翻转课堂结合案例教学法在消化内科炎症性肠病理论教学中的应用效果

目的 探索应用翻转课堂结合案例教学法在消化内科炎症性肠病理论教学中对学生知识掌握与运用的影响。方法 选择2022—2023年首都医科大学附属北京友谊医院长学制学生作为研究对象。其中2019年的36名学生采用传统的理论授课教学模式为对照组;2020年的36名学生采用翻转课堂结合案例教学法为试验组。比较两组间随堂测验及课后6个月后测验结果。并针对学习兴趣、自主学习效果、课堂形式、知识掌握、知识应用及教学满意度6个方面对学生进行问卷调查,比较两组间的差异。结果 试验组与对照组随堂测验结果组间差异无统计学意义(P>0.05),但6个月后测验结果试验组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷中,试验组学生对学习兴趣、自主学习效果、知识掌握及知识应用评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 翻转课堂结合案例的教学方法在消化内科炎症性肠病的理论教学中具有一定的优势,能够提高学生的自主学习意识,提高知识掌握能力和应用能力。

深度学习与综合素质导向的临床专业消化内科学混合式教学改革

为了提升临床专业消化内科学教学质量和效果,文章首先分析了临床专业消化内科学混合式教学现状,然后论述了深度学习与综合素质导向的临床专业消化内科学混合式教学改革。

北京市属医院消化内科学科协同发展模式下的资源共享现状调查

目的 调查北京市属医院消化内科学科协同中心的资源共享现状,为探索建立学科协同中心资源共享模式提供参考依据。方法 2020年6月至7月,采用简单随机抽样方法,从消化协同中心组成单位的消化科室609名医生中随机选取169名人员进行问卷调查,分析共享意愿、共享平台的知晓情况、共享参与情况及共享的满意度。结果 收回有效问卷165份,有效回收率为97.6%。不同职称医生参与资源共享比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同教育程度、职称医生参与共享频率比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同教育程度医生共享单位数量比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,科室有奖惩机制和调查对象参与过资源共享是有助于提升协同中心资源共享满意度的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 北京市属医院消化内科学科协同中心的资源共享已初见成效,期望未来可以将消化内科学科协同中心资源共享经验推广至更多临床学科。

思维导图辅助“CBL+PBL”教学法促进消化内科本科实习生临床技能教学高阶性目标达成的实践初探

目的对思维导图辅助“CBL+PBL”教学法促进消化内科本科实习生临床技能教学高阶性目标的达成进行实践与探索。方法选取2022年5月至2023年5月在广西医科大学第一附属医院消化内科实习的2018级(五年制)临床医学专业本科实习生120名作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:观察组(基于思维导图的“CBL+PBL”教学模式技能操作组,n=60)和对照组(“CBL+PBL”教学模式技能操作组,n=60)。对两组学生入科时一般资料、入科考核及出科考核成绩、教学满意度调查等进行综合比较。结果两组学生年龄及性别比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有学生出科成绩均优于入科成绩(P<0.05),其中对照组和观察组比较,入科成绩无明显差异(P>0.05),而观察组出科成绩优于对照组(P<0.05);且观察组教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论在消化内科临床技能教学中采用思维导图辅助的“CBL+PBL”教学法,能够有效提高学生临床技能操作水平,加强培养学生的高级思维和解决复杂问题的综合能力,促进教学高阶性目标的达成。

基于CBL的教学病例讨论在消化内科住院医师规范化培训中的应用实践

随着住院医师规范化培训制度的不断完善,教学病例讨论作为其中一项重要的教学活动逐渐受到重视。基于案例教学法(CBL)的教学病例讨论利用真实的临床案例,引导住院医师参与对病例诊断和决策过程的分析、讨论与总结,旨在提高住院医师的临床思维能力。我们以消化内科病例为例,展示了教学病例讨论在住院医师规范化培训中的实际应用。

参与式反馈及多元化培训在消化内科的教学效果

目的探索参与式反馈教学法配合多元化培训模式在全科医师转岗培训消化内科教学中的应用。方法选取2020年6月至2022年6月在滨州市人民医院消化内科转岗培训的80名全科医生进行研究,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组各40名。对照组采用传统授课方式,观察组采用参与式反馈教学法配合多元化培训模式,比较2组学员出科考试成绩、教学后的全科医师核心能力(医学知识、临床技能、医学伦理和人文素养、终身学习能力、沟通能力、卫生管理和卫生经济学)评分、消化内科相关诊疗能力(病史采集、体格检查、辅助检查、诊断能力、治疗能力、质量控制)合格率以及教学满意度。结果观察组出科理论考试、实操考试成绩分别为(88.16±6.33)分和(91.05±7.14)分,均高于对照组的(77.34±9.12)分和(82.44±7.38)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医学知识、临床技能、医学伦理和人文素养、终身学习能力、沟通能力、卫生管理和卫生经济学评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诊断能力、治疗能力、质量控制合格率分别为95.00%、95.00%、95.00%,均高于对照组的80.00%、77.50%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参与式反馈教学法配合多元化培训模式可提高全科医师转岗培训消化内科的教学效果,提高全科医生综合能力。

视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习生中的应用探讨

探究视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习生中的应用效果。方法 选择我院2021年1月-2023年1月期间的90名消化内科实习生作为本文研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组45名消化内科实习生,对照组中的45名消化内科实习生给予情景模拟教学法,研究组中的45名消化内科实习生生给予视频反馈结合情景模拟教学法,对比两组实习生的专科理论和操作技能考核成绩、评判性思维能力评分和实习满意度。结果 研究组中45名消化内科实习生的专科理论和操作技能考核成绩明显优于对照组中45名消化内科实习生的专科理论和操作技能考核成绩,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中45名消化内科实习生的评判性思维能力评分明显优于对照组中45名消化内科实习生的评判性思维能力评分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中45名消化内科实习生的实习满意度明显优于对照组中45名消化内科实习生的实习满意度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在消化内科实习生的教学过程中,采用了视频反馈与情境仿真相结合的方法,可以使实习生的专业理论与技能考试成绩、评判性思维技能得分以及实习满意度得到较好的提高,具有较大的推广价值。

探讨新型PBL多媒体教学法在儿科消化内科实践教学中的应用效果

分析在儿科消化内科实践教学使用新型PBL多媒体教学法在的应用效果。方法 从我院2022.6-2023.6月期间选取出64名学生,并且将其分为两组各32名,对照组采取常规的教学方法,观察组实行新型PBL多媒体教学法,对比两组实践运用效果。结果 观察组理论成绩以及病例分析能力均高于对照组;问卷调查结果满意度高于对照组(P<0.05)。结论 通过问卷调查测试以及成绩考核结果可以看出,在儿科消化内科中实施新型PBL多媒体教学法,能够进一步提升学生的思维能力以及专业能力,建议推广。

医患沟通教育在消化内科临床见习教学中的价值探讨

探讨医患沟通教育在消化内科临床见习教学中的价值。方法 于2023年01月-2023年12月期间,选取68例消化内科临床见习医学生为研究对象,电脑随机将见习医学生均分为两组,对照组(n=34)采用传统教学模式,观察组(n=34)增加医患沟通教育模式,对比教学效果。结果 两组相比观察组的教学效果更显著(P<0.05)。结论 在消化内科临床见习教学中采用医患沟通教育模式,可提高见习医学生医患之间的沟通能力,减少医患纠纷发生几率。

“新医科”背景下多模态教学法在消化内科实践教学中的应用

医学教育是卫生健康事业发展的重要基石,以“新医科”统领医学教育创新推动探索和尝试教学新模式,激发学生探究能力与批判思维。消化内科实践教学是内科学体系重点和难点之一,传统的、单纯的、以传授基本医学知识为特点的教育模式已经远远不能满足“新医科”背景下的医学教育需求。在教学实践探索中,综合运用传统教学、情景教学、模拟/虚拟仿真教学、CBL/PBL教学、晨间报告教学等手段构建复合式教学模式,以胜任力为导向改革教学方法,将有助于提高学员对消化内科相关理论和实践技能的掌握,培养其临床思维和自主学习能力,提高教学质量。

PBL教学模式在非临床医学专业学生消化内科临床见习带教中的应用效果分析

探究非临床医学专业学生消化内科见习带教中PBL教学模式应用的价值。方法 将消化内科2022年1月~2022年10月临床见习的150名非临床医学专业学生通过随机数字表法分为两组,各75例。对照组采取常规带教,观察组采取PBL带教。对比学生综合素质能力、专业知识和操作技能掌握度、批判性思维、带教满意情况。结果 观察组综合能力、理论知识、操作技能、批判性思维等评分均高于对照组(P<0.05),带教满意度也高于对照组(P<0.05)。结论 在非临床医学专业学生见习带教中,PBL教学模式的应用价值较高,值得推广应用。

舒适护理对消化内科住院患者睡眠及生存质量的影响

通过对消化内科住院患者实施舒适护理,探究和分析舒适护理对患者睡眠和生活质量产生的影响。方法 选择我院2021年1月到2022年1月之间收治的100名患者作为研究对象。随机分成两组,对照组50名,接受常规护理;实验组50名,接受舒适护理。结果 两组患者睡眠和生活质量有较大差异(P<0.05)。结论 使用舒适护理,能够有效提升患者睡眠质量和生活质量,该护理方式具有较高的应用价值。

消化内科中个性化临床路径式护理教学的应用

探讨消化内科带教中采取个性化临床路径式护理教学的应用效果。方法:选择我院消化内科2022年8月至2023年7月接收的实习护生予以研究,将其分成参照组(n=23,常规护理教学)和探究组(n=23,个性化临床路径式护理教学),整理两组实习护生护理教学前后理论、操作技能评分、教学满意度、临床沟通能力评分、主观评价,并将其相关指标予以比较。结果:相较参照组各项指标而言,探究组理论、操作成绩、教学满意度、临床沟通以及主观评价均更高(P<0.05)。结论:将个性化临床路径式护理教学应用于消化内科可有效提高实习护生理论、操作成绩,改善教学满意度,提高实习护生临床沟通和主观能力,值得推广。

以ORTCC模型构建的优化护理模式在消化内科内镜黏膜下剥离术中的应用效果

目的 探讨以ORTCC模型构建的优化护理模式在消化内科内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用效果。方法 选取2020年2月至2022年3月在我院消化内科内镜诊疗中心接受ESD治疗的153例患者为研究对象,按照分层随机化法将其分为试验组(n=77)与对照组(n=76)。对照组采用常规护理模式,试验组采用以ORTCC模型构建的优化护理模式。比较两组的手术相关指标、疼痛度、生活质量、并发症发生情况及焦虑抑郁情绪。结果 试验组的内镜置入时间、手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量、医疗费用少于对照组(P<0.05)。术后12、24 h,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。试验组的生活质量核心量表(QOL-C30)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论 以ORTCC模型构建的优化护理模式可缩短ESD手术时间,降低术中出血量及并发症发生率,改善患者的生活质量及心理状态。

OBE联合CBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨将成果导向教育(outcomes-based education,OBE)和以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)相结合的教学模式应用于消化内科住院医师规范化培训中的效果。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年9月至2022年9月在消化内科规范化培训的80名学生,按随机数字表法分组,对照组采用常规教学方式,试验组采用OBE联合CBL教学法,比较2组综合能力评分、教学模式满意度的情况。结果试验组理论、病例分析及实践考试成绩[(90.62±7.45)分、(89.15±6.82)分、(89.08±6.76)分]均高于对照组[(83.03±8.67)分、(80.95±7.56)分、(79.47±7.39)分],差异有统计学意义(P<0.001);试验组医患交流能力、自主学习能力、临床思维能力、团队协作能力、科研能力5个方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组对OBE联合CBL教学法的总满意率为95.00%,高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规教学相比,OBE联合CBL的教学法可有效提高住培生的综合能力并提高教学满意度,激发学生的学习兴趣及学习主动性。

门诊-病房全过程教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的探索

目的探索门诊-病房全过程教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的教学效果和学员主观评价。方法选取2022年4—9月河南省人民医院消化内科轮转的100名住院医师规范化培训学员作为研究对象,按随机数表法分为研究组、对照组,各50名。研究组进行门诊-病房全过程教学,对照组进行传统住院医师规范化培训模式教学。比较两组理论及技能考核成绩、教学满意度。结果研究组理论考核成绩、辅助检查与临床思维技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组对工作强度、师资带教、教学活动、知识积累的评价及整体满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论门诊-病房全过程教学在消化内科住院医师规范化培训中有较好的教学效果和学员满意度。

PBL联合情景模拟教学法在消化内科护理实习带教中的应用

目的探讨将以问题为基础的教学法(problembased learning,PBL)联合情景模拟在消化内科护理实习带教的应用,以达到提升护生综合能力目的。方法选取2020年7月—2022年1月在哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科实习的82名本科护生(2017—2018级),随机分为试验组(n=42)和对照组(n=40)。试验组采用PBL教学法联合情景模拟,对照组采用传统带教方法。比较2组的综合能力(包括基础理论知识、护理技能操作和人文素质)、批判性思维能力[批判性思维能力测量表-中文版(criticalthinkingdisposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)]及教学满意度。结果试验组的综合能力总分为(89.80±1.54)分,批判性思维能力总分为(343.36±5.10)分,均高于对照组的总分[(81.36±5.08)分、(299.90±5.84)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的教学满意度(92.86%)高于对照组(87.50%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实习阶段使用PBL联合情景模拟教学法,能够提高护生的综合能力,增强护生批判性思维能力,提高教学满意度。

FMEA模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年12月31日收治的2000例消化内科住院治疗的患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组各1000例,对照组在消化一科接受治疗,采用常规护理模式;观察组在消化二科接受治疗,采用FMEA模式下的护理;比较两组院内感染发生率、护理质量及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组院内感染发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理质量、SF-36评分均高于对照组(P<0.01)。结论:FMEA模式下的护理可降低消化内科住院治疗患者的院内感染发生率,提高护理质量、生活质量。

消化内科患者耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染特征及其影响因素

目的:探讨消化内科患者耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)感染特征,分析其影响因素。方法:采用描述性流行病学统计方法对消化内科住院患者CRE感染率进行统计,并分析其感染特征,采用Logistic回归方程分析影响消化内科患者CRE感染因素。结果:388例患者中,CRE感染率为11.86%,主要集中于呼吸道(8.25%)、胃肠道(1.29%)。感染前使用抗菌药物、抗菌药物多药联合、有侵入性操作、感染前使用机械通气、APACHEⅡ评分≥15分的消化内科患者CRE感染率高于感染前未使用抗菌药物、抗菌药物单药、无侵入性操作、感染前未使用机械通气、APACHEⅡ评分<15分的消化内科患者(P均<0.05);多元Logistic回归分析显示,感染前使用抗菌药物、多药联合、侵入性操作、感染前使用机械通气、APACHEⅡ评分≥15分是消化内科患者CRE感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论:消化内科患者CRE感染率较高,主要与侵入性操作、APACHEⅡ评分≥15分、感染前使用抗菌药物等因素有关。

基于MDT理念的单病种PBL教学法在消化内科教学中的应用

目的探讨基于多学科诊疗模式(multiple disciplinary therapy,MDT)理念的单病种的以问题为导向教学法(problem-based learning,PBL)在消化内科实习教学中的应用效果评价。方法选取2021年3月—2022年9月在滨州医学院烟台附属医院消化内科实习的临床医学本科生60名,随机分为对照组和试验组,每组30名。对照组实习学生采用传统教学方法,试验组实习学生采用MDT的单病种PBL教学法,实习结束后,两组学生均进行理论考试和技能考试,并进行教学满意度评价。结果实习结束后,试验组学生的理论和操作考试成绩均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。在教学满意度方面,试验组学生满意度高于对照组学生满意度。结论基于MDT理念的单病种PBL教学法有利于提高消化内科实习学生的理论和操作成绩,并且极大地提升了教学满意度,是一种值得在消化内科应用的实习教学方法。