我院2007～2008年度注射用抗菌药物利用分析

目的对注射用抗菌药物的使用情况进行分析,促进抗菌药物的合理使用。方法对2007～2008年抗菌药物的使用数据,采用金额排序法和DDD分析法进行统计和分析。结果应用较多的抗菌药物主要是头孢菌素类,头霉素类,青霉素类和喹诺酮类;DDDs排序前几位的多为费用较低,使用较广泛的药物;金额排序前几位的多为价格较高,用量多的药物。结论我院注射用抗菌药物使用中存在的问题不容忽视。

门诊注射用抗菌药物的不合理应用实例分析及对策

目的:寻求控制门诊注射用抗菌药物不合理应用的有效方法。方法:对2005年4月～10月间我院门诊出现的注射用抗菌药物不合理应用实例进行分析,并找出相应对策。结果与结论:采取措施后,我院门诊注射用抗菌药物的使用渐趋合理。

2007—2009年北京地区注射用抗菌药物给药频度的PK/PD模型分析

目的:研究2007—2009年北京地区注射用抗菌药物给药频度的合理性。方法:统计2007—2009年北京地区注射用抗菌药物的给药频度,并根据PK/PD模型进行分析。结果与结论:青霉素类、头孢菌素类和克林霉素合理性较差,氨基糖苷类和氟喹诺酮类合理性较好。

2009-2011年度我院注射用抗菌药物应用情况分析

目的对该院注射用抗菌药物的应用情况进行调查分析,为抗菌药物的临床合理使用及科学管理提供参考。方法对2009-2011年该院抗菌药物的使用数量及销售金额,采用金额排序法和用药频度(DDDs)进行统计和分析。结果 2009-2011年该院应用较多的抗菌药物种类主要是喹诺酮类、头孢菌素类、其他β-内酰胺类、青霉素类;DDDs排序列前4位的多为费用相对较低、使用较广泛的药物;金额排序列前几位的多为价格较高、用量多的药物。结论该院注射用抗菌药物使用中存在的问题不容忽视。

合理应用注射用抗菌药物

通过抗菌药物和溶媒的理化性质、滴注浓度、速度分析,探讨在应用注射用抗菌药物时如何选择最佳溶媒,控制最佳静滴速度,维持最大的有效浓度,以达到最佳疗效。使临床能更合理的应用注射用抗菌药物。

关于注射用抗菌药物配制的咨询分析

目的:探讨注射用抗菌药物配制方面的咨询问题,提高药学的服务质量。方法:对四川省妇幼保健院2009年8月—2011年8月的涉及注射用抗菌药物的配制咨询进行分析。结果:医护人员对β-内酰胺类抗菌药物的咨询例数最多;内容主要涉及药物溶解后放置的时间、输液溶剂的选择及抗菌药物给药间隔问题。结论:通过药物咨询增强了临床合理配制注射用抗菌药物,同时对临床药师也是良好的宣传。

动态浊度法在检测注射用抗菌药物细菌内毒素中的应用

目的:介绍目前国内应用KTA检测注射用抗菌药物细菌内毒素的研究情况,为同类研究提供参考。方法:依据国内发表的文献资料,对KTA检测注射用抗菌药物细菌内毒素方面的资料加以总结。结果:收集到14个品种KTA检测细菌内毒素的资料。结论:应加强应用KTA检测细菌内毒素方面的研究,使更多品种应用KTA检测细菌内毒素,进一步提高注射用抗菌药物的质量。

注射用抗菌药物说明书在实际应用中存在的问题

目的促进药品说明书的规范;为合理用药提供依据。方法结合临床用药的实际情况对医院使用的注射用抗菌药物说明书进行分析,指出抗菌药物说明书在实际应用中存在的问题并提出建议。结果药品说明书除具有指导药品安全,合理使用这一基本作用外还可作为假药劣药、缺陷药品、虚假药品广告和药品召回对象的法律依据。结论部分注射用抗菌药物说明书无论是从内容上还是形式上均仍存在不少问题,只有通过相关机构及人员的不断沟通和共同努力,才能使其日趋完善,进而更好地服务于临床。

我院急诊处方中注射用抗菌药物相关因素分析及监管措施探讨

近期我院急诊内、外科因静脉注射引起的不良反应事件增加,引发的投诉明显增加,对急诊科静脉注射抗菌药物处方进行调查。目的:为提高我院抗菌药处方质量,规范抗菌药使用,减少耐药菌的产生,安全、有效、经济使用抗菌药。方法:利用我院信息系统调取2019年5月急诊内科、外科处方8556张,抗菌药物处方2580张,静脉注射抗菌药处方1309张,对处方进行病种分布、医生用药习惯、用药频度进行分析,随机抽取1~20号静脉注射抗菌药处方438张进行专项点评及不合理用药点评分析。结果:不合理处方42张,占抽查处方的9.6%(42/438)。结论:我院静脉抗菌药物使用不合理,使用药物抗菌谱与病种分布致病菌有偏差,抗菌药物静脉给药率较高。注射用抗菌药物专项点评有利于发现科室存在的普遍问题,提出干预措施为持续改进提供参考。

我院注射用抗菌药物使用频率的药动学-药效学模型分析

目的:评价我院2008-2010年注射用抗菌药物使用频率的合理性。方法:统计我院2008-2010年注射用抗菌药物的使用频率,并根据药动学-药效学(PK/PD)模型对其应用的合理性进行分析。结果与结论:依据PK/PD模型,我院头孢菌素类、碳青霉烯类、糖肽类抗菌药物以每日1次为主,合理性较差,但逐年趋于合理;氨基糖苷类和氟喹诺酮类均以每日1次为主,合理性较好。我院存在抗菌药物不合理应用现象,需进一步规范其临床应用并采取行政干预措施。

外科手术中注射用抗菌药物使用现状调查与管理措施

目的:调查分析外科手术中注射用抗菌药物使用情况,探讨针对性管理措施。方法:回顾性分析医院2017年1~10月行外科手术治疗的1000例患者资料,分析手术中注射用抗菌药物的情况。结果:抗菌药物应用率为94.40%,多为预防性用药、联合用药,药物多为头孢菌素类等基础类(P<0.05)。结论:外科手术中注射用抗菌药物存在诸多问题,需重视抗菌药物知识的宣讲,定期进行相关培训,强化分级管理,加大考评力度,持续管理质量改进,为合理用药创造条件。

注射用抗菌药物不良反应相关因素分析

目的:了解医院注射用抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生情况与特点,为临床安全合理用药提供参考。方法:收集2016~2019年医院上报国家ADR监测中心的注射用抗菌药物引发的398例ADR,对患者年龄、性别、基础疾病、过敏史、抗菌药物种类分布、用法用量、ADR累及器官/系统及临床表现、ADR类型分布及转归等进行统计分析。结果:398例ADR中,60岁以上患者比例最高(37.94%);喹诺酮类药物引起ADR最多(30.15%);皮肤及附件损害最常见(51.72%);年龄、性别、基础疾病、给药频率及用药疗程是注射用抗菌药物ADR相关影响因素。结论:需加大抗菌药物ADR监测力度,规范抗菌药物使用,促进临床安全、合理用药。

注射抗菌药物说明书中关于儿童用药情况调查

目的:了解注射用抗菌药物说明书中关于儿童用药的具体情况。方法:对我院住院西药房的50份注射用抗菌药物说明书中有关儿童用药的具体情况进行调查和分析。结果:存在以下问题:剂量标注与儿童用药项的说明相互矛盾、儿童给药剂量不合理、缺乏儿童用药的药代动力学和有关疗程的研究数据、国产药品说明书中关于儿童滴注速度的标注率远低于进口药品。结论:加强儿童用药的临床实验研究,规范和完善说明书中儿童用药的具体内容。

门诊3岁以下患儿静脉用抗菌药物处方分析

目的为了解门诊3岁以下患儿使用注射用抗菌药物的情况及特点,加强对临床用药安全性、有效性、经济性的管理。方法抽取2010年12月门诊儿科注射用抗菌药处方423张,统计注射用抗菌药物使用情况。结果 3岁以下患儿注射用抗菌药物使用处方占统计处方的38.77%,使用抗菌药物15个品种。结论 3岁以下门诊患儿抗菌药物的使用以2、3代头孢菌素类药物为主,存在诊断与选择药物不合理、使用不规范的问题。结论应加强3岁以下患儿抗菌药物的应用监测和再评价工作,提高用药安全。

替加环素可增加患者的死亡风险

2013年9月27日,美国食品和药品管理局（FDA）发布公告称,静脉注射用抗菌药物替加环素可增加患者死亡风险,药品说明书须添加新的黑框警告^（[1]）。黑框警告为美国FDA最高警告级别。替加环素在美国被批准用于治疗复杂的皮肤及腹腔感染和社区获得性细菌性肺炎。