿率（PYLL‰）、标化减寿率（SPYLL‰）、平均减寿年数（AYLL）等健康测量指标对来自2002-2006年徐汇区生命统计报表进行死因分析和减寿评估。【结果】儿童青少年死亡率为15.71/105,标化死亡率为14.35/105,男女性死亡率比值是1.31。损伤中毒（5.68/105）和肿瘤（5.51/105）是危害儿童青少年最主要前二位死因,占全死因死亡的71.28%,居男性死因首位的肿瘤死亡率是女性的1.93倍;居女性死因首位的损伤中毒占女性死亡总数的47.37%。PYLL为6 167人年,SPYLL为5 753.09人年,PYLL‰为10.31‰,SPYLL‰为9.61‰,AYLL为65.61年/人。【结论】死因分析和减寿评估表明,损伤中毒和肿瘤成为危害5-19岁儿童青少年生命健康的主要原因,并造成较大损失,卫生等相关政府部门应加强儿童青少年早期伤害预防和重要疾病监测控制,维护和促进学生身心健康和生命安全。

安徽省疾病监测点1990～1995年自杀死因分析

安徽省疾病监测点１９９０～１９９５年自杀死因分析叶丽新１倪守旗１曹青宁２沈宏儒３朱建军４光文伟５杭民东６伍沪文７在现代社会中，意外死亡在全死因中占相当突出的地位，而自杀死因居意外死亡第一位死因，近年来，在我国自杀已成为青年和老年人中一个较为严重的问题...

小嶝水域一头搁浅中华白海豚的病理解剖及死因分析

2013年5月25日一头中华白海豚搁浅于小嶝岛附近水域,经过10 d的救护治疗后,最终仍然死亡.我们对该头中华白海豚进行了外部形态数据的测量和病理解剖,该中华白海豚体长187.5cm,体重55 kg;雌性,体型消瘦,外表多处损伤,但不构成致命因素;经解剖后发现,该白海豚支气管有血性泡沫状分泌物,肺部有肺泡破裂,肝脏和肠内有寄生虫,整个肠道痉挛,十二指肠轻度水肿,呈弥漫性出血充血,大肠密布针尖状出血点,综合分析推测死因为应激合并慢性消化道疾病导致的急性心肺功能衰竭死亡.

两头人工饲养南瓶鼻海豚的病理解剖及死因分析

南瓶鼻海豚（Tursiops aduncus）是我国二级重点保护的水生哺乳动物，属于鲸目（Cetacea），海豚科（Delphinidae），瓶鼻海豚属（Tursiops）（MollerandBeheregaray，2001；WellsandScott，2002）。南瓶鼻海豚是人工主要饲养的鲸类品种之一（刘仁俊等，2002；Zhangeta1．，2012）。2011年4月30日，厦门市小嶝岛休闲渔村从福建东山引进两头南瓶鼻海豚进行人工饲养。

住院糖尿病患者死因分析

目的:了解住院糖尿病患者的病死率及死因,并探讨其主要死因与年龄和病程的关系。方法:回顾分析95例住院死亡的糖尿病患者的资料,并分析不同年龄和病程的死因构成。结果:糖尿病患者病死率为4.17%,远高于非糖尿病患者的病死率1.52%(P<0.01)。其前五位的死因依次是,心血管疾病(24.2%)、脑血管疾病(22.1%)、肿瘤(21.1%)、肾衰尿毒症(12.6%)、和其它(12.6%)。结论:糖尿病患者的病死率明显高于非糖尿病患者,心脑血管疾病和肿瘤是糖尿病患者的主要死亡原因。

2005-2012年新疆某综合医院住院死亡病例死因分析

目的分析新疆某综合医院住院死亡病例特征,为合理制定卫生事业管理发展规划和有效的预防控制措施提供依据。方法收集2005-2012年新疆某综合医院确诊住院死亡病例,共计4 814例,进行回顾性研究。结果男性住院患者病死率(1.10%)高于女性(0.597%);死亡比例最高的集中在年龄≥60岁患者(61.34%);死亡人数最多的前4位民族分别为汉族(3 496例)、维吾尔族(978例)、回族(149例)和哈萨克族(125例);肿瘤、循环系统疾病及呼吸系统疾病构成住院死亡的主要疾病,占全部死亡数的58.15%。结论死亡病例特征分析对开展健康教育及针对性别、年龄、民族的预防保健工作有重要指导意义。

2004--2005年佛山市顺德区60岁以上人群死因分析

随着人民生活水平的提高、科技进步、医疗卫生条件得到改善、出生率下降、平均寿命的提高，我国老年人口正逐渐增加，并已于1999年10月提前进入人口老龄化国家的行列。随着老年人口的增多，老年人的医疗卫生问题也日益突出。笔者对全国第3次死因调查广东省佛山市顺德区资料中60岁以上人群进行分析，旨在了解该人群死亡情况，为疾病监测、健康促进、积极干预提供有效的数据支持．同时对有效提高老年人的生存质量提供科学依据。