游离氨基酸奶粉治疗小儿迁延性腹泻病的疗效观察

目的观察游离氨基酸奶粉在小儿迁延性腹泻病治疗中的临床效果。方法选取2015年1月至2015年12月西安市儿童医院消化科诊治的迁延性腹泻病患儿120例为研究对象,随机将纳入的患儿分为观察组和对照组,每组60例。在常规药物治疗的基础上,观察组患儿给予游离氨基酸奶粉喂养,对照组患儿给予无乳糖奶粉喂养。观察治疗5 d后两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患儿的排便次数较治疗前均明显下降,差异显著(P<0.05),且观察组患儿治疗后排便次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿腹泻治疗的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为81.67%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿均未见严重不良反应。结论游离氨基酸奶粉在小儿迁延性腹泻病的治疗中效果显著,能有效减轻患儿腹泻症状,值得临床推广。

游离氨基酸奶粉喂养联合蒙脱石散治疗慢性迁延性腹泻患儿的疗效

目的 探讨游离氨基酸奶粉喂养联合蒙脱石散治疗慢性迁延性腹泻患儿的疗效.方法 选取内江市第二人民医院2016年1月至2019年1月收治的慢性迁延性腹泻患儿92例作为研究对象,按治疗方案不同分试验组和对照组,每组46例.对照组采用蒙脱石散+无乳糖奶粉喂养,试验组采用蒙脱石散+游离氨基酸奶粉喂养.比较两组治疗有效率、排便次数、治疗前及治疗后30 d体重.结果试验组治疗有效率(95.65%)高于对照组(80.43%),治疗后排便次数少于对照组,治疗后30 d体重大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 游离氨基酸奶粉喂养联合蒙脱石散治疗慢性迁延性腹泻患儿疗效显著,可加快患儿症状恢复,促进其生长发育.

氨基酸奶粉对急性腹泻并发乳糖不耐受患儿的疗效

目的观察氨基酸奶粉在婴儿急性腹泻并发乳糖不耐受治疗中的效果。方法选取大便检测还原糖阳性的急性腹泻患儿130例作为研究对象,随机分为治疗组62例和对照组68例。两组均给予常规药物治疗的基础上,治疗组给予氨基酸特殊配方奶粉喂养,对照组给予无乳糖婴儿配方奶粉喂养,观察5天后两组的治疗效果。结果氨基酸奶粉喂养组腹泻的总有效率为95.16%,无乳糖奶粉喂养组的总有效率为82.35%,治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(妒=5.212.P<0.05)。结论氨基酸奶粉在婴儿急性腹泻并发乳糖不耐受的治疗中效果显著,能减轻腹泻症状,疗效优于无乳糖奶粉。

游离氨基酸奶粉喂养联合蒙脱石散治疗婴幼儿慢性腹泻的疗效观察

目的探讨游离氨基酸奶粉喂养联合蒙脱石散治疗婴幼儿慢性腹泻的疗效。方法选取我院122例婴幼儿慢性腹泻患儿,依据随机数字表法分组,各61例。常规治疗基础上,对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用游离氨基酸奶粉联合蒙脱石散治疗。比较两组疗效、排便次数、呕吐恢复时间。结果两组治疗总有效率比较,观察组91.80%高于对照组72.13%(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组排便次数减少,呕吐恢复时间缩短(P<0.05)。结论游离氨基酸奶粉喂养联合蒙脱石散治疗婴幼儿慢性腹泻疗效显著,可有效缓解患儿腹泻、呕吐症状。

游离氨基酸配方奶粉在牛奶蛋白过敏患儿中的应用及对患儿预后的影响

目的探讨游离氨基酸配方奶粉在牛奶蛋白过敏患儿中的应用及对患儿预后的影响。方法选取2018年8月至2019年7月就诊于我院的牛奶蛋白过敏患儿74例,所选患儿均接受游离氨基酸配方奶粉治疗,比较患儿治疗前后消化道表现改善、营养不良改善情况。结果治疗后患儿消化道表现的情况得到明显改善(P<0.05);治疗前,74例患儿中共有12例消瘦、12例生长缓慢、16例体质量低;治疗前后患儿消瘦和生长缓慢无显著变化,治疗后患儿体质量低的情况得到明显改善。结论在治疗牛奶蛋白过敏患儿的过程中,予以游离氨基酸配方奶粉效果确切,可在临床上进一步广泛推广与应用。

氨基酸配方奶粉治疗婴儿牛奶蛋白过敏的临床疗效分析

分析与讨论婴儿牛奶蛋白过敏(cow milk protein allergy,CMPA)经氨基酸配方奶粉治疗的效果。方法:将2021年1月至2022年1月90例新生儿-6月龄内的高危过敏因素婴儿依据随机抽样法分对照组(常规喂养)和研究组(氨基酸配方奶粉治疗)各45例,针对两组间婴儿发生过敏情况6个月时间对比。结果:研究组患儿SCORAD评分、EOS呈下降趋势,并且RW大于对照组(P<0.05),临床各种过敏状态发生率明显下降,治疗总有效率高(97.78%)。结论:氨基酸配方奶粉能够有效缓解高危过敏患儿过敏症状发生率,有效保障婴儿生长发育提供能量,值得临床广泛应用。

气相色谱法测定氨基酸婴儿配方粉中肌醇的含量

目的建立一种适用于氨基酸婴儿配方粉中肌醇检测的气相色谱方法。方法样品中的肌醇用水和乙醇提取后,与硅烷化试剂衍生,正己烷提取,经气相色谱分离,氢火焰离子化检测器检测,外标法定量。结果优化了硅烷化条件,改进了前处理过程,肌醇衍生物在0~20mg/L范围内线性关系良好,相关系数r^2为0.9995,在3个添加水平的回收率为88.0%~108.0%,相对标准偏差为1.0%~5.4%,方法检出限为1.0 mg/100 g,定量限为3.0 mg/100 g。结论该方法准确可靠,重复性好,适用于氨基酸婴儿配方粉中肌醇含量的测定。

144例婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床分析

目的分析婴幼儿牛奶蛋白过敏患儿临床特征,为早期诊断和有效治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏提供科学依据。方法回顾性调查河南省儿童医院消化内科2020年11月1日-2022年5月1日住院的婴幼儿牛奶蛋白过敏144例病例,对婴儿婴幼儿牛奶蛋白过敏临床特征进行描述性分析,分析婴幼儿牛奶蛋白过敏患儿的临床特征。结果144例患儿中完全人工喂养者62例,纯母乳喂养64例,混合喂养18例。患儿以腹泻、便血为主要症状,母亲规避致敏高蛋白致敏食物或更换为氨基酸配方奶粉喂养后症状多明显缓解。结论牛奶蛋白过敏的患儿愈后良好,但很难诊断。本病患儿无特异性的临床表现,通过详细的病史及一般检查,当食物过敏被高度怀疑时,回避可疑过敏食物可能改善临床表现,如果诊断仍不明确或疗效较差,则需要进一步筛查食物过敏原,以确定明确致敏原,如仍不能明确诊断,需进一步行电子结肠镜检查及肠黏膜组织病理学检查协助诊断。治疗本病通过采用食物回避的方法,效果明显,早期诊断有利减少抗生素的滥用,减轻家庭经济负担,有利于对婴儿的早期营养提供指导,促进健康发育。

深度水解蛋白配方奶粉对婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻的有效性

目的探讨深度水解蛋白配方奶粉对婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻的有效性。方法选取2016年1月-2018年6月我院收治的牛奶蛋白过敏性腹泻婴儿136例,采用抽签法分为两组,对照组应用雀巢深度水解奶粉,研究组在对照组基础上采用纽康特氨基酸奶粉。比较两组的应用效果。结果研究组不良反应消退天数短于对照组(P<0.05);研究组有效率高于对照组(P<0.05);研究组腹泻症状消失时间短于对照组(P<0.05);研究组患儿家属抑郁焦虑评分低于对照组(P<0.05)。结论婴儿牛奶蛋白过敏性腹泻的治疗过程中,雀巢深度水解奶粉的治疗效果良好,若患儿过敏情况严重时采用纽康特,能有效缩短患儿的腹泻症状消失时间以及不良反应消退天数,有效缓解患儿家属的抑郁焦虑状态,值得应用与推广。

基于二维液相色谱体系分析特殊医学用途奶粉中的牛磺酸含量

建立特殊医学用途全氨基酸水解配方奶粉中牛磺酸新的衍生方法,结合二维液相色谱体系精确定量。奶粉基质经超纯水溶解,亚铁氰化钾和乙酸锌沉淀蛋白,用高质量浓度30 mg/mL丹磺酰氯衍生,有机碱三乙胺调节衍生环境,60℃水浴加热1 h。衍生液在Agilent XDB-C18色谱柱上,以甲醇和0.1%三氟乙酸为一维流动相分离其余氨基酸,锁定牛磺酸的出峰时间,通过柱切换技术,经捕集和中心切割后,被切换进入Thermal Accucore^(TM) PFP色谱柱,以乙腈和0.1%甲酸为二维流动相进行梯度洗脱,用荧光检测器进行定量分析。研究不同的衍生液浓度,衍生液pH值,衍生时间和二维液相色谱条件对牛磺酸回收率的影响,优化其条件。所建立的方法确保牛磺酸在1.0~20.0 mg/L范围线性良好,线性相关系数(R2)≥0.9996,对企业提供的实际样品平均回收率为95.2%,相对标准偏差为1.86%。本试验方法准确性高,抗干扰能力强,克服了全氨基酸水解配方奶粉中其余氨基酸对目标物衍生的影响,并提升了衍生的效率。解决了国标无法准确定量特殊医学用途奶粉中牛磺酸的含量,被AOAC委员会认可为检测特殊奶粉基质中牛磺酸含量的推荐性方法。

游离氨基酸配方奶粉在牛奶蛋白过敏患儿中的应用

目的观察游离氨基酸配方奶粉在牛奶过敏患儿中的应用效果及预后。方法收集2009年10月-2010年10月诊断为牛奶蛋白过敏并使用游离氨基酸配方奶粉治疗的31例患儿。应用年龄别身高Z值、年龄别体质量Z值、身高别体质量Z值评价患儿生长发育情况,根据皮肤病变范围、皮损严重程度、主观症状瘙痒和睡眠影响程度,应用特应性皮炎积分(SCORAD指数)评价患儿的湿疹严重程度,采用t检验、Fisher's精确概率法等统计学方法分析患儿一般资料、治疗前后的Z评分、SCORAD指数、临床症状改善情况及各项实验室检查指标的差异。结果 31例牛奶蛋白过敏患儿年龄(3.46±2.22)个月,在性别、城乡分布、喂养方式上差异均无统计学意义(Pa>0.05)。治疗随访2个月,患儿湿疹有明显改善(SCORAD指数:21.70±20.24 vs 2.8±4.1;t=0.51,P=0.00);消化道症状呕吐、腹泻、血便有明显改善(P=0.00,0.02,0.00);低体质量患儿体质量增长显著(年龄别体质量Z值:-0.58±1.08 vs-0.08±0.89,P=0.048);治疗前后患儿外周血白细胞[(12.58±4.82)×109 L-1 vs(10.36±2.22)×109 L-1;t=2.32,P=0.024]、嗜酸性粒细胞总数[(1.62±2.05)×109 L-1 vs(0.42±0.50)×109 L-1;t=3.14,P=0.003]明显降低。结论使用游离氨基酸配方奶粉是治疗牛奶蛋白过敏的有效方法。

出生后呕吐为表现的牛奶蛋白过敏病儿1例

目的 探讨牛奶蛋白过敏病儿饮食治疗经验。方法 回顾分析2020年3月中国科学技术大学附属第一医院收治的1例以生后呕吐为表现的牛奶蛋白过敏病儿致生长发育迟缓的临床资料,对其治疗进行总结探讨。结果 该例病儿生后即出现频繁奶后呕吐,入院后详细询问病史,并完善相关检查,诊断为牛奶蛋白过敏,予以更换氨基酸奶粉喂养后,病儿呕吐症状消失,体质量增长。结论 限制饮食中牛奶蛋白的摄入是牛奶蛋白过敏病儿治疗的关键。

婴幼儿牛奶蛋白过敏的干预研究

目的分析婴幼儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床表现,并给予相应的营养干预治疗,探讨个体化治疗后的干预效果及转归。方法选择90例牛奶蛋白过敏患儿作为研究对象。回顾性分析患儿家族史、喂养史、生长发育情况、CMPA临床表现和实验室检查,根据患儿情况给予营养学指导和喂养方案调整,并在治疗后2周及3、6个月进行门诊随访,观察和记录患儿的饮食喂养、实验室指标和生长发育情况。结果进行干预治疗2周及3、6个月后,绝大多数患儿的临床表现得到明显好转,治疗3、6个月后的血红蛋白、全血嗜酸性粒细胞计数、血清白蛋白、血清铁蛋白、生长发育指标和营养不良发生率得到显著改善,与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预治疗6个月后患儿的总有效率为98.8%,与干预3个月后的总有效率88.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牛奶蛋白过敏是婴幼儿期的常见疾病,临床表现多种多样,饮食回避和替代配方喂养是主要的治疗手段,疗效肯定。

食物回避治疗对牛奶蛋白过敏患儿的临床效果分析及护理提示

目的:探讨食物回避治疗对牛奶蛋白过敏症(CMPA)患儿临床效果分析及护理提示。方法:随机选取2018年6月—2019年3月郑州大学附属儿童医院消化内科病房和门诊就诊、年龄在0~2岁且确诊为CMPA的224例患儿作为研究对象,对其实施游离氨基酸配方奶粉/深度水解蛋白配方奶粉喂养治疗,进行为期8个月的随访研究,对患儿呼吸道、消化道、皮肤及全身症状各项数据进行评估及统计分析。结果:对患儿实施食物回避治疗后,患儿身高和体重从发病时期的普遍偏低到随访后期恢复正常且少部分患儿超出正常儿童,随访0周至6个月患儿的身高和体重与同月龄正常儿童标准值比较差异有统计学意义(P<0.05);随访至第8个月患儿身体恢复基本正常或者超出正常儿童,与同月龄标准值间比较差异无统计学意义(P>0.05);男患儿比女患儿身高和体重数值高,但差异无统计学意义(P>0.05)。食物回避与临床症状呈正相关。结论:对牛奶蛋白过敏患儿实施游离氨基酸配方奶粉/深度水解蛋白配方奶粉治疗可以改善其牛奶蛋白过敏症状,同时配方奶粉可以提供患儿生长发育所需能量及营养;护理人员对CMPA患儿及患儿家属给予指导及相应护理,对食物回避期间合理食用游离氨基酸配方奶粉/深度水解蛋白配方奶粉等相关方面宣教,对儿科护理工作具有指导意义。

重度食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征两例

食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征(FPIES)是一种非IgE介导的食物过敏性胃肠病。该文报告2例婴儿重度FPIES的诊治经过,病程均迁延1个月,以呕吐、腹泻、发热为早期症状,其后表现为重度脱水、代谢性酸中毒、贫血、营养不良;实验室检查白细胞、中性粒细胞、血小板、CRP明显升高,血红蛋白下降,先后诊断"脓毒症、急性肠炎、坏死性小肠结肠炎",经回避牛奶饮食,给予氨基酸配方奶粉后症状缓解。该两例提示临床医师应重视重度FPIES的临床表现,对其早期诊断、治疗和改善患儿预后有重要意义。

260例婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床分析

目的分析婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床特征，并给予相应的治疗，以提高对婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床诊治水平。方法收集2013年4月至2014年12月于中国医科大学附属盛京医院临床营养科门诊就诊，符合牛奶蛋白过敏诊断的260例婴幼儿为研究对象。对其临床表现、喂养史、家族史及一般资料进行回顾性分析，使用饮食回避及特殊配方奶粉（氨基酸配方奶粉或深度水解奶粉）进行干预治疗，并于治疗后14d、3个月、6个月进行门诊随访，观察牛奶蛋白过敏患儿的病情变化及疗效。结果进行干预治疗14d后，多数患儿的临床症状得到缓解，以湿疹改善最为显著，显效率为72．6％；干预治疗3个月、6个月后，患儿的临床症状、血清铁蛋白及血嗜酸性细胞计数等实验室指标均有明显改善，与干预前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；干预治疗6个月后患儿的总有效率为97．6％，与干预3个月后的总有效率86．4％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床表现多样，易误诊、漏诊，饮食回避是主要的诊断和治疗方法，且疗效肯定。

婴幼儿牛奶蛋白过敏

婴幼儿食物过敏是一种较常见的现象，能够引起人体过敏的食物种类也比较多。常见的食物过敏原主要有牛奶、鸡蛋和花生等。其中牛奶蛋自（cow’s milk protein，CMP）又是婴幼儿最常见的导致过敏的食物过敏原。牛奶蛋白过敏症（cow’s milkprotein allergy，CMPA）的临床表现多样，并且对日后是否发展为其他过敏性疾病有一定影响，欧美国家对此非常重视，并且已经建立了相对完善的诊断和治疗指南。因此，为了更好地了解CMPA的临床表现，