基于DMAIC模型的妊娠合并脑血管病急诊就诊流程优化研究

目的利用精益六西格玛(lean six sigma,LSS)管理中的界定、测量、分析、改进和控制(define,measure,analyze,improve,control;DMAIC)模型,优化妊娠合并脑血管病患者就医流程,提高患者就医效率,保障母婴安全。方法2021年12月,首都医科大学附属北京天坛医院根据DMAIC模型,对危重孕产妇的就诊流程进行优化:梳理就诊流程,明确到院—医嘱开立、采血—送检、医嘱开立—影像学检查为院内延误的关键环节,对上述环节进行流程跟踪及分析,找出延误原因,并采取改进措施,优化流程。本研究回顾性纳入流程优化前(2019年1月—2021年12月)的妊娠合并脑血管病患者为优化前组,流程优化后(2022年1月—2023年12月)的患者为优化后组。比较两组患者就诊流程中的到院—医嘱开立、采血—送检、医嘱开立—影像学检查、到院—办理住院的时间。结果急诊就诊流程优化后,妊娠合并脑血管病患者的总体就诊效率提高。到院—医嘱开立[24.0(13.5~38.5)min vs.39.0(17.5~98.0)min,P=0.027]、医嘱开立—影像学检查[48.0(10.0~73.0)min vs.65.5(22.7~90.7)min,P=0.025]以及到院—办理入院总时间[120.0(93.0~149.0)min vs.218.0(123.0~382.7)mi n,P<0.001]均较优化前缩短,差异有统计学意义;采血—送检时间有缩短趋势,但优化前后差异无统计学意义。结论使用DMAIC模型能够明确流程优化的关键环节,优化妊娠合并脑血管病患者的急诊就诊流程。

大脑半球大面积脑梗死患者血管内低温治疗时实现早期幽门后喂养的流程优化研究

目的优化大脑半球大面积脑梗死患者血管内低温治疗时实现早期幽门后喂养的护理流程并分析其应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2021年12月连续入住北京某三甲医院神经科ICU行血管内低温治疗的53例首发大脑半球大面积脑梗死患者为研究对象,其中对照组为2019年1月—2020年5月的25例患者,实验组为2020年6月—2021年12月的28例患者。实验组采用优化护理流程,对照组采用常规护理流程。比较两组患者鼻肠管置入成功率、置管相关并发症发生率、置管总耗时及血管内低温治疗启动耗时。结果实验组的鼻肠管置入成功率为85.7%,高于对照组(P<0.05);置管总耗时(48.84±19.12)min,较对照组明显缩短(P<0.05);实验组鼻肠管置入时鼻咽黏膜出血、消化道出血及心律失常的发生率低于对照组(P<0.05);两组间血管内低温启动耗时差异无统计学意义(P>0.05)。结论大脑半球大面积脑梗死患者血管内低温治疗期间实现早期幽门后喂养的优化流程可确保血管内低温治疗按时启动,有效缩短鼻肠管置管耗时,提高置管成功率,减少置管相关并发症的发生。

船舶建造物资逆向物流流程优化

随着人们环保意识的增强和政府环境立法速度加快,逆向物流被社会各界越来越多人士所重视,而目前船舶建造物资逆向物流存在安全隐患、时间和储存成本较高、物资再利用度有待提高等问题,为实现船舶建造业降本增效,需对其逆向物流流程进行剖析和优化。将降低流程时间、减少流程中问题环节作为优化目标,应用Petri网络与六西格玛管理法建立DMAIC-Petri模型,随后基于ESIA等原则进行优化并提出改进建议。以高技术远洋客船建造危险废弃物为例,结果显示,优化后流程问题环节个数减少且流程完成时间降低了18.6%。研究表明该优化方法达到了优化目标,并为船舶建造物资逆向物流管理提供实际参考。

“长征”五号活动发射平台检修恢复流程优化及实践

“长征”五号活动发射平台(以下简称“发射平台”)是实现“长征”五号系列运载火箭组装、承载、测试、转运和发射功能的大型综合性设备,包括机械、液压、电控、驱动控制、供配电、防雷接地、空调、环境监测、照明、多媒体等分系统,是一次投入多次重复使用的大型复杂机电液产品。受到“长征”五号系列运载火箭发射时巨大的燃气流冲击,发射平台射后检修恢复的工作量极大,为保证能满足下一发火箭发射任务需求,发射平台需要较长的检修恢复工作期。根据未来3~5年的发射任务计划,“长征”五号运载火箭将进入高密度发射周期。

供应流程优化管理对消毒供应中心器械清洗消毒及包装质量的影响

目的探究供应流程优化管理对提高消毒供应中心器械清洗消毒剂包装质量的作用。方法选取2021年1月—2023年12月济南市市中区人民医院消毒供应中心的10名工作人员为研究对象。2021年1月—2022年6月记为参照组,2022年7月—2023年12月记为研究组。参照组行一般管理方法,研究组加用供应流程优化管理。比较两组的操作合格情况、器械不合格情况、工作人员工作质量及工作人员工作满意度。结果研究组灭菌、洗涤、包装及发放合格率均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组器械缺失、标签错误、包装错误及有效期错误发生率低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组工作人员工作积极性、工作责任心、专业知识及技能操作评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组工作人员服务态度、需求满足、器械质量及回收发放满意度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论供应流程优化管理能够提高消毒供应中工作人员操作合格率,降低器械不合格率,提高工作人员工作质量及工作满意度。

批产卫星磁试验流程优化方法

为了在确保验证有效性的同时提高批产卫星的磁试验效率,提出了一种优化批产卫星磁试验流程的方法.建立了与卫星磁试验国际标准相适应的卫星剩磁矩和杂散磁矩模型,揭示了批产卫星各星之间磁矩的相关性,并以此优化和重构了卫星磁试验流程.将优化后的流程应用于3种批产的卫星或部件的磁试验中,结果表明:该方法在整星磁试验中的有效性为85.7%,可将整星磁试验周期压缩92.6%;在部件磁试验中的有效性为100%,可将部件磁试验周期压缩53.8%,为未来批产卫星磁试验的流程优化和标准编制提供了理论参考.

流程优化联合时间追踪管理干预对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的影响作用分析

以本院急诊收治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,分析评估予以其流程优化联合时间追踪管理干预对静脉溶栓效果产生的影响。方法 确定研究时间为2023年1月~2023年12月,入组对象选取78例急性缺血性脑卒中患者,利用1:1简单随机化法将入组患者划分,小组命名为对照组、观察组,前者所用护理活动为常规急救护理,后者予以其流程优化联合时间追踪管理干预,对比干预效果,评价指标包含急救相关指标、神经功能缺损程度(NIHSS评分)、溶栓结局、护理满意度。结果 对比急诊环节所需时间,均显示为观察组用时较短(P<0.05)。护理前,两组间NIHSS评分展开差异性评估,结果 为(P>0.05);护理实施后,评估纳选对象NIHSS评分,测定数值显示为观察组略低(P<0.05)。溶栓结局评估结果显示为观察组血管再通率较高,症状性脑出血发生率较低,和对照组相比(P<0.05);死亡率对比未见显著差异(P>0.05)。评估纳选对象护理满意度,测定数值均显示为观察组较高(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中经流程优化联合时间追踪管理干预具有突出效果,有利于缩短就诊时间,可提升静脉溶栓效果以及急诊服务质量,具有改善患者预后的效果,具有较高的借鉴价值。

招标业务风险点分析及流程优化实现——基于RPA设计

招标是企事业单位采购工作中重要的环节,招标业务流程中的制定采购计划、发布招标公告、报名投标、评审中标等环节,还存在相当比例的人工操作。如何解决当前招标业务操作环节多、工作量大和易发生舞弊等问题,是学术界和实务界关注的重要课题。机器人流程自动化(RPA)作为一项新兴技术,可基于规则的业务流程有效实现任务的自动化,从而优化流程和有效规避道德风险、操作风险等。文章首先分析了当前招标业务的实施流程,以及各环节可能存在的各类风险点。其次,基于RPA技术的特征,提出招标业务流程的优化方案,探究如何有效解决在编制招标文件、发布信息、编制和校对合同、发布邮件等流程环节中存在的风险问题。最后,从风险规避和业务审计视角分析招标业务流程RPA自动化实施后的实践价值。通过研究,以期为招标业务的效率提升和风险规避、审计实施提供有益借鉴和参考。

急性心肌梗死患者急诊护理流程优化对临床效果的影响

评价对急性心肌梗死患者进行急诊流程优化护理的应用效果。方法 选取我院急性心肌梗死患者100例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行急诊流程优化护理,对比组间患者的抢救成功率、等待时间、患者满意度、并发症发生率、再次入院率和生活质量。结果 观察组抢救成功率和满意度高于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05),并发症发生率和再次入院率低于对照组(P<0.05)。结论 通过对急性心肌梗死患者进行急诊流程优化护理,能够提高患者的抢救成功率和患者满意度,降低并发症发生率和再次入院的几率,缩短患者等待时间。

提升公立医院麻醉科绩效--从流程优化到激励机制的创新

公立医院是中国医疗服务体系的主体。国家卫生部部长陈竺指出:“公立医院是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体,矛盾问题比较集中。要加强其公益性,就要扭转过于强调医院创收的倾向,让其成为群众医治大病、重病和难病的基本医疗服务平台”。麻醉科作为医院手术和急救的关键环节,其高效运作对于提升医疗服务质量和患者满意度至关重要。但从实际情况来看,当前公立医院麻醉科在绩效管理中仍存在诸多不足,如流程不规范、绩效考核体系不完善、激励机制僵化等问题,严重制约了麻醉科乃至医院整体绩效的提升。因此,探索麻醉科绩效提升的新路径具有重要意义。本文旨在探讨如何通过流程优化与激励机制的创新来提升公立医院麻醉科的绩效,以期为公立医院麻醉科绩效提升提供实践指导。

高校采购业务内控流程优化研究

高校的采购业务是一项涉及到市场、资产、财务、合同、档案等多个管理环节的重要工作,也是单位内部控制的核心组成部分,文章以本单位采购业务实施的审计调查项目为例,通过对外部政策和内部管理需求进行分析研究,查找采购业务内部管理中存在的不足与缺陷,并从流程优化和风险控制等方面提出审计建议,以促进单位事业高质量发展。

流程优化在医院门诊管理中的应用价值分析

探讨实施过程优化在医院门诊工作中的应用价值。方法 选择2022年6月至2023年6月本院门诊240名病人为研究对象,采用双盲随机分组,每组120人。观察组按常规方法进行门诊护理,观察组按护理程序进行优化,并与对照组进行对比。结果 与对照组相比,研究组在分诊时间、等待时间、挂号时间和就诊时间上均有较大的缩短,而分诊正确率则有显著性差异(P<0.05);两组患者的门诊护理满意度比较,观察组明显高于对照组(P<0.05);在病人抱怨的发生率方面,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 将过程优化管理模式运用到医院门诊工作中,可以明显地改善医疗服务质量,值得在临床上推广和推广。

医院门诊基于“互联网+”技术的流程优化与实现路径探索

信息时代的到来,使“互联网+”技术得到了广泛的应用和发展。将“互联网+”技术应用到医疗卫生事业当中,能够充分展现互联网的强大活力,提升医院的整体办公效率。为此,要通过“互联网+”的技术和理念,不断优化门诊的相关流程,提高患者的满意程度。基于此,首先阐述了“互联网+”和“互联网+医疗健康”的含义;其次,分析了门诊过程中的问题;最后,提出了“互联网+”技术的流程优化和具体的实现路径。

卒中中心介入护理流程优化在急性缺血性脑卒中患者的应用

探讨卒中中心介入护理流程优化在急性缺血性脑卒中患者的应用价值。方法 2022年1月到2022年12月选择在我院急诊介入手术治疗的50例急性缺血性脑卒中患者作为对照组,2023年1月到2023年12月选择在我院急诊介入手术治疗的50例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予卒中中心介入护理流程优化护理,对比两组的各项救治指标、血管再通率、国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分变化情况。结果 观察组的术前准备时间、入院到血管复通时间与对照组相比显著降低(P<0.05)。观察组的血管再通率为92.00%,对照组为84.00%,观察组的血管再通率显著高于对照组(P<0.05)。两组介入7d后的NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05),观察组介入7d后的NIHSS评分与对照组相比也显著降低(P<0.05)。结论 卒中中心介入护理流程优化在急性缺血性脑卒中患者的应用能缩短术前准备时间、入院到血管复通时间,也可提高血管再通率,改善患者的NIHSS评分。

合成氨尾气回收技术制取LNG工艺流程优化研究

叙述了合成氨尾气回收制取液化天然气(LNG)的研究进展和工艺技术,针对传统工艺流程系统稳定性差、能耗高的缺点,提出了原料气压缩、水洗、干燥、液氨预冷和液化分离系统的改进流程,并对相关工艺参数给出了说明;系统分析了合成氨尾气回收制备LNG的成本和经济效益。结果表明,改进的工艺流程既能解决合成氨尾气的零排放问题,又可将尾气转化为LNG产品,提高了合成氨尾气的利用价值,预计每年可收入高达5488万元,具有很高的经济效益。项目的实施为合成氨尾气的回收利用提供了理论技术指导,也为我国实现“碳中和、碳达峰”的目标奠定了基础。

5G语音EPS Fallback主叫流程优化思路

5G网络实现语音呼叫的方式有2种,一种是EPS Fallback回落方式,另一种是目标VoNR非回落方式。由于EPS Fallback方式需要先回落至4G网络,主叫接通时延相比VoNR方式要慢1 s左右。提出针对EPS Fallback主叫流程的优化思路,通过网络侧升级改造,最终达到EPS Fallback主叫时延与VoNR主叫时延一致的效果。

护理流程优化路径下的早期康复护理对心肌梗死患者自我效能与生活能力的影响

目的分析护理流程优化路径下的早期康复护理在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法88例急性心肌梗死患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理流程优化路径下的早期康复护理),比较两组的干预效果。结果护理后,观察组的GSES评分、BI评分、护理满意度均高于对照组,住院时间短于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05)。结论护理流程优化路径下的早期康复护理应用于急性心肌梗死患者的效果显著。

基于患者体验的玻璃体腔注药中心流程优化效果分析

目的以提升玻璃体腔注药患者体验为目标,优化诊疗流程,缩短等候时间。方法在进行玻璃体腔注药的患者病历中,采用系统抽样方法抽取流程优化前后相同时段内的病历,作为观察组(n=336)和对照组(n=150)。比较两组患者的医疗质量、医疗效率和患者等候时间数据。结果流程优化后,玻璃体腔注药手术预约时间从(67.77±29.95)小时降至(10.66±5.69)小时,手术日在院时间从(4.52±0.94)小时降至(2.55±0.67)小时,术前检查时间从(14.34±6.49)小时降至(5.19±1.60)小时。手术医生半日均手术量从(37.88±10.94)例提升至(47.50±4.77)例,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后继发性青光眼和眼内炎发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绕患者体验的玻璃体腔注药中心流程优化工作减少了患者等候时间,提升患者体验效果明显。

基于移动护理系统的手术室病理标本送检流程优化实践

目的:优化手术室病理标本送检流程,提高标本送检质量和效率,规范医护人员的工作行为,满足三级医院评审等要求。方法:采用移动护理系统模式,利用移动PDA设备和热敏纸打印机,实现标本信息的电子化、规范化和高效化管理。结果:手术室病理标本送检流程优化后,实现了标本信息的自动收集和处理,缩减了信息核对时间,减少了标本漏送、滞留等问题,降低了送检出错率。结论:标本信息电子化可以使医院病理标本送检流程规范、高效,对提升医院管理水平和患者安全具有重要意义。

企业运营管理中的流程优化与再设计

有效的运营管理对于企业长期发展至关重要。其中,流程优化和再设计在提升企业竞争力、增强客户满意度以及降低成本方面发挥着关键作用。随着技术发展和市场需求变化,传统的运营流程和管理方法已不再适应当前的商业环境。因此,对企业流程进行系统性优化和再设计成为了提升企业业务性能的必要手段。流程优化和再设计涉及对现有业务流程的深入分析、评估和改造,以消除浪费、简化流程、增强灵活性,并最终提高运营效率和客户价值。因此,文章就企业运营管理中流程优化与再设计的理论和实践进行全面探讨,以期为现代企业改进提供运营管理流程的意见与建议。