抗精神病药物致深部静脉血栓形成及肺栓塞的研究进展

精神疾病患者发生深部静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)及肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的危险性较正常人群高,典型及非典型抗精神病药物均可引起。躯体约束、紧张症及恶性综合征(NMS)是精神疾病患者DVT及PE发生危险性增加的三种状态。抗精神病药物引起DVT及PE的病理生理机制涉及多个方面。应对精神疾病患者发生DVT或PE的危险因素进行评估,当患者同时存在多种危险因素时应作为高危人群,并有针对性地采取预防措施。

中西医结合治疗下肢深部静脉血栓形成28例观察

目的:观察中西医结合内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成的疗效。方法:56例分为中西药组和西药组各28例,两组均口服阿托伐他汀钙及拜阿司匹林,中西药组加用血塞通软胶囊口服配合消炎膏外敷治疗,治疗3周后比较两组疗效。结果:总有效率中西药组89.3%、西药组64.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医内外同治法治疗下肢深部静脉血栓形成疗效好于单用西药治疗。

深部静脉血栓形成的临床诊断与治疗

深部静脉血栓形成(Deep Vein thrombosis,DVT)的发病率远比医者所能诊断的为高,而且其主要的并发症肺栓塞(Pulmmary embolism,PE)的死亡率亦甚惊人。在美国每年因DVT而住院者可达25～75万人,其中约15万人因PE猝死。 静脉血栓形成的机理仍然符合Virchew’s理论:静脉壁损伤、静脉血流瘀滞与血流的高凝状态为其主要因素,而静脉血栓形成的范围多涉及肝、门静脉系统、肾静脉与髂股静脉。其相关病因较广,临床医者常视其为DVT的危险因素(表1),并按其危险程度予以分级(表2)。

70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预

目的探讨70岁以上老年人深部静脉血栓形成的护理干预效果。方法对24例70岁以上老年DVT患者进行治疗及精心护理干预。结果15例于发病1周内入院,经治疗后症状消失,患肢肿胀消退,彩色多普勒探查显示血栓消失、阻塞血管再通;3例于发病10～15d入院,经治疗后患肢肿胀消退,彩色多普勒探查显示阻塞部位血管部分再通。3例死亡,死亡原因为肺梗塞。结论针对老年人DVT的特点,采取患肢制动保暖,心理强化干预,密切观察病情变化,指导结构饮食,肢体功能锻炼及后遗症的康复训练等系列护理干预,取得了满意效果。

有效预防卒中后深部静脉血栓形成 小剂量抗凝还是加压弹力袜?

小剂量抗凝和加压弹力袜同为卒中后深部静脉血栓形成的预防措施,一直被临床采用。本文介绍了目前有关小剂量抗凝是否优于只用弹力袜的不同观点。

蚓激酶治疗下肢深部静脉血栓形成17例临床分析

[目的]探讨蚓激酶治疗下肢深部静脉血栓形成的疗效。[方法]对17例下肢深部静脉血栓形成的病人,给予蚓激酶治疗,进行超声显像及血液流变学检查。[结果]治疗前后纤维蛋白原由(5.87±1.47)g/L,降至(3.68±0.82)g/L,血小板聚集率由(48.4±1.98)％降至(32.6±0.65)％,治疗前后差异均非常显著(P<0.01)。同时观察到蚓激酶对下肢深部静脉血栓形成之急性期,经临床治疗均获痊愈,提示早期诊断及早期治疗是取得疗效的关键。[结论]蚓激酶治疗下肢深部静脉血栓,安全、有效、方便,病人易于接受。

血塞通治疗下肢深部静脉血栓形成的临床观察

目的探讨血塞通治疗下肢深部静脉血栓形成的临床疗效。方法将符合诊断标准的234例随机分为两组,治疗组在抗凝等常规治疗基础上加血塞通治疗,对照组使用抗凝等常规治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论血塞通治疗下肢深部静脉血栓形成疗效可靠。

中医药辨证治疗下肢深部静脉血栓形成60例

目的:观察中医药辨证治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将60例下肢深静脉血栓形成患者按照中医辨证分型分为脉络湿热证、脉络湿瘀证、脾胃湿阻证3型,再依每型病机侧重辨证用药。结果:临床治愈31例,显效15例,有效13例,无效1例,有效率为98.33%。结论:中医药辨证治疗下肢深静脉血栓形成效果理想,有较好的临床价值。

应用蛇毒制剂治疗深部静脉血栓形成

髂,股静脉血栓形成为大静脉血栓,可致肢体功能严重障碍。我们遇到两例:血栓形成分别为1天和13天,均使用去纤维蛋白酶(去纤酶)治疗一次便收到显著效果。报告如下: 例一,女性,23岁。顺产后卧床。

如何预防深部静脉血栓形成

预防胜于治疗,对于深静脉血栓形成尤其如此。因为静脉血栓一旦形成。难以消除不说．还有血栓脱落引发肺栓塞、脑栓塞的可能。美国每年新增的深静脉血栓形成的病例就有60万。这里我们介绍一些预防深部静脉血栓形成的建议。

深部静脉血栓形成的诊断

过去五年中,世界范围内对疑似深部静脉血栓形成的主要研究方向有些改变。上行性对比静脉造影现已让位于加压超声检查,加之用(或不用)彩色多普勒辅助。静脉造影是有创伤性的,经常疼痛,并且常有造成深部静脉血栓形成的危险。曾用过的其他方法有连续性多普勒超声波,各种形式的体积描记法(阻抗、张力计、空气和静脉电阻图),放射性核素静脉造影和温度记录法等,但应用中均有局限,没有一个被临床家满意地接受。所有技术与静脉造影相比。