湿化高流量鼻导管辅助通气在非插管静脉麻醉中的应用

目的探讨湿化高流量鼻导管辅助通气(HFNC)在非插管静脉麻醉中的应用效果。方法按照随机数字表法,将2023年1~12月于医院进行宫腔镜手术或乳腺肿块微创切除术治疗的120例患者分为观察组和对照组,各60例。两组均行非插管静脉麻醉,观察组予以HFNC通气,对照组予以常规鼻导管通气。比较两组手术相关指标、不同时点血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)]、缺氧相关情况和不良事件发生率。结果观察组手术时间短于对照组,舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05);观察组亚临床呼吸抑制发生率、面罩通气使用率、不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);观察组不同时点血流动力学指标变化幅度均小于对照组(P<0.05);两组苏醒时间、丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非插管静脉麻醉中应用HFNC效果优于常规鼻导管通气,可缩短手术时间,减少舒芬太尼用量,维持血流动力学稳定,降低呼吸抑制及不良事件发生率。

湿化高流量鼻导管辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效和安全性。方法将100例RDS早产儿随机分为鼻塞式持续性气道正压通气(NCPAP)组和HHFNC组,每组50例。两组均给予常规治疗,并给予相应的通气方法。比较两组患儿通气前和通气48 h后PaO_2、PaCO_2及血氧饱和度(SaO_2),以及无创通气时间、重新气管插管率、并发症发生率。结果治疗48 h后,两组患儿PaO_2、SaO_2均高于治疗前,PaCO_2低于治疗前(均P<0.05),且HHFNC组PaO_2高于NCPAP组,PaCO_2低于NCPAP组(均P<0.05);两组患儿无创通气时间、重新气管插管率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HHFNC组患儿鼻部损伤、腹胀发生率低于NCPAP组(P<0.05)。结论 HHFNC有助于改善RDS早产儿的血气指标,提高患儿的通气功能,降低并发症发生率。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效分析

目的分析加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择102例RDS患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例,分别给予鼻塞式持续性气道正压通气(NCPAP)治疗和HHFNC治疗。观察2组血气分析指标及并发症。结果通气治疗48h后,观察组动脉二氧化碳分压(Pa CO2)明显低于对照组(P<0.05);观察组鼻损伤(0.00%)、通气致腹胀率(7.84%)明显低于对照组(19.61%、25.49%)(P<0.05)。结论加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗有助于改善呼吸窘迫综合征新生儿血气指标,提高通气功能,降低并发症。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征观察

目的探讨加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)的临床疗效。方法回顾性分析86例RDS患儿的临床资料,观察HHFNC(观察组)与鼻塞式持续性气道正压通气-NCPAP(对照组)的治疗效果。结果两组患儿各时点Pa O2、Pa CO2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿腹胀、鼻损伤发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 HHFNC与NCPAP均可改善RDS气体交换功能,且HHFNC可降低相关并发症,患儿易于接受。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

目的探讨加热湿化高流量鼻导管(HHFNC)辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选取2019年5月至2020年2月济源市第二人民医院收治的84例NRDS患儿作为研究对象,按照治疗方案分为常规组(41例)与观察组(43例)。常规组接受经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,观察组接受HHFNC辅助通气治疗。另外,两组均接受肺表面活性物质、镇静、抗感染、留置胃管、保暖、补液等常规干预措施。比较两组疗效、治疗前与治疗72 h后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、临床指标(无创通气时间、呼吸困难改善时间、住院时间)、并发症[鼻损伤、腹胀、CO_(2)潴留、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、院内感染]发生率。结果观察组总有效率(95.35%)较常规组(78.05%)高(P<0.05)。治疗72 h后,两组PaO_(2)、SaO_(2)均升高,PaCO_(2)均降低,且观察组SaO_(2)水平高于常规组(P<0.05)。两组无创通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸困难改善时间、住院时间均短于常规组(P<0.05)。两组鼻损伤、NEC、院内感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹胀及CO_(2)潴留发生率均低于常规组(P<0.05)。结论采用HHFNC辅助通气治疗NRDS效果较好,可改善患儿气血状况,缩短呼吸困难改善时间、住院时间,降低并发症发生率。

对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗的效果评价

目的 :探讨对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗的效果。方法 :将遵义医科大学附属医院收治的76例新生儿呼吸窘迫综合征患儿平均分为对照组(n=38)与观察组(n=38)。对两组患儿进行基础治疗的同时,对对照组患儿进行常规的鼻导管辅助通气治疗,对观察组患儿进行加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗,然后比较两组患儿并发症的发生率、进行辅助通气治疗的时间、血氧分压及其血二氧化碳分压。结果 :治疗后,观察组患儿并发症的发生率低于对照组患儿,P <0.05。观察组患儿进行辅助通气治疗的时间短于对照组患儿,P>0.05。治疗后,两组患儿的血氧分压及血二氧化碳分压相比,P>0.05。结论 :对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗可显著降低其并发症的发生率,缩短其进行通气治疗的时间。

研究鼻塞持续正压通气序贯联合温湿化高流量鼻导管通气对呼吸窘迫综合征早产儿的疗效

目的:探究鼻塞持续正压通气序贯与温湿化高流量鼻导管通气对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的治疗效果。方法:选取2018年1月~2023年1月福建医科大学附属三明第一医院收治的100例RDS早产儿,随机分成两组,各50例,对照组采用单一疗法,研究组采用联合疗法,比较两组患儿的治疗效果、血气指标、并发症等数值变化情况。结果:研究组有效率为96.00%,对照组为90.00%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿气血指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿各项血气指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发率为12.00%,对照组为38.00%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗RDS早产儿期间,联合采用鼻塞持续正压通气序贯与温湿化高流量鼻导管治疗方式与单一治疗方式,均能够有效提高患儿的治疗效果,增强患儿的通气能力,使患儿的血气指标得到改善,但是前者能够有效减少并发症。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平的影响。方法选取收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者92例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予氨溴索双途径给药(氨溴索肺泡灌洗和氨溴索雾化)治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用HFNC。2组均连续治疗7 d。比较2组临床相关指标和临床疗效,治疗前后动脉血气指标和血清hs-CRP、SP-D水平的变化,记录治疗期间2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,再插管率低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(89.13%)高于对照组(71.74%),P<0.05。观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清hs-CRP和SP-D均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者接受HFNC联合氨溴索双途径给药治疗,可有效改善患者的动脉血气指标,减轻炎性反应,提高治疗效果,促进患者病情恢复。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHHFNC)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)比较治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2017年3期)、CBM、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集HHHFNC与NCPAP比较治疗NRDS的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年3月27日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,1 104例患者。Meta分析结果显示:(1)HHHFNC组能降低NRDS患儿重新插管率[OR=0.56,95%CI(0.32,0.98),P=0.04],缩短辅助通气时间[MD=–11.12,95%CI(–13.31,–8.93),P<0.000 01]、住院时间[MD=–2.99,95%CI(–3.54,–2.44),P<0.000 01]及开奶时间[MD=–17.82,95%CI(–21.19,–14.45),P<0.000 01],降低48小时动脉二氧化碳分压[MD=–4.86,95%CI(–5.94,–3.78),P<0.000 01]。HHHFNC组的气漏[OR=0.32,95%CI(0.12,0.90),P=0.03]、腹胀[OR=0.17,95%CI(0.09,0.30),P<0.000 01]、鼻损伤[OR=0.08,95%CI(0.03,0.20),P<0.000 01]、头部塑形[OR=0.03,95%CI(0.00,0.23),P=0.000 7]的发生率均低于NCPAP组,其差异均有统计学意义。(2)HHHFNC组与NCPAP组在病死率、院内感染率、氧暴露时间、48小时动脉氧分压及血氧饱和度及脑室内出血(IVH)、动脉导管未闭(PDA)、早产儿视网膜病(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生率方面,差异均无统计学意义。结论现有证据表明,HHHFNC能降低NRDS的重新插管率,缩短辅助通气时间、住院时间及开奶时间,降低48小时动脉二氧化碳分压,并且降低气漏、腹胀、鼻损伤、头部塑形的发生率。受纳入研究数量和质量限制,有关HHHFNC对NRDS的远期疗效仍有待大规模、多中心的RCT予以验证。

无创通气间歇期经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床效果及对患者气管插管率、血气指标的影响

目的:分析无创通气(NIV)间歇期经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床效果及对气管插管率、血气指标的影响。方法:回顾性收治的105例AECOPD患者资料,将患者分为对照组52例[接受无创通气(NIV)治疗与常规氧疗]和观察组53例(接受NIV联合HFNC治疗),比较两组患者临床指标、血气指标、治疗失败原因及不良反应。结果:观察组呼吸支持时间、NIV间歇歇息次数、NIV每日平均使用时间、ICU住院时间均短(小)于对照组(均P<0.05),两组气管插管率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组动脉血氧分压(PaO_(2))比治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比治疗前明显降低(P<0.05),但两组治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者呼吸困难加重率、治疗不耐受率均低于对照组(均P<0.05),两组CO_(2)潴留加重率、低氧血症加重率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:NIV间歇期给予HFNC治疗AECOPD患者对气管插管率及血气指标的影响与常规氧疗差异不显著,但可改善患者其他临床指标,减少治疗失败情况及不良反应。

加温湿化高流量鼻导管通气预防呼吸窘迫征早产儿鼻损伤有效性的Meta分析

目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannulae,HHHFNC)预防呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)早产儿鼻损伤的有效性,为临床实践提供参考。方法检索PubMed、Embase、维普、知网等数据库有关HHHFNC预防RDS早产儿鼻损伤的随机对照研究,检索时限为建库至2024年3月。运用Stata 16.0和RevMan 5.3进行Meta分析,最后采用Grade系统进行证据质量评价。结果共纳入35篇随机对照试验,研究对象3502名。Meta分析结果显示,试验组(HHHFNC)在鼻损伤发生率[RR=0.28,95%CI(0.23,0.35),P<0.001]、气漏发生率[RR=0.30,95%CI(0.18,0.49),P<0.001]方面均低于对照组(其他无创通气模式)。Grade证据分级结果显示:鼻损伤发生率、气漏发生率2项结局指标均为中等质量证据。结论使用HHHFNC可降低RDS早产儿鼻损伤的发生。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)联合肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择2015年9月-2016年10月张家口市妇幼保健院收治的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿84例为研究对象,根据通气方式分为观察组(39例)和对照组(45例)。两组患儿均给予PS治疗,对照组采用鼻塞式持续性正压通气(NCPAP)治疗,观察组采用HHFNC治疗,比较两组临床治疗效果及并发症发生情况,检测并比较两组治疗前后二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数等血气指标的差异。结果观察组无创通气时间长于对照组,机械通气比例低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组鼻损伤、CO_2潴留、腹胀患者比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组气胸、动脉导管未闭合(PDA)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、院内感染的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12 h、24 h、72 h后,两组Pa O2、Sa O2、氧合指数逐渐升高,PaCO_2逐渐降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组SaO_2、氧合指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PS联合HHFNC或NCPAP治疗NRDS均有较好的临床疗效,可改善患儿呼吸状况、缓解临床症状,但HHFNC对患儿机体摄氧能力及气体交换功能改善更为显著,同时并发症发生率较低。

湿化高流量鼻导管辅助通气呼吸支持在早产儿呼吸窘迫综合征机械通气撤机后的应用疗效和安全性分析

目的探讨湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)呼吸支持在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)机械通气撤机后的应用疗效和安全性。方法选取2015年1月-2017年3月该院新生儿重症监护室收治的80例RDS早产儿作为研究对象,按治疗方案分为鼻塞式持续性气道正压通气(NCPAP)组和HHFNC组,每组各40例。NCPAP组行NCPAP通气治疗,HHFNC组行HHFNC通气治疗。观察两组患儿通气治疗前和治疗48h后的血气指标变化、无创通气时间和重新气管插管率及两组患儿的并发症情况。结果治疗48h后,两组患儿的血气指标均显著改善,其中动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)和pH值相比差异无统计学意义(P>0.05),但HHFNC组动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著低于NCPAP组(P<0.05);两组患儿的无创通气时间和重新气管插管率相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的气胸、院内感染和颅内出血发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),但HHFNC组患儿的鼻部损伤和腹胀发生率显著低于NCPAP组(P<0.05)。结论HHFNC有助于改善RDS早产儿的血气指标,提高患儿的通气功能,降低并发症发生率。

肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响

目的 分析肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年12月连江县医院儿科收治的80例肺炎合并呼吸衰竭新生儿为研究对象,采用不同治疗方法分为两组,每组40例。对照组在机械通气撤机后实施肺表面活性药物治疗,研究组在对照组的基础之上加用HFNC治疗,分析两组患儿呼吸功能指数、血气指标、不良反应。结果 研究组治疗后氧合指数高于对照组,呼吸频率、通气量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗后血气指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.804,P=0.028)。结论 肺表面活性药物联合HFNC治疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭的新生儿具有改善呼吸功能,降低不良反应发生率的潜在益处。

食管癌术后加热湿化高流量鼻导管辅助通气对氧疗效果影响研究

目的食管癌术后肺功能损伤和肺部感染发生率较高,本研究对食管癌术后患者应用加热湿化高流量鼻导管辅助通气(heated and humidified high flow nasal cannulaventilate,HHFNC),探讨其气道湿化及氧疗效果。方法选取2016-11-01-2017-05-31山东大学附属山东省肿瘤医院ICU科收治的70例食管癌术后患者,根据随机数字表法分为对照组35例和观察组35例。观察组患者给予HHFNC治疗,对照组患者给予普通气泡式湿化瓶湿化氧气治疗。比较两组患者治疗前及治疗后12和24h的动脉血气结果。结果治疗12和24h后,动脉血氧分压(PaO2)观察组为(83.77±8.28)和(90.00±6.34)mm Hg,对照组为(84.85±10.40)和(77.40±6.23)mm Hg,差异有统计学意义,F=138.88,P<0.01;血氧饱和度(SaO2)观察组为(94.74±1.78)%和(96.20±1.18)%,对照组为(93.14±2.51)%和(94.28±2.08)%,差异有统计学意义,F=85.93,P<0.01。观察组湿化满意者31例(88.57%),明显优于对照组的12例(34.29%),χ2=19.53,P<0.05。结论使用HHFNC有利于食管癌术后患者气道分泌物的稀释,明显提高氧疗效果。

经鼻导管高流量湿化氧疗与无创辅助通气治疗心脏搭桥术后低氧血症患者的效果对比

目的:比较经鼻导管高流量湿化氧疗与无创辅助通气在心脏搭桥术后低氧血症患者中的治疗效果。方法:收集60例体外循环下心脏冠脉搭桥术(CABG)后患者,按拔除气管插管后给氧方式的不同分为经鼻导管高流量湿化氧疗组30例和无创辅助通气组30例。分别对比它们的呼吸频率,血氧饱和度,乳酸清除率以及需有创辅助通气干预,VAP发生率及ICU滞留时间的情况。结果:治疗后两组病例呼吸频率上的差异无统计学意义(P>0.05),无创辅助通气组血氧饱和度改善明显,乳酸清除率下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);高流量湿化氧疗组需更改无创或有创辅助通气干预率更高,VAP发生率更高,ICU滞留时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏术后严重低氧血症患者应及早行无创辅助通气干预,有更好血氧改善度和更低的有创通气干预率,缩短ICU滞留时间,值得临床进一步应用和探究。

经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究

目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流量湿化氧疗,对比两组24~48h再插管率、有创通气撤机成功率、ICU住院时间等指标。结果:研究组临床指标水平优于常规组(P<0.05);研究组24h重插管率、48h重插管率均较常规组低,有创通气撤机成功率较常规组高(P<0.05);两组pH比较无差异(P>0.05),研究组干预后PaO_(2)水平较常规组表达高,PaCO_(2)水平较常规组表达低(P<0.05);研究组干预后心率、呼吸频率均低于常规组(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗,可有效改善患者临床指标,降低重插管率,提高有创通气撤机成功率,进而改善患者气道状态,心率与呼吸频率,值得推广。

经湿化高流量鼻导管通气对婴儿重症肺炎辅助治疗效果分析

目的:探讨经湿化高流量鼻导管通气对婴儿重症肺炎辅助治疗效果。方法:选取2018年1月-2019年12月入住本院的138例重症肺炎患儿。将其随机分为对照组A、B及研究组,各46例。其中对照组A仅采用常规鼻导管吸氧治疗,对照组B施以无创持续气道正压通气治疗,研究组采用经湿化高流量鼻导管通气治疗。比较的三组治疗效果、呼吸、心率水平变化情况、临床症状消失时长及住院时长、血气分析各指标值变化情况。结果:研究组的治疗有效率高于对照组A、B,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组A、B的呼吸、心率水平均高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组A、B的肺部啰音消失时长、呼吸困难消失时长、住院时长均长于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组A、B的动脉血氧饱和度、动脉血氧分压都低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗重症肺炎患儿的过程中,经湿化高流量鼻导管通气治疗效果显著,可在临床上广泛推广应用。

快充式经鼻湿化高流量通气与鼻导管纯吸氧对肥胖无痛胃镜受检者血流动力学指标及不良事件发生率的影响

目的:观察快充式经鼻湿化高流量通气与鼻导管纯吸氧对肥胖无痛胃镜受检者血流动力学指标及不良事件发生率的影响。方法:选用2021年3月~2023年3月南城县人民医院接收的68例肥胖无痛胃镜受检者作为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为纯吸氧组和高流量通气组,各34例。纯吸氧组受检时接受鼻导管纯吸氧,高流量通气组受检时接受快充式经鼻湿化高流量通气。对比麻醉期间两组血流动力学指标,比较两组胃镜检测情况(胃镜检查时间、麻醉苏醒时间、离院时间),统计两组不良反应及不良事件发生率。结果:麻醉时、胃镜检查时、胃镜检查5min,两组平均动脉压、心率均无明显差异(P>0.05),检查结束时,高流量通气组平均动脉压、心率均明显低于纯吸氧组(P<0.05)。两组麻醉苏醒时间无明显差异(P>0.05),高流量通气组胃镜检查时间、离院时间均明显低于纯吸氧组(P<0.05)。检查期间,两组不良反应无明显差异(P>0.05),高流量通气组不良事件总发生率明显低于纯吸氧组(P<0.05)。结论:对肥胖无痛胃镜受检者实施快充式经鼻湿化高流量通气,可有效维持其血流动力学稳定,还能减少无痛胃镜检查时间,预防不良事件的发生,值得临床应用推广。

加温湿化高流量鼻导管通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果观察

目的探究加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停(AOP)的影响。方法选取2020年6月—2023年6月滕州中心人民医院收治的76例AOP患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组行枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组行枸橼酸咖啡因联合HHFNC。对比两组的临床疗效、症状改善情况、血气分析指标、并发症发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,呼吸暂停时间为(15.24±1.69)s/次,住院时间为(18.50±2.57)d,均短于对照组的(19.71±2.56)s/次、(24.43±3.96)d,呼吸暂停发作次数为(1.34±0.23)次/d,少于对照组的(2.26±0.37)次/d,并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,氧分压为(72.93±8.20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组的(65.85±6.34)mmHg,二氧化碳分压为(40.18±2.88)mmHg,低于对照组的(45.30±3.96)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论HHFNC联合枸橼酸咖啡因能够减轻AOP患儿的症状,调节血气分析指标,且不会增加并发症,值得临床推广与应用。