儿科体外膜肺氧合支持患者院内感染流行病学特征的meta分析

目的系统评价儿科体外膜肺氧合(ECMO)支持患者院内感染的流行病学特征。方法采用主题词与自由词相结合的方式,系统检索中国知网、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、Pubmed、Embase、web of science数据库,搜集关于儿科ECMO支持患者院内感染的观察性研究,检索时限均为建库到2023年12月。由2名研究者独立进行文献筛选、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,使用Stata 18.0软件进行meta分析。结果共纳入16项研究,包括3353例儿科ECMO支持患者,其中发生院内感染患者712例。随机效应模型meta分析结果显示,院内感染发生率为28.55%[95%CI(22.26%,35.28%)]。病原学分布中以革兰阴性菌为主(约占68.68%),其中前3位为:鲍曼不动杆菌(26.93%)、肺炎克雷伯菌(11.90%)、铜绿假单胞菌(9.39%)。结论当前证据显示,儿科ECMO支持患者院内感染率较高,且可能受地域影响。受研究质量影响,上述结论尚待更高质量研究验证。

某三级综合医院住院患者恶性肿瘤伴心血管疾病的流行病学特征分析——以河北北方学院附属第一医院为例

目的分析河北北方学院附属第一医院住院患者恶性肿瘤伴心血管疾病的流行病学特征并提出相应的防治策略。方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院2018-01—2020-01月收治的恶性肿瘤患者,收集患者一般资料,统计住院治疗的新发恶性肿瘤患者合并心血管疾病的情况。结果3年共收集7382例恶性肿瘤患者资料,每年的恶性肿瘤疾病发病顺位基本一致,排在首位的是肺恶性肿瘤,共1925例(26.08%),第二位是乳腺恶性肿瘤,共621例(8.41%)。7382例恶性肿瘤患者中共有2986例合并心血管疾病,占比40.45%,不同年份收治的肿瘤患者合并心血管疾病比例具有显著差异(P<0.05)。本研究中前10位新发恶性肿瘤患者合并心血管疾病情况,肺恶性肿瘤合并心血管疾病发病率最高,达10.65%,其次为乳腺恶性肿瘤,达6.53%。2986例合并心血管疾病的恶性肿瘤患者中,合并高血压的患者最多,共2380例(79.71%)。结论未来恶性肿瘤合并心血管疾病的人群基数会不断增大,要努力做好心血管疾病的防治工作,改善恶性肿瘤患者的预后。

耐药肺结核合并咽炎患者多重耐药α-溶血性链球菌分子流行病学调查及风险模型构建

目的探究耐药肺结核合并咽炎患者多重耐药α-溶血性链球菌分子流行病学调查并构建风险模型。方法选择2019年3月-2022年1月在我院接受治疗的耐药肺结核合并咽炎患者150例为研究对象。采用PhoenixTM-100全自动细菌检测分析系统进行药敏试验。依据脉冲场凝胶电泳(Pulsed field gel electrophoresis,PFGE)和多点位序列分析(Multilocus sequence type,MLST)技术对其中92例多重耐药草绿色链球菌(Viridans Group Streptococcus,VGS)感染患者进行分子流行病学调查。根据是否发生多重耐药感染将患者分为感染组(n=92)和非感染组(n=58),多因素Logistic分析多重耐药VGS感染的独立影响因素并构建简易评分模型划分感染风险等级并进行验证。结果药敏结果显示,VGS对亚胺培南、厄他培南的敏感性高,敏感率为100%;PFGE分型和MLST分型结果显示,92株多重耐药VGS菌株可分为5种PFGE克隆型和15种ST型;多因素Logistic分析结果表明,年龄、呕吐、腹泻、降钙素原、中性粒细胞、白细胞是导致耐药肺结核合并咽炎患者感染多重耐药VGS菌株的独立危险因素(P<0.05);年龄、白细胞、中性粒细胞和降钙素原与多重耐药VGS感染风险关联密切;简易评分模型结果显示其预测效能较好。结论年龄、降钙素原、中性粒细胞、白细胞是感染多重耐药VGS菌株关联最大的独立危险因素,为临床筛查和预防有多重耐药VGS感染风险的耐药肺结核合并咽炎患者提供了理论基础。

2023-2024年南京及周边地区儿童常见6种呼吸道病原体感染的流行病学研究

目的 研究南京市及其周边地区2023年5月至2024年4月期间儿童呼吸道病原体感染性疾病的流行病学及其特征,确定病原体感染的种类,为呼吸道感染性疾病的预防和治疗提供依据。方法 回顾性分析南京市儿童医院2023年5月至2024年4月的88437例患儿标本,采用荧光PCR的方法检测6种病原体,分别为腺病毒(ADV),甲型流感病毒(FluA),乙型流感病毒(FluB),人鼻病毒(HRV),肺炎支原体(MP)和呼吸道合胞病毒(RSV),并对结果进行统计分析。结果 88437个样本阳性检出率为68.98%,六种病原体检出率由高到低分别MP25.77%,ADV15.24%,HRV12.18%,RSV11.51%,FluA8.25%,FluB7.24%。各病原体不同年龄段之间的检出率差异有统计学意义,其中7~18岁儿童检出率最高,时间因素对此也有影响,秋冬季的阳性率较高。其中MP,Flu A与Flu B的检出率存在交替高峰,此消彼长的状态。不同病原体中混合感染的阳性率也较高,其中最常见为HRV与MP混合感染。结论 儿童呼吸道病原体感染以MP感染最为常见,其中MP,Flu A与Flu B存在交替高峰的特点,混合感染以HRV与MP最为常见,不同年龄、时间对病原体感染均有影响。病原体感染多发于7~18岁儿童,应加强对7~18岁儿童的呼吸道感染知识的科普教育。秋冬季为呼吸道病原感染的高发季节,需加强秋冬季节的防护与监测。

《中国药物流行病学研究方法学指南(第2版)》及其系列解读(1):概述

药物流行病学是一门运用流行病学的研究方法评估药物在人群中的应用和效果的交叉学科。规范药物流行病学研究方法是保障研究质量、促进学科发展的关键。中国药学会药物流行病学专业委员会在2019年制订了《中国药物流行病学研究方法学指南(第1版)》,但至今已超过5年未更新。国际上,欧美日韩等国家/地区在指南制订与更新方面已取得较多进展。因此,考虑我国药物流行病学领域的快速发展以及与国际接轨的广泛需求,更新指南极为必要。本次指南更新经系统综述、实践调研和多学科协作等过程形成第2版,相比第1版,在研究设计、数据源、具体应用场景等方面有诸多重要变更,并增加了人工智能的应用等全新内容。本文旨在强调指南更新的必要性,并遴选重要变更内容制定解读计划,为相关领域研究人员全面理解与应用新版指南提供参考,以期推动我国药物流行病学研究的规范化发展和质量的提升,促进学科进步。

西藏猪HEV流行病学调查和组织病理学观察

为掌握西藏猪戊型肝炎病毒(HEV)流行情况,本试验采集西藏藏猪血清样本313份,西藏林芝约克猪肝脏样本53份;对藏猪血清进行HEV-IgG抗体检测,并进行t检验分析;对约克猪肝脏样本进行反转录聚合酶链式反应(RT-PCR),检测HEV开放阅读框2(ORF2)基因保守区域,对RT-PCR阳性产物测序后进行系统发育进化和同源性分析,确定西藏猪HEV基因型;通过实时荧光定量PCR(qPCR)和苏木精-伊红(H.E.)染色对阳性肝脏组织进行病原定量和病理分析。结果显示,313份西藏藏猪血清样本中HEV-IgG抗体总阳性率为35.46%(111/313),其中,公藏猪和母藏猪抗体阳性率分别为39.31%(68/173)和30.71%(43/140);1~2月龄仔猪、2~4月龄保育猪、4~6月龄育肥猪和8月龄以上猪抗体阳性率分别为27.87%(17/61)、32.93%(27/82)、43.00%(43/100)和34.29%(24/70)。西藏约克猪肝脏样本中检测到2份HEV RNA阳性样本,分别命名为TLZyork1和TLZyork2,GenBank登录号为PP464289和PP464290,拷贝数为3.15×10^(3)和2.81×10^(4)copies/mL,与HEV 4a、4b、4c、4d基因型同源性为73.9%~97.4%;系统发育进化树分析显示,约克猪TLZyork1和TLZyork2均属于HEV 4d基因型。约克猪HEV RNA阳性肝脏样本H.E.染色结果显示,肝脏组织中大量肝细胞水肿,中央静脉周围肝细胞呈气球样变性,少量淋巴细胞浸润等。综上,西藏藏猪和约克猪中存在HEV流行,提示相关部门应进一步重视对西藏猪HEV的防控。

江苏省2011-2020年新发麻风病例流行病学分析

目的:分析江苏省2011-2020年新发麻风病例流行病学及临床特征,为制定防控策略提供参考依据。方法:描述性分析2011-2020年江苏省在全国麻风防治管理信息系统中上报的新发麻风病例资料。结果:2011-2020年江苏省新发麻风172例,年发现率从0.034/105下降到0.007/105。新发麻风病例中苏北地区87例(50.58%),苏中地区34例(19.77%)和苏南地区45例(26.16%),6例不详。皮肤科门诊就诊发现占61.05%。多菌型麻风151例(87.79%)、>5块皮损119例(69.19%)、≥2条神经损害79例(45.93%)、查菌阳性121例(70.35%)、2级畸残44例(25.58%)。结论:2011-2020年江苏省上报新发麻风病例呈下降趋势,新发麻风病例主要来自苏北地区,型比和2级畸残率比较高。

江苏省某医院2013-2022年急性农药中毒患者流行病学特征分析

目的 分析急性农药中毒患者流行病学特征,为制定预防措施提供参考。方法 收集2013年1月-2022年12月徐州医科大学附属医院急诊科收治的579例急性农药中毒患者病历资料,分析病例数量变化趋势、地域分布、性别比例、中毒原因、年龄分布、中毒农药种类、住院时间、住院费用及预后情况等流行病学特征。结果 共579例患者,女性多于男性;10年来中毒病例数呈下降趋势;主要中毒原因为自杀接触;主要中毒群体为21~31岁青年;农药中毒种类构成比以有机磷类农药中毒居首位,百草枯中毒预后最差;杀虫剂中毒患者住院时间最长且住院费用最多。结论 本区域急性农药中毒以有机磷农药中毒为主,自杀接触为主要原因,集中于青年人群,应为青年人群提供就业支援,并培养问题的解决能力,加强对农药的管理和监督,限制非农药应用,确保农药的合理使用和正确储存。

2020—2022年平南县人民医院初治空洞型肺结核的流行病学研究

目的分析2020—2022年平南县人民医院初治空洞型肺结核的流行病学特点。方法收集2020—2022年在本院初治的空洞型肺结核患者基础数据、成功治疗率、痰液平均转阴时间、治疗期间不良事件、转诊例数及丢失患者末次痰液检测情况,分析疾病相关的流行病学特点。结果共纳入初治空洞型肺结核患者598例,平均年龄(49.87±18.77)岁;男性占比80.60%,女性占比19.40%;职业分布占比由高到低依次为农民、工人、学生、其他;成功治疗率为81.44%,痰液平均转阴时间(1.71±0.96)个月;治疗期间不良事件总发生率为17.73%,转诊率为0.33%;治疗期间,患者丢失率为7.36%,丢失患者中末次痰检阳性率为38.64%。结论初治空洞型肺结核患者中男性居多,患者在年龄分布上呈双峰形态,成功治疗率较低,丢失患者中痰液涂片阳性患者数量呈现增长趋势,值得被重视并采取措施预防。

西乡县儿童幽门螺杆菌感染流行病学调查分析

目的分析西乡县儿童幽门螺杆菌(Hp)感染流行病学特征。方法共纳入500名于本院就诊的患儿和健康体检儿童,均采用~(13)C尿素呼气试验检测Hp感染情况,并结合临床资料进行分析。结果500例受检儿童中,共检出Hp感染80例(16.00%),其中2021年受检244例,检出阳性率17.62%(43/244),2022年受检256例,检出阳性率14.45%(34/256);女童Hp感染率为15.90%(38/239),男童Hp感染率为16.09%(42/261),男女童感染率比较无差异(P>0.05);学龄前儿童Hp感染率为10.92%(25/229),学龄期儿童Hp感染率为20.30%(55/271)(P<0.05);消化系统疾病患儿Hp感染率显著高于健康体检儿童、呼吸系统疾病患儿、血液系统疾病患儿、免疫系统疾病患儿、心血管系统疾病患儿、泌尿系统疾病患儿、神经系统疾病患儿(P<0.05)。结论西乡县儿童Hp感染率处于较高水平,发病和性别无关,学龄后儿童感染率较学龄前儿童高,发病率有随年龄递增的趋势,在不同系统疾病中消化系统疾病患儿感染率最高。

《药物流行病学杂志》稿约

《药物流行病学杂志》是由湖北省药品监督管理局主管,湖北省药品监督检验研究院、中国药学会、武汉大学中南医院联合主办的药物流行病学与药理学领域的学术期刊。本刊集中报道与药物流行病学、药理学相关的最新研究成果及方法,为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,先后被《国际药学文摘》、《美国化学文摘(CA)》、WHO西太平洋地区医学索引等国际知名检索机构收录。本刊为月刊,大16开本,每月28日出版,国内外公开发行。刊号:ISSN 1005-0698,CN 42-1333/R,邮发代号38-187。官方网站为https://ywlxbx.whuznhmedj.com。

包虫病的流行病学及公共卫生意义概述

包虫病又称为棘球蚴病,是由带科棘球蚴属绦虫的中绦期幼虫(棘球蚴)寄生在哺乳动物脏器内引起的一种人畜共患寄生虫病,在世界上几乎所有国家都有发现,对人体健康和畜牧业发展的危害极其严重。其主要引起家畜体质下降、繁殖能力丧失甚至大批死亡,并通过影响人体健康而间接增加疾病的诊断、治疗和控制成本,从而直接造成重大的经济损失。包虫病的流行和控制是一个重要的公共卫生问题,因此,兽医和公共卫生工作者之间的合作对于成功控制包虫病是至关重要的。本文主要对包虫病的流行病学、经济学和公共卫生意义进行综述,旨在提高公众对该疾病传播和控制及其公共卫生意义的认识。

永嘉地区钩端螺旋体病的流行病学特征及变迁分析

目的探讨分析永嘉地区钩端螺旋体病的流行病学特征及变迁因素。方法选取2020年3月至2022年3月在永嘉县人民医院确诊的500例钩端螺旋体患者的临床资料,分析流行学特征及变迁因素。结果500例钩端螺旋体病在各个季节均呈现一定的发病率,其中在夏季发病率最高,达到37.00%,其次为秋季,达到32.60%;性别分布中,男性患者的发病率为56.00%,高于女性44.00%;人群分布中,农工的发病率为49.60%最高;年龄分布中,多数患者分布在41~60岁,发病率为41.00%,最低为21~40岁,发病率为27.80%,而空间分布中,农村发病率占大多数,为73.40%;菌属种类中,大部分为黄疸出血群,占比60.00%,其次为波摩那型钩端螺旋体、犬型钩端螺旋体,分别占比15.40%、15.00%。同时流行因素的变化分析中,由气候与自然灾害的影响变迁占比11.00%最高,个体免疫水平的差异变迁占比2.40%最低。结论钩端螺旋体病的流行病学以及变迁均涉及年龄、性别、季节以及人群等,菌群分布多见于黄疸出血群,而变迁原因以气候及自然灾害为主,需持续关注并制订针对性策略。

2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。

全球幽门螺杆菌感染的流行病学研究状况及特点

幽门螺杆菌(Hp)在全球范围内广泛存在,通过口-口以及粪-口途径传播,与胃癌、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关。全球各地Hp感染率差异较大,发展中国家高于发达国家,经济越落后、卫生条件越差、文化水平越低的地区,Hp感染率越高。在中低收入国家和一些弱势群体中,Hp感染率高达75%。我国成人Hp感染率约50%。该文就全球范围内Hp感染的流行病学特点进行综述。

脑血管疾病风险人群湿证相关特征的流行病学调查

【目的】探究广东地区脑血管疾病风险人群与中医湿证相关的流行病学特征。【方法】采用横断面研究的方法,调查330例广东常住居民脑血管疾病风险相关的临床资料,进行中医湿证诊断、量化评分及脑卒中风险评级,总结湿证分布规律并分析其影响因素。【结果】(1)诊断为湿证的研究对象共306例(占92.73%),风险组诊断为湿证人群的占比为93.82%(258/275),略高于健康组的87.27%(48/55),但差异无统计学意义(χ2=2.91,P=0.112),而风险组的湿证量化得分高于健康组,差异有统计学意义(Z=-2.24,P=0.025)。(2)在具有脑血管疾病危险因素的研究对象中,评价时间(χ2=26.11,P=0.001)、脑卒中风险等级(χ2=8.85,P=0.031)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史(χ2=9.28,P=0.015)是脑血管病风险人群湿证等级的影响因素。【结论】湿证是广东地区人群常见的中医证候;具有脑血管疾病危险因素,尤其是脑卒中高风险人群、脑卒中或TIA病史患者,其湿证程度明显增高;未来在广东开展脑卒中预防工作应考虑湿证的评估与干预。

2023年北京某医院呼吸道感染的流行病学分析

目的分析2023年我院呼吸道感染的流行病学特征及血清学指标变化,为呼吸道感染疾病的诊断和治疗提供依据。方法选取2023年1月至2023年12月就诊于北京佑安医院的483例呼吸道病原体IgM阳性者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测血清中的肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、嗜肺军团菌(LP)、乙型流感病毒(INFB)9种病原体免疫球蛋白(Ig)M抗体。采用卡方检验对不同性别、年龄、季节患者的血清呼吸道病原体IgM阳性率进行统计分析,采用Kru’skal-Wallis检验分析不同病原体感染者间的血清学指标。结果(1)483例呼吸道感染患者中,单一病原体IgM阳性者占比为39.3%(190/483),>2种病原体IgM阳性者占比为60.7%(293/483)。单一病原体IgM阳性患者中,位居前3位的依次为INFB(39.5%,75/190)、INFA(24.2%,46/190)及MP(20%,38/190);混合病原体IgM阳性患者中,以2种病原体混合感染为主,占比为61.7%(181/293),其中以病原体INFA+INFB为主,占比43.3%(127/293),其次为MP+INFA+INFB,占比17.4%(51/293)。(2)女性患者血清MP、ADV IgM阳性率高于男性,INFB IgM阳性率低于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)0~18、19~45、46~59、>60岁4个年龄段患者血清MP、COX病原体IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中0~18岁MP、COX阳性率分别高于19~45、46~59、>60岁(P均<0.05),19~45岁MP阳性率高于46~59、>60岁(P均<0.05)。(4)春、夏、秋、冬4个季节血清MP、INFA IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中春季MP阳性率高于秋季(P<0.05),冬季阳性率分明高于夏季、秋季(P均<0.05);INFA阳性率冬季高于夏季(P<0.05)。(5)将483例呼吸道感染者分为MP IgM阳性组、病毒IgM阳性组、混合感染组,3组间eGFR、EOS、PLT比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中混合感染组中EOS高于MP IgM阳性组(P<0.05),eGFR、PLT高于病毒IgM阳性组(P均<0.05),肝功能指标在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2023年全年以MP、INFA、INFB病原体感染为主,且混合感染多见;女性及年龄小的人群更易感染MP;春季和冬季更易发生MP感染,甲型流感病毒更易发生于冬季;混合感染可能更易引起机体的免疫反应。

2008-2022年福建省0~14岁儿童肺结核流行病学特征分析

目的:分析福建省2008—2022年0~14岁儿童肺结核报告发病情况及流行特征,为制定儿童结核病防控策略提供依据。方法:从“全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理系统”和“基本信息系统”收集2008—2022年福建省0~14岁儿童肺结核报告发病数据和人口数据,采用回顾性描述和Joinpoint回归模型分析疾病的三间分布、病原学检查等情况。结果:2008—2022年福建省共报告0~14岁儿童肺结核患者1430例,占全人群肺结核患者比例年均为0.46%(1430/307833),15年间儿童肺结核年均报告发病率为1.44/10万(1430/99435600),总体趋于稳定[全局平均年度变化百分比(AAPC)=-5.69%,t=-1.618,P=0.106]。10~14岁儿童肺结核年均报告发病率为3.20/10万(929/29051400),高于0~4岁和5~9岁儿童(χ^(2)=887.195,P<0.001);0~4岁儿童肺结核报告发病率总体呈明显下降趋势(AAPC=-8.55%,t=-2.438,P=0.015),5~9岁和10~14岁儿童呈阶段性变化,分别在2010—2022年[分段年度变化百分比(APC)=3.28%,t=2.416,P=0.036]和2010—2019年(APC=7.57%,t=2.787,P=0.027)出现明显上升趋势。每年儿童肺结核报告发病无周期性变化。儿童肺结核患者中病原学阳性患者年均占35.24%(504/1430),每年病原学阳性所占比例呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=55.195,P<0.001)。儿童年均报告发病率最高和最低的地区分别为宁德市和龙岩市,差异有统计学意义(χ^(2)=169.688,P<0.001);除莆田市(AAPC=-6.77%,t=-2.957,P=0.011)和南平市(AAPC=-5.67%,t=-2.195,P=0.047)的儿童报告发病率呈明显下降趋势外,其余地市变化趋势稳定。结论:2008—2022年福建省儿童肺结核报告发病率处于较低水平,整体趋势较为稳定,5~9岁和10~14岁儿童出现波段上升,宁德市发病率较高且下降趋势不明显,需重点关注。

1997-2023年全国肺结核报告发病流行病学特征

目的:系统性描述和分析1997—2023年全国肺结核报告发病的流行病学特征,为制订和完善结核病防控策略提供科学依据。方法:收集1997—2023年《全国疫情资料汇编》和《疾病监测统计报告》及“传染病报告信息管理系统”报告的肺结核发病数据,分析全国及各地区肺结核报告发病的时空变化趋势,不同性别、年龄和职业的人群分布特征,以及肺结核患者病原学阳性率。结果:1997—2023年,全国共报告肺结核患者2190.66万例,由1997年的41.82万例逐年上升至2005年最高的125.93万例,随后下降至2023年的61.31万例。2005—2023年肺结核报告发病率总体呈下降趋势(AAPC=-4.78%,95%CI:-5.44%~-4.13%,P<0.001),西部地区下降较慢(AAPC=-4.42%,95%CI:-5.77%~-2.89%,P<0.001);1997—2023年,全国肺结核报告发病数男女性别比为2.22∶1,<15岁儿童组构成比呈下降趋势(AAPC=-5.74%,95%CI:-6.01%~-5.50%,P<0.001),≥65岁老年组构成比呈上升趋势(AAPC=3.80%,95%CI:3.61%~3.99%,P<0.001);报告发病数排在前5位的职业依次是农牧渔民(61.50%,13421197/21822416)、家务及待业(9.32%,2033078/21822416)、工人(5.89%,1285335/21822416)、学生(5.44%,1186104/21822416)、离退休人员(4.69%,1022406/21822416);2023年报告肺结核患者的病原学阳性率为67.08%(392569/585187)。结论:1997年以来,中国肺结核报告发病率呈现先上升后下降的趋势,反映了各个时期卓有成效的结核病防治策略实施的成果。今后需要根据不同地区和人群的疫情特点分类施策,推动新技术新措施的应用实施,加速终结结核病流行。

中国儿童先天性心脏病流行病学特征研究进展

从2004年开始先天性心脏病发病率上升至我国出生缺陷第一位,虽然随着医疗技术在不断发展,先天性心脏病的检出率越来越高,但先天性心脏病仍然是新生儿死亡的重要原因,会给社会及家庭带来极大的经济负担。本文对目前中国儿童先天性心脏病流行病学特征进行总结,提升群众对先天性心脏的认知率,为预防和降低先天性心脏病发病率提供参考依据。