海藻玉壶汤治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的:探讨海藻玉壶汤对桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法:将94例桥本甲状腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组患者服用硒酵母片和左旋甲状腺素钠片进行治疗,观察组在此基础上服用海藻玉壶汤,两组疗程均为3个月。比较两组中医症状积分、治疗总有效率,以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)水平,并观察不良反应情况。结果:治疗后两组甲状腺肿大、咽部异物感、胸闷胁痛、乏力评分,以及血清TGAb、TPO-Ab、TSH、IL-12、IFN-γ水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组血清FT3、FT4、IL-10水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率95.74%,对照组82.98%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组均未出现不良反应事件。结论:海藻玉壶汤联合常规西药治疗桥本甲状腺炎疗效较好,可降低甲状腺自身抗体水平并恢复甲状腺功能,其机制可能是通过下调Th1型细胞因子、上调Th2型细胞因子以改善甲状腺功能。

海藻玉壶汤治疗甲状腺结节的疗效与争议概述

甲状腺结节属中医学瘿病范畴,海藻玉壶汤是治疗瘿病的代表方之一。研究发现,海藻玉壶汤可以缩小甲状腺结节,改善患者临床症状。然而,由于碘盐普及后群众碘摄入量提高,甲状腺疾病谱发生了相应变化,临床对于是否能用以海藻玉壶汤为代表的富碘复方治疗甲状腺结节颇有争议。本文对相关内容进行综述,为临床应用海藻玉壶汤治疗甲状腺结节提供参考。参考文献52篇。

海藻玉壶汤联合左甲状腺素钠片对分化型甲状腺癌术后的影响

目的:观察海藻玉壶汤联合左甲状腺素钠片对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者免疫功能及血细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)、多态性上皮黏蛋白(polymorphic epithelial mucin,MUC1)表达的影响。方法:将109例DTC术后患者采用随机数字表法分为对照组54例和治疗组55例,剔除病例后对照组50例,治疗组50例。对照组给予左甲状腺素钠片,初始剂量50μg/次,每两周增加25μg,直至完全替代剂量(100~150μg),维持剂量为75~125μg/d,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予海藻玉壶汤(药物组成:海藻、昆布、贝母、当归、半夏、陈皮、川芎、连翘、青皮、甘草片),1剂/d,煎取200 mL,早晚两次温服。两组均治疗两个月判定疗效。观察两组中医证候积分、症状缓解时间、甲状腺激素、免疫功能相关指标及CK19、MUC1表达,并记录治疗期间不良反应情况。结果:治疗后,治疗组中医证候积分、血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、CD8+、全血CK19、MUC1阳性率降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);促甲状腺激素水平、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01);咽部异物感缓解时间、颈部不适感缓解时间缩短,且治疗组短于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:海藻玉壶汤联合左甲状腺素钠片能够有效改善DTC术后患者临床症状、甲状腺功能和免疫功能,降低CK19、MUC1阳性表达,用药安全性良好。

海藻玉壶汤对甲亢大鼠Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响

目的探讨海藻玉壶汤对甲亢大鼠Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响。方法选取SPF级SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为空白组、模型组,其中空白组10只,模型50只;模型组大鼠皮下注射L-左旋甲状腺素钠造模,1次/d,造模时间为1周,单次给药剂量0.35 mg/kg,造模结束后将大鼠分为模型组、甲巯咪唑(MMI)组,海藻玉壶汤低、中、高剂量组。给药组灌胃时间为8周,空白组与模型组给予等量的0.9%生理盐水灌胃,中药高、中、低各组剂量为42.86、21.43、12.44 g/kg,甲巯咪唑(MMI)组剂量为0.1875 g/kg。灌胃第0、8周应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠T3、T4、TSH,灌胃结束后应用实时荧光定量PCR法(qPCR)检测各组甲状腺组织中Bax、Bcl-2 mRNA的表达,苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠甲状腺组织病理形态,免疫荧光法检测大鼠甲状腺Bax、Bcl-2的表达。结果与空白组比较,模型组T3、T4显著升高,TSH下降(P<0.05);灌胃结束后,与模型组相比,甲巯咪唑(MMI)组、中药中高剂量组T3、T4下降,TSH上升(P<0.05),中药低剂量组T3、T4、TSH无明显改变。病理切片显示,模型组与空白组比较,甲状腺部分区域内甲状腺滤泡上皮增生,滤泡增大,大小形态不一。甲巯咪唑(MMI)组、中药中高剂量组甲状腺组织与模型组比较,甲状腺滤泡上皮无明显增生,滤泡大小形态不一,滤泡肿大较轻。免疫荧光结果显示:模型组与空白组比较,甲状腺中Bcl-2表达量增加,与模型组比较,甲巯咪唑(MMI)组、中药中高剂量组甲状腺中Bcl-2表达量下降,所有组甲状腺中Bax无明显变化。实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)结果显示:与空白组比较,模型组甲状腺中Bcl-2 mRNA表达量明显增加(P<0.05);与模型组比较,甲巯咪唑(MMI)组、中药中高剂量组甲状腺中Bcl-2 mRNA表达量下降(P<0.05);各组甲状腺中Bax mRNA表达量无明显差异(P>0.05)。结论海藻玉壶汤可通过抑制大鼠甲状腺Bcl-2 mRNA的表达改善甲亢大鼠病情,但对Bax mRNA的表达无明显影响。

逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者的临床疗效

目的探究使用逍遥散合海藻玉壶汤加减对甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者中医证候评分、甲状腺激素、肿瘤标志物水平的影响。方法选取黄石市中医医院2021年6月至2023年6月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术术后气滞脾虚痰浊证患者,据随机数字表法分组,对照组(30例,术后使用左甲状腺素钠片)和观察组(30例,左甲状腺素钠片+逍遥散合海藻玉壶汤加减),均治疗8周。比较两组患者治疗效果,治疗前后中医证候评分,血清降钙素原(PCT)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺激素水平。结果与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高;比之治疗前,两组患者治疗后中医证候评分及血清PCT、Tg、促甲状腺激素(TSH)水平均降低,观察组较对照组更低;而血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))水平升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论使用逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗,可缓解甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者临床症状,促进甲状腺功能恢复,调节甲状腺激素水平,疗效显著。

海藻玉壶汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进临床分析

本研究旨在探讨成人甲状腺机能亢进症病人的治疗过程中,使用海藻玉壶汤与甲巯咪唑联用是否具有疗效。我们选取了从2022年1月至2023年1月的期间内共80名成年的甲状腺机能亢进病人为实验对象,通过随机抽样的方式把他们划分为对照组(接受甲巯咪唑片治疗)及观察组(采用海藻玉壶汤结合甲巯咪唑片疗法)。之后对两个小组进行了对比分析以评估其疗效。最后得出结论,观察组的复发率仅有7.57%,远小于对照组的20.51%,并且在没有明显差别的条件下,观察组的治疗后的甲状腺指数提升更为显著,同时观察组的整体治愈率高达93.69%,而对照组则只有71.56%,两者之间存在着明显的差距(p<0.05)。因此,我们可以推断,海藻玉壶汤配合柴胡疏肝散加甲巯咪唑片对于育龄女性甲状腺机能亢进症的治疗是有效的。

不同品种甘草与海藻配伍不同剂量的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠肝肾功能影响研究

目的探究海藻玉壶汤中甘草不同品种与海藻配伍不同剂量条件下对甲状腺肿大大鼠肝肾功能的影响,为研究十八反配伍禁忌实质奠定科学依据。方法180只Wistar雄性大鼠,随机分为12组,每组15只,分别为空白组,模型组,阳性药组(优甲乐组),海藻玉壶汤胀果甘草高、中、低剂量组(胀高组、胀中组、胀低组),海藻玉壶汤乌拉尔甘草高、中、低剂量组(乌高组、乌中组、乌低组),海藻玉壶汤光果甘草高、中、低剂量组(光高组、光中组、光低组)。采用丙硫氧嘧啶灌胃复制大鼠甲状腺肿大模型,优甲乐为阳性对照,检测大鼠肝、肾功能血清相关指标及组织切片病理学改变。结果与空白组比较,模型组大鼠血清TP、ALB、GLB、A/G、ALT、AST、ALP、UREA、Cr水平均无显著性差异(P>0.05);光镜下大鼠肝脏组织结构正常,肾脏组织可见微小病变。与空白组比较,乌高组、乌中组大鼠血清TP水平显著升高(P<0.05),胀低组血清ALP水平显著升高(P<0.05),光镜下各中药组大鼠肝脏组织结构正常。与空白组比较,胀低组、乌高组、乌中组、光中组、光低组大鼠血清UREA、Cr水平显著升高(P<0.05),光高组大鼠血清Cr水平显著升高(P<0.05);光镜下各中药组大鼠肾脏组织可见微小病变,但与模型组之间比较无显著差异。结论海藻玉壶汤中甘草不同品种与海藻配伍不同剂量条件下均未表现出肝毒性。胀低组、乌高组、乌中组、光高组、光中组、光低组对肾功能产生一定影响。

海藻玉壶汤与结节性甲状腺肿相关因子表达影响的研究

结节性甲状腺肿患者的患病率随着生活方式的改变及医疗检验条件的提高,逐渐的增多,因此针对此病的治疗尤为迫切。现代医学针对结节性甲状腺肿的治疗多采用手术、补碘等,易复发,且不良反应多,有的甚至需要终身服用药,对患者的生活造成长期的困扰。海藻玉壶汤作为中医治疗瘿病的代表方,历史悠久,疗效显著,通过检索近年数据库,发现其治疗结节性甲状腺肿与细胞凋亡的调节因子有关,但是复方与这些因子之间如何作用的还待进一步研究,方中含有海藻甘草反药组合,相反又相成的机制也需要进一步研究。

夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节临床研究

目的:观察夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节伴甲状腺激素异常的临床疗效。方法:将80例良性甲状腺结节患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组对甲状腺功能减退者给予左甲状腺素片治疗,对甲状腺功能亢进者给予甲巯咪唑片治疗;观察组在对照组基础上给予夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗。观察比较2组临床疗效、中医证候评分、甲状腺激素[游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)]水平及复发率。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组颈部肿胀、胸胁窜痛、善太息、咽部阻塞感、咽喉生痰、胸闷等中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TSH水平均较治疗前升高(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组TSH水平高于对照组(P<0.05),FT_(3)、FT_(4)水平均低于对照组(P<0.05)。随访3个月,观察组复发率为5.41%,对照组为28.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夏枯草汤合海藻玉壶汤加减治疗良性甲状腺结节疗效显著,可显著减轻患者的临床症状,改善甲状腺功能,降低复发率。

海藻玉壶汤加减方对甲状腺肿瘤患者中医证候的影响

目的评估海藻玉壶汤加减方对甲状腺肿瘤患者中医证候的影响。方法按随机数表法将方便选取2021年1月—2022年12月南京市江宁中医院收治的226例甲状腺肿瘤患者分为两组,每组113例,均行腹腔镜甲状腺肿瘤切除术,对照组术后接受左甲状腺素钠片治疗,观察组术后接受海藻玉壶汤加减方治疗,比较两组患者中医证候积分、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果治疗2个月后,观察组中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸、游离总甲状腺素水平高于对照组,促甲状腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(4.42%)低于对照组(20.35%),差异有统计学意义(χ^(2)=13.208,P<0.05)。结论海藻玉壶汤加减方治疗甲状腺肿瘤临床效果良好,可降低患者中医证候积分,改善甲状腺功能,安全性高。

海藻玉壶汤及其加味的药代动力学研究

为了探讨海藻与甘草配伍比例及海藻玉壶汤加味对海藻玉壶汤药动学的影响,将中药药物代谢动力学中多点动态测定的原理与动物死亡率测定药物蓄积性的方法相结合。结果海藻玉壶汤一号方、二号方和三号方在小鼠体内呈一级动力学消除,一室模型。一号方、二号方和三号方的半数致死量分别为8316.039 mg/kg、6177.153 mg/kg和7347.516 mg/kg,表观吸收半衰期(t1/2Ka)分别为0.001 h、0.0003 h和0.0020 h,表观消除半衰期(t1/2Ke)分别为77.407 h、31.485 h和26.532 h,达峰时间(Tp)分别为0.710 h、0.075 h和0.969 h,平均滞留时间(MRT)分别为11.628 h、29.785 h和10.738 h,AUC分别为247.532、74.033和92.047 mg.h.l-1。海藻与甘草配伍比例变化会导致海藻玉壶汤毒性和药代动力学特征变化,通过加入逍遥散部分药物能消除由海藻与甘草配伍比例改变造成的动力学特征的变化。

基于均匀设计的海藻玉壶汤中海藻、甘草不同比例配伍对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能影响的实验研究

目的:通过海藻与甘草不同比例配伍的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能相关指标的检测,筛选海藻与甘草反药组合配伍使用的宜忌条件。方法:按"973"项目组规定的SOP,将海藻与甘草按照2因素7水平的均匀设计实验原则设置不同配伍比例,观察海藻与甘草不同配比的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型肌酐、尿素氮、肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及心、肾组织病理形态的影响。结果:模型组及给药组的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量均未见明显异常,与模型组比较,配比六组(29.04∶4.16)、七组(24.20∶10.40)血清中血钾水平显著升高,血钠水平显著降低(P<0.05);心肌酶水平的变化,阳性药组及各给药组CK水平较模型组显著降低(P<0.05),且降低程度有一定的随着海藻用量的增加而减弱的趋势。配比二组(9.68∶12.49)、三组(19.36∶0.54)、阳性药组具有一定程度的病理形态的改变,但各给药组未表现出较模型组加重的趋势。结论:含海藻与甘草不同配伍比例的复方海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型的心、肾功能无明显影响,是否属于毒性作用有待进一步验证。

含反药配伍的海藻玉壶汤临床应用分析

目的分析临床研究报道的海藻玉壶汤中海藻与甘草的配伍规律与特点,以便为反药配伍的深入研究提供参考依据。方法以＂海藻玉壶汤＂为关键词,在中国期刊全文数据库（1979-2010年）、中文科技期刊数据库中（1989-2010年）,对文献全文进行检索,选择应用海藻玉壶汤的各种临床研究报道,且处方中含有＂海藻-甘草＂反药药对的文献,针对其主治病证、证候类型、随证配伍使用的中药及成方、海藻与甘草用法用量等进行数据分析。结果检索得到海藻玉壶汤文献共计1 137篇,其中含有＂海藻-甘草＂反药配伍的文献共计60篇,占总数的5.28%;以海藻玉壶汤为主方,随症加减用于妇科、男科、皮肤科等多种疾病,而并非单纯局限于对瘿病的治疗;其主治病证中证候类型以气滞痰凝型为主;海藻玉壶汤应用于临床,多与化痰药、活血化瘀药、理气药、清热药、补益药等配伍使用;海藻与甘草比例以2∶1~5∶1之间的较为常见,占文献总数的74.60%,均未见不良反应报道。结论含有反药配伍的海藻玉壶汤在临床应用中范围较广;其主治病证中证候类型仍以气滞痰凝型为主,与原方应用相吻合;海藻与甘草配伍比例与原方有明显差异。

海藻玉壶汤的临床研究进展

海藻玉壶汤是治疗瘿瘤初起的代表方剂,具有化痰软坚、消瘿散结的作用,方中以海藻、昆布、海带为主药,化痰软坚散结,半夏、贝母化痰散结,连翘清热散结,青皮、陈皮行气理气,当归、川芎、独活活血调营,甘草调和诸药,诸药合用使气顺则痰消,血行则结散。以气滞血瘀痰凝为病机,以肿块、结节、增生为主要临床表现,发生在甲状腺、乳腺、男性生殖器、肝胆、肿瘤、血液、皮肤、儿科等疾病,海藻玉壶汤加减治疗这些疾病可以理气活血、化痰软坚,使坚者消,肿者散。因海藻玉壶汤中海藻的药理作用,最常应用于甲状腺疾病,并常配伍穿山甲、夏枯草、牡蛎增强软坚散结之功。对于其中有些疾病病例较少,甚至为个案报道,比如乳房异常发育、慢性淋巴细胞白血病等,有待于进一步研究。

含不同品种海藻与甘草反药组合的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型的影响

目的比较不同剂量(接近临床常用剂量)的海藻和甘草对甲状腺肿大大鼠的治疗作用,并探讨海藻的不同品种对治疗作用机制的影响。方法大鼠连续灌服丙硫氧嘧啶14天复制甲状腺肿大模型,并将其分为空白组、模型组、阳性对照组、海藻(海蒿子)玉壶汤高剂量组、海藻(海蒿子)玉壶汤中剂量组、海藻(海蒿子)玉壶汤低剂量组、海藻(羊栖菜)玉壶汤高剂量组、海藻(羊栖菜)玉壶汤中剂量组、海藻(羊栖菜)玉壶汤低剂量组,共9组。除空白组外,其余各组大鼠每日灌服丙硫氧嘧啶1次,质量浓度为1 mg/(mL·100 g),连续灌服14天。14天后,空白组和模型组每天灌服等量的生理盐水,其余各组灌服相应药物,体积均为1 mL/100 g,连续给药28天,期间为了稳定模型,每隔1天灌服丙硫氧嘧啶1次,剂量与之前一致。给药结束后,计算各组大鼠甲状腺系数,并测定甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(three iodine thyroid 3,5,3’-triiodothyronine,T_3)、四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free thyroxine,FT_4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone,TRH)水平。结果 (1)各给药组T_3水平较模型组不同程度升高,其中羊高组略优于海高组,且均分别优于各中、低剂量组(P<0.05或P<0.01);(2)各给药组在FT_3水平上均体现出向正常转归的趋势,其中海高组优于阳性药组及其他各组(P<0.05或P<0.01);(3)与模型组相比,海低组及羊栖菜各组的TSH水平均有显著的下降趋势(P<0.01),且效果均优于阳性药组,其中羊高组效果最佳。结论含不同品种海藻的海藻玉壶汤对由甲状腺肿大引起的各种甲状腺激素水平的变化均有一定程度的恢复作用,其中以海藻玉壶汤(海蒿子)高剂量组、海藻玉壶汤(羊栖菜)高剂量组效果为佳。

海藻-甘草反药组合在海藻玉壶汤抗丙硫氧嘧啶致甲状腺肿大中的作用研究

目的:探讨海藻-甘草剂量为《中华人民共和国药典》2015年版规定高限剂量2倍的条件下,海藻-甘草反药组合在海藻玉壶汤抗丙硫氧嘧啶(PTU)致大鼠甲状腺肿大中的作用。方法:Wistar雄性大鼠84只,按体质量随机分为对照组、模型组、阳性药组(优甲乐)、海藻玉壶汤全方组(简称“全方组”)、海藻玉壶汤去海藻组(简称“去海藻组”)、海藻玉壶汤去甘草组(简称“去甘草组”)、海藻玉壶汤去海藻及甘草组(简称“去藻草组”),每组12只。造模期间,除对照组外,其余各组大鼠灌胃给予PTU(10 mg·kg^(-1)),每日1次,共14 d。模型制备成功后,对照组与模型组大鼠灌胃给予去离子水,阳性药组大鼠给予优甲乐(20μg·kg^(-1)),其余各给药组给予相应中药煎液(给药剂量为全方组12.06 g·kg^(-1)、去海藻组9.9 g·kg^(-1)、去甘草组10.26 g·kg^(-1)、去藻草组8.1 g·kg^(-1)),每日给药1次,持续28 d。治疗期间,每隔1 d,除对照组外,其余各组大鼠均灌胃给予PTU以维持模型稳定,剂量依前。给药结束后计算各组大鼠的甲状腺系数;光镜下观察甲状腺组织形态;放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果:与对照组比较,各组大鼠甲状腺系数显著升高(P<0.01);与模型组比较,各中药煎液给药组大鼠甲状腺系数显著降低(P<0.01)。光镜下观察大鼠甲状腺组织形态,结果显示,与对照组比较,模型组与阳性药组变化最为显著,甲状腺组织小叶排列紊乱,结构不清,细胞核数目增多(P<0.05),上皮细胞增生肥大,细胞直径增加(P<0.05),滤泡腔大小不一,形状各异,面积显著减小(P<0.05),其余各给药组大鼠甲状腺组织的病变均有一定减轻,其中全方组大鼠甲状腺组织形态与对照组最为接近。与对照组比较,模型组大鼠血清中T3、T4水平显著降低(P<0.05),TSH水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,阳性药组、全方组大鼠血清T3、T4水平显著升高(P<0.05),TSH水平有降低趋势,但差异无统计学意义。结论:海藻玉壶汤全方及去掉1味或2味反药组合能回调甲状腺肿大大鼠甲状腺系数,改善甲状腺组织病理形态及恢复血清中激素水平,且全方组优于全方去掉1味或2味反药组,由此说明,海藻-甘草反药组合是海藻玉壶汤中关键的药对,对于甲状腺肿大的治疗缺一不可。

海藻玉壶汤对N-甲基亚硝基脲诱导小鼠胸腺淋巴瘤的疗效研究

目的研究N-甲基亚硝基脲诱导胸腺淋巴瘤小鼠的体征,观察海藻玉壶汤对小鼠症状及肿瘤进展的影响。方法每周1次、连续5周给小鼠腹腔注射N-甲基亚硝基脲建立小鼠胸腺淋巴瘤模型,观察诱癌过程中小鼠外观和外耳微循环变化,用血液流变学指标评价N-甲基亚硝基脲诱导胸腺淋巴瘤小鼠的体征,并在模型建立同时用海藻玉壶汤进行治疗,考察其对小鼠症状及肿瘤进展的影响。结果 N-甲基亚硝基脲诱导胸腺淋巴瘤过程中小鼠逐渐出现畏寒喜暖、踡缩少动、弓背毛松、外耳和尾部血管紫暗现象,同时全血黏度及红细胞聚集指数增高。海藻玉壶汤可以减弱上述体征,阻止肿瘤进展。结论 N-甲基亚硝基脲诱导的胸腺淋巴瘤小鼠表现为痰凝血瘀体征,海藻玉壶汤能改善小鼠症状和体征,阻止肿瘤进展。

海藻玉壶汤对甲状腺癌荷瘤小鼠趋化因子受体CXCR4的影响研究

目的研究海藻玉壶汤对荷瘤小鼠实体瘤中趋化因子受体CXCR4表达的影响。方法体外培养人甲状腺癌TT细胞,接种健康BALB/c小鼠30只,荷瘤成功后给予海藻玉壶汤治疗,实验分组为:荷瘤对照组(n=10),海藻玉壶汤高剂量组(n=10)及海藻玉壶汤低剂量组(n=10),观察小鼠肿瘤生长情况计算抑瘤率。取实体瘤后,免疫组化法检测趋化因子受体CXCR4的表达,利用实时定量PCR(real time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测CXCR4 mRNA的表达。结果同荷瘤对照组相比,海藻玉壶汤高低剂量组在蛋白和基因层次上降低了趋化因子受体CXCR4的表达,该影响对浓度呈一定的依赖性。结论海藻玉壶汤可降低趋化因子受体CXCR4的表达。

海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后临床疗效及对甲状腺激素水平的影响

目的探讨甲状腺肿瘤术后给予患者海藻玉壶汤加减治疗的临床效果以及对甲状腺激素水平的影响。方法选取2016年2月-2017年3月在本院接受甲状腺肿瘤切除术治疗的86例患者为研究样本,以随机数字表法分为对照组(甲状腺素钠片治疗,n=43)、观察组(海藻玉壶汤加减治疗,n=43),比较两组临床疗效及甲状腺激素水平。结果与治疗前比较治疗后2组TSH、FT3、FT4水平均有明显改善(P<0.05),观察组治疗后FT4水平高于对照组(P<0.05);观察组复发率、不良反应发生率均低于对照组,总有效率(93.02%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。结论海藻玉壶汤加减应用于甲状腺肿瘤患者术后治疗,可有效改善患者临床症状及甲状腺激素水平、甲状腺功能,降低复发率。