中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例

我们自2006年6月-2010年6月采用中药综合干预疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例,疗效满意。现报道如下。

艾滋病热毒蕴结证蛋白组学标志物验证研究

目的:通过Western Blot技术对显著性差异蛋白进一步临床验证,为艾滋病热毒蕴结证具有诊断及疗效评价意义的蛋白分子标志物研究提供实验依据。方法:本研究于前期i TRAQ技术研究基础上,采用蛋白质印迹法(Western Blot)技术分别对采集的AIDS热毒蕴结证患者和健康对照组血清标本进行差异蛋白检测,运用image J软件分析灰度值,然后将每种抗体中的正常组的相对灰度值和患者组的相对灰度值导入到Graph Pad Prism 5软件,得出mean+/-SD的图表。结果:艾滋病期热毒蕴结证组与正常对照组比较,C5在艾滋病期热毒蕴结证表达下调,差异有统计学意义(P<0.05),与i TRAQ筛选结果一致。结论:获得的艾滋病期热毒蕴结证特征性表达蛋白C5,为建立艾滋病中医证候诊断模式,完善艾滋病辨证规范和辨证方法奠定基础。

艾滋病热毒蕴结证的miRNA差异表达研究

目的研究艾滋病(AIDS)热毒蕴结证患者与健康对照组间miRNA表达差异。方法运用Agilent miRNA芯片对AIDS期热毒蕴结证患者与健康对照组血液标本进行miRNA检测,采用SAS等系统对组间差异miRNA进行筛选,并对相应的miRNA进行靶基因预测和靶基因功能显著性分析。结果热毒蕴结证组与健康对照组比较,共筛选出表达有显著性差异且倍数差异(FC)大于2的miRNA 100条,其中64条上调,36条下调。差异表达miRNAs功能涉及T细胞活化中的IL-21受体的作用、C反应蛋白、免疫效应的过程中的正调控等。结论 AIDS热毒蕴结证患者与健康对照组间存在差异miRNA表达,其证候生物学基础可能与T细胞活化中的IL-21受体的作用等相关。

妇可靖胶囊治疗盆腔炎性疾病继发不孕湿热瘀毒蕴结证型观察

目的观察妇可靖胶囊治疗盆腔炎性疾病继发不孕(湿热瘀毒蕴结证)的疗效及对炎症的影响。方法80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组静滴头孢曲松钠和甲硝唑,观察组加服妇可靖胶囊,5 d为1个疗程,连用3个疗程,经期暂停使用。比较两组中医证候积分、输卵管通畅程度、血清炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)含量及临床疗效,HAMA、HAMD分别评价焦虑、抑郁情况,记录不良反应。结果治疗后,与对照组相比,观察组下腹胀痛或刺痛、腰骶胀痛、带下量多有异味、经行腹痛加剧、肢体困倦、小便黄、大便溏而不爽的积分,血清IL-6、IL-8、TNF-α含量及HAMA、HAMD评分均明显较低;输卵管通畅程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的65.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论妇可靖胶囊治疗盆腔炎性疾病继发不孕(湿热瘀毒蕴结证)安全有效,且可改善患者情志。

黄连解毒汤联合隔姜灸治疗热毒蕴结证胃溃疡的效果

目的探讨黄连解毒汤联合隔姜灸治疗热毒蕴结证胃溃疡的临床效果。方法选取2018年1月至2021年5月于柘城中医院肝胆脾胃科接受诊疗的70例胃溃疡患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上,接受黄连解毒汤联合隔姜灸治疗,两组均连续治疗1个月。对比两组治疗前和治疗1个月后中医证候评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并统计两组幽门螺杆菌(Hp)清除率及不良反应情况。结果治疗1个月后,两组中医证候评分、CRP、TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组Hp清除率(97.14%)高于对照组(77.14%)(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连解毒汤联合隔姜灸治疗热毒蕴结证胃溃疡患者可提高Hp清除率,减轻炎症反应,改善患者临床症状。

直肠超声联合消法中药汤剂在治疗肛痈热毒蕴结证的疗效观察

探讨直肠超声联合消法中药汤剂治疗肛痈火毒蕴结证的临床疗效。方法 选取本院在2021年3月-2022年3月经直肠腔内超声诊断肛痈的患者,选取60例肛痈热毒蕴结证患者进行研究分期,对照、观察两组各30例,分别采用单纯口服抗生素和口服抗生素加中药散痈汤治疗,分析治疗结果。结果 在统计学软件中对两组疗效进行统计分析,治疗组更高为83.3%(P<0.05);治疗后,比较分析两组患者的临床症状、体征,存在统计学差异(P<0.05)。结论 直肠腔内超声可以准确筛选符合纳入标准的病例,并在疗效评价中量化肿块的大小,为疗效评价提供有力依据,采用中药汤剂加抗生素治疗方案,可获得较为理想的临床效果,肛痈火毒蕴结证患者的肿块明显缩小,疼痛感减轻,值得推广。

菖蒲郁金汤加减对HBV相关慢加急性肝衰竭肝功能、炎症因子及血清内毒素的影响

目的评价菖蒲郁金汤加减治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)毒热蕴结证的临床疗效及对炎症因子及血清内毒素(ET)的影响。方法将64例HBV-ACLF患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医综合治疗措施;观察组在对照组治疗的基础上口服菖蒲郁金汤加减方。疗程为4周。检测治疗前后血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)等肝功能和凝血功能指标;比较治疗前后慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭预后(CLIF-CACLF)评分和毒热蕴结证评分;检测治疗前后白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和ET水平。结果治疗后,两组TBil、ALT、AST、PT、INR水平下降,Alb、PTA、FIB和PLT水平升高(P<0.05),且治疗后观察组TBil、ALT、AST、PT、INR低于对照组(P<0.05),Alb、PTA、FIB和PLT水平高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CLIF-CACLF评分和ET水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-2、IL-17、IFN-γ和TNF-α水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组主要症状评分和总积分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床疗效总有效率为90.62%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论菖蒲郁金汤加减内服治疗HBV-ACLF毒热蕴结证患者,可抑制炎症因子和内毒素血症,减轻损伤程度,促进肝功能恢复,改善凝血功能障碍,减轻临床症状,临床疗效优于单纯西医治疗,值得进一步研究与使用。

蒲皂愈炎汤治疗湿热瘀毒蕴结之慢性盆腔炎163例临床观察

目的:对蒲皂愈炎汤治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)的临床疗效和安全性做出评价。方法:采用随机、阳性药平行对照的临床研究方法,以奥硝唑作为对照药。共观察325例(1:1),其中蒲皂愈炎汤组163例,奥硝唑组162例。结果:蒲皂愈炎汤能有效地改善慢性盆腔炎患者的各项中医症状(P<0.01)。蒲皂愈炎汤组中医症状疗效、局部体征疗效明显优于奥硝唑组(P<0.05),患者下腹胀痛、刺痛,腰骶胀痛,带下色黄等症状的改善明显优于奥硝唑组(P<0.01),其局部体征积分高于奥硝唑组(P<0.01)。结论:蒲皂愈炎汤治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)疗效确切,未发现明显的副反应。

普济消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎急性期36例临床观察

目的:观察普济消毒饮加减对治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒蕴结证)的临床疗效。方法:36例患者采用普济消毒饮为主方,适当结合药物外敷,治疗2周。结果:痊愈33例,痊愈率91.7%;无效3例,占8.3%。结论:普济消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎急性期(热毒蕴结证)疗效确切,副作用小,不易复发。

大解毒颗粒治疗体表急性化脓性感染疾病186例临床观察

目的 :观察大解毒颗粒治疗急性化脓性感染疾病的疗效。方法 :采用内服配合局部病灶敷药及换药引流。结果 :总有效率为 90 .96%。结论

艾滋病无症状期中医热毒蕴结证蛋白组学标志物的验证研究

目的从蛋白质组学角度观察艾滋病无症状期中医热毒蕴结证的特异性蛋白标志物,阐释艾滋病中医证候的本质。方法基于前期iTRAQ技术研究,纳入健康人及艾滋病无症状期中医热毒蕴结证患者各9例,用蛋白质印迹法技术,分别对用药前、艾复康胶囊+HAART治疗48周后、健康对照组的血清标本行差异蛋白检测,运用image J软件分析灰度值,将所得灰度值导入GraphPadPrism 5软件,得出mean+/-SD的图表。结果用药48周后,CD4^+趋于稳定升高,差异具有统计学意义(P<0.05);模型组患者病毒载量明显下降,且病毒载量差异具有统计学意义(P<0.05);C5蛋白在艾滋病无症状期中医热毒蕴结证用药前表达下调,差异有统计学意义(P<0.05);同前期iTRAQ技术筛选结果一致;用药48周后,C5蛋白表达呈上调趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C5可作为艾滋病无症状期中医热毒蕴结证的特异性表达蛋白。

慢性乳腺炎妙方 四逆解毒汤

慢性乳腺炎的病因，一是急性乳腺炎未能及时治疗而引起，二是使用抗生素未能针对病因而引起，三是乳汁排泄不畅，导致乳汁淤积而引起。慢性乳腺炎病程比较长，治疗见效较慢，只有坚持治疗，才能取得预期治疗效果。四逆解毒汤是针对慢性乳腺炎病变证机属于热毒蕴结证者的方药，若非热毒蕴结证，则不能应用四逆解毒汤。如赖某，女，39岁。患慢性乳腺炎经常复发，

李元聪教授治疗口腔癌临证经验

介绍湖南省名中医李元聪预防和治疗口腔癌的临床经验。李元聪教授根据口腔癌的病因病机及临床表现将口腔癌分为热毒蕴结证、痰浊凝滞证、气滞血瘀证和气血两虚证,分别采用清热泻火、解毒祛邪法,燥湿软坚、清热化痰法,活血化瘀、散结止痛法,益气养血、扶正固本法治疗,临床疗效显著。

肛周脓肿术后创面的辨证施护

目的观察中医护理对肛周脓肿患者术后创面恢复及生存质量的影响。方法将100例肛周脓肿术后患者随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组患者接受常规护理,治疗组患者同时接受中医护理。包括辨证施护、中药熏洗及护理、脾胃护理等。采用世卫组织生存质量测定量表简表评估生存质量。结果治疗组患者在术后伤口疼痛、水肿、肉芽组织生长情况积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组促进排便有效率分别为92.0%和70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后2周(WHOQOL-BREF)量表生存自评及生理领域评分显著优于对照组(P<0.05)。结论中医护理可明显促进肛周脓肿术后创面恢复,提高患者生存质量。

张小元运用消肿止痛汤治疗低位肛周脓肿未成脓期临证经验

文章总结了张小元主任医师治疗热毒蕴结型低位肛周脓肿未成脓期的经验,张小元主任认为低位肛周脓肿未成脓期患者以热毒蕴结证多见,在治疗上以清热解毒、行气止痛、凉血消肿为治则,自拟消肿止痛汤内外合用,每用此方,均可收获良效。

金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床评价

目的:对金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)的临床疗效和安全性做出评价。方法:采用随机、阳性药平行对照的临床研究方法,以替硝唑作为对照药。结果:金刚藤胶囊能有效改善慢性盆腔炎患者的各项中医症状及体征(P<0.001)。金刚藤胶囊组中医疗效症状、局部体征疗效明显优于替硝唑组(P<0.05)。结论:金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)疗效确切,未发现明显不良反应。

蒲皂愈炎汤内服配合盆腔灌肠方保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察蒲皂愈炎汤内服配合盆腔灌肠方保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀毒蕴结证的效果。方法:120例分为参照组及研究组各60例,两组均内服蒲皂愈炎汤,研究组联合盆腔灌肠方保留灌肠。结果:研究组总有效率高于参照组(P<0.05),1年复发率低于参照组(P<0.05)。结论:蒲皂愈炎汤内服联合盆腔灌肠方保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀毒蕴结证疗效较好,复发率低。

激素依赖性皮炎,中医结合体质治疗

笔者接诊的激素依赖性皮炎患者主要是由长期、不规范应用激素类药物所引起,尤其是近几年微商兴起,一些违规加入激素成分的化妆品大量涌入市场,导致患者呈井喷式增长。24岁女性患者,诉面部红肿、灼热、瘙痒反复发作多年,呈进行性加重,一直外涂皮炎平,内服激素加抗过敏药治疗。刻诊:面颊、双目眶周围、下巴均有较严重的红肿、灼热、瘙痒,并向额、颈部皮肤延伸,纳可,便调,舌红,苔黄腻,脉细。诊断为激素依赖性皮炎。辨证属热毒蕴结证。治宜清热解毒,消肿止痒。方以二妙散合五味消毒饮加减:苍术、黄柏、蒲公英、金银花、野菊花、凌霄花、鸡冠花、地肤子、白鲜皮、半枝莲、泽泻、地黄各15g,地丁草、牡丹皮各10g,甘草6 g。水煎服,7剂,每日1剂,早晚温服(下同)。