依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及对骨代谢指标、炎症因子及红细胞沉降率的影响

目的观察依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及其对患者骨代谢指标、炎症因子及红细胞沉降率的影响。方法前瞻性选择2019年12月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的94例老年类风湿关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予来氟米特、扶他林口服治疗,来氟米特1次/d,2片/次,扶他林3次/d,1片/次;观察组在对照组基础上给予依那西普皮下注射,25 mg/次,2次/周,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前、治疗12周后疾病活动指标[晨僵时间、关节触痛个数、关节肿胀个数、视觉模拟评分法(VAS)评分];检测骨代谢指标{血清25羟维生素D[25(OH)D]、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、骨钙素水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及红细胞沉降率;记录两组不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率分别为80.85%、65.96%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组的晨僵时间为(56.92±13.78)min,短于对照组[(72.06±22.64)min],观察组的关节触痛个数、关节肿胀个数分别为(6.39±2.07)、(1.95±0.47)个,少于对照组[(11.26±3.19)、(2.14±0.51)个],观察组的VAS评分为(2.74±0.71)分,低于对照组[(4.26±0.95)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组血清25(OH)D、骨钙素水平均较治疗前升高,血清β-CTX水平均较治疗前降低,观察组血清25(OH)D、骨钙素水平分别为(19.06±4.26)、(28.53±5.14)ng/mL,均高于对照组[(16.17±4.41)、(25.49±6.53)ng/mL],血清β-CTX水平为(0.42±0.14)ng/mL,低于对照组[(0.64±0.22)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组血清TNF-α、hs-CRP水平及红细胞沉降率均较治疗前降低,观察组血清TNF-α、hs-CRP水平及红细胞沉降率分别为(4.92±1.18)μg/L、(6.49±2.18)mg/L、(41.92±13.96)mm/h,均低于对照组[(7.44±1.54)μg/L、(8.63±2.56)mg/L、(61.77±19.82)mm/h],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为14.89%、8.51%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那西普联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎有利于减轻晨僵、关节触痛、关节肿胀等症状,可改善骨代谢指标、减轻炎症反应、下调红细胞沉降率,安全性较好,具有推广价值。

2种快速光学法与魏氏法红细胞沉降率检测结果一致性分析

目的 分析2种快速光学法和魏氏法红细胞沉降率(ESR)检测结果的一致性。方法 收集5家医院402例患者(以骨科和风湿免疫科患者为主)乙二胺四乙酸二钾抗凝血样本,分别采用2种快速光学法(A方法和B方法)和魏氏法检测ESR。按照ESR的医学决定水平和血细胞比容(HCT)进行分组,比较2种快速光学法和魏氏法检测结果的差异,并进行相关性分析。结果 魏氏法ESR结果为15.00(7.00~38.00)mm,A方法和B方法分别为15.90(7.59~36.28)和23.00(10.00~46.00)mm。2种快速光学法检测结果与魏氏法均存在系统偏差(P<0.05),但相关性较好(P<0.05)。魏氏法ESR为20.00 mm时,A方法的分类效能与魏氏法差异无统计学意义(P>0.05),而B方法与魏氏法差异有统计学意义(P<0.05)。低HCT(HCT<0.35)组B方法与魏氏法ESR检测结果一致性较好;正常HCT(0.35≤HCT≤0.45)组和高HCT(HCT>0.45)组A方法与魏氏法ESR检测结果一致性较好。结论 快速光学法检测ESR与魏氏法的相关性较好,但存在系统偏差。实验室在将ESR分析仪应用于临床实践之前,需进行全面的验证,建立适合的参考区间,以保证不同体系间ESR检验结果互认的客观、准确。

标本手动颠倒混匀次数对红细胞沉降率的影响

目的 探讨标本手动颠倒混匀次数对红细胞沉降率(ESR)的影响。方法 收集200例受试者的ESR标本检测前手动颠倒混匀3、6、9、12和15次,收集每组的ESR结果,以标本手动颠倒混匀12次为参考标准,用R(4.2.1)软件进行数据分析,使用Shapiro-Wilk进行正态分布检验,多组间比较采用Friedman检验,以及采用Spearman相关性分析不同手动颠倒混匀次数和ESR之间的相关性。结果 200例受试者标本分析前按照标本手动颠倒混匀次数依次分为手动颠倒混匀3、6、9、12、15次5个组,每组ESR中位数依次为13.0、11.5、11.0、8.0、11.0 mm/h。Friedman检验显示,5个组ESR结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。手动颠倒混匀3、6次与手动颠倒混匀12次ESR结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,标本手动颠倒混匀次数与ESR之间呈负相关(r=-1.000,P=0.017)。结论 标本手动颠倒混匀9次可达到充分混匀的状态,手动颠倒混匀次数过少会导致ESR偏高,临床实验室应重视标本前处理过程,确保整个检验过程的质量。

两种全自动血沉仪对红细胞沉降率的测定效果比较

目的比较普利生LBY-XC-40自动血沉仪(A品牌)和Alifax TEST1全自动快速血沉分析仪(B品牌)测定红细胞沉降率(ESR)的结果,评价不同品牌仪器测定ESR的可靠性。方法选取2022年1月至2月广州医科大学附属第二医院收集的105份血液标本,分别用两种全自动血沉仪和魏氏法测定ESR,以魏氏法为金标准,比较两种全自动血沉仪和魏氏法的相关性,并进行亚组分析。结果A、B品牌与魏氏法的测量结果相关性良好(r=0.890、0.902,P<0.05),与金标准的一致性较好。A品牌与魏氏法的测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而B品牌与魏氏法的测量结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对B品牌进行亚组分析,当ESR<20 mm/h时,B品牌测量结果高于魏氏法,差异有统计学意义(P<0.05);当ESR≥20 mm/h时,B品牌测量结果与魏氏法比较,差异无统计学意义(P>0.05);当血红蛋白≤120 g/L时,B品牌的检测结果低于魏氏法,差异有统计学意义(P<0.05),血红蛋白>120 g/L时,B品牌与魏氏法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论A品牌与魏氏法测定ESR的结果相似,临床上可用于代替魏氏法快速测定ESR;B品牌与魏氏法测定ESR的结果相关性较好,但需重新建立相匹配的参考区间才更适用于临床测定ESR。

五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的疗效及对其类风湿因子水平、红细胞沉降率的影响

目的 探讨五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疗效及对其类风湿因子水平(Rheumatoid factor, RF)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation Rate, ESR)的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月期间郑州市中医院肾病风湿科收治的RA患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用五龙乌附汤。治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、关节功能恢复情况、血浆指标(RF、ESR)水平、不良反应发生情况。结果 治疗后观察组临床疗效总有效率92.86%(39/42)明显高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RF、ESR水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组RF、ESR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗RA患者疗效显著,可有效缓解其临床症状,降低RF、ESR水平,且具有较高的安全性。

血清补体1q、红细胞分布宽度、红细胞沉降率水平与炎症性肠病患儿疾病活动度的关系

目的探讨血清补体1q(C1q)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞沉降率(ESR)水平与炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动度的关系。方法选择125例IBD患儿,其中溃疡性结肠炎(UC)65例,克罗恩病(CD)60例。根据儿童UC疾病活动指数(PUCAI)评分将UC患儿分为缓解期组(<10分,18例)、活动期组(≥10分,47例),根据严重程度将活动期UC患儿分为轻度组(13例)、中度组(22例)和重度组(12例);根据儿童CD疾病活动指数(PCDAI)评分将CD患儿分为缓解期组(<10分,16例)、活动期组(≥10分,44例),根据严重程度将活动期CD患儿分为轻度组(12例)、中度组(19例)和重度组(13例)。检测并比较各组血清C1q、RDW、ESR水平,用Pearson相关法分析血清C1q、RDW、ESR水平与PCDAI、PUCAI评分的相关性。结果UC、CD活动期组C1q水平低于缓解期组(P<0.05),RDW、ESR水平及PUCAI评分高于缓解期组(P均<0.05)。UC、CD轻度组、中度组、重度组C1q水平依次降低(P<0.05),RDW、ESR水平及PUCAI评分依次升高(P均<0.05)。活动期UC、CD患儿C1q水平与PUCAI评分呈负相关(P均<0.05),RDW、ESR水平与PUCAI呈正相关(P均<0.05);缓解期UC、CD患儿C1q、RDW、ESR水平与PUCAI评分无相关性(P均>0.05)。结论低水平C1q和高水平RDW、ESR与IBD患儿疾病活动度加重有关。

血清类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率在类风湿关节炎联合诊断中的应用价值

目的探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年1月于笔者医院诊断为RA的患者70例作为RA组,诊断为其他自身免疫性疾病患者60例作为非RA组。另选取同期体检的50例健康人员作为对照组。利用免疫比浊法检测RF,利用化学发光法检测抗CCP抗体,利用魏氏法原理测定ESR,比较各指标单独及联合检测的诊断结果,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断指标的诊断价值。结果RA组RF和抗CCP抗体水平明显高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组ESR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),可与非RA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清RF、抗CCP抗体和ESR联合检测的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为57.14%、99.09%、97.56%、76.22%。3者联合检测的特异性及阳性预测值明显高于单独检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示3者指标联合检测的曲线下面积可达0.913,诊断价值最高。结论血清RF、抗CCP抗体、ESR联合诊断的特异性和阳性预测值最高,有利于类风湿关节炎的诊断及治疗。

妊娠早期血清铁蛋白、红细胞沉降率对复发性流产再次妊娠孕妇早产发生的预测价值

目的 探讨妊娠早期血清铁蛋白、红细胞沉降率对复发性流产(RSA)再次妊娠孕妇早产发生的预测价值。方法 选取2018年1月至2022年5月在该院进行产检的250例RSA再次妊娠孕妇作为研究对象,采集孕妇一般资料、孕12周时血清铁蛋白、外周血红细胞沉降率及其他实验室指标;所有孕妇均随访至分娩,根据早产发生情况分为早产组与足月分娩组,比较两组相关资料及实验室指标,并分析血清铁蛋白、外周血红细胞沉降率对RSA再次妊娠孕妇早产发生的预测价值。结果 250例孕妇中32例出现早产,占12.80%;早产组孕妇年龄大于足月分娩组,血清铁蛋白、外周血血红蛋白水平低于足月分娩组,外周血红细胞沉降率高于足月分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析显示,年龄、外周血红细胞沉降率与RSA再次妊娠孕妇早产发生呈正相关(P<0.05);血清铁蛋白、外周血血红蛋白水平与RSA再次妊娠孕妇早产发生呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析发现,血清铁蛋白、外周血血红蛋白水平高是RSA再次妊娠孕妇早产发生的保护因素(OR=0.465、0.796,均P<0.05),外周血红细胞沉降率高是RSA再次妊娠孕妇早产发生的危险因素(OR=2.504,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)曲线发现,血清铁蛋白、外周血红细胞沉降率单一及联合预测RSA再次妊娠孕妇早产发生的曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.883、0.906,单一指标检测均有一定预测价值,二者联合检测具有较高预测价值。结论 RSA再次妊娠孕妇妊娠早期血清铁蛋白、外周血红细胞沉降率与早产发生有关,二者可作为临床早期预测孕妇早产发生风险的辅助指标。

红细胞沉降率结合hs-CRP水平预测脊柱结核患者预后的临床价值

目的:分析红细胞沉降率(ESR)结合超敏C反应蛋白(hs-CRP)预测脊柱结核患者预后的临床价值。方法:回顾性分析2016年1月—2022年1月于扬州市第三人民医院住院的102例脊柱结核患者的临床资料,同时招募60例于本院体检健康人士分别记为研究组与对照组。比较两组ESR、hs-CRP水平,分析研究组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响脊柱结核患者预后的独立因素,以受试者操作特征(ROC)曲线评价ESR、hs-CRP对脊柱结核患者预后的预测价值。结果:研究组ESR、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05)。研究组预后良好占比90.20%,预后不良占比9.80%。脊柱结核预后良好与预后不良患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、糖尿病、高血压、血清肌酐(Cr)、白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ESR、hs-CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,ESR、hs-CRP均为影响脊柱结核患者预后的危险因素(P<0.05);ESR、hs-CRP水平联合预测脊柱结核患者预后效果最佳,其曲线下面积(AUC)为0.771,高于单独预测的0.713、0.719(Z=3.526,P=0.027;Z=3.507,P=0.032),敏感度与特异度分别为86.54%、79.02%。结论:脊柱结核患者ESR、hs-CRP水平异常,预后不良患者ESR、hs-CRP水平高于预后良好患者,ESR、hs-CRP水平对脊柱结核患者预后的价值较高。

WBC和C反应蛋白及红细胞沉降率联合检测在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值

目的分析WBC、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在胫腓骨开放性骨折合并感染患者中的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月兴安界首骨伤医院收治的300例胫腓骨开放性骨折患者的临床资料,其中合并感染76例,未感染224例。采用干式荧光免疫法检测CRP水平,采用全血红细胞沉降率测定法(魏氏法)或自然沉降法检测ESR水平,采用希森美康全自动五分类血球分析仪检测WBC。比较感染与未感染患者临床资料及WBC、CRP、ESR水平,采用多因素Logistic回归分析胫腓骨开放性骨折患者发生感染的独立影响因素,绘制ROC曲线分析WBC、CRP、ESR及联合检测对胫腓骨开放性骨折患者感染的诊断价值。结果感染与未感染患者性别、合并症、内固定、术中出血量比例比较差异无统计学意义;感染患者年龄≥65岁、手术时间≥2h、术后住院时间≥7d比例高于未感染患者,预防性抗生素用药比例低于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。感染患者WBC、CRP及ESR水平均高于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、手术时间≥2h、术后住院时间≥7d及WBC、CRP、ESR高水平均为胫腓骨开放性骨折患者发生感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05),预防性抗生素用药为胫腓骨开放性骨折患者发生感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,WBC、CRP及ESR联合检测诊断胫腓骨开放性骨折患者发生感染的AUC(0.829)及灵敏度、特异度(84.35%、86.74%)均高于WBC、CRP及ESR单一检测(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折合并感染危险因素较多,与患者年龄、手术时间、术后住院时间及WBC、CRP、ESR高水平密切相关,且WBC、CRP及ESR联合检测的诊断效能较高,值得临床推广应用。

红细胞沉降率与带状疱疹后遗神经痛患者应用普瑞巴林治疗效果的关系

目的分析红细胞沉降率与带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者应用普瑞巴林治疗效果的关系,为提高PHN患者治疗效果提供经验指导。方法纳入驻马店市中心医院2021年6月至2023年4月治疗的PHN患者作为研究对象,给予患者普瑞巴林每次75 mg、每日2次治疗14 d,治疗前检测红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞介素-6等指标,治疗14 d后判定疗效,分析红细胞沉降率与PHN患者应用普瑞巴林治疗效果的关系。结果本研究共纳入126例PHN患者,治疗期间剔除6例,最终共有120例患者进入本次研究。120例患者普瑞巴林治疗总有效率为81.67%(98/120)。无效组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞计数、红细胞沉降率高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞计数、红细胞沉降率升高是PHN患者普瑞巴林治疗无效的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线,结果显示,C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞计数及红细胞沉降率对PHN患者普瑞巴林治疗效果均有一定的预测价值,且红细胞沉降率预测价值最高。结论红细胞沉降率与PHN患者普瑞巴林治疗效果密切相关,检测红细胞沉降率水平能为PHN患者普瑞巴林治疗效果的预测提供重要价值。

红细胞沉降率、C反应蛋白水平对强直性脊柱炎的疗效及预后的评估作用

目的 探究红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平对强直性脊柱炎(AS)的疗效及预后的评估作用。方法 从2020年6月至2022年6月在河南省中西医结合医院就诊的AS患者中选取90例作为研究对象,采用巴斯强制性脊柱炎脊柱活动度(BASMI)评分评估治疗前患者腰部僵痛症状的改善情况,并以治疗后BASMI评分为依据,分为转归组和不良组,采用单因素、logistic回归方程分析影响AS患者预后转归的危险因素,明确血清ESR、CRP表达水平与AS患者预后转归的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESR、CRP检测对AS患者预后转归的预测价值。结果 90例AS患者,治疗后,直性脊柱炎患者BASMI评分、血清ESR、CRP水平较治疗前降低(P<0.05)。转归组年龄、简式疼痛问卷表(MPQ)和类风湿关节炎活动度评分(DAS28)评分、血清类风湿因子(RF)、趋化素(Chemerin)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血尿酸(BUA)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-17(IL-17)、白介素-4(IL-4)、Toll样受体-4(TLR-4)、血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素1β(IL-1β)、饮酒史占比均低于不良组,血清Treg水平高于不良组,病程、晨僵时间短于不良组(P<0.05)。经logistic回归分析,结果显示,病程(长)、DAS28评分(高)、ESR(高)、BUA(高)、RF(高)、CRP(高)是影响AS患者预后转归的危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线分析结果显示,血清ESR、CRP预测AS患者治疗效果的曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.697,两者联合检测预测AS患者治疗效果的AUC为0.830,均高于血清ESR、CRP单独检测。结论 AS患者血清中ESR、CRP表达偏高,且两者高表达均是影响AS患者康复的危险因素,可作为客观有效指标,能较准确预测AS患者的病情变化,联合检测应用价值更高。

类风湿关节炎患者类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体红细胞沉降率水平的临床检测价值分析

目的通过检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、红细胞沉降率(ESR)水平分析三者对类风湿关节炎(RA)的的临床价值。方法于2022年6月至2023年12月将100例RA患者纳入本研究作为研究对象。检测所有患者RF、抗CCP抗体、ESR水平,比较不同RA病情程度、不同预后患者的RF、抗CCP抗体、ESR水平。分析RF、抗CCP抗体、ESR与病情程度的相关性,并分析三者对RA患者预后的评估价值。结果不同RA病情程度患者RF、抗CCP抗体、ESR比较差异有统计学意义(P<0.05),重度RA患者的RF、抗CCP抗体、ESR均高于中度和轻度RA患者,而中度RA患者的RF、抗CCP抗体、ESR均高于轻度RA患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。RF(r=0.741)、抗CCP抗体(r=0.805)、ESR(r=0.675)与RA病情程度均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RF曲线下面积(AUC=0.859)、抗CCP抗体(AUC=0.885)、ESR(AUC=0.758)对RA患者预后具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.05)。结论RF、抗CCP抗体、ESR与RA患者病情变化密切相关,而且对RA患者预后具有显著的预测价值。

红细胞沉降率及新型炎性指标与老年RA患者共患冠心病的关系探讨

目的:探讨红细胞沉降率(ESR)及新型炎性指标与老年类风湿关节炎(RA)患者共患冠心病(CHD)的关系。方法:选取2021年1月—2023年7月我院收治的68例老年类风湿关节炎(RA)患者病例资料,根据患者是否共患CHD将其分为共患组(31例)与非共患组(37例)。记录两组患者类风湿因子(RF)、ESR与新型炎症指标\,收集两组患者一般资料。采用Pearson分析RF、ESR、NLR、NHR、MHR与RA患者共患CHD相关性,采用logistic回归分析RA患者共患CHD的危险因素,采用ROC曲线分析RF、ESR、NLR、NHR、MHR对RA患者共患CHD的诊断效能。结果:共患组年龄、RA病程、BMI、RF、ESR、NLR、NHR、MHR水平均高于非共患组(P<0.05);Pearson分析显示RF、ESR、NLR、NHR、MHR均与老年RA患者共患CHD呈正相关(P<0.05);logistic回归分析显示,RF、ESR、NLR、NHR、MHR均为老年RA患者共患CHD的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,RF、ESR、NLR、NHR、MHR预测老年RA患者共患CHD的AUC均显著大于参考线(AUC>0.7,P<0.05)。结论:RF、ESR、NLR、NHR、MHR均与老年RA患者共患CHD呈正相关,且是老年RA患者共患CHD的独立危险因素,对于诊断老年RA患者共患CHD具有较高临床价值。

超敏C反应蛋白、类风湿因子与红细胞沉降率联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值

目的:分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)联合红细胞沉降率(ESR)检测诊断类风湿性关节炎(RA)的效果。方法:选取2023年1月至2024年1月北京中医药大学东直门医院洛阳医院收治的50例RA患者为观察组,选取50例同期非RA自身免疫疾病患者为非RA组,另选取同期体检健康人员50例为对照组,均采集晨起空腹静脉血进行hs-CRP、ESR与RF检测,分析三者单独及联合检测对RA的诊断效能。结果:观察组的hs-CRP、ESR、RF水平最高,与非RA组、对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。非RA组的hs-CRP、ESR、RF水平与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组的hs-CRP、ESR、RF阳性率及三者联合检测阳性率均高于非RA组和对照组,且非RA组高于对照组(P<0.05)。三者联合检测的AUC及灵敏度均高于各指标单独检测结果。结论:hs-CRP、ESR与RF联合检测,能够有效提升临床对RA的诊断效能,能够为临床早期发现和诊断RA提供参考。

中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率联合检测用于细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值分析

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值。方法:选择2023年1月至2024年1月无锡市人民医院收治的细菌性肺炎患者32例作为细菌组,按照病情严重程度分为轻症组(共24例)、重症组(共8例);选择同期无锡市人民医院收治的病毒性肺炎患者35例作为病毒组;选择同期来无锡市人民医院进行健康体检的体检者50例作为对照组。检测并比较各组NLR、WBC、CRP及ESR指标情况,并绘制ROC曲线,分析上述4项指标联合检测诊断细菌性肺炎的价值。结果:细菌组NLR、WBC、CRP、ESR指标均高于对照组与病毒组(P<0.05);病毒组WBC、ESR指标高于对照组(P<0.05)。重症组NLR、WBC、CRP、ESR指标均高于轻症组(P<0.05)。经ROC曲线分析,NLR、WBC、CRP及ESR联合检测细菌性肺炎的灵敏度为0.985,特异度为0.967,曲线下面积(AUC)为0.989,具有较好的诊断效能。结论:细菌性肺炎与病毒性肺炎的NLR、WBC、CRP、ESR指标存在差异,可用于鉴别诊断这两种疾病;NLR、WBC、CRP、ESR联合检测还可有效诊断细菌性肺炎,并进一步判断细菌性肺炎病情程度,具有较高的应用价值。

抗环瓜氨酸多肽抗体、类风湿因子联合红细胞沉降率检验诊断类风湿关节炎的价值

目的:探讨应用抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)联合红细胞沉降率(ESR)检验诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值。方法:选择2022年1月至2023年12月聊城市人民医院收治的105例关节炎患者作为研究对象,按照是否属于RA将其分为参照组(否,52例)和研究组(是,53例)。比较两组患者CCP抗体、RF水平及ESR,CCP抗体、RF、ESR检验单一诊断和联合诊断RA的价值。结果:研究组患者CCP抗体、RF水平及ESR高于参照组患者(P<0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC)分析发现,CCP抗体、RF、ESR检验联合诊断RA的ROC下面积大于CCP抗体、RF、ESR检验单一诊断(P<0.05)。结论:应用CCP抗体、RF联合ESR检验诊断RA的灵敏度和特异度较高。

全自动红细胞沉降率分析仪Monitor-100测定结果的评价

目的评价全自动血沉仪Monitor-100测定红细胞沉降率(ESR)结果的可靠性和准确性。方法随机选取住院和门诊患者146例,采用自动ESR分析仪Monitor-100的30min和1h及魏氏法测定ESR,并对3种方法进行比较并进行重复性检测。结果 (1)仪器法30min、仪器法1h、魏氏法检测ESR值分别为37.8±34.1、38.1±33.7和36.4±32.9,两两比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)仪器法30min、仪器法1h、魏氏法的阳性结果检出率依次为43.2%、44.5%和45.2%,未发现有统计学差异(P>0.05)。(3)仪器法30min、仪器法1h、仪器法30min与魏氏法、仪器法1h与魏氏法之间比较,Kapper值依次为0.944、0.875、0.903。(4)重复性检测CV值均较小,均在可接受范围内。结论全自动ESR分析仪Monitor-100与魏氏法相比,假阳性率和假阴性率均较低,且一致性、重复性极好,方便快速且安全,应在临床上大量推广。

降钙素原、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率联合中性粒细胞比率在儿童急性细菌性上呼吸道感染中的诊断价值

目的分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合中性粒细胞比率在儿童急性细菌性上呼吸道感染(URTI)中的诊断价值。方法选取2023年1月至6月宁津县计划生育妇幼保健服务中心的258例急性URTI患儿为研究对象,以病原学培养结果作为金标准,采集患儿静脉血,检测PCT、hs-CRP、ESR、中性粒细胞比率,分析单独及联合检测诊断儿童急性细菌性URTI的灵敏度、特异度、准确度。结果PCT检测灵敏度为72.92%,特异度为74.07%,准确度为73.64%;hs-CRP检测灵敏度为77.08%,特异度为80.24%,准确度为79.07%;ESR检测灵敏度为79.17%,特异度为76.54%,准确度为77.51%;中性粒细胞比率检测灵敏度为72.92%,特异度为74.07%,准确度为73.64%;联合检测灵敏度为95.83%,特异度为96.29%,准确度为96.12%。联合检测的灵敏度、特异度、准确度高于单项检测(P<0.05)。结论PCT、hs-CRP、ESR结合中性粒细胞比率检测儿童急性细菌性URTI具有较好的诊断效果,诊断准确度、灵敏度、特异度均较高。

全自动红细胞沉降率仪TEST1与魏氏法红细胞沉降率结果对比分析

目的对全自动红细胞沉降率仪TEST1与魏氏法检测红细胞沉降率的结果进行比较,探讨全自动红细胞沉降率仪的临床应用。方法评价全自动红细胞沉降率仪TEST1的精密度。比较全自动红细胞沉降率仪器法和传统魏氏法对500例临床血液标本同步进行测定红细胞沉降率(ESR)的结果。结果全自动红细胞沉降率仪TEST1具有较好的精密度,中值样本和高值样本的变异系数(CV)<5.0%。两种方法测定ESR结果升高有237例,都正常263例,两法符合率为100%。但分析升高样本时,发现魏氏法沉降率超过90 mm/1h的有20例,而全自动红细胞沉降率仪超过90 mm/1h只有2例。结论全自动红细胞沉降率仪TEST1和魏氏法测定ESR正常和升高的结果符合率为100%,但在ESR超过90 mm/1h时,两者结果有差异,造成此差异的原因可能与两种红细胞沉降率测定方法原理有关。