不同剂量生大黄鼻饲对重型颅脑损伤患者消化道功能的影响

目的探讨不同剂量生大黄鼻饲对重型颅脑损伤患者消化道功能的影响。方法将150例重型颅脑损伤患者按照入院顺序分成A、B、C三组各50例,在相同综合治疗措施(抗感染、脱水、激素、肠内营养疗法等)的基础上,分别予生大黄16mg/kg、33mg/kg、60mg/kg鼻饲,3次/d,连续7d后评价效果。结果三组消化道出血、胃潴留、腹泻、便秘发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);除胃潴留发生率以外,A组与C组其他3项指标比较,差异有统计学意义(均P<0.0125)。结论重型颅脑损伤患者采用生大黄鼻饲时剂量33mg/kg,可获得较好效果,相对安全。

重组复合纤维对高脂血症大鼠肝脏结构和消化道功能的长期影响

目的 为研究不同剂量水平的AFC对高脂血症大鼠肝脏结构和消化道功能的长期影响。方法 将断乳SD大鼠6 0只 ,经高脂饲料诱导成高脂模型后 ,按体重和血浆总胆固醇均衡的原则分为 5组 ,以高脂饲料和正常饲料为对照组 ,其余3组分别饲以不同水平 (5 %、10 %、2 0 % )的重组复合纤维(AFC) ,观察AFC对大鼠消化道功能以及肝脏的病理切片的影响。结果 各剂量组AFC均可显著降低大鼠的摄食 ;2 0 %剂量水平的AFC可增加粪重 ,而 5 %、10 %AFC却可减轻粪重 ;与高脂对照组相比 ,不同剂量水平的AFC均可显著降低大鼠血浆GPT、GOT水平 ;各组肝重均显著低于高脂对照组 ,并呈剂量 反应关系 ;2 0 %剂量水平的AFC可使小肠壁重量增加 ,而 5 %、10 %AFC可减轻小肠壁重量 ;2 0 %剂量水平的AFC可造成大鼠肝脏混浊肿胀和脂肪变性。结论 提示 ,长期摄入中低剂量的AFC对肝脏、消化道没有损伤 ;高剂量水平的AFC却对机体有一定的副作用。

枸橼酸莫沙必利治疗帕金森综合征患者消化道功能紊乱的疗效

目的:探讨枸橼酸莫沙必利对帕金森综合征患者下消化道功能紊乱的治疗作用,阐明其作用机制。方法:选择伴有消化道功能紊乱的帕金森综合征患者29例,其中男性19例,女性10例,平均年龄68.7岁,每日给予枸橼酸莫沙必利15mg,分3次口服,连续3个月。测定患者结肠通过时间(CTT),行结直肠造影测定患者不同阶段直肠内压力和容量。结果:经枸橼酸莫沙必利治疗后,所有患者排便困难均好转。与治疗前比较,枸橼酸莫沙必利治疗后患者平均CTT缩短(P<0.05),尤其是左半部CTT缩短明显(P<0.01);与治疗前比较,枸橼酸莫沙必利治疗后,在直肠充盈的过程中,初发便意明显降低(P<0.05)。结论:枸橼酸莫沙必利作为一种新型5-HT4受体兴奋剂及5-HT3受体拮抗剂,对帕金森综合征患者具有促进结直肠蠕动及通便的作用。

厚朴排气合剂对宫颈癌手术后消化道功能恢复的影响

目的:探讨厚朴排气合剂对宫颈癌手术后消化道功能恢复的影响。方法:选取2017年10月至2020年3月德州市人民医院收治的宫颈癌手术治疗患者116例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组使用艾灸治疗仪,观察组在对照组干预方法基础上使用厚朴排气合剂。比较2组患者手术后各项胃肠功能恢复时间、住院时间、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、手术后腹胀严重程度、不良反应发生率等指标。结果:观察组的胃肠道功能障碍治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组的手术后规律肠鸣音出现时间、初次排便时间、初次排气时间、初次饮水时间、初次进流食时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。2组患者在手术后3 d的GAS、MTL降低,观察组高于对照组(P<0.05)。2组患者在手术后3 d的CRP、PCT降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组手术后的腹胀严重程度低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:接受宫颈癌手术的患者,借助艾灸治疗仪或者口服厚朴排气合剂对手术后的胃肠道功能恢复具有良好的效果,在2种方法联合使用可以有效提升疗效,改善消化道功能,提升手术后恢复效果,并且不良反应发生率低。

腹腔镜直肠癌根治术对患者尿动力学及消化道功能状态的影响

目的观察腹腔镜直肠癌根治术后患者尿动力学及消化道功能状态的变化。方法选取2011年9月至2014年1月于本院进行根治性手术治疗的74例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(开腹手术组)和观察组(腹腔镜手术组)各37例,检测并比较两组患者手术前后的尿动力学变化及血清胃肠激素和小肠传输功能。结果观察组手术后3 d及7 d的尿动力学指标最大尿流率、最大排尿压及排尿期逼尿肌收缩压均大于对照组,残余尿量则小于对照组,血清胃肠激素GAS、MTL、VIP、SS水平均高于对照组,以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d及3 d的小肠传输功能相关指标AUC及PC显著高于对照组,PT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术对患者尿动力学及消化道功能状态的不良影响明显小于开腹手术患者,且患者术后的上述各项指标恢复相对较快。

上消化道功能性疾病临床特点分析

背景:了解上消化道功能性疾病(UFDs)与上消化道器质性疾病(UODs)临床特点的差异,有助于临床医师诊断思路的形成。目的:分析UFDs的临床特点。方法:对2006年7～8月因消化不良于武汉协和医院接受上消化道内镜检查者行连续问卷调查。UFDs的诊断参照罗马Ⅲ标准。结果:UFDs中女性所占比例显著高于UODs(P=0.000),恶性肿瘤中男性所占比例显著高于UFDs(P=0.000)。恶性肿瘤和良性UODs发病年龄显著高于UFDs(P=0.000和P=0.026)。各年龄段消化不良患者中均以良性UODs所占比例最高,UFDs比例在65岁前基本呈下降趋势,恶性肿瘤则在35岁后大致呈上升趋势。功能性消化不良(FD)上腹烧灼感、上腹不适、反酸、嗳气、烧心发生率显著低于糜烂溃疡性胃十二指肠疾病(P<0.05),早饱、腹胀、上腹不适、上腹饱胀、呕吐、食欲下降发生率显著低于胃十二指肠肿瘤(P<0.05)。UFDs可出现消瘦、贫血和吞咽困难症状,但发生率显著低于恶性肿瘤(P<0.01)。结论:UFDs与UODs在性别、发病年龄、消化不良症状、报警症状等方面均有明显差异,细致分析其临床特点可为诊断和鉴别诊断提供思路。

早期肠内营养对改善结肠癌术后患者营养学指标及消化道功能恢复的影响

目的:探讨早期肠内营养(EN)对结肠癌术后患者营养学指标及消化道功能恢复的影响。方法:将82例结肠癌患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组术后采用肠外营养(PN),观察术后组给予早期EN,观察两组患者的消化道功能恢复情况(肛门排气与排便时间)、住院时间、住院费用、并发症发生率及术后7 d体重与血红蛋白(Hb)等营养学指标变化。结果:观察组肛门排气时间、排便时间、住院时间、住院费用及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组手术前后Hb均无明显变化(P>0.05),术后7 d患者的体重、总蛋白及白蛋白均较术前减低,而前白蛋白较术前升高(P<0.05),但观察组各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌患者术后采用早期EN支持的营养作用显著、消化道功能恢复较快、并发症少,而且减少住院时间和费用,是结肠癌患者术后较合理的营养支持方式。

胃食管反流病与下消化道功能异常关系的研究

目的:探讨胃食管反流病与下消化道功能异常的关系。方法:随机选取我院消化科门诊有上腹症状的病人168例,填写胃食管反流病评分量表(耐信量表),以Sc≥12为症状性胃食管反流标准,将病人分为两组,Sc≥12组及Sc<12组,记录病人身高、体重、计算体重指数,吸烟史、饮酒史、手术史、用药史,按照功能性肠病罗马Ⅱ诊断标准筛选功能性肠病病人,包括肠易激综合征(IBS)、功能性便秘、功能性腹胀、功能性腹泻等病人。结果:按照罗马Ⅱ标准,两组患IBS及患功能性便秘差别无显著统计学意义,但两组发生功能性腹泻的差别有显著统计学意义,经logistic回归分析发现体重指数与发生和胃食管反流病程相伴的下消化道功能异常有一定关系。结论:胃食管反流可以合并不同程度下消化道功能异常,但具体机制尚有待进一步研究。

俯卧位对早产儿消化道功能及神经行为影响的观察

早产儿体质量越低越易发生喂养不耐受。喂养不耐受与血浆胃动素、血清胃泌素水平降低有关［1］，严重影响早产儿尤其是极低出生体质量儿的生长发育。近年来许多研究发现，早产儿体位的变化有助于改善呼吸及喂养不耐受。早产儿大脑发育不成熟且易受损伤。脑科学研究证明，在脑发育过程中存在着关键期，这一时期脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力，也极易受环境因素影响［2］。2012年5月～2013年10月收住我院NICU 的早产儿60例，其中观察组30例采用俯卧位方法，对降低胃肠功能紊乱的发生以及对促进早产儿神经行为的发育取得了良好的效果，报告如下。

消化道功能性疾病及抑郁症患者的特点及心理护理

1概述 消化道功能性疾病是一组复杂的消化系统综合症，没有器质性病变，原因不明，包括口、咽、食管、胃、胆系、小肠、大肠及肛门各个部位的功能异常，临床上多见功能性消化不良（FD）和肠易激综合症（IBS）。在正常人群中FD及IBS的患病率分别为5．4％-17．7％和4．9％～16％，其中女性患病人数是男性的2倍到3倍，并且这一比例随年龄增大而增高。在FD-IBS患者中有相当一部分合并有抑郁症。大量研究表明，精神状态对胃肠道功能性疾病的发病起着一定作用。有调查提示，消化不良患者较健康人更具神经质、焦虑和抑郁。我们认为消化道功能性疾病的临床表现可能在不同程度上是焦虑和抑郁的躯体化表现，而这些躯体化症状又加重患者不良的精神状态。二者互相联系，互为因果。

护理干预对剖宫产分娩产妇术后疗效和消化道功能的影响

目的研究对剖宫产分娩术后的产妇实施早期全面的护理干预对其消化道功能及预后的影响。方法选取本院于2014年6月至2015年6月期间收治的100例行剖宫产分娩术的产妇,按照随机数字表法将其分为常规组50例与干预组50例,常规组实行一般护理,干预组在常规组基础上实施早期全面的护理干预,观察两组患者产后综合恢复情况及患者对护理服务质量评分。结果常规组产妇恢复率为52%,干预组为94%,干预组高于常规组,P<0.05。常规组护理服务态度、沟通、护理操作能力及健康宣教等指标评分均低于干预组,P<0.05。常规组产妇轻度、中度及重度疼痛程度所占百分比分别为30%、40%、30%,干预组为64%、20%、16%,干预组产妇轻度疼痛百分比高于常规组,P<0.05,常规组产妇中度及重度百分比高于干预组,P<0.05。结论对剖宫产术后的产妇在一般护理基础上增加早期全面的护理干预,可有效减轻产妇刀口疼痛感,帮助产妇尽快恢复,提高产妇对护理服务质量评分,值得临床广泛应用。

增茸灵对消化道功能的影响

增茸灵对消化道功能的影响邓旭明，阮承迈，程远国，张金子，阎继业，宋鲁敏，郭金荣（解放军农牧大学药理教研室长春１３００６２）增茸灵是由补肾壮阳、健脾和胃为主要功效的中药组成的。用于鹿可促进鹿茸生长，增加茸产量。本文旨在研究其对消化道功能的作用，探讨其增...

对重度烧伤伤员早期用生大黄维护其消化道功能

我院自1998年1月～2000年1月收治特重度烧伤伤员35例.早期经胃管鼻饲生大黄(本院中药制剂室提供,胶囊剂每粒含生大黄0.3 g),它在维护消化道功能方面有良好的效果,现报告如下;

经方在治疗上消化道功能性胃肠病中的运用

功能性胃肠病临床常见,反复发作,治疗较为困难。本文根据中医经典理论和临床实践,阐述功能性胃肠病常见病证"胸痛""噎膈""胃痛""胃痞"等病因病机,运用经方辨证论治,病证结合治疗食管源性功能性胸痛、功能性吞咽困难、功能性消化不良、功能性烧心等上消化道功能性胃肠病取得较好疗效。

老年人消化道功能状态及临床研究

人随着增龄机体器官的结构与功能均有程度不同向衰老过程的演变,消化功能状态的改变,目前引起学者们的重视,本文就上述问题作一简介。消化道功能改变胃排空时间延长和胃酸形成减少一组曾给健康老年人和青年人服99mTC—DTPA液。行腹部扫描,发现前者胃排空时间123分钟,后者则47分钟,说明老年人胃排空时间明显延长;另一报道60岁以上男性和50岁以上女性,五肽胃泌素试验,最大酸排量减少,而壁细胞数也明显减少。报道老年人血液PGE2和PGF2含量降低,以致胃肠道弛缓加重,蠕动减慢。

常见上消化道功能性病症的诊断与治疗

我国有很多医务人员在基层工作，他们承担了极大部分医疗工作，为我国的医疗卫生事业作出了巨大的贡献，但他们的工作条件甚为一般，在业务上很少有学习提高的机会，为此，西安杨森制药发起了为广大基层医生服务的“春风行动”。本刊与他们联合举办了“基层医生学习园地”。

理气汤治疗胸腰椎骨折并发消化道功能障碍的疗效观察

目的：探讨无截瘫胸腰椎骨折并发消化道功能障碍的原因和治疗。方法：治疗组口服理气汤，对照组采用禁食，胃肠减压和灌肠的方法。结果：理气汤治疗此类型骨折所致的腹胀，腹痛，便秘等消化道功能，效果可靠，有效率83．3％。结论：理气汤是一种治疗无截瘫胸腰椎骨折并发消化道功能障碍简便有效的方法。

M受体亚型及消化道功能紊乱时的受体变化

1914年Dale根据胆碱能神经元末梢释放的神经递质乙酰胆碱对细胞表面受体作用的不同,将其分为毒蕈碱受体（M受体）和烟碱样受体（N受体）两类。N受体广泛分布于组织,在横纹肌、自主神经节及中枢神经系统中发挥N样调节作用。,由于N受体对阻断剂反应不同,N受体又分为N1和N2受体。M受体参与许多重要的生理过程,如神经-神经传导、平滑肌收缩及腺体分泌等,临床上它们在许多病理过程中发挥重要作用。