观察醋酸泼尼松对儿童特发性肾病综合征的疗效及对肾功能的影响

目的 观察醋酸泼尼松对儿童特发性肾病综合征疗效及肾功能的影响。方法 以110例儿童特发性肾病综合征患儿为研究对象,均予以6个月的醋酸泼尼松治疗,并对24 h尿蛋白量、血肌酐水平、肾功能指标、治疗有效率及不良反应发生情况进行统计分析。结果 治疗6个月,患儿24 h尿蛋白、血肌酐水平、尿素氮水平均<治疗3个月<治疗前,白蛋白水平及肌酐清除率均>治疗3个月>治疗前(P<0.05)。经6个月治疗总有效率为96.36%,药物不良反应发生率为9.09%。结论 醋酸泼尼松治疗儿童特发性肾病综合征具有显著疗效,不仅能降低患儿24小时尿蛋白量和血肌酐水平,改善肾功能,同时不良反应发生率较低,具有较高安全性及临床应用价值。

血浆白蛋白水平对进展期白癜风小剂量泼尼松治疗的效果观察

观察血浆白蛋白(Alb)水平对进展期白癜风小剂量泼尼松治疗效果的效果。方法 本课题拟选取2020年6月至2023年6月收治的90例进展期白癜风患者,根据低剂量强的松疗效,将其分为72例,无效组18例,通过比较两组患者一般资料、血清Alb等指标,探讨小剂量强的松对进展期白癜风的疗效。结果 在治疗过程中,伴随同形反应的比例、白癜风病情活动度积分和FT3均明显升高,而血清中的Alb明显降低,两者之间具有统计学意义(P<0.05)。经逻辑回归分析,高VIDA评分和高FT3是小剂量强的松对进展期白癜风疗效不佳的独立危险因子。高Alb是小剂量强的松对进展期白癜风疗效不佳的保护性因素。我们前期研究发现,在小剂量强的松治疗无效的条件下,VIDA积分、血浆 Alb和FT3水平对小剂量强的松龙对进展期白癜风的预测作用都>0.7。结论 小剂量强的松对进展期白癜风患者的疗效有一定的影响,可以用来判断小剂量强的松对白癜风患者病情的影响。

喉旁注射泼尼松龙联合PPI在反流性咽喉炎患者治疗中对RSI评估的影响

目的:分析喉旁注射泼尼松龙联合质子泵抑制剂(PPI)在反流性咽喉炎(LPR)患者治疗中对反流症状指数(RSI)评估的影响。方法:于2020年1月—2022年1月在赣州市第五人民医院收集病例研究,将80例LPR患者随机分为联合组(40例)和单一组(40例)。单一组采用PPI,联合组加用喉旁注射泼尼松龙。比较两组的疗效、症状缓解时间、RSI、反流体征评分(RFS)、炎症因子水平、胃肠道生活质量指数、不良反应发生率。结果:联合组患者的总有效率95.00%(38/40)高于单一组患者的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的声音嘶哑、吞咽不便、呼吸不畅、异物感缓解时间均早于单一组的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗后的单一组患者比较,联合组患者的RSI、RFS、炎症因子水平和胃肠道生活质量指数均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组和单一组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉旁注射泼尼松龙联合PPI治疗LPR效果确切,可减轻炎症反应、改善临床症状,能提高生活质量,且安全性良好。

静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术与传统治疗方案治疗非哺乳期乳腺炎的效果比较

目的比较静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术与传统方案治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的临床效果。方法选取2018年4月至2020年3月收治的163例NPM患者,随机分为观察组82例和对照组51例。观察组采用静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术治疗,对照组采用传统治疗方案进行治疗。比较2组治疗总有效率、满意度、红细胞沉降率及C反应蛋白、血清免疫球蛋白水平,观察2组复发及不良反应发生情况。结果观察组总有效率[93.90%(77/82)]高于对照组[82.72%(67/81)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组红细胞沉降率、C反应蛋白及血清免疫球蛋白均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组复发率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术治疗NPM效果较好,且安全性较高。

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效观察

治疗方案选择为舒利迭(沙美特罗替卡松吸入粉雾剂)与泼尼松龙,分别采用采用单药治疗与联合治疗的方式,分析其治疗效果。探讨其在慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)急性加重期中的疗效。方法 在我院呼吸科内抽取90例COPD患者,将其作为本次研究的对象,以患者入院时的编号作为依据,方法 选择为数字表随机法。其中对照组的45例患者选择单药治疗方案(舒利迭),而观察组则选择联合治疗方案(舒利迭+泼尼松龙)。结果 观察组治疗后仅有2例患者疾病无改善或恶化,而对照组则高达9例,对比P<0.05。治疗前,两组患者肺功能指标存在明显异常,对比P>0.05;治疗后,两组肺功能指标相比治疗前均表现出一定的恢复趋势(P<0.05),同时观察组的恢复效果更加明显(P<0.05)。治疗前,两组动脉血气2项指标均存在明显的异常情况(P>0.05);治疗后,两组指标水平有一定的降低(P<0.05),且观察组治疗效果相对更好(P<0.05)。治疗前,两组患者机体均存在一定程度的炎症情况(P>0.05);治疗后,两组患者机体炎症明显被吸收(P<0.05),且观察组患者的炎症情况更轻(P<0.05)。两组治疗期间均存在并发症(P>0.05),但症状均相对轻微,经对症处理后明显好转,无脱落病例。结论 舒利迭与泼尼松龙是一种可行性、安全性较高的治疗方案,能够有效缓解慢阻肺急性加重期患者的病情,有利于纠正机体低氧血症等病理改变,促进肺功能的恢复,同时对炎症因子具有良好的改善作用,值得推广应用。

托珠单抗联合泼尼松和甲氨蝶呤治疗难治性中重度类风湿关节炎临床评价

目的探讨托珠单抗联合泼尼松、甲氨蝶呤治疗难治性中重度类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法选取医院2020年3月至2022年3月收治的难治性中重度RA患者145例,采用分层随机法分为观察组(72例)和对照组(73例)。两组患者均口服醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片,观察组患者加用托珠单抗注射液静脉滴注。两组均连续治疗3个月。结果治疗后,两组患者的关节疼痛评分、肿胀评分均显著降低,晨僵持续时间均显著缩短,疾病活动指数28量表评分均显著降低,Fugl-Meyer运动功能评价量表评分均显著升高,类风湿因子、C反应蛋白水平及红细胞沉降率均显著降低,基质金属蛋白酶-3水平均显著降低,金属蛋白酶组织抑制因子-1水平均显著升高(P<0.05);且观察组患者上述指标改善程度均更显著(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(11.11%比8.22%,P>0.05)。结论托珠单抗联合泼尼松、甲氨蝶呤治疗难治性中重度RA,可有效缓解患者的关节炎性症状,降低血清炎性指标水平,改善关节活动能力和关节损伤。

吗替麦考酚酯联合泼尼松对IgA肾病患者尿β2-MG、U-mAlb及α1-MG水平的影响

目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病对患者尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及尿液α1微球蛋白(α1-MG)水平的影响。方法 选取秦皇岛市第一医院肾内科2019年1月至2022年1月收治的89例IgA肾病患者为研究对象,采用信封随机法分为泼尼松组(n=43)和联合组(n=46)。泼尼松组给予常规治疗联合小剂量泼尼松治疗,联合组在泼尼松组基础上联合吗替麦考酚酯治疗。比较两组尿β2-MG、U-mAlb、α1-MG、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿足细胞蛋白的水平,检测两组肾功能、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-α(TGF-α)、血尿酸、血红蛋白的差异,统计两组疗效。结果 治疗后,两组尿液β2-MG、U-mAlb、α1-MG、NAG下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿NPHS1蛋白、Podocin蛋白下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、TGF-β1、TGF-α下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、24hU-TP、eGFR下降,且联合组24hU-TP、e GFR下降后水平低于泼尼松组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吗替麦考酚酯联合小剂量泼尼松治疗IgA肾病可保护患者足细胞,减轻肾损伤,提高疗效。

滋阴凉血方联合泼尼松对免疫性血小板减少性紫癜小鼠免疫功能及ST2/IL-33通路的影响

目的:探讨滋阴凉血方联合泼尼松对免疫性血小板减少性紫癜小鼠免疫功能及ST2/IL-33通路的影响。方法:40只BALB/c小鼠,其中32只采用注射抗血小板血清构建免疫性血小板减少性紫癜小鼠模型,造模成功后,随机分为模型、滋阴凉血方(0.2 ml/10 g)、泼尼松(0.2 ml/10 g)和滋阴凉血方+泼尼松(0.2 ml/10 g)共4组,每组8只,剩余8只小鼠设为空白组。分别按剂量灌胃给药,模型组与空白组灌胃等量生理盐水,1次/d×2周。采集血样和脾脏组织,使用全自动血液分析仪测定外周血小板数;HE染色观察脾脏组织病理学变化;酶联免疫吸附法检测血清转化生长因子β、白细胞介素(IL)-17及外周血血小板生成素水平;Western blot检测脾脏组织IL-33、s ST2、ST2表达;流式细胞术检测外周血Th17、Treg细胞数。结果:与空白组相比,模型组小鼠血小板数、血小板生成素、转化生长因子β水平及Treg细胞均明显降低(P<0.05),IL-17水平、Th17细胞及IL-33、s ST2、ST2蛋白表达明显增加(P<0.01);与模型组相比,滋阴凉血方+泼尼松组血小板数、血小板生成素、转化生长因子β水平及Treg细胞均明显上升(P<0.05),IL-17水平、Th17细胞及IL-33、s ST2、ST2蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论:滋阴凉血方+泼尼松可有效地调节Th17/Treg平衡,进而有效改善免疫性血小板减少性紫癜,其机制可能与调节ST2/IL-33信号通路有关。

免疫球蛋白联合泼尼松治疗重症肌无力的临床效果

目的观察免疫球蛋白联合泼尼松治疗重症肌无力(MG)的临床效果。方法选取2022年1月—2024年1月昆明医科大学第一附属医院收治的MG患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组予免疫球蛋白联合泼尼松治疗,对照组予泼尼松治疗。治疗6个月后,比较2组临床疗效,治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、系统性免疫炎症指数(SII)]水平、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Th17细胞频数、调节性T细胞(Treg)]、抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、重症肌无力定量评分(QMGS)、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应。结果观察组总有效率为90.00%,高于对照组的62.50%(χ^(2)=8.352,P=0.004)。治疗6个月后,2组CRP、IL-6水平低于治疗前,SII小于治疗前,且观察组低/小于对照组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,2组Th17细胞频数与观察组Treg低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01),对照组Treg与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组AChR-Ab水平低于治疗前,TGF-β1水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01);2组QMGS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.00%vs.5.00%,χ^(2)=0.721,P=0.396)。结论免疫球蛋白联合泼尼松治疗MG的效果好,可有效改善机体炎性因子、免疫功能及相关血清学指标水平,缓解肌无力症状,提升患者日常生活能力,且安全性较高。

他克莫司联合醋酸泼尼松龙对系统性红斑狼疮患者血清IL-4、MCP-4水平及免疫功能的影响

目的:探讨他克莫司联合醋酸泼尼松龙对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清白细胞介素-4(IL-4)、单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)水平及免疫功能的影响。方法:选取某院2021年10月—2023年12月收治的78例SLE患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各39例。对照组采用醋酸泼尼松龙治疗,实验组采用他克莫司联合醋酸泼尼松龙治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血清因子(IL-4、MCP-4)水平、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、甲襞微循环、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]及不良反应发生率。结果:实验组临床总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组血清IL-4、MCP-4水平、SLEDAI评分分别为(13.85±1.89)pg/mL、(125.25±10.76)pg/mL、(6.87±1.75)分,均低于对照组的(16.69±2.17)pg/mL、(154.19±13.15)pg/mL、(10.54±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组流态、形态、袢周积分及总积分分别为(1.36±0.18)分、(1.23±0.15)分、(1.24±0.14)分、(3.83±0.43)分,均低于对照组的(1.58±0.29)分、(1.40±0.14)分、(1.42±0.26)分、(4.40±0.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组IgA、IgG、IgM水平分别为(1.51±0.54)g/L、(13.04±1.34)g/L、(1.52±0.24)g/L,均低于对照组的(2.82±0.63)g/L、(15.64±1.62)g/L、(1.83±0.42)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他克莫司联合醋酸泼尼松龙治疗SLE患者疗效确切,有利于降低患者血清IL-4、MCP-4水平及SLEDAI评分,改善机体免疫功能和甲襞微循环状况,且安全性较高,值得临床推广。

丙氨酰-谷氨酰胺营养支持联合甲基泼尼松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床观察

目的:观察丙氨酰-谷氨酰胺营养支持联合甲基泼尼松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床效果。方法:回顾性选取2021年2月~2024年1月南华大学附属长沙中心医院收治的腹型过敏性紫癜患儿60例,分为对照组和营养组,对照组患儿28例,采用甲基泼尼松龙治疗,营养组患儿32例,在对照组基础上联合丙氨酰-谷氨酰胺营养支持。比较两组患儿住院时间、症状反复、体重下降情况等临床效果、腹痛缓解时间、治疗前后免疫功能变化、出现感染、腹泻、失眠、消化道出血等不良反应情况。结果:相比于对照组,营养组患儿住院时间更短,出现症状反复及体重下降比例更低,差异有统计学意义(P<0.05);营养组患儿腹痛缓解时间≤1 d的比例更高,>1 d的比例均更低,差异有统计学意义(P<0.05);营养组患儿治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05);营养组患儿不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙氨酰-谷氨酰胺营养支持联合甲基泼尼松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜能够缩短患儿住院时间、减少症状反复及体重下降的情况,缓解患儿早期腹痛,降低不良反应发生率,对患儿更加安全。

醋酸泼尼松片联合补阳还五汤治疗特发性肺纤维化的疗效研究

目的:通过观察醋酸泼尼松片联合补阳还五汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效,为治疗特发性肺纤维化提供一种新选择。方法:选取2020—2022年间荆门市人民医院(荆楚理工学院附属中心医院)感染科门诊收治的特发性肺纤维化患者98例,将患者随机分为对照组和观察组,每组各49例,对照组给予醋酸泼尼松片口服,观察组给予醋酸泼尼松片和补阳还五汤口服,治疗周期均为6个疗程。结果:治疗后观察组血清细胞因子IL-6、TNF-α以及临床症候评分均低于对照组;观察组的肺功能指标、临床疗效均高于对照组。结论:醋酸泼尼松片联合补阳还五汤治疗IPF的临床疗效显著,可以降低细胞因子水平,改善临床症状积分及肺功能,同时具有副作用少,疗程短特点,值得临床推广应用。

不同甲基泼尼松龙治疗方案对胆道闭锁患儿的疗效

目的比较不同甲基泼尼松龙治疗方案对胆道闭锁患儿血清胆红素水平及术后胆管炎预防效果的影响。方法选取我院收治的胆道闭锁患儿114例,均接受改良Kassi术治疗,依照甲基泼尼松龙应用剂量分为小剂量组和大剂量组,每组57例。小剂量组给予小剂量甲基泼尼松龙维持治疗,大剂量组给予大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗,对比两组患儿血清胆红素水平、黄疸消退情况、激素相关并发症情况及术后6个月的胆管炎发生情况。结果两组术后3个月总胆红素、直接胆红素水平较术前降低,且大剂量组低于小剂量组(P<0.05)。大剂量组黄疸消退情况优于小剂量组(P<0.05)。大剂量组并发症发生率与小剂量组比较,P>0.05;大剂量组术后胆管炎发生率与小剂量组比较,P>0.05。结论大剂量甲基泼尼松龙治疗可改善胆道闭锁患儿血清胆红素水平,促进黄疸消退,安全性良好。

泼尼松联合阿昔洛韦对带状疱疹患者疼痛程度的影响

目的 探究泼尼松联合阿昔洛韦对带状疱疹患者疼痛程度的影响。方法 选取2020~2023年收治的31例带状疱疹患者,按照随机数字法分为对照组(n=15)和研究组(n=16),其中对照组采用阿昔洛韦进行治疗,研究组采用泼尼松联合阿昔洛韦进行治疗。评估两组临床疗效、炎症因子水平、一般临床指标、疼痛程度、精神状态以及睡眠质量。结果 研究组总有效率高于对照组(P <0.05);治疗前两组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平及视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量表(PSQI)评分差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后研究组IL-2、IL-10水平高于对照组,IL-6水平及VAS、SAS、PSQI评分均低于对照组(P <0.05);研究组各方面恢复时间均短于对照组(P <0.05)。结论 泼尼松联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著,可降低患者炎症因子水平,缓解疼痛,改善生活质量及精神状态。

泼尼松联合茶碱对支气管哮喘患者肺功能及炎症因子水平的影响

目的探讨泼尼松联合茶碱对支气管哮喘患者肺功能及炎症因子水平的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年3月至2024年2月北海市第二人民医院收治的80例支气管哮喘患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(40例,在常规治疗基础上加用泼尼松)和观察组(40例,在对照组基础上加用茶碱)。比较两组患者疗效、症状和体征消失时间、肺功能指标、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(P<0.05)。观察组患者症状、体征消失时间均更短(均P<0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)百分比水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泼尼松联合茶碱可有效缓解支气管哮喘患者临床症状,改善肺功能和降低炎症因子水平,提升疗效,且安全性良好。

环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮治疗中的疗效及安全性分析

评估环磷酰胺联合泼尼松在系统性红斑狼疮(SLE)治疗中的疗效和安全性。方法 选取我院近三年内接诊的100例SLE患者,随机分为A组(接受环磷酰胺联合泼尼松治疗)和B组(接受单独泼尼松治疗),各50例。治疗结束后,观察各项评估指标的变化情况。结果 A组治疗总有效率明显高于B组(p<0.05)。临床指标方面,两组治疗后免疫球蛋白和补体C3、C4水平等均有所改善,其中A组改善更明显(p<0.05);治疗后,A组患者的SLEDAI评分明显降低,而B组的降幅较小(P<0.05)。此外,A组较B组更少出现不良反应(p<0.05)。结论 本研究使用的联合治疗方案在SLE治疗中具有较好的疗效和安全性。与单独治疗方案相比,联合治疗方案能够提高治疗总有效率,促进临床相关指标的恢复,并降低不适症状的发生。

泼尼松:药效其实不“稀松”

糖皮质激素由肾上腺分泌,是人体极重要的一种调节分子,它对机体的发育、生长、代谢及免疫功能等有重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素。糖皮质激素也是临床上常用的一类药物,对很多炎症性、过敏性、免疫性和恶性疾病的治疗十分重要。泼尼松,是这个大集体中的一名活跃分子。

甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值分析

分析使用甲泼尼松龙对于治疗重症哮喘急性发作院前急救中的治疗效果。方法 收集50例2018年6月~2020年7月在抵达医院前就进行急救的重症哮喘急性发作患者作为试验组,50例2021年8月~2023年6月在抵达医院前就进行急救的重症哮喘急性发作患者为对照组,其中对照组使用醋酸地塞米松这类常规药物进行急救,试验组在使用醋酸地塞米松的对照组基础上再使用甲泼尼松龙进行急救。结果 在对重症哮喘急性发作院前急救中,使用了甲泼尼松龙的试验组所取得的治疗效果远超对照组,患者出现的不良反应症状明显减轻,呼吸频率、心跳速度明显得到缓解,各项血气指标得到明显改善(p<0.05)。结论 在对重症哮喘急性发作院前急救中,使用甲泼尼松龙所取得的治疗效果更佳,使用甲泼尼松龙进行急救后,患者的心跳频率与心跳速度迅速得到缓解,短时间内便能恢复到接近平缓的状态,同时治疗前最大呼吸指标、治疗后最大呼吸指标、用力呼吸量者三项气血指标得到明显改善。采用甲泼尼松龙急救后,患者治疗中出现的不良身体反应并发症同样有所降低,安全性相对更好,一定程度上缓解了患者的病情,降低了后续的治疗风险,对于后续的治疗具有重要作用,因此使用甲泼尼松龙对于重症哮喘急性发作院前的急救具有较高的应用价值。

醋酸阿比特龙联合泼尼松对mCRPC患者尿流动力学指标及PNI、NLR水平的影响

目的观察醋酸阿比特龙联合泼尼松对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者尿流动力学指标及预后营养指数(PNI)、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月达州市中西医结合医院收治的84例mCRPC患者为对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各42例。对照组给予泼尼松治疗,观察组给予醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗。比较两组临床疗效,检测并比较两组治疗4周后的尿流动力学指标[最大尿流率(MFR)、剩余尿量(RVP)]、前列腺特异性抗原(PSA)、睾酮、嗜铬粒蛋白A(CgA)、PNI值、NLR值的水平,并比较两组的不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为85.71%,高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组MFR为(13.98±1.56)mL/s,高于对照组[(12.28±1.44)mL/s],RVP为(21.11±2.23)mL,低于对照组[(25.23±2.17)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、睾酮、CgA水平分别为(18.54±10.74)、(7.78±2.05)、(0.63±0.10)、(96.85±15.65)ng/mL,均低于对照组[(32.56±12.02)、(13.23±4.11)、(0.81±0.12)、(105.63±21.14)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组PNI值为56.58±10.11,高于对照组(51.29±9.74),NLR值为2.09±0.19,低于对照组(2.43±0.21),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醋酸阿比特龙联合泼尼松可调节mCRPC患者PSA、睾酮及PNI、NLR的水平,改善尿流动力学,提高疗效。

益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的:观察益气养阴汤联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果。方法:80例根据单双数法分为两组各40例,两组均用醋酸泼尼松治疗,观察组加用益气养阴汤治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组中医证候主症、次症积分均减少,且减少幅度比对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组IL-10、CRP、TNF-α水平降低,且降低幅度比对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组IgA、IgG、IgM水平降低,且降低幅度比对照组更显著(P<0.05)。结论:益气养阴汤联合醋酸泼泥松治疗SLE疗效更好。