泌尿生殖系肿瘤mRNA疫苗的研究与展望

近年来,免疫检查点抑制剂、嵌合抗原受体-T细胞等疗法出现,让癌症免疫治疗受到极大关注。由于其优良的特异性和安全性,肿瘤疫苗在免疫治疗中有着独特的地位。2019新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的爆发和2023年诺贝尔生理或医学奖的颁布,使得基于mRNA的肿瘤疫苗迅速发展,并受到众多研究者和全社会的高度关注。

泌尿生殖系标本支原体培养及药敏分析

目的了解某院泌尿生殖系感染患者的支原体感染及药敏情况,为临床合理治疗提供依据。方法采用板条培养药敏试剂法对所取标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测,并对阳性标本进行11种抗菌药物的药敏测定。结果共检测1048份送检标本,支原体总阳性率为38.26%(401/1048),其中单一Uu感染302例,单一Mh感染19例,Uu合并Mh感染80例。女性支原体阳性检出率为42.78%,男性为29.49%,前者显著高于后者(χ2=13.618,P<0.01)。支原体对交沙霉素、美满霉素、多西环素敏感率较高,分别为99.25%、98.00%、97.51%;对环丙沙星的敏感率最低,为16.21%。结论泌尿生殖系支原体感染主要以Uu为主,应重视培养、鉴定及药敏结果,以合理选择敏感药物进行治疗。

小儿盆腔及泌尿生殖系横纹肌肉瘤的影像诊断

目的 探讨儿童盆腔及泌尿生殖系横纹肌肉瘤 (RMS)的尿路造影和CT表现及其诊断价值。资料与方法 回顾性分析 2 0例经手术及活检病理证实的原发于盆腔及泌尿生殖系RMS的影像学资料。其中 10例经静脉肾盂造影 (IVP)检查 ,3例经膀胱尿道造影 (VCUG)检查 ,10例经CT检查 ,1例经MRI检查。结果 8例膀胱RMS的IVP、CT表现为膀胱内葡萄状充盈缺损 ,膀胱颈部与耻骨联合间距增宽 ,VCUG可见肿物延伸至后尿道 ;4例前列腺RMS表现为后尿道肿物压迫膀胱颈部并使其抬高、环绕尿道的盆底部包块。 6例盆腔RMSIVP及CT表现为盆腔包块 ,压迫膀胱移位、变形 ,膀胱壁轻度浸润不规则 ,输尿管下段浸润者可有轻度输尿管及肾盂积水。 1例尿道RMS表现为尿道内充盈缺损 ,1例阴道RMS ,IVP表现为膀胱颈部充盈缺损。结论 IVP及VCUG能明确诊断原发于膀胱、前列腺、尿道的RMS及上尿路继发病变 ;CT及MR可进一步了解起自阴道、前列腺、盆腔的RMS及其与周围器官的关系。

金保方教授运用萆菟汤治疗泌尿生殖系疾病验案5则

萆菟汤是南京中医药大学徐福松教授根据程钟龄《医学心悟》萆藓分清饮、菟丝子丸之意加减而成的经验方。临床用于治疗前列腺炎，每获良效。金保方教授是南京中医药大学男科学研究所所长，曾先后师从中、西医男科学专家徐福松、黄宇烽教授学习，并随中医妇科大家夏桂成教授学习多年，学贯中西，男女科兼通。笔者有幸师从金教授，观其灵活运用萆菟汤于男、女泌尿生殖系统疾病治疗，效果显著，特将其治验5则介绍如下。

莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效及成本-效果分析

目的:评价莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效,并进行药物经济学分析,为临床合理选用抗菌药物治疗方案提供参考。方法:对2008年1月至2011年5月本院104例泌尿生殖系感染患者的治疗用药进行临床疗效分析和成本-效果分析。结果:莫西沙星组的总有效率为84.00%,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组为85.16%,两组比较差异无显著性。莫西沙星组的DUI为1.00,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组为0.64。成本-效果比(C/E)分别为12.75、25.60。结论:莫西沙星治疗泌尿生殖系感染的临床疗效与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠相当,成本-效果比优于头孢哌酮钠/他唑巴坦钠,是一种方便经济有效的治疗方案。

沙眼衣原体在男性泌尿生殖系的感染

沙眼衣原体在男性泌尿生殖系的感染王风，石峻综述于茂生审校第四军医大学西京医院泌尿外科（邮政编码７１００３２）近年来。沙眼衣原体造成泌尿生殖系感染的发病率已超出淋菌感染，成为常见的性传播疾病之一，受到人们的关注。美国每年用于防治泌尿生殖系沙眼衣原体感染...

左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系感染的临床疗效分析

目的:探讨左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系感染的临床疗效。方法:本文样本回顾分析2009年6月至2010年3月门诊及住院治疗的242例泌尿生殖系统感染采用两种喹诺酮类药物治疗的的临床资料。结果:观察组总有效率119例(98.35%);对照组总有效率112例(92.56%),差异明显有统计学意义(P<0.05)。细菌学疗效两组共获致病菌296株,其中观察组150株,对照组146株,治疗后分别清除138株(92.0%)和136株(93.15%),两组细菌清除率无统计学差异异(P>0.05)。两组用药期间发生恶心、呕吐、失眠、皮肤瘙痒、皮疹等,观察组有5例(4.13%),对照组6例(4.96%),未停药2d后恢复正常,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星注射液是一种可用于泌尿生殖系统感染的治疗药物,不良反应发病率低,无明显毒副作用,值得临床进一步推广应用。

沙眼衣原体在男性泌尿生殖系的感染

近年沙眼衣原体引起的性传播性疾病增加较快,造成的泌尿生殖道感染的发病率已超出淋菌感染,成为最常见的性病之一.美国每年用于防治生殖系统沙眼衣原体感染的费用达10亿美元.现对沙眼衣原体的病原学、流行病学、诊断及治疗作一概述.1 病原学沙眼衣原体是一类介于病毒和立克次体之间的形态相似、能通过滤过器、严格细胞内寄生、有独特生活周期的原核细胞型微生物.沙眼衣原体对热敏感,其传染性在37℃48小时内显著下降,在60℃中10分钟完全丧失.

西藏地区泌尿生殖系结核临床资料分析(附179例报告)

目的探讨西藏地区泌尿、生殖系(男性)结核的临床表现特点和诊治经验。方法回顾性分析从2000年～2008年西藏自治区人民医院收治的179例泌尿、生殖系结核患者的临床资料。结果本组179例患者中因结核脓肾、肾自截、附睾睾丸结核皮肤破溃行手术+抗痨治疗者102例(56.8%),因肝功、肾功不全放弃治疗者24例(13.5%),其余患者行抗痨治疗(29.7%)。本组接受治疗的155例患者中随访到128例,失访率17.4%。随访时间6个月～7年,平均随访时间3.4年。其中单纯抗结核药物治疗者42例(79.2%),行手术+抗结核药物治疗者86例(67.2%)。结论西藏地区结核病患者就诊时多数病情已较为严重,手术切除器官的比例高,部分患者因结核引起肾功能不全。

大肠埃希菌所致泌尿生殖系感染的细菌耐药分析

目的对导致泌尿生殖系感染的大肠埃希菌对抗菌素的耐药趋势进行调查分析.方法应用纸片扩散法(K-B法)对分离的148株大肠埃希菌进行药敏测试与分析,并用纸片扩散法对β-内酰胺酶(ESBLs)菌株作确认试验.结果对28种抗生素的耐药检测结果显示,大肠埃希菌对青霉素类和喹诺酮类抗生素耐药率达73.6%～86.4%;对一代、二代头孢菌素(头孢拉啶、头孢唑啉、头孢克洛)耐药率在44%以上;对三代头孢菌中的头孢他啶耐药率最低,为10.1%;对哌拉西林、头孢哌酮和氨苄西林的耐药率为84.5%、44.6%、83.0%;对含酶抑制剂的复合β-内酰胺类抗生素的耐药率(哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和氨苄西林/舒巴坦为4.1%、10.8%和52.0%)要明显低于单剂型的同种抗生素,抗菌敏感率均有不同程度的提高(P＜0.001).148株大肠埃希菌中,产ESBLs菌株有38株(25.7%),不产ESBLs菌株有110株(74.3%).产ESBLs菌株对多种抗生素的耐药率显著高于不产ESBLs的菌株(P＜0.05).结论对于治疗因大肠埃希菌引起的泌尿生殖系感染,应该根据实验室的药敏和ESBLs的检测结果来指导合理用药,以提高治疗效果.呋南妥因和含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素比较有效.

高能聚焦超声刀在泌尿生殖系肿瘤治疗中的初步评价

目的 探讨高强度聚焦超声对泌尿生殖系肿瘤治疗的疗效。 方法 应用高强度体外聚焦超声热疗机治疗泌尿生殖系肿瘤患者20例（年龄44～79岁，平均67．8岁），一个月随防，观察其生活质量，相关症状，B超、CT肿瘤大小变化和并发症。 结果 70％患者生活质量明显改善，症状明显减轻，且无严重并发症发生。 结论 高强度聚焦超声治疗泌尿生殖系肿瘤安全有效，产生副作用少。然而，控制好声强，照射时间和靶点定位是技术关键。

泌尿生殖系神经鞘瘤(附7例报告)

目的:探讨泌尿生殖系神经鞘瘤的临床、影像学及病理特点。方法:回顾性分析1994～2004年7例泌尿生殖系神经鞘瘤患者的临床资料,包括肾上腺、膀胱、前列腺、精索、阴囊及阴茎的神经鞘瘤,结合文献分析其特点。结果:患者平均年龄42岁,均为偶然发现或体检时发现,通过病理检查确诊。随访2～6年,7例患者肿瘤均经手术切除,病理证实6例良性,无复发;1例恶性睾丸神经鞘瘤,2年后死于肿瘤复发转移。结论:手术切除是目前治疗泌尿生殖系统神经鞘瘤的方法,由于泌尿生殖系神经鞘瘤缺乏典型的临床表现,临床诊断困难,确诊需经病理学诊断。肿瘤特异性标志物S100,Leu7及MBP有助于该病的诊断。

泌尿生殖系肿瘤高危HPV感染状况的研究

为探讨高危HPV16、18在泌尿生殖道若干源于上皮性肿瘤中的感染状况及可能的病因学作用。我们选HPV16、18E6／E7的特异引物对，经PCR扩增技术对73例宫颈癌、20例慢性宫颈炎、3例正常膀胱组织进行HPV16、18DNA检测；采用一系列分子生物学手段制备游离HPV16、18DNA片段，经随机引物法标记成简便、

莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的疗效与安全性评价

目的探讨莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的临床疗效与安全性。方法将150例支原体(解脲支原体、人型支原体)感染的患者随机分为3组,莫西沙星组52例口服莫西沙星(400mg,1次/d),加替沙星组50例口服加替沙星(200mg,2次/d),环丙沙星组48例口服环丙沙星(200mg,2次/d),疗程均为14d。结果3组患者临床总有效率分别为92.31%(48/52),90.00%(45/50)和64.58%(31/48);病原体清除率分别为93.33%(56/60),88.52%(54/61)和57.89%(33/57)。莫西沙星组、加替沙星组与环丙沙星组比较两指标差异均有显著性意义(P<0.01),且未见严重的不良反应。结论莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染高效、安全、服用方便。