理气活血软坚方治疗气滞血瘀型口腔黏膜下纤维性变疗效研究

目的:研究理气活血软坚方治疗气滞血瘀型口腔黏膜下纤维性变(OSF)的临床疗效及对患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将40例OSF的患者按就诊顺序随机分为2组,对照组20例予丹参滴丸常规治疗,治疗组20例气滞血瘀型患者应用理气活血软坚方治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效及2组病例治疗前后张口度的变化,观察2组治疗前后IL-1β、TNF-α含量变化。结果:治疗组愈显率65.00%、有效率90.00%,对照组愈显率35.00%、有效率75.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后患者的张口度均较治疗前有所缓解,治疗组效果更好(P<0.05)。2组治疗后IL-1β、TNF-α含量均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:理气活血软坚方治疗气滞血瘀型OSF,可降低IL-1β、TNF-α含量,抑制成纤维细胞胶原的合成,临床疗效较好。

活血软坚方对家兔膜性肾病肾组织病理学及细胞因子的影响

[目的]观察活血软坚方对家兔膜性肾病肾组织形态及血浆细胞因子的影响。[方法]选择健康、雄性大耳白种家兔40只 ,随机分为空白组、模型组、雷公藤组、活血软坚组4组。模型复制参考Border方法 ,从正式免疫第1d起 ,活血软坚组与雷公藤组分别予活血软坚汤剂及雷公藤 ,空白组与模型组灌服同体积生理盐水。[结果]活血软坚方能减少家兔膜性肾病原位免疫复合物的形成 ,减轻基底膜的增厚 ,阻止新月体和肾小球毛细血管内微血栓的形成 ,能够抑制膜性肾病家兔血浆中肿瘤坏死因子 (TNF -α)活性 ,减低血浆中白细胞介素 -1(IL -1)、白细胞介素 -6(IL -6)、血小板活化因子 (PAF)的含量。[结论]活血软坚方能减轻家兔膜性肾炎肾小球病理损害 。

涤痰散结活血软坚中药对非酒精性脂肪肝大鼠血清白介素-6、超氧化物歧化酶表达的影响

[目的]通过观察涤痰散结活血软坚中药对非酒精性脂肪肝大鼠血清白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响,探讨复方中药的作用机制。[方法]雄性SPF级Wistar大鼠60只,按体质量分层随机分为4组:正常对照组14只,自由饮水和普通饲料饮食。模型对照组18只,中药高剂量组14只,中药低剂量组14只,均予自由饮水和高脂饲料饮食,8周后随机处死模型对照组大鼠4只,确定脂肪肝模型成立。造模成功后,分别对中药低剂量组和高剂量组行中药灌胃,模型对照组、正常对照组以生理盐水灌胃,每周称大鼠体质量,治疗8周后处死,采用ELISA法检测血清IL-6、SOD。[结果]大鼠血清IL-6比较:高剂量组、低剂量组与模型对照组比较差异有显著性(P<0.01),高剂量组与低剂量组比较,差异有显著性(P<0.05)。大鼠血清SOD比较:高剂量组与模型对照组比较,差异有显著性(P<0.01),低剂量组与模型对照组比较差异有显著性(P<0.05),高剂量组与低剂量组比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]涤痰散结活血软坚中药可以显著减低血清IL-6浓度,此作用表现出剂量相关性趋势,可以明显升高血清SOD浓度,此作用没有体现出剂量相关性趋势。

益气、活血软坚、解毒法对荷瘤小鼠肿瘤生长抑制的实验研究

目的:研究益气、活血软坚、解毒不同治法对荷S180瘤小鼠肿瘤生长抑制效应。方法:荷S180腹水瘤小鼠造模后随机分成对照组及益气、活血软坚、解毒组,第2天开始用药,于第13天拉颈处死动物,取出瘤组织,称重。结果:各用药组均有明显抑制肿瘤生长作用,与对照组比较,差异显著;抑瘤率分别为34.04%、51.71%、49.40%。结论:益气、活血软坚、解毒法对小鼠S180腹水瘤生长有一定的抑制作用。

活血软坚法治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

[目的]观察活血软坚法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。[方法]选择60例慢性肾炎患者,随机分为治疗组和对照组,疗程均为12周,检测患者治疗前后血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),24h尿蛋白定量等指标,并进行统计学分析。[结果]两组治疗后24h尿蛋白与治疗前相比较,均明显下降,两组间治疗后相比较,治疗组下降明显,与对照组相比具有显著性差异。两组内患者血Cr治疗后与治疗前比较,均明显下降,具有显著性差异,两组间治疗后血Cr相比,无显著性差异。两组内患者血BUN治疗后与治疗前比较,均明显下降,具有显著性差异,两组间治疗后相比较,治疗组与对照组比有显著性差异。[结论]活血软坚法治疗慢性肾炎,较单纯应用赖诺普利能够更好减轻蛋白尿,降低血Cr,值得临床广泛应用。

益肾活血软坚法延缓慢性肾衰竭氮质血症期病理进展临床研究

目的:观察益肾活血软坚法对慢性肾衰竭氮质血症期病理进展的影响。方法:治疗组在优质低蛋白饮食、降压、调脂等基础治疗上采用益肾活血软坚法为主结合辨证论治,对照组采用基础治疗,疗程6个月,观察治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)的变化,并通过血肌酐倒数(1/SCr)随时间(月)直线回归斜率b值观察肾功能损害的发展趋势,根据治疗后b值从理论上预测3年内进入终末期肾衰竭的病例数。结果:治疗组治疗后近期肾功能较稳定,远期肾功能进展速率有减慢趋势,总有效率69.44%,治疗组降低血纤维蛋白原(Fib)的作用优于对照组(P<0.05),并能一定程度地减少蛋白尿。结论:益肾活血软坚法能够延缓慢性肾衰竭氮质血症期病程的进展。

清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣疗效观察

目的：观察清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣患者的疗效。方法：选取2011年7月~2014年7月本院收治的面部扁平疣患者150例,均确诊为面部扁平疣,随机分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组清热解毒活血软坚方（马齿苋、制香附、木贼草、红花、炙黄芪、薏苡仁、夏枯草、板蓝根、大青叶）联合维A酸乳膏治疗本病;对照组单纯用维A酸乳膏。结果：两组患者均有好转,治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率62.67,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣有显著疗效。

补肾活血软坚方治疗退行性腰椎椎管狭窄症33例

目的观察中药补肾活血软坚方治疗退行性腰椎椎管狭窄症的效果。方法将65例退行性腰椎椎管狭窄症患者随机分为2组,治疗组33例用自拟补肾活血软坚方(熟地黄、狗脊、牛膝、桂枝、牡蛎等)治疗;对照组32例采用腰痛宁胶囊治疗。结果治疗组总有效率90.90%,对照组总有效率81.28%。两组之间总有效率比较有显著性差异(P<0.05),具有可比性。结论补肾活血软坚方治疗退行性腰椎椎管狭窄症疗效满意,可明显的延长患者步行距离,缓解坐骨神经疼痛,临床疗效优于腰痛宁胶囊。

活血软坚方对大鼠膜性肾小球肾炎肾小管间质损害影响的实验研究

目的:观察活血软坚方对大鼠膜性肾小球肾炎(MN)肾小管间质损害的影响,并探讨活血软坚中药对MN伴发小管间质损伤的作用机制。方法:用阳离子化牛血清白蛋白复制大鼠MN模型,将实验动物随机分为正常组、模型组、雷公藤组、治疗组,观察24h尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇、三酰甘油、血肌酐、尿素氮等生化指标,并对肾组织进行光镜、电镜、免疫荧光观察;采用RT-PCR的方法检测ColⅠmRNA和ColⅢmRNA的表达。结果:本方能明显降低蛋白尿及血清胆固醇、三酰甘油、血肌酐、尿素氮,升高血清白蛋白,减少免疫复合物沉积,改善肾小球及肾小管的病理损伤。结论:活血软坚方能减轻尿蛋白对肾小管的损伤,减少细胞外基质在肾间质的积聚,减轻肾脏病理损伤,从而达到保护肾功能的作用。

活血软坚方治疗家兔膜性肾炎的实验研究

目的 探讨活血软坚中药治疗膜性肾炎的作用机理。方法 选用阳离子化牛血清白蛋白所诱发的家兔膜性肾小球肾炎动物模型 ,观察中药活血软坚方对其 2 4h尿蛋白定量、血清T细胞计数、中性粒细胞吞噬率及吞噬指数、血小板聚集率、TXB2 、6 K PGF1α、血及肾组织SOD、MDA的影响。结果 活血软坚方能明显减少膜性肾炎家兔尿蛋白 ;升高血清T细胞数、中性粒细胞吞噬率及吞噬指数 ;降低血小板聚集率及血浆TXB2 含量 ,升高 6 K PGF1α含量 ,并有效调节 6 K PGF1α TXB2 比值 ;升高血及肾组织中SOD含量 ,降低MDA含量。结论 活血软坚方能有效阻止家兔膜性肾炎的病理进展 ,其作用是通过调节肾炎动物机体免疫功能、改善高凝状态。

活血软坚胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察活血软坚胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组患者均肌注α1b干扰素抗病毒治疗,60μg/次,隔日1次,疗程为24周。治疗组加服活血软坚胶囊(我院制剂,晋药制字MZ20070042),1.5 g/次,3次/d,疗程为24周。观察比较2组治疗前后肝纤维化血清学标志物、血清肝功能指标、HBV-DNA定量。结果 2组患者治疗后,肝功能、肝纤维化血清学标志物、HBV-DNA定量检测结果均明显降低(P<0.05);并且治疗组血清HA、LN、PCⅢ和IV-C含量较治疗前显著下降,尤其是HA、IV-C、LN下降明显(P<0.05);治疗组各指标明显低于对照组(P<0.05)。结论活血软坚胶囊联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效确切,中西医结合治疗慢乙肝肝纤维化具有良好的作用。

化痰活血软坚法对肾小球硬化大鼠PDGF-B、IL-1β及TNF-α的影响

目的:探讨化痰活血软坚法对肾小球硬化大鼠肾组织PDGF-B、IL-1β及TNF-α的影响。方法:以化痰活血软坚方对肾小球硬化大鼠进行干预,用免疫组化技术观察肾脏PDGF-BI、L-1β和TNF-α的表达。结果:模型大鼠肾组织PDGF-BI、L-1β和TNF-α表达增强,药物干预使其表达均减弱(P<0.01)。结论:化痰活血软坚法延缓肾小球硬化的机制与抑制PDGF-BI、L-1β和TNF-α的表达有关。

化痰活血软坚法干预肾小球硬化机理的实验研究

目的:探讨化痰活血软坚法防治肾小球硬化的作用机理。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组,模型组和中药组。除正常组外,其余大鼠制成肾小球硬化大鼠模型。中药组大鼠灌胃中药(1mL/100g),其余两组灌胃等量蒸馏水,共12w。然后观察各组大鼠肾组织TGF-β1mRNA、TGF-β1及MMP-9mRNA的表达。结果:与模型组比较,中药组大鼠肾组织TGF-β1和TGF-β1mRNA表达显著降低(P<0.01),MMP-9mRNA表达显著升高(P<0.01)。结论:减少肾组织TGF-β1的产生和分泌、促进MMP-9mRNA表达是化痰活血软坚法发挥效应的重要机理,而抑制TGF-β1mRNA的表达是减少TGF-β1产生和分泌的原因之一。

活血软坚方在斑马鱼和内皮细胞模型上的促血管新生作用及其机制研究

目的研究活血软坚方(SEHM)在斑马鱼和内皮细胞模型上的促血管新生作用及其作用机制。方法建立内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VEGFR tyrosine kinase inhibitor II,VRI)诱导的斑马鱼节间血管损伤模型,在倒置荧光显微镜下观察活血软坚方在不同浓度下对节间血管的保护作用和对斑马鱼肠下静脉的干预作用;Real-time PCR检测活血软坚方在不同浓度干预下斑马鱼体内flt-1、kdr、kdrl的mRNA表达;MTT法检测活血软坚方对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)的毒性作用和促增殖作用;Western blot检测同一浓度下,6、12、24 h 3个时间段各组细胞Akt、p38、p-p38、p44/42、p-p44/42以及VEGFR-1的蛋白表达情况。结果活血软坚方对斑马鱼肠下静脉有明显的促血管新生作用(P<0.01),对VRI诱导的斑马鱼节间血管损伤有保护作用(P<0.01);且可明显促进VRI抑制的斑马鱼体内flt-1、kdr、kdrl mRNA的表达(P<0.05);与对照组比较,活血软坚方对HUVEC细胞有明显的促增殖作用,且能增加细胞内Akt、p38、p-p38、p44/42、pp44/42以及VEGFR-1的蛋白表达量(P<0.05)。结论活血软坚方在体内和体外具有促血管新生作用,其机制与上调血管内皮生长因子的表达相关。

益肾活血软坚泄浊法对UUO大鼠肾脏TGF-β_1和HGF蛋白的影响

目的:观察益肾活血软坚泄浊法组方对肾间质纤维化大鼠成纤维细胞转化生长因子(TGF-β1)和肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,为肾间质纤维化的防治提供依据。方法:将大鼠随机分为4组,假手术组、模型组、贝那普利对照组、内服组,采用手术结扎单侧(左侧)输尿管大鼠模型(UUO大鼠),治疗后取肾脏组织,在光镜下观察肾脏组织病理改变,应用免疫组化技术检测大鼠肾组织TGF-β1和HGF的表达情况。结果:(1)假手术组大鼠体重增长明显,精神状况良好;模型组大鼠体重减轻,活动减少;内服组大鼠较模型组症状相对较轻。(2)肾脏病理改变。肉眼观:假手术组大鼠肾脏呈红褐色,为正常组织;模型组肾脏体积较正常明显增大,表面皮质变薄,水肿明显;内服组和贝那普利对照组较模型组减轻。镜下观:假手术组大鼠肾组织结构正常,无局灶性纤维化,无肾小管扩张;模型组大鼠肾小管扩张,肾间质可见棕褐色颜色改变;内服组肾组织肾间质纤维化。(3)与模型组比较,内服组、贝那普利组大鼠肾组织中TGF-β1明显降低(P<0.01)、HGF的表达明显升高(P<0.01)。结论:益肾活血软坚泄浊法可降低TGF-β1在肾纤维化大鼠肾组织中的表达,升高HGF在肾纤维化大鼠肾组织中的表达,从而减轻肾脏纤维化的损伤,达到保护肾功能的目的。

活血软坚散外敷对肘关节损伤后骨化性肌炎的预防效果观察

目的:观察中药活血软坚散外敷对肘关节损伤后骨化性肌炎(TMO)的预防效果。方法:100例肘关节损伤患者,均给予相应的复位或手术治疗后,依照患者个人意愿分为3组,空白对照组29例,西药组38例,中药组33例,西药组口服塞来昔布,中药组外敷活血散结散,连续用药30 d;观察3组患者1、3、12个月血清碱性磷酸酶(ALP)水平变化及肘关节功能评分(Mayo),记录TMO发生病例数。结果:中药外敷组与西药组损伤后各时段血清ALP水平均较空白组明显降低(P<0.05),肘关节功能评分在各时段较空白组明显提高(P<0.05),两组TMO发生率明显低于空白组(P<0.05);两用药组间ALP水平、Mayo评分和TMO发生率比较均无明显差异(P>0.05);但西药组不良反应发生率明显高于中药组(P<0.05)。结论:中药活血软坚散外敷可有效预防肘关节损伤后TMO发生,且安全无副作用。

自拟活血软坚方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化45例

近年来,笔者运用自拟活血软坚方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者45例,获效满意。现报道如下。