“临床营养”团体标准在提高神经重症患者肠内营养治疗全流程管理达标率中的应用

目的提高神经重症患者肠内营养治疗全流程管理达标率。方法对照中国医院协会中国《医院质量安全管理》“第2-29部分患者服务临床营养”团体标准中肠内营养标准条款,对神经创伤重症科住院患者肠内营养治疗全流程管理达标情况进行调查,通过现状调查、原因解析,制订针对性方策,从组建肠内营养治疗全流程管理“医-护-营-康”多学科团队、构建基于“知-信-行”理论的肠内营养治疗培训闭环管理模式、建立以肠内营养治疗数据精准分析为基础的质量改进体系3方面予以改进。结果科室肠内营养治疗全流程管理达标率由改善前33.9%上升至改善后62.5%。结论开展“临床营养”团体标准实践可有效提高神经重症患者肠内营养治疗全流程管理达标率,规范肠内营养治疗操作流程,减少并发症,保障患者安全。

麻醉医师在日间手术全流程管理中的作用

麻醉医师作为日间手术开展和全流程管理中的关键角色,在日间手术组织架构、运行管理和围术期质量控制等方面,都起到了积极的促进作用。作为日间病房和手术室的桥梁,麻醉医师需加入院级层面日间手术管理委员会或者相关组织,参与整个医院日间手术的统一管理和质控。通过建立规范化的术前麻醉评估制度,建设日间手术麻醉亚专业组,健全日间手术准入制度等措施,减少围术期麻醉相关风险,对优化全院手术资源配置与调度有重要意义。同时,制定日间手术麻醉质量控制指标,对进一步推动和完善日间手术质控指标体系构建具有积极作用。微观层面,基于个体化的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施,围绕多模式镇痛、多联术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomitting,PONV)等管理策略,进一步落地和细化围术期麻醉管理流程和具体实施方案,促进日间手术患者快速康复。

细致化流程管理在自体干细胞治疗股骨头坏死手术室中的应用

目的:探讨细致化流程管理在自体干细胞治疗股骨头坏死手术室中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月1日的76名手术室护理人员为研究对象,随机分为A组和B组各38名,A组实施常规流程管理,B组实施细致化流程管理;比较两组护理人员自体干细胞治疗股骨头坏死相关知识认知度、护理质量及工作效能感。结果:干预后3、6个月时B组自体干细胞治疗股骨头坏死相关知识认知度、护理质量优良率、工作效能感均优于A组(P<0.05)。结论:细致化流程管理模式可有效改善手术室护理人员对自体干细胞治疗股骨头坏死相关知识的认知度,并对提升护理质量及护理人员工作效能感发挥着积极的作用。

基于流程管理的成人体外膜肺氧合最佳证据总结

目的:检索体外膜肺氧合技术流程管理的相关证据,总结体外膜肺氧合技术流程管理的最佳证据,为临床提供体外膜肺氧合治疗期间管理的循证依据。方法:检索国内外相关数据库和相关组织、指南网站中有关体外膜肺氧合技术流程管理的所有证据,证据类型包括指南、专家共识、系统评价、Meta分析。检索时限为2012年11月31日至2022年11月31日,由2名研究者对检索到的证据进行独立的文献质量评价,结合业内专家的意见,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果:初步检索共获得文献1347篇,最终纳入12篇文献,包括4篇指南、7篇专家共识、1篇Meta分析,从体外膜肺氧合的适应症和禁忌症、抗凝监测、运行期间指标监测、护理、并发症的预防和处理、镇静镇痛、营养支持、早期康复、团队管理和撤机10个方面汇总38条最佳证据。结论:体外膜肺氧合技术流程管理的最佳证据总结能够为有效促进患者康复提供理论依据,在实际应用过程中,应注意与临床情境和患者病情选择最佳证据,以形成科学、有循证依据的体外膜肺氧合管理方案,从而加速患者康复,提升危重患者救治质量。

基于业务流程管理的高校图书馆数字学术服务提升路径研究——以某“双一流”大学图书馆为例

[目的/意义]在大数据、人工智能、区块链等信息技术飞速发展的时代背景下,开展数字学术服务成为高校图书馆发展的主要趋势之一。本文以某“双一流”大学图书馆为例,对我国高校图书馆数字学术服务流程进行梳理,归纳有效的服务提升路径。[研究设计/方法]综合运用BPM方法与案例研究法,通过对该大学图书馆业务部门负责人进行半结构化访谈获取研究数据,分析数据库荐购、文献计量、机构知识库、教学培训、参考咨询、查收查引和科技查新的业务流程,并绘制复杂流程的泳道图。通过PPMS方法,从资金维度、人力维度、用户维度、社会维度和创新维度对数字学术服务的业务流程进行了分析评估。[结论/发现]该大学图书馆的数字学术服务存在业务较分散、部分业务环节重复、以“馆藏驱动”为核心动力、以及新兴信息技术引入较为有限的问题。未来可通过架构顶层设计、识别用户需求、设计服务框架、融入服务流程、完善运营评估机制五方面的路径,对数字学术服务的业务流程进行优化提升,改善服务质量。[创新/价值]创新性地使用BPM方法对我国高校图书馆数字学术服务的业务流程进行了深度解析,提出了高校图书馆数字学术服务业务优化路径,对于我国高校图书馆在未来开展和改进本馆的数字学术服务业务具有一定的指导和借鉴意义。

高校实验室危险化学品全流程管理的探索与实践

安全是教育事业不断发展、学生成长成才的基本保障,随着高等教育的发展,国家对实验室安全也提出了更高的要求。高校实验室人员流动性大,危险化学品种类繁多,化学实验反应类型复杂,实验操作危险性强,危险化学品监管难度大等情况,致使实验室安全隐患较多、潜在风险较大,因危险化学品管理和使用不当引发的安全事故较多。从建立健全危险化学品制度体系、加大涉化实验室基础设施投入、搭建危险化学品信息化管理平台、加强实验人员安全知识和应急能力培训等方面,探讨了危险化学品审批、购置、存储、使用、处置等各环节的措施,为高校实验室危险化学品全流程管理提供了借鉴和参考。

科研事业单位基建流程管理工作思考

本文围绕科研事业单位基建流程管理有关工作,从立项决策、规划设计、招投标、施工实施、竣工验收等阶段分析流程管理要点,提高基建项目管理质量和工作效率,为水利科研事业单位高质量发展提供有力支撑。

人民银行实施发展党员全流程管理提升发展党员质量的策略分析

人民银行是我国的中央银行,是国务院的部委之一,承担者管理国家金融系统的重要职责,是金融系统的带头兵,人民银行内大概有10万多名共产党员,7000多个基层党组织,具有坚实的政治基础和丰富的政治资源,党员数量占到人民银行干部职工的多数比例。人民银行党员的政治素养、个人修养、综合素质,以及人民银行内的党组织发展素质决定其凝聚力和战斗力。人民银行党办每年有一定的党员发展要求,党员发展的素质决定了人民银行内党组织的质量,决定着人民银行组织人事工作的成败,更决定着人民银行的履职效能。领导人曾不断强调要提高党员素质,在新形势下强化党员队伍建设,巩固共产党的执政基础并强化执政力量。

基于流程管理的高校财务会计制度优化研究

高等院校的财务管理流程和管理模式主要由基于劳动分工思想划分形成的职能部门所确定。按照劳动分工理念,高校将学校的职能部门划分为人事处、财务处和教务处等部门,从信息化发展的角度看,此类管理流程在长时间的运行过程中会出现很多弊端。面对传统财务会计制度流程存在的弊端,必须及时从流程再造的角度出发,优化财务管理流程。因此,文章从高校财务管理流程的角度入手,对高校财务会计流程管理模式进行简要分析,在此基础上指出现阶段高校财务会计制度存在的问题,并针对性地提出解决对策。

信息化追溯护理管理模式在口腔手术器械全流程管理中的应用

目的:探讨信息化追溯护理管理模式在口腔手术器械全流程管理中的应用效果。方法:选取手术器械科在职护理人员30名作为研究对象,依据管理时间分为管理前(2020年5月~2021年4月)和管理后(2021年5月~2022年5月),管理前实施传统流程化护理管理模式,管理后实施信息化追溯护理管理模式;比较两组护理人员器械管理质量、满意度以及手术器械管理的不良事件发生率、合格率。结果:管理后,护理人员的器械管理质量评分、满意度及器械合格率高于管理前(P<0.05),不良事件发生率低于管理前(P<0.05)。结论:信息化追溯护理管理模式可有效提升护理人员的口腔手术器械管理水平和满意度,减少不良事件发生,提高器械物品合格率。

医院零星工程标准化流程管理实践研究

目的:利用有效的管理手段,解决医院在零星工程管理过程中碰到的关于安全、质量、进度、成本、内控管理等方面的难点和问题,加强医院零星工程管理的精细化水平。方法:基于WSR系统方法论,构建医院零星工程管理的WSR三维分析模型,并对标准化流程管理的核心工作要点进行分析。结果:从工程的全生命周期出发,对医院零星工程开展相关的标准化流程管理实践工作,在进度、成本、质量、安全、内控5个方面均取得了一定成效。结论:标准化流程管理是提升医院零星工程管理质量的有效手段。

主动健康信息化平台在老年友善体检服务全流程管理中的应用及效果评价

目的探讨主动健康信息化平台在老年友善体检服务全流程管理中的应用效果。方法选取接受健康体检的2000例老年人作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各1000例。对照组接受常规健康体检管理,观察组在常规健康体检管理基础上,采用主动健康信息化平台实施老年友善体检服务全程管理。比较两组老年人的体检依从性、不良反应事件发生率和纠纷事件发生率、体检总体满意度、体检总时间和体检报告等候时间。结果观察组老年人的体检依从性优于对照组,不良事件和纠纷事件发生率低于对照组,体检满意度高于对照组,体检总时间和体检报告等候时间短于对照组(P<0.05)。结论基于主动健康信息化平台实施老年友善体检服务全程管理,可提升老年人的体检依从性及满意度,缩短老年人体检总时间和体检报告等候时间,降低不良事件和纠纷事件发生率。

基于多学科全流程管理的抗肿瘤药物Ⅰ期临床试验受试者管理模式探讨

目的基于多学科合作的全流程管理,探讨抗肿瘤药物Ⅰ期临床试验受试者管理模式并分析应用效果,为抗肿瘤药物Ⅰ期临床试验受试者的规范管理提供参考依据。方法建立多学科合作的全流程管理模式,对接受抗肿瘤药物Ⅰ期临床试验的受试者提供从入院前至出院后的全流程管理。结果实行多学科合作的全流程管理后,受试者临床试验方案违背发生率从10.3%降低到2.1%,受试者护理不良事件发生率从8.5%降低到1.1%,患者家属满意度得到提高。结论实施多学科全流程管理模式可有效降低抗肿瘤药物Ⅰ期临床试验方案违背率,并提高肿瘤受试者满意度和随访依从性,值得临床推广应用。

HFMEA方法联合DMAIC流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果

目的探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法联合六西格玛流程管理(DMAIC)流程管理在眼科手术室风险管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2022年11月至2023年5月于南昌大学附属眼科医院的住院手术的患者200例,归为对照组,另选取2023年6月至11月住院手术的患者200例,归为研究组。对照组依照现行的常规流程进行手术管理,研究组实施HFMEA方法联合DMAIC流程管理的管理模式。比较2组手术不良事件发生率及患者对手术护理工作满意度。结果研究组不良事件发生率为1.50%,显著低于对照组的7.00%(P<0.05);研究组患者对手术室护理和术前术后访视的满意度得分均显著高于对照组(P<0.001)。结论HFMEA方法结合DMAIC流程管理在眼科手术室中的实践能够显著改进手术室护理工作流程,增强风险识别与防范能力,提高患者满意度,并优化手术流程管理质量与效率。

大型公立医院评审全流程管理策略实践与应用

医院评审是促进大中型公立医院实现高质量发展的关键抓手,全流程管理策略则是推动大中型公立医院实现高质量发展的重要手段。通过全流程管理策略可以充分融合医院资源优势、技术优势、资金优势和人才优势,探索全流程管理新业态、新模式,深入开展现代医院精细化运营管理,以医院评审培育新动能,用新动能推动新发展,以评促建、以评促改、评建并举,完善医院运营管理模式,提升医疗服务效率,优化医疗资源配置,推动医院更快更好地实现高质量发展。

规范化流程管理在非小细胞肺癌患者PET-CT检查中的应用效果

目的:探讨规范化流程管理在非小细胞肺癌患者PET-CT检查中的应用效果,为确保临床非小细胞肺癌的诊疗质量提供参考依据。方法:选取2019年3月—2021年10月河南省肿瘤医院收治的112例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机数表法分组,患者均接受PET-CT检查,且检查期间,予以对照组(56例)患者原工作流程操作,予以观察组(56例)患者规范化流程管理,比较两组患者图像合格率、检查前准备完好率、检查时准备完好率、检测的等待时间和检查时间,干预前后焦虑、抑郁情绪评分,以及患者对护理工作的满意度。结果:观察组患者检查前准备完好率、检查时准备完好率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.617、1.734,P<0.05),同时观察组患者检测的等待时间和检查时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(t=5.469、4.941,P<0.05)。与干预前比,干预后两组患者情绪焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低,且试验组患者低于对照组,差异有统计学意义(t=11.298、8.414,P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者PET-CT检查中应用规范化流程管理可缩短患者的检查等待和检查时间,提升诊疗效率,并取得良好的图像质量,患者对护理工作的满意度高。

改良腔镜手术器械包全流程管理模式在消毒供应中心的应用价值分析

目的:探讨改良腔镜手术器械包全流程管理模式在消毒供应中心的应用价值。方法:选取中山大学附属第一医院供应片区2020年10-12月管理的腔镜器械6 388份作为对照组,选取2021年4-6月管理的腔镜手术器械5 999份作为观察组。两组器械均属于日常手术所用的腔镜手术器械。对照组进行常规管理,观察组采用改良腔镜手术器械包全流程管理模式。分析腔镜器械包灭菌质量合格率、品管圈活动评分。结果:观察组灭菌合格率高于对照组(P<0.001)。两组手法运用评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组团队精神、专业知识、沟通协调能力、活动信心和责任荣誉评分均高于对照组(P<0.05)。结论:改良腔镜手术器械包全流程管理模式在消毒供应中心的应用价值较高,可以显著提高灭菌合格率,提升护理人员的综合能力,该管理模式对于强化“患者安全”服务理念,深化手术室消毒供应中心一体化管理模式具有重要意义。

全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值

目的分析全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值。方法纳入2019至2020年该院收治的100例老年重症患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予常规管理,研究组则给予全程标准化流程管理,对2组患者管理前后风险评分、发生情况、愈合情况和满意度进行分析。结果管理前2组风险评分差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组的风险评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组病情轻、中、重度的患者均少于对照组,总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的愈合时间显著短于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论全程标准化流程管理在老年重症患者失禁性皮炎防治中的应用价值高,可有效的降低患者失禁性皮炎发生风险和发生率,加速失禁性皮炎愈合进程,提升患者满意度。

基于流程管理理论构建ERAS术后饮食管理模式在肝切除患者围术期饮食管理中的应用

目的:研究基于流程管理理论构建加速康复外科(ERAS)术后饮食管理模式在肝切除患者围术期饮食管理中的效果。方法:选择2020年4月—2022年3月九江市第一人民医院收治的60例肝切除患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各30例。研究组接受基于流程管理理论构建ERAS术后饮食管理模式,对照组开展常规饮食管理,比较两组患者首次排气、首次排便、进食时间、住院天数、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、舒适度、并发症、满意度、生活质量。结果:研究组患者首次排气、首次排便、进食时间、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(t=27.849、8.644、9.974、10.468,P<0.05);管理后,研究组Alb、Hb、PAB均高出对照组,差异有统计学意义(t=5.165、4.528、5.901,P<0.05);管理后,研究组咽喉肿痛、饥饿、腹痛、咽喉肿痛、饥饿、腹痛评分均高出对照组,差异有统计学意义(t=6.285、4.110、3.803、4.611、13.621、4.254,P<0.05);研究组并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.963,P<0.05);研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05);管理后,研究组社会功能、精力、心理状态、生理职能均高出对照组,差异有统计学意义(t=15.605、8.918、23.041、25.621,P<0.05)。结论:基于流程管理理论构建ERAS术后饮食管理模式的效果更好,能够改善患者营养水平,缩短住院天数,提升患者舒适度,并发症少,促进生活质量改善,患者满意度高。

风险流程管理结合针对性护理在连续性血液净化患者中的应用效果

目的:探讨风险流程管理结合针对性护理在连续性血液净化(CBP)患者中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年5月于滨州医学院附属医院接受CBP治疗的患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。对照组实施常规护理,观察组实施风险流程管理结合针对性护理。比较两组生化指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]水平、护理效果、风险事件发生率。结果:干预前,两组Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组Scr、BUN水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组基础护理、仪器操作准确性、护理满意度评分均高于对照组(P<0.001)。观察组风险事件发生率低于对照组(P=0.013)。结论:风险流程管理结合针对性护理有利于改善CBP患者的肾功能,可提高护理效果和患者满意度,降低护理风险事件的发生率。