自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎的临床效果观察

目的分析湿热瘀结型急性盆腔炎患者临床治疗过程中使用自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗的效果。方法选取60例急性盆腔炎(湿热瘀结型)患者,根据随机数字表法将患者分为两组,每组30例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上接受自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗。对比两组治疗效果。结果相比对照组,治疗后治疗组症状缓解时间明显缩短(P<0.05),且主症评分和次症评分明显降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎具有较好的效果和安全性。

庞氏妇科治疗湿热瘀结型围绝经期崩漏经验探讨

中原三大著名妇科流派之一的庞氏妇科对治疗湿热瘀结型围绝经期崩漏认识独到,探究其治疗思想具有重要的临床意义。通过对其治法及用药规律归纳总结发现,庞氏妇科认为此型围绝经期崩漏病机虚实夹杂,涉及肝脾肾三脏,以湿热瘀之邪实为标。治法上运用“逐瘀止血以塞流、清热补虚以澄源、补脾宁神以复旧”三法,重视分期而治,急则治标,缓则培本,因时制宜,身心同调。在此基础上重视配伍,用药精准,善用益母草-枳壳、墨旱莲-藕节、柴胡-白芍及黄柏-知母等对药,创立了“庞氏逐瘀止血汤”“庞氏清热止血汤”及“庞氏更年安汤”三方,为临床治疗围绝经期崩漏提供了更多思路与参考。

超声药物透入治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是妇科临床常见的慢性疾病,患者多见下腹疼痛、坠胀,白带增多等症状[1]。多因急性盆腔炎未得到重视或是治疗效果不佳,继而引发慢性盆腔炎[2]。发病机制较为复杂,临床治愈难度较大。西医通常选择抗生素进行治疗,但盆腔组织对于药物吸收率低,病位局部无法达到治疗需求的药物浓度,因此在一定程度上影响药物的治疗效果[3]。近些年,中医外治法在慢性盆腔炎治疗中应用广泛且有显著优势,疗程短,不良反应少,患者接受度高[4]。本研究以本院收治的慢性盆腔炎湿热瘀结证患者为研究对象,观察超声药物透入的治疗效果,以期为临床提供更佳的治疗方案。

红藤败酱合当归芍药散联合西药治疗湿热瘀结型子宫内膜炎临床研究

目的:观察红藤败酱合当归芍药散联合西药治疗湿热瘀结型子宫内膜炎的疗效及对炎症因子水平的影响。方法:选择98例子宫内膜炎患者,采用随机数字表法分为联合组和参照组各49例。参照组给予头孢克洛缓释胶囊治疗,联合组在参照组基础上给予红藤败酱合当归芍药散治疗。比较2组临床疗效、不良反应及复发情况,比较2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、月经情况及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果:联合组总有效率93.88%,高于参照组79.59%(P<0.05)。治疗后,2组月经不调、下腹坠痛、面色萎黄、白带异常中医证候积分均降低(P<0.05),且联合组低于参照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均增厚(P<0.05),且联合组厚于参照组(P<0.05);联合组月经量正常率、经期恢复正常率高于参照组(P<0.05),阴道不规则流血率低于参照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、CRP、IL-6、MMP-9水平均降低,且联合组低于参照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率4.08%,低于参照组18.37%(P<0.05)。联合组复发率2.17%,低于参照组17.95%(P<0.05)。结论:红藤败酱合当归芍药散治疗湿热瘀结型子宫内膜炎疗效显著,可有效改善临床症状及月经量,降低炎症因子水平、不良反应发生率及复发率。

红藤除湿化瘀汤保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效观察及对血液流变学指标的影响

目的:观察自拟红藤除湿化瘀汤保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果及其对血液流变学的影响。方法:110例慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者,按照随机数字表法将其分组,每组55例;对照组给予头孢呋辛酯片治疗,观察组在对照组基础上给予红藤除湿化瘀汤保留灌肠治疗,治疗2周后,观察两组患者的临床疗效及湿热瘀结症状评分、血液流变学指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者湿热瘀结症状(下腹刺痛、腰骶胀痛、带下量多色黄、神疲乏力,低热起伏、月经量多)评分均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05);治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。结论:红藤除湿化瘀汤保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,可提高临床疗效、改善血液流变状态。

加味桂枝茯苓丸对慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者炎症因子及免疫功能的影响

目的 探讨加味桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值,观察其对炎症因子、免疫功能的影响。方法 将慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者96例纳入研究,随机分为两组,各48例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合加味桂枝茯苓丸治疗,治疗4周,比较两组临床疗效。结果 治疗后,观察组血清白介素-6(IL-6)、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、糖类抗原CA125(CA125)、D二聚体(D-D)、转化生长因子-β1(TGF-β1)低于对照组(t分别=-11.92、-14.61、-9.82、-9.28、-12.91、-10.28,P均<0.05);白介素-10(IL-10)、CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(4+)及CD^(3+)均高于对照组(t分别=9.18、8.06、8.16、9.06,P均<0.05)。观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.40,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.06,P>0.05)。结论 联合加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者可减轻炎症反应,改善高凝状态,抗纤维化,且不良反应小。

经验灌肠方联合微波治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床观察

目的:探讨经验灌肠方联合微波对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的治疗效果。方法:选择120例湿热瘀结型SPID患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组60例康妇消炎栓联合微波治疗,观察组60例经验灌肠方联合微波治疗,共治疗2疗程。记录治疗前后彩超检查结果,测定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞数、中性粒细胞比例,视觉模拟评分法(VAS)评估下腹部疼痛、腰骶部酸胀疼痛、经期腹痛程度,并观察两组患者生活质量及临床疗效。结果:治疗后观察组盆腔积液程度好于对照组,盆腔炎性包块小于对照组,血液流变学改善优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+、白细胞数、中性粒细胞比例小于对照组(P<0.05)。治疗后观察组下腹部疼痛、腰骶部酸胀疼痛、经期腹痛程度低于对照组,生活质量改善(P<0.05)。对照组总有效率86.67%(52/60)低于观察组总有效率96.67%(58/60)(P<0.05)。结论:经验灌肠方联合微波治疗SPID疗效较好,可明显改善临床症状、体征及血液流变学,并提高患者生活质量,调节细胞免疫功能,安全性较高。

针药结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型临床观察

目的:观察针药结合治疗慢性盆腔炎(CPID)湿热瘀结型的效果。方法:60例用随机数字表法分为两组各30例。对照组用妇科千金胶囊治疗,治疗组用慢盆I号方联合针刺治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药结合治疗CPID湿热瘀结型效果较好,安全性好。

清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果

目的探讨清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果。方法选择利津县中心医院妇科于2020年11月至2021年12月收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组行康妇炎胶囊治疗,观察组行清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗,比较两组治疗效果、中医症候积分、疼痛情况及性功能、复发率、炎症因子水平。结果观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症候积分、疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组性功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的效果较好,能改善临床症状,降低炎症因子水平、复发率,提升性功能。

四妙丸加减内服联合盆消液灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的效果分析

目的 分析四妙丸加减内服联合盆消液灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的效果,为临床提供参考。方法 选取2023年1月至9月南宁市中医医院收治的90例SPID患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45 例,采用康妇炎胶囊治疗)和观察组(45 例,采用四妙丸加减内服联合盆消液灌肠治疗),两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗效果、中医证候积分、盆腔包块及积液改善情况和血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度和红细胞最大聚集指数)。结果 观察组患者整体治疗效果优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者下腹疼痛、白带增多及腰骶胀痛的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者盆腔包块体积、盆腔积液深度均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞最大聚集指数均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论 四妙丸加减内服联合盆消液灌肠治疗湿热瘀结型SPID的效果显著,能有效缓解患者临床症状,改善血液流变学指标。

妇炎舒胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果及对炎症因子、细胞间黏附分子-1、基质金属蛋白酶-2的影响

目的探讨妇炎舒胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果及对炎症因子、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法选取永州市中心医院2021年3月至2024年2月收治的100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西医组(n=50)与中西医组(n=50)。西医组予以左氧氟沙星治疗,中西医组予以左氧氟沙星联合妇炎舒胶囊治疗。比较两组中医证候积分、炎症因子水平、ICAM-1与MMP-2水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,中西医组主证、次证评分低于西医组(P<0.05)。中西医组白介素-6、白介素-26、肿瘤坏死因子-α水平低于西医组(P<0.05)。中西医组ICAM-1水平低于西医组,MMP-2水平高于西医组(P<0.05)。中西医组临床总有效率高于西医组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇炎舒胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果较好,可减轻症状及炎症反应,改善ICAM-1与MMP-2水平,且不增加不良反应,值得推行。

穴位敷贴治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症及对血流动力学的影响

目的:针对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者应用穴位贴敷干预后其临床症状及血流动力学的变化情况进行探讨。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2021年5月—2022年10月所收治的湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者99例纳入至该项研究中,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组49例,观察组50例。对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上另外给予穴位敷贴干预。2组均干预21 d。比较相关指标。结果:与护理前比,护理后2组患者的主症积分、次症积分、总分、PI、RI、PSV、血清IL-2、IL-6、CRP水平均降低,而各项QLQ C-30评分均升高,观察组各项趋势较对照组均更为明显,数据差异显著(均P<0.05)。结论:湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者应用穴位贴敷干预后可有效减轻患者临床症状及炎症反应,并调节血流动力学,提高其生活质量。

当归芍药散加减治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床效果

目的:治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,探讨当归芍药散加减治疗的临床效果。方法:选取2020年3月—2021年6月我院收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,每组35例。对照组予抗生素抗感染治疗,而观察组予当归芍药散加减中药治疗。结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多、乳房胀痛等症状评分均低于对照组,统计分析有显著差异(P<0.05)。治疗前,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α等结果下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、社会功能、心理健康、躯体功能四个维度的生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:对湿热瘀结型慢性盆腔炎给予当归芍药散加减治疗,效果显著,可有效减轻炎症反应,改善下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多、乳房胀痛等症状,改善生活质量,临床推广价值显著。

加味程氏萆薢分清饮联合盐酸坦索罗辛在慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值

目的探讨加味程氏萆薢分清饮联合盐酸坦索罗辛在慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值。方法选择128例慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。对照组采用盐酸坦索罗辛口服治疗,观察组联合加味程氏萆薢分清饮治疗,治疗4周后,比较两组患者治疗前后的前列腺液中转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平,以及治疗前后血清CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(3+)、CD^(4+)细胞、国际前列腺症状评分(IPSS)、中医症状积分、最大尿流率。结果治疗后,观察组前列腺液中MCP-1、TGF-β1、PSA水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=12.18、10.11、11.44,P均<0.05),观察组血清TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=17.32、-12.30,P均<0.05),观察组CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(3+)、CD^(4+)细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=5.25、6.09、1.95,P均<0.05),观察组IPSS评分、中医总症状积分低于对照组,最大尿流率高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=13.15、17.39、-4.74,P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.11,P<0.05)。结论加味程氏萆薢分清饮联合盐酸坦索罗辛在慢性前列腺炎(湿热瘀结型)患者治疗中有助于减轻炎症反应,调节免疫功能,提高临床疗效。

中医四联疗法联合泻法平衡火罐治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

目的:评价在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中应用泻法平衡火罐联合中医四联疗法的效果。方法:从2022年4月—2023年3月择取80例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,以随机数表法分为两组,每组40例。对照组实施中医四联疗法治疗,研究组实施泻法平衡火罐联合中医四联疗法治疗,对比分析两组中医证候积分和妇科检查评分,评估两组临床疗效。结果:治疗后,研究组腰骶胀痛、下腹胀痛、带下情况、经行腹痛、形寒肢冷、月经不调和神疲乏力的积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组阴道分泌物量、分泌物清稀、子宫活动受限、一侧附件区压痛、宫颈触痛、宫体压痛、一侧附件区增粗及包块的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中,泻法平衡火罐联合中医四联疗法可以促进临床症状改善,提高整体疗效。

当归芍药散加减联合中药灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效观察

目的探讨当归芍药散加减联合中药灌肠治疗在湿热瘀结型盆腔炎患者中的应用效果。方法选取80例湿热瘀结型盆腔炎患者,依据治疗方法不同分组,每组40例。对照组患者接受常规西药治疗,试验组患者接受当归芍药散加减联合中药灌肠治疗。对比两组患者治疗前后的中医证候积分、炎性因子水平及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的带下量多、带下色黄、腰骶酸痛、下腹疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的带下量多、带下色黄、腰骶酸痛、下腹疼痛评分均下降,且试验组下降程度更明显(P<0.05)。治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-2(IL-2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、CRP水平均下降,IL-2水平均升高,且试验组改善程度更明显(P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率为2.50%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论湿热瘀结型盆腔炎患者应用当归芍药散加减联合中药灌肠治疗,可明显改善其临床症状,调节炎性因子水平,值得临床推广与应用。

铜砭刮痧联合生殖医学科常规疗法对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者的影响

目的:探讨湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)患者采用铜砭刮痧联合生殖医学科常规疗法治疗的临床效果。方法:选取2020年9月至2022年9月河南中医药大学第一附属医院生殖医学科收治的104例湿热瘀结型SPID患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组52例和治疗组52例,对照组给予生殖医学科常规疗法,治疗组在对照组基础上给予铜砭刮痧,均治疗3个月,比较两组各项指标。结果:治疗组治疗后总疗效高于对照组;中医症候、局部体征、疼痛程度、McCormack评分、盆腔包块大小、盆腔积液、血清IL-6、TNF-α及外周血CD+8两组治疗后较治疗前统计值减小,治疗组小于对照组;外周血CD+4两组治疗后相比治疗前水平升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:铜砭刮痧联合生殖医学科常规疗法应用于湿热瘀结型SPID患者,可改善临床症状,减轻疼痛,降低包块体积和积液,抑制炎症反应,改善免疫功能,效果较好。

中药灌肠联合高频热疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效及对炎性因子的影响

目的 分析研究湿热瘀结型慢性盆腔炎患者采取中药灌肠联合高频热疗治疗的效果。方法 研究对象为南阳油田医院在2020年4月—2021年4月收治的78例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者。随机分为对照组和试验组,对照组接受高频热疗,试验组在对照组基础上采取中药灌肠治疗。研究以治疗有效率、中医证候评分、炎性因子水平以及不良反应发生率进行比较。结果 试验组治疗有效率94.87%,对照组治疗有效率76.92%,试验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中医证候评分较低(P<0.05)。两组治疗前炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组对比可见试验组较低(P<0.05)。不良反应发生率:试验组5.13%,对照组7.69%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在湿热瘀结型慢性盆腔炎患者治疗中采取中药灌肠联合高频热疗治疗的效果较为显著,可提升治疗有效率,缓解患者的相关症状,改善其炎性因子水平,且具有较高的治疗安全性,值得推广。

虎符铜砭刮痧对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者免疫调节功能的影响

目的:观察虎符铜砭刮痧对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的疗效及其对患者免疫调节功能的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2021年1月—2022年5月收治的湿热瘀结型SPID患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规生殖医学科方式联合灌肠进行治疗,观察组在对照组的基础上给予全息经络虎符铜砭刮痧联合治疗,均治疗3个月。比较2组临床疗效及治疗前后的血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4(IL-4)水平变化。结果:2组治疗后,血清TGF-β1、IL-4水平均升高,观察组相关统计值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,总有效率、盆腔积液量、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、生活质量评分等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧应用于湿热瘀结型SPID具有减轻疼痛、减少积液量、提升生活质量的作用,可能与虎符铜砭刮痧疗法促进免疫调节有关。

解毒清瘀汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)是指妇女内生殖器及其周围组织、盆腔及腹膜的慢性炎症[1],为妇科常见病。多由急性盆腔炎失治误治所致;以腰骶部疼痛酸困、下腹部疼痛及坠胀感、不孕、月经异常,伴有不同程度的疲乏、低热、失眠等临床表现为主[2],好发于性活跃的生育期女性。目前临床普遍认为慢性盆腔炎发病机制与炎症反应、细菌感染及免疫功能失衡等多种因素有关[3],西医对慢性盆腔炎患者治疗多采用抗生素治疗,但单用效果欠佳。