沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效、生存状态及血清CYFRA21-1、NSE水平的影响

【目的】探讨沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、生存状态及血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。【方法】将40例晚期NSCLC肺胃阴虚、热毒炽盛型患者随机分为对照组和研究组,每组各20例。对照组患者给予卡瑞利珠单抗+化疗治疗,研究组患者给予沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗治疗,21 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后血清NSE、CYFRA21-1水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、生存状态及毒副反应发生情况。【结果】(1)治疗4个疗程后,研究组的总有效率为70.00%(14/20),较对照组的45.00%(9/20)明显升高,但组间比较(χ2检验),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)经过2年的随访,研究组患者的总生存期(OS)、肿瘤发生进展时间(TTP)、无进展生存期(PFS)均较对照组明显延长(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清NSE、CYFRA21-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组对血清NSE、CYFRA21-1水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)研究组的毒副反应发生率为25.00%(5/20),明显低于对照组的65.00%(13/20),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗方案对晚期NSCLC患者具有良好的治疗效果,能够减轻化疗毒副反应,降低血清肿瘤标志物水平,延长患者的生存期及肿瘤发生进展时间。

加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗干眼症的效果及角膜荧光素染色评分分析

目的分析加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗干眼症的效果及角膜荧光素染色评分。方法随机选取2021年12月—2023年12月天水市中医医院罹患干眼症的80例患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组、观察组,每组40例;采用对照组中药熏蒸治疗,采用观察组加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗,比较两组的近远视力水平、角膜荧光素染色评分、中医证候积分。结果治疗前两组近、远视力水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组近、远视力水平均更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组的角膜荧光素染色评分为(0.91±0.23)分,低于对照组的(1.32±0.41)分,差异有统计学意义(t=5.515,P<0.05)。治疗前两组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干眼症患者在临床采取加味沙参麦冬汤与中药熏蒸联合治疗方案,可明显改善症状,明显提高角膜荧光素染色评分。

沙参麦冬汤治疗肺癌临床及基础研究进展

肺癌因高发病率、高致死率且呈现逐年上升的趋势,严重威胁到广大人民群众的健康。近年来,益气养阴良方沙参麦冬汤在肺癌的临床治疗过程中发展迅速,疗效显著,无论是原方加减、合方或是联合西医治疗手段在控制肺癌生长、抑制扩散、提高生存质量等方面表现出减毒增效的治疗优势。基础研究进一步明确沙参麦冬汤可通过抑制肺癌细胞增殖侵袭,诱导凋亡和自噬,调控代谢等多种有效机制发挥抗肺癌效应。由于沙参麦冬汤各中药成分繁多、作用靶点广泛、抗肺癌的信号通路复杂,缺乏系统的整理和归纳,导致临床对沙参麦冬汤治疗肺癌的应用、研究尚未完全明确。文章通过查阅知网、万方、PubMed等数据库,联系理论和临床实际从方证探析、临床疗效、基础实验研究3个方面深入探析沙参麦冬汤抗肺癌的新进展,总结近年来沙参麦冬汤抗肺癌的临床应用,挖掘可能存在的机制、信号通路和靶点,对沙参麦冬汤治疗肺癌进行全面、系统的概述,并在基础研究中将沙参麦冬汤单味药有效抗肺癌成分的药理作用进行整合,进一步明确具体药理机制,以期为沙参麦冬汤在治疗肺癌领域中提供新的理论依据和循证证据。

北沙参化感作用对其种子萌发及幼苗生长的影响

探究北沙参根系研磨液及其根际土壤浸提液对北沙参种子萌发及幼苗生长的影响,以初步确定北沙参化感自毒作用的存在。本试验先制备0.05 g/mL的北沙参根系研磨液(RT)和0.50 g/mL的根际土壤浸提液(ST),继而测定其对北沙参种子萌发、幼苗生长及其生理生化指标的影响。结果表明:RT与ST对北沙参种子萌发有显著抑制作用;其幼苗生长也受到较大影响,根长、株高、根粗与鲜重大多显著降低,叶片总叶绿素含量显著下降,类胡萝卜素含量显著升高。两处理幼苗叶片的PSⅡ最大光化学效率(Fv/Fm)、电子传递速率(ETR)、PSⅡ潜在活性(Fv/Fo)、光化学猝灭系数(qP)、实际光化学效率[Y(Ⅱ)]均受到明显抑制;幼苗渗透调节系统受到显著影响,叶片脯氨酸、可溶性蛋白含量显著升高,可溶性糖含量显著降低;幼苗叶片的抗氧化系统响应胁迫后超氧化物歧化酶活性显著降低,抗坏血酸过氧化物酶活性显著升高,丙二醛含量显著增加。综之,北沙参根系研磨液及其根际土壤浸提液中存在化感自毒物质,影响北沙参种子萌发与幼苗生长,且化感自毒作用可能是北沙参连作障碍产生的主要原因之一。

经典名方沙参麦冬汤颗粒制备工艺及质量标准研究

目的制备经典名方沙参麦冬汤颗粒,并建立沙参麦冬汤颗粒的质量标准。方法以熵权法及正交实验优选沙参麦冬汤回流提取工艺,与古法煎煮工艺进行对比,并进一步筛选颗粒的成型工艺。采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)建立沙参麦冬汤颗粒的指纹图谱和甘草苷、甘草酸的含量测定方法,并考察基准样品(煎液、冻干粉)、颗粒剂生产各环节(提取液、中间体、成品)指纹图谱的相似度和甘草苷的转移率。采用薄层色谱法(thin layer chromatography,TLC)对方中麦冬、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草5味药材进行鉴别。结果优化的回流提取工艺为浸泡0 h,提取两次,加水量分别为10、8倍,提取时间分别为2.0、1.5 h;成型工艺为以90%乙醇为润湿剂,加入20%的糊精制软材,经16目筛挤压制粒,60℃下干燥,过80筛整粒制备沙参麦冬汤颗粒。10批沙参麦冬汤颗粒、基准样品与颗粒生产各环节的指纹谱图相似度均大于0.90;基准煎液、冻干粉、提取液、中间体、成品的甘草苷转移率分别为75.60%、75.24%、91.67%、90.22%、73.57%。5味中药的TLC特征斑点清晰,且阴性无干扰。结论指纹图谱相似度结果表明,各批次、各生产环节沙参麦冬汤颗粒的质量相对稳定,且与基准样品保持一致。经回流提取、浓缩、干燥、制粒后,甘草苷的转移率有所下降,颗粒的甘草苷转移率与原方汤剂的较为接近。本研究所建立的沙参麦冬汤颗粒制备工艺稳定可靠,质量标准检测方法简便可行,重复性好,以期为沙参麦冬汤颗粒的规模生产及其质量控制提供参考。

基于DNA特征序列标记的南沙参基原鉴定研究

目的:建立快速、便捷、准确的南沙参及其混伪品特异性DNA特征序列(DSS)标记分子鉴定方法。方法:采用植物叶绿体基因组数据库(CGIR)获取叶绿体基因组序列,采用IdenDSS软件获得待测物种DSS组及其特异性引物对,通过DNA提取、聚合酶链式反应扩增、测序、序列比对验证,检测待测样品的基因组中是否含有目标物种的DSS或其反向互补序列,进行基原鉴定。结果:通过对筛选的5对DSS与南沙参及其混伪品序列的比对验证,最终确定1组可用于南沙参基原鉴定的DSS标记引物,并将该序列上传至中药分子鉴定平台标准数据库中,结合数据库的BLAST功能,可实现南沙参基原的快速、准确鉴定。结论:筛选的DSS标记特异性强、准确度高,可用于南沙参的基原鉴定。

北沙参提取物改善阴虚便秘作用研究

本研究旨在探索北沙参提取物改善便秘的效应及机制,探索不同加工方式的差异。采用UHPLC-HRMS法测定北沙参水提物主要成分;采用洛哌丁胺和左甲状腺素钠建立阴虚便秘大鼠模型后,灌胃给予两种加工方式北沙参水提物(生药量1 g/kg)7天,检测大鼠代谢指标,观察结肠组织形态变化;阿利新蓝染色法及免疫组织化学法观察结肠组织中粘液分泌情况及5-羟色胺4受体(5-HT4R)的表达。结果表明:未去皮水提物较去皮水提物中成分更为丰富;两种提取物给药干预后,第一黑便时间和小肠推进率均显著改善(P<0.05),结肠黏蛋白、5-HT4R显著增加(P<0.05)。本研究阐明北沙参水提物通过增加结肠黏液分泌,修复肠道黏液屏障,调节5-HT途径,兴奋肠道平滑肌,从而实现缓解便秘的作用。

沙参麦冬汤治疗肺癌药理机制研究进展

沙参麦冬汤是治疗燥伤肺胃阴分证的经典名方,具有清养肺胃、生津润燥之功效,在辅助治疗肺癌中临床疗效确切。目前动物实验已证明沙参麦冬汤对肺恶性肿瘤的生长、增殖及转移等具有抑制作用。药理研究表明沙参麦冬汤可调控相关信号通路,主要包括转化生长因子β(TGF-β)/Smad、表皮生长因子受体(EGFR)/丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)、Janus激酶(JAK)/信号转导与转录激活因子(STAT)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)等信号通路;此外,还能减轻氧化应激、炎症反应,调节免疫平衡及抑制肿瘤糖酵解。该文通过归纳整理近年来沙参麦冬汤治疗肺癌的文献,对其相关药理机制进行综述,以期为沙参麦冬汤进一步用于肺癌的治疗和研究提供参考。

沙参麦冬汤加减治疗急腹症术后胃阴虚证

目的探讨沙参麦冬汤加减治疗急腹症术后胃阴虚证的临床疗效及对急性应激反应的影响。方法选取104例急腹症术后胃阴虚证患者,按照随机数表法分为研究组与对照组,各52例。对照组采用常规西药治疗,研究组另给予沙参麦冬汤加减治疗。比较2组患者症状缓解时间,中医症状评分,临床疗效,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果研究组患者肠鸣音恢复、术后肛门排气、体温恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,2组腹胀、腹痛、大便秘结、胃纳减退、恶心呕吐、舌红少津评分均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.23%,49/52)高于对照组(80.77%,42/52)(P<0.05);治疗后,2组血清SOD、GSH-Px水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清IL-1β、TNF-α水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙参麦冬汤加减治疗急腹症术后胃阴虚证患者,能够改善临床症状,减轻急性应激反应,疗效确切,安全可靠。

沙参麦冬汤加减方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的系统评价与Meta分析

目的:系统评价沙参麦冬汤加减方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science等中英文数据库中沙参麦冬汤加减方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验(观察组患者采用沙参麦冬汤加减方联合阿奇霉素治疗,对照组患者采用阿奇霉素治疗),时间为建库至2023年10月,筛选文献、提取数据后,对纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,总病例数为1144例。Meta分析结果显示,相比对照组,沙参麦冬汤加减方联合阿奇霉素能够有效提高小儿支原体肺炎患者的临床总有效率(OR=5.65,95%CI=3.56~8.97,P<0.00001),缩短退热时间(MD=-2.88,95%CI=-5.11~-0.64,P=0.01)、咳嗽消失时间(MD=-2.78,95%CI=-4.63~-0.94,P=0.003)和肺部啰音消失时间(MD=-2.91,95%CI=-4.27~-1.54,P<0.0001),降低复发率(OR=0.21,95%CI=0.07~0.63,P=0.005),同时可降低不良反应发生率(OR=0.21,95%CI=0.12~0.37,P<0.00001),差异均有统计学意义。结论:中药沙参麦冬汤加减方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有一定的优势,可提高临床疗效,降低不良反应发生率,但仍需高质量、大样本、多中心的随机对照试验加以证实。

沙参麦冬汤加减治疗肺癌合并放射性肺炎的临床研究

目的基于沙参麦冬汤的清养肺胃、免疫调节作用,探讨其对肺癌合并放射性肺炎患者的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年12月迁安市人民医院放化疗科收治的确诊为肺癌,并完成胸部放疗的80例肺癌合并放射性肺炎患者,采用完全随机法分为观察组及对照组,各40例,观察组在糖皮质激素阶梯减量治疗基础上联合应用沙参麦冬汤加减,对照组单纯予以糖皮质激素阶梯减量治疗,治疗周期均为28 d,观察两组患者C反应蛋白、中性粒细胞数目百分比、T淋巴细胞亚群及临床症状的缓解情况。结果两组中性粒细胞百分比水平组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C反应蛋白下降程度,呼吸困难、咳嗽症状缓解情况优于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)阳性细胞变化无统计学差异(P>0.05),观察组CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(P<0.05)。结论沙参麦冬汤可提高肺癌合并放射性肺炎患者的临床疗效,其机制可能与沙参麦冬汤对肺癌患者免疫微环境的调节功能相关。

沙参麦门冬汤加减辅治慢性支气管炎的效果及对炎性因子的影响

目的观察沙参麦门冬汤加减辅治慢性支气管炎的效果及对炎性因子的影响。方法选取2019年9月—2021年9月湛江市第一中医医院收治的慢性支气管炎患者60例,根据随机抽签法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙参麦门冬汤加减辅助治疗,2组均以治疗7 d作为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗效果,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)]、临床症状积分,症状改善时间、住院时间及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=7.954,P=0.005)。治疗3个疗程后,2组患者血清TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组患者治疗前后临床症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗3个疗程后临床症状积分低于治疗前与对照组(P均<0.01)。观察组患者症状改善时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论沙参麦门冬汤加减辅助治疗慢性支气管炎的效果显著,同时可减轻机体炎性反应,缩短症状改善时间和住院时间,且不良反应发生率低。

沙参麦冬汤治疗肺系疾病的研究进展

沙参麦冬汤源自吴鞠通的《温病条辨》,是清养肺胃、生津润燥的代表方,主治燥伤肺胃、肺胃阴津不足、本虚标实之咳嗽、咳血、胃脘痛等疾病。现代医学研究表明,沙参麦冬汤在治疗肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核等肺系疾病方面具有显著改善临床症状、减轻不良反应、提高机体免疫力等优势,其机制可能通过多靶点、多信号通路发挥调节炎症反应、抗氧化、调节机体免疫、抗肿瘤等作用。现通过临床研究、药理作用机制对沙参麦冬汤研究现状进行综述,以期为沙参麦冬汤的临床应用提供参考依据。

北沙参种子内源抑制物质活性研究

研究北沙参种子和果皮各分离相对白菜种子萌发和幼苗的影响,探讨北沙参种子内源抑制物的活性。对北沙参种子不同部位的浸提液通过系统溶剂法进行分离,分离出石油醚相、二氯甲烷相、乙酸乙酯相、正丁醇相、甲醇相和水相,并以各分离相对白菜种子进行萌发实验,测定北沙参种子内源抑制物生物活性。结果显示,①北沙参种子、果皮各分离相对白菜种子萌发均有一定的抑制作用,其中抑制作用最强的是甲醇相,其次是乙酸乙酯相;与对照组相比,各处理组的发芽指数均有一定程度的下降;甲醇相的平均发芽天数显著长于其他处理。②北沙参种子、果皮各分离相在抑制白菜幼苗根长和芽长方面表现出明显的差异,其中,甲醇相的抑制作用最显著,其次为乙酸乙酯相。与萌发指标结果一致。北沙参种子不同部位分离相对白菜种子萌发及幼苗存在不同程度的抑制作用,表明北沙参种子、果皮均含有高活性抑制物质,主要存在于甲醇相和乙酸乙酯相,因此,北沙参种子中的内源抑制物是导致其休眠的主要原因。

连作对北沙参根系土壤中细菌群落的影响

研究北沙参连作过程中根际土壤细菌群落组成成分、多样性和结构的差异,以探究北沙参连作障碍发生机制。基于IlluminaMiseq高通量测序平台,进行细菌16S rRNA序列V3~V4区的高通量测序,对北沙参栽培过程根际土壤细菌群落组成成分、结构差异等进行分析和表型预测。结果表明,门水平上优势菌门的细菌在不同茬口的根际土壤中相对丰度差异较大;不同茬口的根际土壤细菌群落相对丰度在属分类水平上优势菌株不同;细菌表型预测分析表明,革兰氏阴性、致病潜力等在重茬中的相对丰度要高于对照和初茬。北沙参连作过程中根际土壤细菌群落组成成分、结构相似性及多样性呈渐次变化趋势,根系土壤的细菌物种连续积累和消减,形成特定的细菌群落,是形成北沙参连作障碍的主要原因之一。

沙参麦冬汤加减辅助纳武利尤单抗治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的:探讨沙参麦冬汤加减辅助纳武利尤单抗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及对血清癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月广东省中西医结合医院收治的102例气阴两虚型NSCLC患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组51例。对照组采用纳武利尤单抗治疗,治疗组采用沙参麦冬汤加减辅助纳武利尤单抗治疗,两组均治疗至出现不可耐受的毒性作用或肿瘤进展。比较两组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),中位无进展生存期(PFS),不良反应的差异,并观察两组治疗前后中医证候积分、外周血以及血清CEA、TSGF水平变化。结果:治疗组ORR、DCR均高于对照组(P<0.05,P<0.01),免疫相关不良反应发生率以及总不良反应发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后中医证候积分、血清CEA、TSGF水平较治疗前降低(P<0.05),外周血CD3^(+)细胞占比、CD4^(+)细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前增高(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分、血清CEA、TSGF水平低于对照组(P<0.05),外周血CD3^(+)细胞占比、CD4^(+)细胞占比、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤加减辅助纳武利尤单抗治疗气阴两虚型NSCLC可提高疗效,减轻不良反应,改善细胞免疫功能,延长生存时间。

桑白皮汤合沙参麦冬汤加减对肺胀病(痰热郁肺证)患者肺功能及运动耐量的影响

目的探讨桑白皮汤合沙参麦冬汤加减对肺胀病(痰热郁肺证)患者肺功能及运动耐量的影响。方法选取乐平市中医医院2021年10月至2023年8月收治的肺胀病(痰热郁肺证)患者86例,按抽签法分为对照组(43例)、治疗组(43例)。对照组予常规治疗,治疗组基于常规治疗予桑白皮汤合沙参麦冬汤加减治疗;对比两组治疗效果,肺功能指标,运动耐量及炎症指标。结果治疗组总治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个疗程后,治疗组用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(MEF)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、6 min步行试验测试(6MWT)较对照组高,转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺胀病(痰热郁肺证)患者采用桑白皮汤合沙参麦冬汤加减治疗效果较好,可改善肺功能,提高运动耐量,减轻炎症反应。

四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗EGFR突变中晚期肺癌临床效果观察

目的探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变中晚期肺癌的效果。方法60例EGFR突变中晚期肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者接受吉非替尼靶向治疗,观察组在对照组的基础上给予四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、不良反应发生情况以及治疗前后的免疫学指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果治疗结束后,观察组客观有效率为66.7%,高于对照组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组KPS评分改善总有效率分别为60.0%、33.3%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高,CD8^(+)水平较治疗前下降,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应、皮疹、肝/肾损伤发生率分别为36.7%、30.0%、23.3%,对照组胃肠道反应、皮疹、肝/肾损伤发生率分别为63.3%、56.7%、50.0%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在EGFR突变中晚期肺癌患者的治疗过程中,四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗可以提高临床疗效,改善临床症状,提升机体免疫功能,且降低患者不良反应发生率,生活质量得到明显改善。

加味沙参麦冬汤调控PTEN/PI3K/AKT通路对CAG大鼠的治疗作用

目的观察加味沙参麦冬汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜细胞凋亡及对PTEN/PI3K/AKT通路的作用。方法将60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、加味沙参麦冬汤低剂量、中剂量、高剂量组共6组,每组各10只。除空白组外,其余大鼠饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液以复制CAG模型。阳性对照组以维酶素作为阳性对照,于造模完成后给予0.3 g/kg维酶素混悬液灌胃,加味沙参麦冬汤低剂量、中剂量、高剂量组分别给予加味沙参麦冬汤不同剂量灌胃,每日给药1次,持续12周。采用中性红清除法观察胃黏膜血流量,ELISA实验检测血清中Fas、Fas L的含量,TUNEL染色检测胃黏膜细胞凋亡情况,免疫组织化学法及Western-blot法检测胃黏膜组织中PTEN/PI3K/AKT信号通路相关蛋白的表达。结果加味沙参麦冬汤不同剂量灌胃治疗后,胃黏膜血流量明显升高,血清中Fas、Fas L的水平显著降低,胃黏膜TUNEL凋亡阳性细胞明显减少,胃黏膜组织中AKT的阳性细胞数和蛋白表达显著减少(P<0.05),胃黏膜组织中PTEN的阳性细胞数和蛋白表达显著上调,PI3K的阳性细胞数和蛋白表达显著下调(P<0.05),且效果呈现剂量依赖性。结论加味沙参麦冬汤对CAG大鼠具有较好的治疗效果,能够通过抑制细胞过度凋亡保护黏膜上皮,同时通过增加PTEN的表达有效抑制PI3K/AKT信号通路的异常激活,发挥对CAG的防治作用。

北沙参标准汤剂制备及质量评价方法研究

目的:制备15批北沙参标准汤剂,并以出膏率、指标成分含量及转移率、特征图谱为指标建立北沙参标准汤剂质量评价方法。方法:采用紫外分光光度法测定北沙参饮片及标准汤剂中的多糖含量,计算转移率、出膏率;采用HPLC对15批北沙参饮片及标准汤剂进行特征图谱检测,并结合质谱对特征峰进行指认。结果:15批北沙参饮片中的多糖含量为35.31%~48.70%,标准汤剂中多糖的含量为52.49%~71.98%,多糖转移率为30.82%~59.98%,出膏率为17.8%~40.0%。将北沙参饮片和标准汤剂特征图谱进行比对,饮片与标准汤剂均呈现10个共有峰,结合质谱分析指认了其中7个成分。结论:15批北沙参饮片与标准汤剂的化学物质基本一致,研究数据可作为北沙参标准汤剂的工艺及质量控制依据,也可为配方颗粒标准的制订及工业化制备提供基本数据支持。