不同临床分期肺癌患者的凝血及纤溶指标表达差异分析

目的探讨与分析不同临床分期肺癌患者的凝血及纤溶指标的表达差异及其与疾病的相关性。方法回顾性选取2019年8月—2022年12月南通瑞慈医院诊治的156例肺癌患者的临床资料作为观察组(Ⅰ期100例、Ⅱ期30例、Ⅲ期26例),并选取100例同期在本院体检中心进行健康体检者纳入健康组,检测所有人群的凝血及纤溶指标并进行相关性分析。结果观察组的血浆纤维蛋白原(5.78±0.31)g/L高于健康组(2.57±0.21)g/L,观察组的血小板计数(234.40±11.58)×10^(9)/L高于健康组的(156.89±12.68)×10^(9)/L,差异有统计学意义(t=90.996、50.335,P均<0.05)。随着临床分期的增加,肺癌患者的血浆凝血酶原时间、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间显著增加,凝血酶时间显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ期肺癌患者的血小板计数、血浆纤维蛋白原含量均高于Ⅱ期、Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。在156例患者中,Spears-man秩相关分析法显示临床分期与血浆凝血酶原时间、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板存在正相关性(P均<0.05)。结论肺癌患者多伴随有凝血及纤溶指标表达异常,凝血及纤溶指标表达状况与肺癌患者的临床分期存在相关性。

凝血功能及纤溶指标检测在妊娠高血压综合征诊断中的应用价值

目的:探讨凝血功能及纤溶指标检测在妊娠高血压综合征诊断中的应用价值。方法:选取某院收治的妊娠高血压综合征患者78例作为观察组,并依据不同妊娠结局将观察组分为妊娠期高血压(32例)、轻度子痫前期(24例)、重度子痫前期(22例)3个亚组,另选取同期收治的78例健康孕妇作为对照组。比较2组受试者及观察组3个亚组间凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)]及纤溶指标[D-二聚体(D-D)、预测纤溶指数(EPL)、纤溶指标(LY30)],绘制ROC曲线分析PT、TT、APTT、AT-Ⅲ、D-D、EPL、LY30及联合检测诊断妊娠高血压综合征的临床价值。结果:观察组PT、TT、APTT、AT-Ⅲ[(9.56±1.13)s、(12.41±1.15)s、(25.69±2.13)s、(91.63±7.58)%]均小于对照组[(13.02±1.28)s、(16.18±1.25)s、(34.58±2.41)s、(105.89±10.12)%],观察组3亚组间重度子痫前期<轻度子痫前期<妊娠期高血压,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组EPL、LY30、D-D[(2.98±0.42)%、(8.18±1.26)%、(365.41±40.15)g/L]高于对照组[(1.84±0.25)%、(5.45±0.89)%、(156.89±10.25)g/L],观察组3亚组间重度子痫前期>轻度子痫前期>妊娠期高血压,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PT、TT、APTT、D-D、EPL、LY30、AT-Ⅲ及联合检测诊断妊娠高血压综合征的曲线下面积分别为:0.767、0.739、0.776、0.778、0.759、0.723、0.756、0.927,联合检测价值最高。结论:凝血功能联合纤溶指标检测可提高妊娠高血压综合征诊断效能,减少漏诊、误诊发生,且可用于病情严重程度评估,值得广泛应用。

凝血功能、纤溶指标在妊娠高血压中的表达及联合用药后的变化分析

目的:分析凝血功能、纤溶指标在妊娠高血压中的表达及给予联合用药后的变化。方法:选择本院2021年8月至2022年8月收治的妊娠期高血压患者84例为观察组,在同一时期选择于本院就诊的健康孕妇84例为对照组,检测并对比观察组及对照组的凝血功能、纤溶指标,之后根据患者高血压严重程度将观察组划分为轻度高血压(n=28)、中度高血压(n=28)以及子痫前期(n=28),对比不同高血压严重程度患者的凝血功能以及纤溶指标,最后给予观察组药物治疗,对比联合用药前、后观察组患者凝血功能、纤溶指标变化情况,借助受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估诊断效能。结果:两组受试者凝血功能、纤溶指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后三组高血压患者的凝血功能、纤溶指标均有所下降,三组高血压患者凝血功能以及纤溶指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PT的曲线下面积(area under curve,AUC)为1.000,其灵敏度以及特异度分别为100.00%、100.00%,高于其他指标检测的水平。结论:凝血、纤溶指标与妊娠期高血压发病之间存在密切关系,能够为早期妊娠期高血压患者的诊断、治疗提供数据参考,并在治疗后期起到评估预后的作用。

凝血和抗凝及纤溶指标在恶性血液病患者治疗中变化及意义

目的探讨恶性血液病患者的纤溶、抗凝、凝血指标的变化及临床意义,为临床及时采取干预措施提供依据。方法选取2023年1月至7月大同市第二人民医院收治的恶性血液病患者60例为研究对象进行回顾性研究,根据血液病类型不同分为对照组(急性髓系白血病)与观察组(急性淋巴白血病),各30例,所有患者均采取常规化疗,4周为1疗程,共采取2个化疗疗程。比较对照组与观察组化疗前凝血指标;比较对照组与观察组患者化疗前后凝血功能指标及化疗后的出血发生情况。另根据60例患者出血发生情况分为未出血组(36例)和出血组(24例),比较出血组与未出血组患者化疗前的凝血指标。结果化疗前,与对照组比较,观察组患者纤维蛋白降解产物、D-二聚体均更低,凝血酶原时间更长;与化疗前比,化疗后对照组与观察组患者纤维蛋白降解产物、D-二聚体均降低;活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间均延长;与未出血组比,出血组患者化疗前的纤维蛋白降解产物、D-二聚体更高;凝血酶时间、凝血酶原时间更长(均P<0.05);出血组与未出血组活化部分凝血活酶时间经比较,以及对照组与观察组化疗后不良反应发生率、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论较急性髓系白血病患者,急性淋巴白血病患者凝血酶原时间更长,D-二聚体,纤维蛋白降解产物水平均更低,恶性血液病患者化疗后会对凝血功能造成影响,凝血和抗凝及纤溶指标在一定程度上可反映患者体内内环境的平衡状态,定期监测可对患者是否发生化疗后不良事件进行判断,从而及时干预治疗,提高患者的生存质量。

凝血、纤溶指标预测体外循环下心脏瓣膜置换术后心肌缺血再灌注损伤的临床价值

目的分析凝血、纤溶指标对体外循环下心脏瓣膜置换术后心肌缺血再灌注损伤(MIRI)发生的预测价值,为改善患者预后提供依据。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月南通大学附属医院收治的100例风湿性心脏瓣膜病患者的临床资料,所有患者均行体外循环下心脏瓣膜置换术,根据其术后7 d内是否发生MIRI分为MIRI组(31例)与非MIRI组(69例)。观察记录两组患者围术期指标,以及术前、术后6 h凝血、纤溶指标,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析凝血、纤溶指标对体外循环下心脏瓣膜置换术后MIRI的预测效能。结果非MIRI组患者体外循环时间、术中主动脉阻断时间、手术时间均短于MIRI组;与术前比,术后6 h两组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及MIRI组患者凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制复合物(PIC)水平均升高,但非MIRI组均低于MIRI组;两组患者活化部分凝血酶原时间(APTT)及MIRI组患者凝血酶原时间(PT)均缩短(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FIB、D-D、TAT、PAC均对体外循环下心脏瓣膜置换术后MIRI发生有良好的预测效能(均P<0.05);非MIRI组患者手术前后PT、TAT、PIC水平及两组患者术后6 h PT、APTT水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与MIRI组比,非MIRI组的围术期指标更好,D-D、FIB、TAT、PAC均与体外循环下心脏瓣膜置换术后MIRI发生有一定相关性,其预测MIRI的发生有较高的临床效能。

益肾活血方对家兔血瘀模型纤溶指标与血液流变学影响的研究

目的:研究益肾活血方对家兔血瘀模型纤溶指标与血液流变状态的影响,并探讨其机制。方法:兔30只,随机分为正常组、模型组、益肾活血方大、小剂量组、血栓宁组,各组相应处理后分别取静脉血检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(DD),血黏度。结果:t-PA,PAI,Fbg,DD,红细胞压积(H)、全血表观黏度(ηа)、血浆黏度(ηр),正常组、益肾活血大、小剂量组与模型组比有非常显著性差异(P<0.01);血栓宁组与模型组比有显著性差异(P<0.05,P<0.01);益肾活血大、小剂量组与血栓宁组比有显著性差异(P<0.05);益肾活血大剂量组与小剂量组比无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾活血大、小剂量组及血栓宁组对血瘀模型纤溶指标与血液流变状态均有影响,且均强于血栓宁组。

不同肿瘤分期肺癌合并下肢静脉血栓患者的炎症因子、凝血及纤溶指标表达水平的差异及其与疾病的相关性分析

目的探讨不同肿瘤分期肺癌合并下肢静脉血栓患者的炎症因子、凝血及纤溶指标表达水平的差异及其与疾病的相关性。方法回顾性选择2017年3月到2022年3月于江苏省人民医院就诊的195例肺癌患者,根据是否合并下肢静脉血栓进行分组,将肺癌合并下肢静脉血栓患者作为观察组(60例)、肺癌未发生下肢静脉血栓患者作为对照组(135例);观察组按照不同肿瘤分期分为:Ⅰ期18例,Ⅱ期32例,Ⅲ期10例。比较观察组和对照组肺癌患者手术前和手术后24 h炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]、凝血功能指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]和纤溶指标[D-二聚体(D-D)、血小板聚集率(PAgT)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)]水平;比较不同肿瘤分期下肢静脉血栓患者术后24 h炎症因子水平、凝血和纤溶指标水平;对肺癌合并下肢静脉血栓影响因素应用Logistic回归分析法进行多因素分析。结果手术后24 h,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平较手术前升高,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后24 h,两组PLT、FIB、APTT和PT指标较手术前升高,观察组患者PLT、FIB、APTT和PT指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后24 h,两组患者D-D、TAT水平较手术前升高,观察组D-D、PAgT和TAT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤分期肺癌合并下肢静脉血栓患者CRP、IL-6、FIB和PT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TNF-α、PCT、PLT、APTT、D-D、PAgT、TAT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析结果显示,D-D、TAT水平是影响肺癌患者下肢静脉血栓发生的独立危险因素(OR=8.230,95%CI:2.447~13.562;OR=10.847,95%CI:8.976~15.633;P<0.05)。结论肺癌合并下肢静脉血栓患者手术后炎症因子水平升高,凝血和纤溶指标升高。不同肿瘤分期肺癌合并下肢静脉血栓患者炎症因子、凝血和纤溶指标水平存在差异,可通过检测D-D和TAT水平评估肺癌患者下肢静脉血栓发生风险。

纤溶指标对弥漫性血管内凝血的诊断价值

[目的]探讨弥漫性血管内凝血(DIC)敏感性和特异性较高的诊断指标应用于临床。[方法]选用BPC、PT、Fbg、APTT、DIC过筛诊断指标,3P、D-D二聚体、TT、FDP、ELT、ATⅢC、α2MG、VWFAg、乙醇胶、红细胞碎片确诊诊断指标,对1629例DIC各期病人及正常对照组进行检测比对分析,找出相关性。[结果]DIC前状态最敏感的指标是3P、ATⅢC、VWFAg,异常率高达100%;其次D-D二聚体,异常率为98.5%;BPC、PT、APTT半数以上异常,Fbg仅有1/3异常,其余各项指标敏感性较差;在消耗性低凝期VWFAg异常率持续增高,BPC、PT、TT异常率明显升高,而3P、ATⅢC、α2MG仅呈不同程度的增加;纤溶凝衰期时,FDP、ELT、D-D二聚体、红细胞碎片异常率高达100%,其他各项指标均有不同的异常改变。[结论]纤溶指标3P、D-D二聚体、ATⅢC可做DIC高凝前状态的诊断指标,BPC、PT、Fbg、VWFAg可做DIC过筛诊断指标,纤溶指标D-D二聚体、FDP、ELT、α2MG红细胞碎片可做DIC纤溶凝衰期诊断指标。因此,纤溶指标对DIC早期诊断及分型确诊诊断有重要实用价值。

血清肾脏功能指标、炎症指标及凝血-纤溶指标与脑小血管病的关系

目的探讨血清肾脏功能指标、炎症指标及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法收集68例CSVD患者及30例头颅MRI和神经系统查体均正常者的临床资料,并检测相关血液指标。入院后行头颅MRI检查,根据MRI结果将CSVD患者分为急性亚组和慢性亚组。结果对照组与CSVD组年龄、高血压病比率、胱抑素C、尿酸、肾小球滤过率、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异有统计学意义(均P<0.05)。CSVD组急性亚组及慢性亚组血肌酐水平、白细胞计数差异有统计学意义(均P<0.05)。调整混杂因素后,年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸、hs-CRP及D-二聚体为CSVD的独立危险因素(均P<0.05);慢性CSVD的独立危险因素与CSVD相同(均P<0.05),而急性CSVD的独立危险因素为年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸和D-二聚体(均P<0.05)。结论年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸、CRP及D-二聚体是CSVD及慢性CSVD的独立危险因素,年龄、高血压病、胱抑素C、尿酸和D-二聚体是急性CSVD的独立危险因素。

急性脑梗死患者脑脊液和血浆凝血纤溶指标变化的研究

目的 观察急性脑梗死患者部分凝血纤溶指标的变化 ,为临床提供诊治依据。方法 采集 35例急性脑梗死患者血浆 ,其中 31例同时采集脑脊液 ,测定脑脊液及血浆部分凝血纤溶指标 ,与对照组进行比较。结果 急性脑梗死组脑脊液及血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA)及其抑制物 (PAI- 1)含量、D-二聚体 (DD)含量明显高于对照组。结论 血栓形成和纤溶功能异常在急性缺血性脑血管病发病过程中起着重要作用 。

肝病患者凝血、纤溶指标及血小板参数检测的临床意义

目的探讨肝病患者凝血、纤溶指标和血小板参数的变化及其临床意义。方法使用贝克曼ElitePro全自动血凝分析仪和迈瑞BC-5500五分类血细胞分析仪分别检测40例健康体检人员为对照组和90例肝病组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体,以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板分布体积(MPV),并比较。结果与对照组比较,肝硬化、肝癌患者的PT、APTT、TT延长,FIB降低,D-二聚体升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。与代偿期相比,肝硬化失代偿期也存在PT、APTT、TT显著延长,FIB降低,D-dimer升高现象,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,肝硬化失代偿期和原发性肝癌中PLT、PCT显著减少,MPV增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测肝病患者凝血、纤溶及血小板参数,对病情判断、出血抢救,治疗预后有重要的临床意义。

降纤酶对急性脑梗死患者凝血与纤溶指标的影响

目的 探讨降纤酶治疗后对脑梗死患者凝血与纤溶指标的影响及治疗意义。方法 测定 38例降纤酶治疗前后急性脑梗死患者和 2 5例正常对照组血浆纤维蛋白原 (Fbg)、D 二聚体 (D D)、组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI 1)及α2 抗纤溶酶 (α2 PI)含量。结果 急性脑梗死患者血浆Fbg、D D、PAI 1及α2 PI明显升高 ,t PA明显降低 ;降纤酶治疗后Fbg、D D、PAI 1及α2 PI明显降低 ,t PA明显升高 ,其中 ,Fbg、t PA有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 降纤酶有良好的降纤、溶纤作用 ,对急性脑梗死治疗有肯定作用。

急性脑梗死患者的NT-proBNP和Hcy及部分凝血纤溶指标变化的临床意义

目的探讨B型脑钠钛前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及部分凝血纤溶指标在急性脑梗死(ACI)患者中的检测意义。方法选择2014年3月~2015年5月急诊科就诊的急性脑梗死患者40例(实验组)与同期健康体检者40例(对照组)为研究对象,比较实验组和对照组血液中Hcy,NT-proBNP,APTT,PAI-1以及t-PA各项指标的变化及治疗前后实验组患者各项指标的变化情况。结果实验组患者治疗前Hcy值为17.7±3.6μmol/L,纤溶酶原激活剂(t-PA)值为29.4±7.9μmol/L,NT-proBNP值为3 212.8±2 511.4 ng/L以及纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)值为130.1±17.8μmol/L,ATPP值为24.3±2.6 s。对照组Hcy值为7.2±22.1μmol/L,t-PA值为15.1±3.7μmol/L,NT-proBNP值为198.7±114.8ng/L,PAI-1值为67.8±7.9μmol/L,APTT值为37.8±4.5 s。实验组治疗后Hcy值为12.2±1.5μmol/L,t-PA值为18.2±2.3μmol/L,NT-proBNP值为348.7±194.8 ng/L,PAI-1值为78.6±9.8μmol/L,APTT值为32.2±4.5 s。发现实验组APTT明显短于治疗后及对照组,其余四个指标值实验组均明显高于治疗后及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy,NT-proBNP,APTT,PAI-1和t-PA与急性脑梗死的发生发展有着密切联系,可以作为判断急性脑梗死患者病情变化及预后的标志。

孕妇分娩前凝血功能、纤溶指标检验及其临床意义

目的检测分娩前孕妇凝血与纤溶指标的变化,预防产后大出血或血栓形成。方法检测200例分娩前孕妇血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)和D-二聚体(DD),并与200例非孕健康妇女对照组比较。结果分娩前妇女PT、APTT、TT较对照组明显缩短(P<0.05),FIB明显增多(P<0.01),DD明显升高。结论临产妇女处于高凝状态,产前凝血功能和纤溶指标的检测对预防产科并发症具有一定的指导意义。

2型糖尿病患者凝血纤溶指标变化与糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨 2型糖尿病患者凝血纤溶功能的变化及其与糖尿病微血管病变的关系。方法 选取 2型糖尿病伴微血管病变 31例 ,无大小血管并发症的 2型糖尿病患者 35例及 2 0例健康人 ,测定血浆纤维蛋白原 (Fbg)、假性血友病因子 (v WF)、P-选择素、凝血酶原激活物抑制剂 - 1(PAI- 1 )。结果 糖尿病无并发症组 Fbg、v WF、P-选择素、PAI- 1与对照组比较差异无显著性 ,糖尿病微血管病变组血浆 Fbg、v WF、P-选择素、PAI- 1水平显著高于健康对照组 ,v WF、P-选择素 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )、PAI- 1水平显著高于无并发症组 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )。 Logistic回归分析显示微血管病变与糖尿病病程、Hb A1 c、Fbg、P-选择素、PAI- 1水平显著相关。结论 2型糖尿病患者存在高凝状态 ,并且凝血纤溶功能异常参与了糖尿病微血管病变的发生。

通心络胶囊对系膜增生性肾炎患者凝血、纤溶指标及蛋白尿的影响

目的 探讨通心络胶囊对系膜增生性肾炎患者血浆D D聚体、抗凝血酶 III (AT III)含量及蛋白尿的影响。方法 将 70例系膜增生性肾炎患者配对后随机分为 2组 ,对照组给予常规药物治疗 ,治疗组给予常规药物加通心络胶囊治疗 ,4周为 1疗程。通过观察 2组患者治疗前后D D聚体、AT III含量及蛋白尿的变化评价疗效。结果 疗程结束后治疗组血浆AT III含量升高、蛋白尿减少 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组D D聚体含量明显降低 (P <0 .0 1)。治疗组疗程结束后AT III、尿蛋白定量与对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 通心络胶囊可以降低系膜增生性肾炎患者血浆D D聚体含量 ,提高血浆AT III含量 ,并能减少患者的蛋白尿。

孕晚期凝血及纤溶相关指标检测对低危产妇产后出血的预测价值分析

目的探讨孕晚期凝血及纤溶相关指标检测对低危产妇产后出血的预测诊断价值。方法选取2015年1月至2017年1月本院待产的单胎初产产妇1 500例,按照产后出血量分为正常产妇、轻度出血产妇和重度出血产妇3组,检测3组血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、纤维蛋白(Fbg)和D-二聚体(D-D)水平,分析其与产后出血的相关性。结果产后出血产妇和正常产妇Fbg、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。轻度出血孕产妇和严重出血孕产妇Hb、PLT、Fbg、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕晚期Hb、PLT、Fbg、D-D水平检测对预测低危产妇产后出血及严重程度有一定的临床价值,当孕晚期待产妇血浆Fbg水平偏低且伴有D-D水平升高时应预防产后出血。

凝血、纤溶和抗凝指标在慢性乙型肝炎病情进展中的变化规律

目的探讨凝血、纤溶和抗凝指标在慢性乙型肝炎病情进展中的变化规律。方法收集2017年9月至2018年12月于该院确诊的乙型肝炎患者164例,根据病情分为慢性乙型肝炎组(66例)、肝硬化组(51例)、肝癌组(21例)、肝衰竭组(26例),同时选取50例健康体检者作为健康对照组。分别检测所有研究对象的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平。结果与健康对照组比较,慢性乙型肝炎组PT、APTT、TT、FIB差异均无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组、慢性乙型肝炎组比较,肝硬化组、肝衰竭组PT、APTT及TT水平升高,而FIB水平显著下降(P<0.05),肝癌组PT、APTT、FIB均显著升高(P<0.05)。除肝癌组外,D-D及FDP水平随着病情的进展逐渐升高(P<0.05),AT-Ⅲ水平随着病情的进展逐渐下降(P<0.05)。结论随着慢性乙型肝炎病情的进展,凝血、纤溶和抗凝指标发生变化,有效监测这些指标对了解肝脏疾病进展、治疗和预后判断有着重要的临床意义。

肾病综合症患者凝血及纤溶指标变化的意义

目的 探讨肾病综合征与凝血及纤溶指标的关系。方法 用SysmexCA - 1 50 0全自动血凝仪对 30例正常对照组 ,65例肾病综合征组的凝血酶原 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (Fbg)、D -二聚体 (D -D)进行检测并分组比较。结果 肾病综合征组与正常对照组比较PT缩短 (P >0 .0 5) ,无统计学意义 ,APTT明显缩短、Fbg与D -D明显升高 (p <0 .0 1 ) ,均有统计学意义。结论 肾病综合征病人存在高凝状态及纤溶亢进 ,测定凝血及纤溶系统的一些项目可了解病情并有利于治疗。

急性早幼粒细胞白血病患者凝血纤溶指标的检测与分析

应用半自动血凝仪及乳胶凝集等方法 ,对 5 3例APL患者和 2 0例健康人进行血小板Plt)计数、凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (Fg)含量、3P试验、纤维蛋白原降解产物 (FDP)及D 二聚体含量的检测。结果 :APL 初诊患者Plt计数、Fg含量明显低于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,PT、APTT比正常对照组明显延长 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 0 5 ) ,3P试验、FDP、D 二聚体阳性率明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,TT与正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。APL CR组各项指标与正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。动态监测APL CR组患者凝血及纤溶指标发现 ,绝大多数 ( 36 /4 4 )APL患者凝血及纤溶指标恢复正常的时间均早于获得CR的时间 ,而且凝血指标的恢复早于纤溶指标的恢复。结果表明 :APL患者在发病过程中存在凝血异常及纤溶亢进 ,治疗期间监测凝血与纤溶指标 ,对指导临床积极进行纠正治疗 ,降低疾病的早期病死率 。