金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入疗法在儿童肺炎支原体肺炎中的应用观察

目的分析金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法前瞻性选取2022年2月—2023年2月常熟市第二人民医院收治的114例MPP患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,每组57例。对照组给予布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上给予金花清感颗粒,连续治疗10 d评估效果。比较两组症状改善情况、肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症因子、T淋巴细胞亚群及药物不良反应发生情况。结果研究组发热消退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的达峰时间比、达峰容积比、呼吸频率的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的气道壁厚度/外径比值、气道面积/总横截面积比值的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的差值均高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗儿童MPP疗效显著,可改善肺功能,抗气道重塑,抑制炎症反应,改善T淋巴细胞亚群,且安全性良好。

硫酸沙丁胺醇气雾剂与茶碱缓释片治疗急诊老年哮喘的临床效果

目的 探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂与茶碱缓释片治疗急诊老年哮喘的临床效果。方法 80例急诊老年哮喘患者,应用计算机随机数字表法将所有患者分成常规组与联合组,每组40例。常规组患者使用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,联合组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗联合茶碱缓释片口服治疗。比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气容积、炎性因子[白细胞介素(IL)-4、IL-13、γ-干扰素(IFN-γ)]水平以及临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗4、8周,两组组患者第1秒用力呼气容积均高于治疗前,联合组第1秒用力呼气容积分别为(2.47±0.21)、(2.62±0.17)L,均高于常规组的(2.03±0.23)、(2.16±0.11)L(P<0.05)。联合组临床总有效率90.00%高于常规组的67.50%(P<0.05)。治疗2、8周,两组患者IL-4、IL-13、IFN-γ水平均低于治疗前,联合组患者IL-4分别为(12.03±1.52)、(10.47±1.61)pg/ml,低于常规组的(15.98±1.47)、(12.69±1.63)pg/ml, IL-13分别为(195.26±21.69)、(182.36±27.98)pg/ml,低于常规组的(213.98±21.66)、(200.48±26.39)pg/ml, IFN-γ分别为(8.36±0.62)、(5.17±0.32)pg/ml,低于常规组的(10.47±0.69)、(7.69±0.36)pg/ml(P<0.05)。联合组不良反应发生率22.50%与常规组的17.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片用于治疗急诊老年哮喘既有较好的安全性,还能提升抑制炎症反应、提升呼吸功能的作用。

左沙丁胺醇在联合雾化吸入中的稳定性研究

目的:建立一种用新型键合纤维素手性固定相拆分沙丁胺醇对映异构体的高效液相色谱法,并研究联合超声雾化过程中左沙丁胺醇(R-沙丁胺醇)的稳定性。方法:使用Chiralpak IC(250 mm×4.6 mm,5μm)手性色谱柱,流动相为正己烷-异丙醇(80∶20,V/V,0.1%二乙胺),流速0.8 mL/min,柱温25℃,检测波长226 nm拆分沙丁胺醇对映体。布地奈德、R-沙丁胺醇联合超声雾化30 min后,制备样品溶液,判断R-沙丁胺醇超声雾化中稳定性。结果:沙丁胺醇在新型键合纤维素手性固定相上能够完全分离,分离度为2.12,先流出物为R-沙丁胺醇。对比联合雾化后和刚拆封R-沙丁胺醇吸入溶液色谱图,峰型及峰面积变化不大,说明联合雾化中R-沙丁胺醇稳定性较好。结论:本方法可方便地实现沙丁胺醇对映体的分离,与布地奈德联合雾化30 min,R-沙丁胺醇稳定性较好。

小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的临床研究

目的探讨小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果。方法选取2021年10月至2022年11月在江西省儿童医院接受治疗的支气管哮喘患儿84例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗;观察组在对照组基础上联合小儿肺咳颗粒口服治疗;2组均治疗7 d。比较2组的临床疗效以及治疗前后呼气峰值流速占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、白细胞介素1β(IL-1β)、白三烯B4、C反应蛋白(CRP)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[90.5%(38/42)比73.8%(31/42)](P=0.046)。治疗后,2组PEF%、FEV_(1)%均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(90±10)%比(85±10)%、(92±8)%比(88±8)%](均P<0.05);2组血清IL-1β、白三烯B4、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,2组CD_(8)^(+)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘患儿急性发作期的效果较好,可有效改善患儿的肺功能及细胞免疫功能,降低炎症反应。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对胸腔镜肺叶切除术患者的治疗效果

目的:评估布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对胸腔镜肺叶切除术患者的治疗价值。方法:采用回顾性对照研究的方法,选择2023年1月至2024年1月行胸腔镜肺叶切除术的172例患者,根据有无雾化吸入沙丁胺醇将患者分为对照组(n=87)与实验组(n=85),对照组予以布地奈德,实验组予以布地奈德联合沙丁胺醇,两组均于术前1 d、术后连续3 d进行雾化吸入。监测指标包括术前及术后第3天的动脉血气分析、C反应蛋白、白细胞计数等炎症标志物、肺部影像学检查。结果:两组患者年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05),术前两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、C反应蛋白、白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),术后实验组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),C反应蛋白水平、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前及术后连续雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇可有效改善胸腔镜肺叶切除术后肺功能,减少炎症反应,降低肺部并发症发生风险。

离子色谱法同时测定盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液中3种辅料含量

目的建立离子色谱法同时测定盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液中依地酸二钠、硫酸、枸橼酸钠含量的方法。方法采用阴离子交换离子色谱法,色谱柱为Dionex IonPac^(TM)AS11-HC分析柱(4 mm×250 mm)和AS11-HC保护柱(4 mm×50 mm),淋洗液为30 mmol/L氢氧化钾溶液,流速为1.0 ml/min,抑制器为Dionex AERS 500(4 mm),抑制电流为75 mA,电导检测器,柱温为30℃,进样体积为25μl。结果依地酸根离子、硫酸根离子、枸橼酸根离子质量浓度分别在2.30~57.60,13.38~334.43,35.38~884.57μg/ml的范围内与峰面积线性关系良好,相关系数分别为0.9992,0.9999,0.9995;平均加样回收率分别为100.71%,100.91%,99.47%(n=9),RSD分别为1.56%,1.74%,1.73%(n=9);精密度、重复性、稳定性试验的RSD均小于2%(n=6)。结论建立的离子色谱法操作简便,重复性强,准确灵敏,3种被测组分峰型良好,分离度高,该方法可同时测定盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液中依地酸二钠、枸橼酸钠、硫酸的含量。

异丙托溴铵联合沙丁胺醇及特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效观察

目的探讨异丙托溴铵联合沙丁胺醇及特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎。方法选取2020年1月至2022年12月收治的小儿喘息性支气管肺炎患儿168例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各84例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予异丙托溴铵联合沙丁胺醇及特布他林雾化吸入治疗。对比两组临床疗效、血清炎症因子水平、症状体征改善时间及不良发应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状体征改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论采用异丙托溴铵联合沙丁胺醇、特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎,能够缩短患儿临床体征改善时间,降低血清炎症因子水平,效果确切,且安全性较高。

基于硼亲和分子印迹策略的MOF/MIPs对沙丁胺醇的选择性吸附和计算模拟

为了探索所构筑的硼酸功能化金属有机框架(MOF)表面印迹材料(FSU-BA@MIP)对底物的亲和识别能力,对FSU-BA@MIP的金属-有机骨架材料(UiO-66-BA)中的3-羧基苯硼酸配体与沙丁胺醇间的硼亲和作用进行计算,再采用密度泛函理论(DFT)对FSU-BA@MIP材料对沙丁胺醇的选择性机理进行模拟,最后进行选择性实验.计算结果表明,离子化的3-羧基苯硼酸与沙丁胺醇间存在的氢键作用使得这两种物质有较强的作用力,更容易形成硼酸环酯;与竞争物质相比,UiO-66-BA与沙丁胺醇的结合能与反应能最低,说明所形成的FSU-BA@MIP印迹材料对底物沙丁胺醇具有特异性吸附.分析结果与实验得到的沙丁胺醇的最高吸附量一致,说明UiO-66-BA是一种可用于分析顺式二醇化合物的理想硼酸功能化材料.

布地奈德与沙丁胺醇治疗儿童喘息性疾病中的有效性和安全性比较

目的比较布地奈德与常规用药沙丁胺醇在治疗儿童喘息性疾病中的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年3月—2022年2月娄底市中心医院收治的66例喘息性疾病患儿临床资料,按用药方案不同分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗基础上,观察组予吸入用布地奈德混悬液治疗,对照组予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗。比较2组治疗效果,症状、体征[咳嗽、喘憋、呼吸困难、痰鸣音、喘鸣音、肺部湿啰音、血氧饱和度(SpO_(2))]改善时间,实验室指标[白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和C反应蛋白(CRP)]及不良反应(呼吸困难、皮肤瘙痒红肿、恶心反酸、发热、头晕等)。结果观察组与对照组治疗总有效率(93.94%vs.84.85%)比较差异无统计学意义(χ2=0.639,P=0.424);观察组患儿各项症状、体征改善时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(9.09%vs.18.18%)比较差异无统计学意义(χ2=0.515,P=0.473)。结论相较于沙丁胺醇等常规用药,布地奈德在治疗儿童喘息性疾病方面的有效性和安全性相近,但其更利于促进症状、体征和相关实验室指标的改善。

乙酰半胱氨酸联合布地奈德和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的探讨乙酰半胱氨酸联合布地奈德和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床疗效,以及对患者血清和肽素、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法选取湖北省武汉市第七医院2021年1月至2023年1月收治的AECOPD患者120例,按随机数字表法分观察组和对照组,各60例。两组患者均予常规治疗、布地奈德和硫酸沙丁胺醇,观察组患者加用乙酰半胱氨酸,均持续治疗14 d。结果观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的喘息、咳痰、咳嗽、肺部哮鸣音等典型症状缓解时间均显著更短(P<0.05),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC、最大自主分钟通气量、深吸气量]、咳嗽和咳痰评估问卷(CASA-Q)评分、血清总抗氧化能力和GSH-Px水平均显著更高(P<0.05),COPD患者自我评估问卷(CAT)评分、血清和肽素和内皮素1水平均显著更低(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率相当(28.33%比20.00%,P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合布地奈德和沙丁胺醇治疗AECOPD的临床疗效良好,能有效改善患者的肺功能,减轻炎性反应,提升抗氧化水平,且安全性好。

硫酸沙丁胺醇物与丙卡特罗物治疗支气管哮喘患儿的对比研究

目的对比分析硫酸沙丁胺醇与丙卡特罗治疗支气管哮喘(BA)患儿的研究效果。方法选取BA患儿90例,随机分为研究组(n=45)和常规组(n=45),常规组予以丙卡特罗治疗,研究组予以硫酸沙丁胺醇治疗。比较2组临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1s用力呼气量(FEV1)]、哮喘症状评分、症状(哮鸣音、呼吸困难、咳嗽)消失时间及不良反应发生率。结果研究组总有效率95.56%(43/45)较常规组77.78%(35/45)高(P<0.05);治疗后,研究组FVC、PEF、FEV1水平较常规组高(P<0.05);治疗后,研究组哮喘日间症状、哮喘夜间症状评分均较常规组低(P<0.05);研究组咳嗽、哮鸣音、呼吸困难消失天数均较常规组短(P<0.05);2组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论和丙卡特罗治疗相比,硫酸沙丁胺醇治疗BA患儿,可提高疗效,改善肺功能和临床症状,安全可靠。

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果分析

目的 探究布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果。方法 非随机选取2022年5月—2023年5月赤峰市医院收治的108例小儿哮喘急性发作患儿为研究对象,根据治疗方法不同分成对照组与观察组,每组54例。对照组通过硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组通过布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入联合治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率、肺功能、临床症状消失时间及炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率为98.15%(53/54),高于对照组的85.19%(46/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.364,P<0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后肺功能优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组各项临床症状消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 布地奈德与硫酸沙丁胺醇共同用药治疗,可对小儿哮喘急性发作患儿发挥重要治疗作用,疗效好,治疗安全性高,促进患儿肺功能指标恢复,减少临床症状消失时间,减轻炎症反应,对患儿尽早康复有积极影响。

布地奈德、盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗AECOPD疗效及对患者血清suPAR、HNP1-3水平的影响

目的:分析布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效及对患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、人中性粒细胞肽(HNP1-3)水平的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月济南市中西医结合医院83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者作为研究对象。将所有患者进行编码后,以随机数字表法进行分类,观察组42例,对照组41例。对照组在一般治疗的基础上加入布地奈德混悬液,观察组在对照组的基础上加入盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗。结果:观察组总有效率(92.86%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组三个指标比值均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前suPAR、HNP1-3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者suPAR、HNP1-3水平均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清suPAR、HNP1-3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗AECOPD疗效优异,可以有效增强患者肺功能并降低患者血清suPAR,HNP1-3水平。

沙丁胺醇合成新方法研究

对沙丁胺醇设计了新的化学合成路线并开展合成工艺研究。以对羟基苯甲醛为原料,依次经过氨甲基化反应、Wittig反应、酰化反应、溴化反应、胺化反应等5步反应得到游离的消旋沙丁胺醇。整个过程无需柱层析,通过简单的重结晶和萃取的方法即可得到纯度较高的目标产物。该创新的合成路线具有原料价廉易得、反应条件温和、操作简便的特点,经条件优化后5步反应总收率在51.3%,最终产物纯度在99%以上,具有工业化生产的潜力。

布地奈德与硫酸沙丁胺醇溶入3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效

目的观察布地奈德与硫酸沙丁胺醇溶入3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法选取2020年10月—2022年10月三明市第一医院收治的80例毛细支气管炎患儿为研究对象,通过随机数字表法将其分为生理盐水组(n=40)与高渗盐水组(n=40)。生理盐水组将布地奈德、硫酸沙丁胺醇溶入0.9%氯化钠溶液中雾化吸入,高渗盐水组将布地奈德、硫酸沙丁胺醇溶入3%高渗盐水中雾化吸入。2组患儿均用药2周。比较2组临床疗效,喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,用药前、用药2周后睡眠质量(夜醒次数、夜间睡眠时间)、肺功能指标[潮气量、达峰容积比(VPTEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)],不良反应。结果高渗盐水组总有效率高于生理盐水组(95.00%vs.80.00%,χ^(2)=4.114,P=0.043)。高渗盐水组喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于生理盐水组(P<0.05或P<0.01)。用药2周后,2组夜醒次数少于用药前,夜间睡眠时间长于用药前,且高渗盐水组减少/延长幅度大于生理盐水组(P<0.01);2组潮气量、VPTEF/VE、TPTEF/TE高于用药前,且高渗盐水组高于生理盐水组(P<0.05或P<0.01)。生理盐水组与高渗盐水组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs.5.00%,χ^(2)=0.180,P=0.671)。结论毛细支气管炎患儿在接受雾化吸入治疗时,将硫酸沙丁胺醇、布地奈德溶入3%高渗盐水可提高疗效,并可快速改善患儿的临床症状,提高睡眠质量及肺功能,且具有较高的安全性。

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:研究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年3月滁州市第一人民医院收治的82例COPD患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(采取沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗)和对照组(采取沙丁胺醇雾化吸入治疗),各41例。比较两组临床疗效、肺功能指标、动脉血气指标、气道功能指标及安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标、动脉血气指标、气道功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)百分比(FEV_(1)/FVC%)、最大呼气流量(PEF)、用力呼出75%肺活量时的平均呼气流速(MEF75)、氧合指数、动脉血氧分压(PaO_(2))、比气道传导率(sGAW)高于治疗前,且观察组高于对照组,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、气道阻力(RAW)、比气道阻力(sRAW)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗COPD效果显著,能改善患者的肺功能和动脉血气指标,提高通气质量,且不会增加不良反应发生率。

肺部康复训练在沙丁胺醇治疗重度支气管哮喘急性期患儿中的效果

目的分析肺部康复训练在沙丁胺醇治疗重度支气管哮喘急性发作患儿中对气道炎症因子和肺功能的影响,为临床治疗重度支气管哮喘急性发作提供治疗依据。方法选取郑州大学第三附属医院2021年9月至2023年2月收治的102例重度支气管哮喘急性发作患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为两组(参照组、治疗组),每组51例。参照组男32例、女19例;年龄5~12(7.32±1.85)岁;病程2~18(12.30±1.28)个月;体质量12~27(21.65±2.08)kg。治疗组男28例、女23例;年龄6~13(7.94±1.16)岁;病程2~17(11.89±2.31)个月;体质量11~28(22.32±2.17)kg。入院后两组患儿均予以布地奈德抗感染治疗,参照组采用沙丁胺醇治疗,治疗组采用沙丁胺醇联合肺部康复训练,两组患儿治疗周期均为1个月。比较两组患儿临床效果,临床症状(呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、湿啰音)消失时间,治疗前及治疗后1个月炎症因子水平[白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、IL-18、IL-1β、嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)]、肺功能[用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流量(forced expiratory flow at 50%,FEF50%)、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗组经治疗后临床总有效率比参照组高[96.08%(49/51)比82.35%(42/51)](χ^(2)=4.993,P<0.05)。与参照组[(5.23±1.03)d、(4.32±1.30)d、(2.36±0.26)d、(6.22±1.63)d、(5.89±1.07)d]比较,治疗组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、湿啰音消失时间[(2.25±0.69)d、(2.03±0.85)d、(2.23±0.32)d、(5.63±1.10)d、(3.62±1.04)d]均较短,差异均有统计学意义(t=17.166、10.529、2.252、2.143、10.864,均P<0.05)。治疗1个月后,治疗组血清IL-4、IL-18、IL-1β、EOS水平均比参照组低[(25.30±3.96)ng/L比(28.30±3.47)ng/L,(92.03±7.36)ng/L比(100.65±8.66)ng/L,(2.03±0.26)ng/L比(2.89±0.32)ng/L,(1.06±0.39)%比(2.84±0.52)%],差异均有统计学意义(t=4.069、5.417、14.896、19.557,均P<0.05)。治疗1个月后,治疗组FEF50%、PEF、FEV1、FVC水平均比参照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重度支气管哮喘急性发作患儿在沙丁胺醇治疗时采用肺部康复训练可使临床效果得到提升,缩短临床呼吸困难、咳嗽等症状消失时间,缓解气道炎症反应,促进患儿肺功能恢复,从而加快患儿康复。

沙丁胺醇与西替利嗪联合治疗过敏性咳嗽患儿对免疫球蛋白及相关细胞因子水平的影响

目的:探讨沙丁胺醇与西替利嗪联合治疗方案在过敏性咳嗽患者中的应用效果。方法:选取2021年12月~2024年2月本院收治的120例过敏性咳嗽患儿作为研究对象,通过随机数字表法分为参考组和实验组,各60例。参考组患儿口服西替利嗪治疗;实验组患儿在对照组基础上增加口服沙丁胺醇治疗,两组均持续用药2 w。观察两组免疫球蛋白、炎性因子水平、咳嗽症状及不良反应发生情况。结果:两组治疗后的血清免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白G(Immunoglobulin M,IgM)水平均高于治疗前,且实验组较参考组高(P<0.05);两组治疗后的血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较之治疗前均更低,但两组间无明显差异(P>0.05);较之治疗前,两组治疗后的咳嗽症状各项积分均更低,且实验组低于参考组(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论:沙丁胺醇与西替利嗪联合治疗方案可改善过敏性咳嗽患儿免疫功能,抑制患儿炎症,改善咳嗽控制效果,且不会增加不良反应。

氨茶碱联合特布他林与沙丁胺醇对老年支气管哮喘的治疗作用

目的探讨氨茶碱静脉滴注联合特布他林与沙丁胺醇吸入对老年支气管哮喘(BA)患者的影响。方法将86例老年BA患者随机分为两组,每组43例。常规组采用特布他林、沙丁胺醇吸入治疗,联合组在常规组基础上加用氨茶碱静脉治疗。比较两组治疗的总有效率、临床症状消失时间、肺功能、哮喘控制情况、气道炎症因子水平、免疫功能、不良反应及复发情况。结果治疗后,联合组治疗总有效率93.02%,高于常规组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组气喘、哮鸣音、咳嗽等症状消失时间均短于常规组(P<0.05)。治疗后,联合组FEV1、FEV1/FVC、PEF、ACT评分、免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平高于常规组(P<0.05);痰嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)和外周血EOS计数,以及IL-17、TGF-β和IgE水平低于常规组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,联合组复发率低于常规组(P<0.05)。结论氨茶碱联合特布他林与沙丁胺醇治疗老年BA可有效控制哮喘病情,改善肺功能与免疫功能,提高治疗效果。

硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的临床效果评价

目的:探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的临床效果。方法:以68例老年哮喘患者,分别为参照组(34例)与研究组(34例),研究时间是2020年11月-2021年11月,参照组应用硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,研究组实施茶碱控释片联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在治疗后症状积分、治疗有效率、肺功能指标、症状消失时间、免疫功能指标比较,研究组均优于参照组,P<0.05。两组不良反应发生率比较无统计学差异,P>0.05。结论:老年哮喘者实施茶碱控释片联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,效果较好,可提高治疗有效率,不会增加不良反应发生率,治疗效果较好。