经同侧大隐静脉入路髂静脉成型及支架植入术在日间治疗模式中的应用

目的:探讨髂静脉狭窄患者经同侧大隐静脉入路髂静脉成型及支架植入术在日间治疗模式中应用的可行性和近期疗效。方法:回顾性分析2017年2月至2022年3月经同侧大隐静脉入路实施髂静脉成型及支架植入术日间模式治疗的病例,共21例,男6例,女15例,年龄37~79岁[(62.5±10.2)岁]。髂静脉狭窄中单纯累及髂总静脉16例,单纯累及髂外静脉2例,同时累及髂总及髂外静脉3例,均通过同侧大隐静脉入路行髂静脉成型及髂静脉支架植入术,同时存在大隐静脉瓣膜功能不全的单纯髂静脉狭窄患者同期行大隐静脉射频闭合及曲张静脉硬化治疗术。术后规律直接口服抗凝药治疗及压力治疗,所有患者住院时间均于小于24 h。结果:所有21例患者手术均成功(手术成功率100%),术中无并发症,术后即刻并发症中穿刺点出血1例,加压包扎纱布被完全浸湿,经再次压迫止血5 min后渗血停止,所有患者住院时间均于小于24 h。随访结果:术后3个月随访率100%,其中绝对有效18例(18/21,85.7%),相对有效(术后仍有色素沉着,但范围减小)3例(3/21,14.3%)。髂静脉支架均通畅,同期行大隐静脉射频治疗患者射频治疗段大隐静脉主干均闭合良好。术后6个月随访率71.4%(15/21),其中绝对有效14例(14/15,93.3%),相对有效(术后仍有色素沉着,但范围减小)1例(1/15,6.7%)。髂静脉支架均通畅,同期行大隐静脉射频治疗患者射频治疗段大隐静脉主干均闭合良好。结论:经大隐静脉入路髂静脉狭窄的介入治疗技术在日间治疗模式中可行,有明确优势,近期疗效满意。

重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的研究

目的:研究重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式对脊髓损伤后神经源性膀胱治疗的影响。方法:选取2020年5月—2022年2月茂名市人民医院收治的脊髓损伤后神经源性膀胱患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组、B组,各40例,均进行常规康复治疗,A组加用低频电刺激治疗,B组加用重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式。对比两组治疗前后尿流动力学、膀胱容量与压力、生活质量。结果:治疗4周后,两组残余尿量较治疗前均降低,最大尿流率、最大膀胱容量均较治疗前升高,膀胱内压力较治疗前均降低,且B组均优于A组(P<0.05);两组每天单次排尿量较治疗前均提高,排尿次数均较治疗前降低,且B组均优于A组(P<0.05);两组泌尿症状困扰评分量表(USDS)、国际下尿路症状(LUTS)评分均较治疗前降低,且B组均较A组低(P<0.05)。治疗4周后,两组世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会关系、生活环境评分均较治疗前提高,且B组均较A组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激外周-中枢闭环治疗模式对脊髓损伤后神经源性膀胱治疗后的尿流动力学具有改善作用,且可以增加膀胱容量,改善排尿尿量及次数,改善生活质量。

FLAURA2研究:EGFR突变阳性晚期NSCLC一线治疗模式新探索

肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在肺癌中占比85%左右。在所有NSCLC患者中,仅约30%初诊时为可切除的早中期NSCLC[1]。自从2004年人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)驱动基因被发现,NSCLC的分子分型治疗模式诞生,真正意义上颠覆了NSCLC既往的治疗方法。EGFR突变(EGFR mutated,EGFRm)作为NSCLC的常见驱动基因之一,在亚洲晚期肺腺癌患者中的发生率高达51.4%[2]。

恶性肿瘤中西医结合治疗模式探索

恶性肿瘤是严重威胁人类健康的重大疾病,虽然目前中西医结合已成为我国恶性肿瘤治疗的专家共识,但尚未形成成熟的中西医结合治疗模式。通过探索构建恶性肿瘤中西医结合治疗模式,即中西医协同治疗、中医姑息治疗和中医防变治疗,覆盖恶性肿瘤不同阶段,以期在恶性肿瘤治疗过程中充分发挥中西医结合治疗的优势与特色。

基于肌力分级法构建个性化周围性面神经炎治疗模式

目的:观察基于肌力分级法构建个性化治疗模式对周围性面神经炎运动功能的治疗效果。方法:选取周围性面神经炎患者90例,采用随机数字表法分为2组各45例。2组均接受相同的对症治疗和物理疗法。对照组接受面操训练,观察组接受基于肌力分级法的个性化康复治疗。分别于治疗前和治疗后第1、2、3、4周采用House-Brackmann面神经分级标准(H-B分级量表)和Sunnybrook评分量表评估治疗效果。治疗4周后评价2组的治愈率,6个月随访时评价2组的联带运动发生率。结果:与治疗前比较,2组均从第3周开始H-B分级量表评分明显下降(P<0.01);与对照组比较,观察组第3周和第4周的H-B分级量表评分明显下降(P<0.05);2组均从第2周开始Sunnybrook面神经评定量表评分明显升高(P<0.01);与对照组比较,观察组第3周和第4周的Sunnybrook面神经评定量表评分明显升高(P<0.05);治疗4周后,观察组治愈率明显高于对照组(60.0%、26.7%,χ^(2)=10.181,P=0.003);6个月后随访观察组的联带运动发生率显著低于对照组(4.4%、17.8%,χ^(2)=4.050,P=0.044)。结论:基于肌力分级法构建的个性化治疗模式可以精准描述面部肌肉损伤情况,制定精确的治疗方案,提高治愈率,降低联带运动发生率,值得在临床中广泛应用与推广。

手术优先的正畸正颌治疗模式在骨性错[牙合]矫治中的应用进展

传统正畸正颌治疗模式包括“术前正畸-正颌-术后正畸”,而手术优先的正畸正颌治疗模式,则绕过术前正畸过程,缩短治疗时间,早期改善患者侧面美观。临床实践可知,手术优先正畸正颌治疗模式在骨性错[牙合]矫治的过程中虽取得了一些效果,但也有其弊端。本文就手术优先的正畸正颌治疗模式的发展、临床应用、优缺点等方面进行综述。

营养不良五阶梯治疗模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的目的探讨营养不良五阶梯治疗模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法方法采用抽签法将96例胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采取常规营养干预,观察组患者在对照组的基础上采取营养不良五阶梯治疗模式。比较两组患者的术后恢复指标、营养指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+)以及并发症发生情况。结果结果观察组患者首次下床活动时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、导管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者Hb、PAB、ALB、TRF水平均高于本组干预前,观察组患者Hb、PAB、ALB、TRF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于本组干预前,CD8+水平均低于本组干预前,观察组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论结论营养不良五阶梯治疗模式应用于腹腔镜胃癌根治术患者,可促进患者术后恢复,改善患者的营养状态及免疫功能,降低并发症发生率。

多学科协同治疗模式护理团队在急诊多发伤患者中的应用价值分析

目的 分析多学科协同治疗模式护理团队在急诊多发伤患者中的应用价值。方法 选取收治的100例急诊多发伤患者为研究对象,遵循随机对照原则分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理干预,研究组实施多学科协同治疗模式护理团队干预。对比两组救治效果、急诊检查时间、急救时间、住院时间及护理满意度。结果 观察组救治有效率高于对照组(P<0.05);观察组急诊检查、急救、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论 多学科协同治疗模式护理团队应用于急诊多发伤患者中,可提高救治有效率,缩短急诊检查、急救及住院时间,且护理满意度较高。

运用心理社会治疗模式的高三学生抑郁问题辅导案例

目前,青少年抑郁问题已成为备受关注的社会问题,亟须采取积极有效的措施进行干预治疗。心理社会治疗模式是个案社会工作中最基本的理论分析与实践模式之一,对于治疗青少年抑郁问题有着独特的优势。借鉴青少年期年龄的界定,选取一名17岁的高三学生作为研究对象,运用心理社会治疗模式介入辅导其抑郁问题,取得了预期效果。

多学科综合治疗模式协作教学在肿瘤学临床教学中的应用分析

将多学科综合治疗模式(MDT)引入肿瘤临床教学中,与传统教学模式相比较,提升当前临床教学效果。方法 选取50名在临川医学中学习的学生,并以随机的方式将学生分为两组:传统教学方式和观察组(多学科综合治疗模式协作教学),每组25人。并对2组教学效果进行对比。结果 观察组不论是在考试成绩还是学生的综合素养都要比传统教学组要高(p<0.05);观察组对提升学生自主学习能力、临床医学思维、激发学习兴趣、沟通交流能力、分析归纳能力、学科基础知识、表达能力等方面都要比传统教学满意度要高(p<0.05)。结论 多学科综合治疗模式应用在肿瘤学临川教学中有较好的教学效果,有利于提升学生的临床综合素养和实践能力,帮助他们适应临床实际工作,从而提高肿瘤学的教学质量和效率。

基于全科门诊联合微信平台的全科医生治疗模式在老年慢性疾病治疗中的效果及安全性研究

探讨基于全科门诊联合微信平台的全科医生治疗模式在老年慢性疾病治疗中的临床效果和安全性。方法 选取136例老年慢性疾病患者,按治疗模式分为观察组(68例)和对照组(68例)。对照组采用常规治疗模式,观察组采用基于全科门诊联合微信平台的全科医生治疗模式。比较两组患者的疾病指标达标情况、用药依从性、不良反应发生率和生活质量评分。结果 观察组患者血压、血糖、血脂及心电图等指标达标率显著高于对照组,用药依从率也显著高于对照组(94.12%vs 79.41%),且不良反应发生率低于对照组(4.41%vs 19.12%),生活质量评分在躯体、心理、社会和物质生活等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于全科门诊联合微信平台的全科医生治疗模式能够提高老年慢性疾病患者的治疗依从性,降低不良反应发生率,改善疾病控制效果和生活质量,是一种安全有效的治疗模式,值得临床推广应用。

院内多重耐药菌感染防控中多层级多学科综合治疗模式应用研究

探索分析在院内多重耐药菌感染防控中实施多层级多学科综合治疗模式的方法及其应用效果。方法 将河池市第一人民医院感染管理科2023年1月至2023年6月30日期间收治的接受抗菌药物治疗住院患者160例纳入研究范围并实施随机性分组,各80例。对照组均实施常规方案管理,研究组均在常规方案管理基础上予以多层级多学科综合治疗模式。比较临床效果。结果 研究组细菌感染发生率为2.50%,显著性低于对照组的12.50%(P<0.05);其多重耐药菌感染发生率仅为1.25%,显著性低于对照组的8.75%(P<0.05)。研究组隔离医嘱、悬挂标识、手部卫生、物品专用、医废妥处、环境消毒等相关感染防控措施执行落实率均显著性超过对照组(P<0.05)。研究组在隔离医嘱、悬挂标识、手部卫生、物品专用、医废妥处、环境消毒等相关感染防控措施执行落实率方面,显著性超过了对照组(P<0.05)。研究组多重耐药菌感染防控质量相关项目评分均显著性超过对照组(P<0.05)。结论 在院内多重耐药菌感染防控中实施多层级多学科综合治疗模式,有助于提升院内多重耐药菌感染防控质量,降低感染风险,对于保障患者健康安全具有积极意义,值得推广应用。

高功能团体治疗模式在女性抑郁症患者中的应用效果

目的探讨高功能团体治疗模式在女性抑郁症患者中的应用效果。方法选择2021年4月至2022年4月新乡医学院第二附属医院精神六科住院治疗的80例女性抑郁症患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均根据病情给予常规抗抑郁药物治疗。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组干预基础上给予高功能团体治疗模式干预,共干预1个月。分别于干预前、干预1个月时,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估2组患者的抑郁程度和焦虑程度,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估2组患者的生存质量,采用人际关系综合诊断量表评估2组患者的人际关系。结果干预前,2组患者的HAMA、HAMD、WHOQOL-BREF、人际关系综合诊断量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预1个月后的HAMA、HAMD评分均显著低于干预前(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患者干预1个月的WHOQOL-BREF中社会领域、心理领域、生理领域、环境领域评分均显著高于干预前(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的WHOQOL-BREF中社会领域、心理领域、生理领域、环境领域评分显著高于对照组(P<0.05)。2组患者干预1个月后的人际关系综合诊断量表中待人接物、交谈、社交、异性交往方面评分及总分显著低于干预前(P<0.05);干预1个月后,观察组患者的人际关系综合诊断量表中待人接物、交谈、社交、异性交往方面评分及总分显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于常规的护理干预,高功能团体治疗模式能够显著减轻女性抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,改善人际交往能力,提高生活质量。

不同治疗模式下长期应用家庭无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的分析在不同治疗模式下长期应用家庭无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果。方法抽选2017年8月至2019年8月期间以家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的90例患者,以随机数字表法分为对照组、研究组,每组各45例。研究组选择间断带机,对照组选择不间断带机。组间对比治疗1年后患者的血气指标(氧分压、二氧化碳)及1年内急性发作次数、住院时间、住院次数、气管插管率、不良反应率、病死率等指标。结果两组治疗1年后的氧分压、二氧化碳分压无统计学差异(P>0.05)。两组一年内急性发作次数、住院时间、住院次数、气管插管率、病死率均无统计学差异(P>0.05)。研究组1年内不良反应总发生率低于对照组(33.33%vs.66.67%,P<0.05)。结论在间断带机或不间断带机两种治疗模式下长期应用家庭无创呼吸机均可取得理想疗效,但间断带机可减少不良反应发生,故对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭建议选择间断待机的治疗模式。

胰腺癌非手术患者治疗模式与预后——单中心230例回顾性研究

背景胰腺癌非手术患者的主要治疗手段仍是以放化疗为主的综合治疗,但其最佳治疗模式及疗效尚不明确。目的分析接受基于放疗的综合治疗的胰腺癌非手术患者临床病理特征、治疗模式及预后。方法分析2016年1月-2020年12月解放军总医院第一医学中心放疗科收治的230例接受基于放疗的综合治疗的胰腺癌非手术患者(医学上不能手术切除或不适合手术)。Kaplan-Meier法计算中位总生存期(median overall survival,mOS)和中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)。Cox风险比例模型分析影响患者生存的独立预后因素。结果230例患者中,男140例,女90例,中位年龄64(33~88)岁。全组患者中位随访时间19.9个月(95%CI:18.2~27.7个月),mOS和mPFS分别为17.1个月和10.3个月,1年、2年、3年、4年和5年OS分别为68.1%、30.0%、16.0%、4.9%和2.5%。局限期(Ⅰ/Ⅱ期)、局部晚期(Ⅲ期)和转移性(Ⅳ期)胰腺癌患者mOS分别为21.1个月、17.0个月和14.1个月,mPFS分别为14.0个月、12.7个月和6.9个月。在局限期患者中,单纯放疗(radiotherapy,RT)组与放化疗联合(combined-modality therapy,CMT)组mOS无统计学差异(21.1个月vs 19.3个月,P=0.620);在局部晚期和转移性患者中CMT组mOS显著优于RT组(局部晚期:19.2个月vs 11.6个月,P=0.003;转移:15.7个月vs 8.0个月,P=0.017)。CMT组患者亚组分析显示,诱导化疗后放疗再巩固化疗(CT-RT-CT)组、化疗序贯放疗(CT-RT)组和放疗序贯化疗(RT-CT)组mOS分别为23.1个月、16.4个月、18.0个月(P=0.007),且在局部晚期患者中mOS有统计学差异(25.5个月vs 16.4个月和18.0个月,P=0.034)。临床分期、基线CA19-9、治疗模式和放疗部位与患者生存独立相关(P均<0.05)。结论现代放化疗综合治疗背景下胰腺癌非手术患者整体生存明显改善。对于局限期患者,单纯放疗与放化疗联合的疗效相似,提示现代放疗可作为根治性治疗的可选治疗手段。对于局部晚期和转移性患者,放化疗联合仍是最佳治疗选择。不同放化疗模式影响放化疗联合治疗患者的生存,CT-RT-CT的放化疗模式可能是局部晚期患者的一种更优选择。

主动式社区治疗模式对社区精神分裂症患者的疗效

目的:探讨社区精神分裂症患者接受主动式社区治疗模式(assertive community treatment,ACT)后临床症状的变化及其相关因素。方法:本研究共纳入200例精神分裂症患者,随机分配为干预组与对照组,开展为期1年的随访干预,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自尊量表(SES)和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)分别评估其精神症状、社会功能及自我感受。结果:干预前后两组间PANSS总分及分量表评分、SES得分存在时间×组别交互作用,PANSS减分率、PANSS阴性分量表减分率、PANSS一般病理分量表减分率、SES增幅的差异具有统计学意义,SQLS各因子分的变化幅度的组间差异均无统计学意义(P>0.05);干预组PANSS减分率与SES增幅呈正相关(r=0.242,P=0.001);与SQLS量表中的心理社会、动力与精力等因子分减分率呈正相关(r=0.260,P=0.001;r=0.200,P=0.008);Logistic逐步回归分析结果显示,基线SQLS量表症状与副作用因子分是危险因素(OR=1.030,95%CI:1.033~1.058,P<0.05)。结论:主动式社区治疗模式能够有效改善社区患者的精神症状,其疗效与患者自尊体验改善及生活质量密切相关。

放射学阴性中轴型脊柱关节炎患者治疗模式与疾病负担研究

目的:探究我国放射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)患者的治疗模式与疾病负担。方法:选取安徽、重庆、北京某3家三甲医院2022年6月1日~2022年11月30日期间收治的nr-axSpA成人患者为研究对象,采用问卷调查的方式收集患者基线特征、用药情况、医疗资源使用和费用、疾病活动度和健康相关生命质量信息,其中疾病活动度和健康相关生命质量分别通过Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、第2版六维健康调查简表(SF-6Dv2)进行评估,SF-6Dv2获得的数值为健康效用值。结果:共纳入患者61例,平均年龄为(29.30±7.61)岁,男性患者27例(44.3%),女性患者34例(55.7%),平均延迟诊断(16.31±24.59)个月。分别有93.4%和68.9%的患者在首次治疗时使用非甾体抗炎药(NSAIDs)和生物制剂改善病情抗风湿药物(DMARDs)。总人群月人均门诊次数为(1.19±1.14)人次,44.3%患者因nr-axSpA误工或失业。确诊时长≥1年患者(n=40)年人均门诊次数为(7.80±3.94)人次,总费用达(36550±56198)元,其中直接医疗费用为(25895±37735)元(总药品费用占71.0%)。总人群平均BASDAI得分为(2.44±1.85)分,平均健康效用值为(0.696±0.174)。结论:现阶段我国治疗nr-axSpA所用药物以NSAIDs、生物制剂DMARDs为主,其中生物制剂DMARDs为超适应症使用。患者经济负担重,健康相关生命质量差,提示我国nr-axSpA患者的诊疗情况仍有待进一步改善。

新诊断多发性骨髓瘤患者的治疗模式和结局:一项来自县级医院血液科的回顾性研究

目的评估单中心县级医院血液科新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)的治疗模式及生存结局。方法回顾性分析2010年7月-2021年5月在阜宁县人民医院血液科接受至少2周期化疗的76例NDMM患者。结果患者的中位年龄为68(44~93)岁,其中>75岁的患者占16%;76例患者中,26例患者接受至少1次以蛋白酶体抑制剂(PI)为基础的化疗方案,33例接受至少1次以免疫调节剂(IMiD)为基础的化疗方案,其中,4例患者接受了来那度胺/硼替佐米/地塞米松(VRD)方案,21例患者接受传统化疗方案;中位随访时间77(95%CI56.3~97.7)个月,患者中位总生存(OS)时间为37(95%CI32.2~41.7)个月。早期死亡患者为3例(3.9%);5年0S为33%(95%CI21.24%~44.76%);单因素分析显示东部肿瘤协作组(ECOG)评分、国际分期系统(ISS)分期和三药联合影响预后;多因素分析显示ECOG评分3~4(HR=16.810,95%CI2.011~140.498,P=0.009)、ISSⅢ期(HR=3.722,95%CI1.088~12.734,P=0.036)和三药联合(HR=7.137,95%CI 1.331~38.273,P=0.022)影响MM患者OS。结论MM的预后因素由宿主因素、肿瘤特征及化疗方案综合决定。

多层级多学科综合治疗模式对院内多重耐药菌感染防控的效果

目的研究多层级多学科综合治疗模式在院内多重耐药菌感染防控中的应用效果。方法将2021年1—6月在南方医科大学第七附属医院住院且接受抗菌药物治疗的患者100例作为本次研究的对照组,另选取2022年1—6月于南方医科大学第七附属医院住院并接受抗菌药物治疗的患者100例作为本次研究的观察组。观察组实施多层级多学科综合治疗模式,对照组未实施常规管理,比较两组的细菌感染发生率、多重耐药菌感染发生率、感染防控措施落实情况以及多重耐药菌感染防控质量。结果观察组的细菌感染发生率(3.0%)高于对照组(12.0%),观察组的多重耐药菌感染发生率(1.0%)显著低于对照组(8.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组的感染防控措施落实情况,观察组的隔离医嘱、穿隔离衣、悬挂隔离标识、手卫生、物品专人专用、医疗废物处置规范、物表环境擦拭消毒落实率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的多重耐药菌感染防控质量比较,观察组的基础管理、病房管理、消毒管理、查对制度、健康教育评分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施多层级多学科综合治疗模式更有利于提高院内多重耐药菌感染的防控质量,降低多重耐药菌感染的发生风险,切实保障在院患者的安全。

系统性综合外科治疗模式下下肢静脉性溃疡在基层医院治疗中的效果

目的:分析系统性综合外科治疗模式下下肢静脉性溃疡在基层医院中的治疗效果。方法:选择下肢静脉性溃疡患者39例,根据治疗方法分为对照组20例及观察组19例,对照组患者基于常规手术治疗,观察组给予系统性综合外科治疗模式下手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间等临床指标;比较两组患者14 d、1个月、3个月、6个月的创面愈合情况;采集两组治疗前后清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。比较两组不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组14 d、1个月、3个月创面愈合率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者CRP、PCT水平明显降低,与治疗后对照组相比,观察组患者CRP、PCT水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:系统性综合外科治疗模式下治疗下肢静脉性溃疡的疗效较好,可快速愈合创面,减轻患者炎性反应水平,安全性高。