清金化痰汤加减联合沐舒坦注射液治疗气管切开合并肺部感染的重型颅脑损伤患者临床效果

目的 观察清金化痰汤加减联合沐舒坦注射液治疗气管切开合并肺部感染的重型颅脑损伤患者临床效果。方法 选取2021年1—12月苏州大学附属瑞华医院本部及分院区(苏州瑞盛康复医院)收治的气管切开合并肺部感染的重型颅脑损伤患者70例,按随机数字表法分为中药联合组和西药组各35例。西药组给予沐舒坦注射液治疗,中药联合组在西药组基础上给予清金化痰汤治疗,比较2组疗效,治疗前后血气指标、炎性指标变化,以及不良反应。结果 中药联合组总有效率为94.29%,高于西药组的77.14%(χ^(2)=4.200,P=0.040);治疗2周后,2组动脉血氧分压、血氧饱和度高于治疗前,二氧化碳分压及C反应蛋白、降钙素原水平低于治疗前,且中药联合组高/低于西药组(P<0.01);中药联合组与西药组不良反应总发生率比较差异不显著(11.43%vs.8.57%,P=1.000)。结论 清金化痰汤加减联合沐舒坦注射液治疗气管切开合并肺部感染的重型颅脑损伤患者临床效果显著。

宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗小儿支气管哮喘的效果

目的探讨宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗小儿支气管哮喘(BA)的效果。方法将2021年1月至2023年3月商丘市第四人民医院收治的108例BA患儿随机分为对照A组、对照B组、联合组,各36例。3组均接受对症支持治疗,对照A组在此基础上采取沐舒坦氧驱雾化吸入治疗,对照B组采取沐舒坦联合胸腺肽治疗,联合组采取宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗。治疗2周后,比较3组哮喘控制率、不良反应,并比较治疗前后哮喘日间、夜间症状评分、变态反应指标、肺功能指标。结果治疗2周后,联合组哮喘总控制率高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗2周后,哮喘日间评分、夜间症状评分及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白三烯B4(LTB4)、免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(FeNO)比较:联合组<对照B组<对照A组(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、50%呼气流速(MEF50%)、25%呼气流速(MEF25%)比较:联合组>对照B组>对照A组(P<0.05);联合组不良反应总发生率高于对照B组和对照A组,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗小儿BA效果确切,有利于减轻变态反应和炎症反应,改善肺功能,且安全性高。

沐舒坦对老年患者术后呼吸系统并发症的预防作用

目的观察术中使用沐舒坦针剂对于接受上腹部手术老年患者术后呼吸系统并发症的预防作用.方法选择全身麻醉下择期接受上腹部手术的老年患者40例(年龄≥60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为两组.沐舒坦组在气管插管后、手术前缓慢静注沐舒坦针剂150 mg;对照组静注相同容量的生理盐水.观察术后两组患者的咳嗽程度、咳痰容易程度、咳痰量、痰液性质,术后24 h脉搏血氧饱和度和肺部情况.结果与对照组比较,沐舒坦组患者咳嗽程度较轻,痰易咳出,痰量少,而且痰液稀薄(P＜0.01).术后24 h脉搏血氧饱和度值较高(P＜0.05).结论沐舒坦对全身麻醉上腹部手术的老年患者术后呼吸系统并发症可能具有一定预防作用.

沐舒坦糖浆临床疗效随机对照研究

观察口服沐舒坦糖浆对咳嗽痰多患儿的临床疗效 ,将120例1～12岁患儿随机分为沐舒坦糖浆组60例、急支糖浆组60例 ,疗程7天。结果显示沐舒坦糖浆服用第3天可使痰量减少、咳痰程度减轻、痰液性状转稀和咳嗽症状减轻 ,至第7天可使抗生素使用频率降低 ,临床症状综合改善率74.7 % ,总有效率71.6 %。表明沐舒坦糖浆化痰祛痰止咳疗效可靠 ,具有良好的安全性和依从性。

不同剂量沐舒坦对肺癌术后患者的肺保护效果探讨

目的观察与研究肺癌患者行肺叶切除术后分别应用大剂量与小剂量沐舒坦治疗的肺保护效果,并初步探讨其机制。方法选取2010年9月至2011年2月在天津市胸科医院胸外科行手术治疗的90例非小细胞肺癌患者作为研究对象。患者被随机分成大剂量组和小剂量组,每组45例。两组患者在术后行常规抗感染以及营养支持等综合治疗的基础上,大剂量组给予沐舒坦990mg/d持续静脉泵入,小剂量组给予300mg/d持续静脉泵入,连续5d。比较两组患者术后第1、3、5天的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及中性粒细胞绝对值(ANC)的水平有无差异。结果两组患者CRP、TNF-α以及ANC水平在术后第1、3天差异无统计学意义(P>0.05),大剂量组患者CRP、TNF-α以及ANC水平在术后第5天均显著低于小剂量组(P<0.05)。结论肺叶切除术后应用大剂量沐舒坦治疗有助于较快减轻肺部的炎性反应。

经纤维支气管镜沐舒坦灌洗治疗感染性肺不张

目的为临床寻找更方便有效的治疗感染性肺不张的方法。方法73例住院患者。男,49例,女24例;年龄18￣89岁,病程3￣15d,经X光胸片或CT证实为肺不张,且经纤支镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,确定为非特异性感染所致,分为常规治疗组、沐舒坦灌洗组。常规治疗组35例在纤支镜下使用生理盐水灌洗和抗感染对症治疗。沐舒坦灌洗组38例,将沐舒坦用5￣10mL生理盐水稀释,在纤维支气管镜下分次灌注到炎性肺不张处,其他治疗同常规治疗组。2组均每天复查胸部X线片,未复张的患者在灌注药物第8天时比较疗效。结果两组在年龄、性别和病程上差异无显著性(均P>0.05)。常规治疗组治愈21例,好转12例,无效2例;沐舒坦治疗组35例治愈32例,好转5例,1例无效。沐舒坦灌洗组的治愈率(84.2%)显著高于常规治疗组(60%)(P<0.05)。沐舒坦灌洗组累计平均手术操作时间为(28.5±9.5)min,明显少于常规治疗组的(42.8±12.2)min(P<0.01);沐舒坦灌洗组的治愈时间为(3.9±1.6)d,显著低于常规治疗组的时间(5.4±1.7)(dP<0.01);两组的治愈好转率([94.3%),(97.4%)]之间没有统计学差异(P>0.05)。结论经纤支镜沐舒坦灌洗能够缩短灌洗操作时间和治愈时间,降低手术风险,更适应于感染性肺不张的治疗。

沐舒坦压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察

目的 评价沐舒坦压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效与安全性。方法 选择毛细支气管炎92例,随机分为治疗组46例,除常规抗感染、激素、对症等综合治疗外,辅以沐舒坦压缩雾化吸入治疗;对照组46例只采用常规治疗。临床观察喘息、气促、紫绀、肺部哮鸣音及痰鸣音好转情况、需要人工吸痰的次数及住院日。结果 治疗组患儿的喘息、气促、肺部体征好转情况明显优于对照组,需要人工吸痰的次数明显减少,住院日缩短,经统计学检验差异有显著性(P<0.01)。结论 沐舒坦压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,方法简便。

沐舒坦经超声电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察

目的探讨沐舒坦经超声电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将319例小儿支气管肺炎患儿随机分为3组,将沐舒坦注射液分别以超声电导透皮(Ⅰ组,n=107)、雾化吸入(Ⅱ组,n=103)、静脉推注(Ⅲ组,n=109)3种方式给药,对比分析3种给药方式的疗效及不良反应。结果Ⅰ组显效73例(68.22%),好转32例(29.91%),无效2例(1.87%);Ⅱ组显效55例(53.40%),好转37例(35.92%),无效11例(10.68%);Ⅲ组显效38例(34.86%),好转47例(43.12%),无效24例(21.02%),3组患儿的疗效间差异有统计学意义(Hc=30.739,P<0.05)。组间两两比较,Ⅰ组与Ⅱ组的疗效间差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组与Ⅲ组的疗效间差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组的疗效间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦经超声电导透皮给药具有高效、低创伤、无痛苦、易操作及可配合性高的优点,是儿科临床较有前景的给药途径。

大剂量沐舒坦在预防老年大肠癌术后肺部并发症中的作用

目的探讨大剂量沐舒坦在预防老年大肠癌术后肺部并发症中的作用。方法根据沐舒坦的应用情况,将120例老年大肠癌术后患者随机分为对照组、常规沐舒坦组和大剂量沐舒坦组,每组40例。比较三组的痰易咳出程度、痰的性状、痰量和肺部并发症的发生率。结果大剂量沐舒坦组在改善痰易咳出程度、痰性状及痰量方面明显优于对照组和常规剂量沐舒坦组,肺部并发症(肺部感染、肺不张)的发生率亦明显低于对照组和常规剂量沐舒坦组(P<0.05),且未见明显的不良反应。结论大剂量沐舒坦能安全、有效地预防老年大肠癌术后肺部并发症。

沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗脑卒中伴坠积性肺炎的疗效

坠积性肺炎是脑卒中患者三大并发症之一,也是导致老年患者死亡的主要原因之一。抗菌药物是坠积性肺炎治疗的首选方案,但由于抗生素滥用现象普遍,导致患者对临床常见抗生素不敏感,因而出现病情迁延、治疗效果不佳,增加了脑卒中患者的致残率和病死率〔1〕。

产前给药沐舒坦、地塞米松对大鼠胎肺形态发育的影响

目的:比较产前给予沐舒坦(盐酸氨溴索注射液)、地塞米松对大鼠胎肺形态发育的影响。方法:9只孕鼠随机分为生理盐水对照组、沐舒坦治疗组及地塞米松治疗组,每组3只。于孕16、17、18天腹腔注射给药,孕19天每只孕鼠取6只胎鼠肺组织作为早产鼠肺模型,通过光镜观察及电镜技术,分析比较两种药物对胎肺形态发育的影响。结果:光镜下,沐舒坦治疗组、地塞米松治疗组每视野肺泡计数、平均肺泡表面积均高于对照组(P﹤0.01),平均肺泡间隔厚度均低于对照组(P﹤0.01)。地塞米松治疗组每视野肺泡计数、平均肺泡表面积均高于沐舒坦治疗组(P﹤0.01),平均肺泡间隔厚度低于沐舒坦治疗组(P﹤0.01)。透射电镜观察,沐舒坦治疗组、地塞米松治疗组Ⅱ型肺泡上皮内多见板层小体且染色深、致密,胞质内线粒体等细胞器多见,而对照组内难见板层小体、少见细胞器。结论:产前给药沐舒坦、地塞米松均能显著促进胎肺发育,地塞米松效果优于沐舒坦。但考虑到地塞米松的诸多不良反应,沐舒坦可成为临床上促胎肺成熟的更好选择。

大剂量沐舒坦在微创胸外科术后的临床应用效果

目的:观察大剂量沐舒坦在微创胸外科手术后应用的临床效果。方法:60例胸外科行单侧胸腔镜辅助切口手术患者,随机分成两组各30例,分别给予空白对照与大剂量沐舒坦治疗,观察其临床疗效。结果:大剂量治疗组在稀释痰液、抗生素使用时间方面优于空白对照组,但是,也发现一定的副反应。结论:大剂量沐舒坦对促进微创胸外科患者手术后的康复具有一定的作用,但其适应证应进一步探讨。

肺表面活性物质联合沐舒坦对呼吸窘迫综合征新生儿免疫功能、肝肾功能影响

目的:探究肺表面活性物质联合沐舒坦对呼吸窘迫综合征新生患儿的免疫功能、肝肾功能影响,为新生儿呼吸窘迫综合征的治疗提供帮助。方法:选取我院收治的160例呼吸窘迫综合征新生患儿,随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予肺表面活性物质和沐舒坦的治疗,治疗前和治疗后3天检测两组新生患儿动脉血气相关指标、呼吸窘迫综合征相关因子、免疫相关因子和肝功能、肾功能指标。结果:与治疗前相比,两组经过治疗后动脉血气指标PaO_2、TCO_2、SaO_2显著提高,PaCO_2显著降低,相关细胞因子KL-6、MIF-1、HMGB-1显著降低,免疫因子IFN-γ、IL-4显著升高,IL-10、TNF-α显著降低,肝功能指标AST、ALT和肾功能指标BUN、CRE显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗后对照组相比,观察组经过联合治疗后动脉血气指标PaO_2、TCO_2、SaO_2显著提高,PaCO_2显著降低,相关细胞因子KL-6、MIF-1、HMGB-1显著降低,免疫因子IL-10、IL-4显著升高,IFN-γ、TNF-α显著降低,肝功能指标AST、ALT和肾功能指标BUN、CRE显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合沐舒坦能够改善呼吸窘迫综合征新生患儿的呼吸窘迫综合征相关因子、免疫功能和肝功能、肾功能,为新生儿呼吸窘迫综合征的治疗提高重要的临床帮助。

沐舒坦预防早产儿肺透明膜病

目的 探讨在应用肾上腺皮质激素的基础上加用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病 (HMD)的效果。方法 设激素 +沐舒坦组 (n =2 8)为观察组 ,单用激素为对照组 (n =35 ) ,观察两组早产儿HMD的发生率 ;观察两组窒息儿中HMD的发生情况及不同胎龄时HMD的发生率。结果 (1)对照组HMD的发生率为 11.4% ,观察组为 0 % ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;(2 )对照组中孕周 <32周、33～ 34周及 35～ 36周的早产儿HMD的发生率分别是 2 8.7%、15 .38%和 0 % ,而在观察组中均未发生 ;(3)对照激素组 12例窒息儿中有 3人发生HMD ,观察组 6例窒息儿中无一人发生HMD。结论 在产前应用激素的基础上 。