基于“滋阴清热,益气养血”理论探讨脊柱结核的治疗

先天禀赋缺陷或后天失养引起身体抵抗力低下,痨虫趁机侵袭,风、寒、痰浊凝聚于骨骼、肌肉间隙生成脊柱结核。梳理“滋阴清热,益气养血”理论在中医学发展中的历史沿革,基于脊柱结核“阴虚火旺,气血亏虚”的发病特点阐述中医学对该病的病因认识及治疗,分析甘肃省名中医邓强主任医师滋阴清骨方及其临床运用,为中医药治疗脊柱结核提供新的思路和参考。

滋阴清热活血汤治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的通过对自拟中药复方滋阴清热活血汤治疗狼疮性肾炎的临床观察,探讨该方对狼疮性肾炎的肾保护作用。方法选取59例狼疮性肾炎属阴虚血瘀证患者,随机分为治疗组29例,对照组30例;对照组予醋酸泼尼松+环磷酰胺治疗,治疗组加服滋阴清热活血汤治疗,观察12周,对治疗前后2组患者的总有效率及治疗前后2组患者的肾功能(BUN、SCr、UA)指标、24 h尿蛋白定量、尿液红细胞和白细胞定量、不良反应及感染等数据进行统计分析。结果59例狼疮性肾炎患者总有效率为治疗组(86.21%)大于对照组(70.00%)(P<0.05);治疗组患者24 h尿蛋白定量,血清BUN、SCr,尿液中红细胞,患者不良反应及感染等指标改善相较于对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴清热活血汤对狼疮性肾炎有一定的治疗效果,该方联合西药较单纯西药治疗具有更佳的肾脏保护作用,能体现中医药在治疗狼疮性肾炎中的优势特色。

滋阴清热止血汤治疗经期延长阴虚血热型临床观察

目的:观察滋阴清热止血汤治疗经期延长阴虚血热型的疗效。方法:30例按照随机数字表法分为常规组和观察组各15例。常规组给予葆宫止血颗粒治疗,观察组给予滋阴清热止血汤治疗。结果:总有效率观察组与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3个月经周期后中医证候积分低于常规组(P<0.05),观察组治疗3个月经周期后LH、FSH、E_(2)、P指标改善幅度大于常规组(P<0.05),观察组治疗3个月经周期后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于常规组(P<0.05),观察组复发率低于常规组(P<0.05)。结论:滋阴清热止血汤治疗经期延长阴虚血热型效果较好。

陈华运用滋阴清热法异病同治儿科疾病经验探析

[目的]介绍陈华教授继承浙派中医儿科学术特色,临床运用滋阴清热法异病同治小儿乳蛾、便秘、积滞、胃脘痛、鼻衄、抽动障碍等疾病的经验。[方法]通过跟师学习,收集和分析陈华教授运用滋阴清热法治疗疾病之医案,研究浙派中医儿科学术特色,结合陈华教授临证所谈所述以及笔者对中医儿科学术的思考,在充分认识人群体质特点及疾病共性的基础上,总结分析陈华教授运用滋阴清热法治疗儿科多种疾病的临床经验,并列举典型医案。[结果]陈华教授继承浙派中医儿科学术特色,认为浙江地区儿童常见阴虚火旺体质,常发热病,病机多为阴虚火旺、本虚标实,治疗上重视滋阴清热,同时根据不同的疾病特点灵活运用,以滋阴清热、疏风解表法治疗乳蛾;滋阴清热、润肠通便法治疗便秘;滋阴清热、消食导滞法治疗积滞;滋阴清热、疏肝理气法治疗胃脘痛;滋阴清热、凉血止血法治疗鼻衄;滋阴清热、平肝熄风法治疗抽动障碍。[结论]陈华教授继承了浙派中医儿科“因人因地制宜,擅长滋阴清热”的特色,重视儿童阴虚火旺之体质、本虚标实之病机,通过辨证论治,灵活运用滋阴清热法,改善患儿体质,控制疾病发展,临床疗效显著,其经验值得总结推广。

国医大师禤国维教授滋阴清热法治疗痤疮理论探讨

介绍了国医大师禤国维教授运用滋阴清热法治疗阴虚火旺型痤疮的临床经验。禤老认为现代人患痤疮,其根本原因在于素体肾阴不足,肾之阴阳平衡失调和天癸相火过旺,导致肺胃血热,上熏面部而发痤疮。可采用滋肾泻火、清肺解毒的治疗原则,以二至丸合知柏地黄丸加减组成的消痤汤加减治疗。

滋阴清热汤联合针灸治疗老年阴虚血少心神不宁型失眠

目的探索滋阴清热汤联合针灸治疗老年阴虚血少心神不宁型失眠的临床疗效。方法选取该院于2018年9月—2019年12月期间收治的老年阴虚血少心神不宁型失眠患者100例为研究对象,随机分为汤剂组和汤针联合组,各组50例患者。汤剂组每天口服滋阴清热汤,连续口服4周;汤针组除每天口服滋阴清热汤外,给予常规针灸治疗,隔天1次,每周3次,治疗周期为4周。比较了两组患者治疗前后临床症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、临床疗效。并用视觉模拟评分法(VAS)评分评估两组患者治疗前后临床症状积分、缓解患者头疼症状的临床疗效。结果两组组患者PQSI评分差异有统计学意义(P<0.05),滋阴清热汤联合针灸组治疗失眠的总体疗效好于汤剂组(P<0.05),且睡眠相关指标比较有显著性差异。此外,VAS评分结果显示两组患者治疗前后临床症状积分有显著性差异,滋阴清热汤联合针灸组缓解患者头疼疗效明显好于汤剂组(P<0.05)。结论滋阴清热汤联合针灸治疗失眠疗效优于单纯汤剂治疗,临床上可用滋阴清热汤联合针灸治疗老年阴虚血少心神不宁型失眠。

南征教授滋阴清热、益气养阴、活血化瘀法治疗消渴病

目的观察南征教授滋阴清热、益气养阴、活血化瘀法治疗消渴病的疗效。方法将993例患者随机分为2组,治疗组496例,对照组497例,治疗组以滋阴清热、益气养阴、活血化瘀三法为一法治疗,对照组在常规治疗的基础上联合参芪降糖颗粒治疗。观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的变化情况。4周为1个疗程。结果 2个疗程后,治疗组总有效率82.66%优于对照组的66.39%(P<0.05);治疗后2组FBG、餐后2 h血糖、HbAlc值均明显下降(P<0.05,P<0.01),但治疗组下降优于对照组(P<0.05);治疗后2组中医临床症状及体征有所好转,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论南征教授滋阴清热、益气养阴、活血化瘀法治疗消渴,可显著降低空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc水平,延缓病情发展,提高患者生活质量。

滋阴清热颗粒加中药代茶饮治疗慢性咽炎100例临床研究

目的探讨滋阴清热颗粒加中药代茶饮治疗慢性咽炎的临床疗效及安全性。方法将100例阴虚肺热型慢性咽炎患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组给予滋阴清热颗粒口服7 d,中药代茶饮7 d,对照组给予慢严舒柠清喉利咽颗粒口服14 d,两组疗程均为14 d,并在3个月后进行随访。治疗前后及随访期采集中医四诊资料、生活质量量表;治疗前后进行血尿常规、肝肾功能等安全性检查。结果治疗组在中医证候疗效、中医症状疗效、生活质量及随访复发率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴清热颗粒加中药代茶饮治疗慢性咽炎临床疗效显著且比较安全。

化瘀软坚、滋阴清热中药治疗植入性胎盘临床观察

植入性胎盘是产科的一种严重病症，常导致产时严重的出血、子宫穿孔和继发感染，危及产妇健康及生命。近年来，随着人工流产、剖宫产的增多，本病发病率呈明显升高趋势。手术尤其是子宫切除给患者造成很大的心理及生理损伤，使有生育要求及要求保留子宫的患者终身遗憾。

滋阴清热方药治疗糖皮质激素副作用35例临床效果观察

本文观察了滋阴清热方药治疗35例糖皮质激素副作用的临床疗效,结果表明治疗后的症状积分值、各症状出现的百分率较治疗前明显降低(P<0.05);低蛋白血症、高脂血症及异常的体液免疫反应都有不同程度的改善(P<0.05)。提示滋阴清热方药具有对抗糖皮质激素副作用的功效。

滋阴清热法联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察中医滋阴清热法改善初诊2型糖尿病胰岛素抵抗状态的疗效。方法将40例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组，其中治疗组20例，对照组20例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服滋阴清热方（由生地、玄参、麦冬、生石膏、知母、葛根、天花粉、黄连、枳实等组成），对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗：血糖控制目标：空腹血糖（FBG）〈6．1mmol／L，餐后血糖（PBG）〈8．0mmol／L，维持2周。观察两组中医证候、空腹血糖及胰岛素、餐后2h血糖、血脂、血流变、胰岛素抵抗指数等变化，记录胰岛素用量、血糖达标时间。结果治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组Ins平均用量比对照组少，血糖达标时间比对照组快（P〈0．05）。治疗过程中除了少数患者出现低血糖反应，均未出现其他明显不良反应。结论中西医结合治疗初诊2型糖尿病有效，在改善胰岛素抵抗方面中药具有一定的优势，同时胰岛素的用量更少，血糖达标更快、更平稳。

滋阴清热活血方干预糖调节受损患者的临床研究

目的:观察滋阴清热活血方对阴虚内热、气滞血瘀型糖调节受损(IGR)患者的临床疗效。方法:将120例阴虚内热、气滞血瘀型糖调节受损(IGR)患者,随机分为饮食运动组(40例)、西药组(40例)、中药组(40例),3组均进行饮食、运动治疗和糖尿病教育,西药组加用二甲双胍,中药组加用滋阴清热活血方,治疗3个月分别观察3组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛功能、脂代谢、体重指数(BMI)及中医临床症状等的变化。结果:与饮食运动组比较,二甲双胍组和中药组治疗后的空腹血糖(FPG)、OGTT后2h血糖(2hPG)、HbA1c和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著减低(P<0.05);与饮食运动组和二甲双胍组比较,中药组治疗后的临床症状积分有显著减少(P<0.05)。结论:滋阴清热活血方可以显著改善患者血糖及胰岛素抵抗,疗效与二甲双胍相当;在临床症状改善方面优于二甲双胍。

滋阴清热祛瘀解毒法治疗糖尿病性冠心病疗效分析

目的观察运用滋阴清热、祛瘀解毒法治疗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并冠心病的临床疗效。方法将82例NIDDM合并冠心病病人随机分为两组。对照组(40例)采用盐酸二甲双胍、异山梨酯(消心痛)、肠溶阿司匹林等治疗;治疗组(42例)在对照组治疗的基础上加服滋阴清热、祛瘀解毒中药。观察治疗前后两组临床症状、心电图ST-T改变、血糖及血脂等检测指标变化。结果治疗组经治疗后胸闷、胸痛、心悸、气短等临床症状明显改善;心绞痛发作频率明显减少,心绞痛持续时间缩短;心电图及血糖、血脂检测指标均有改善,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴清热,祛瘀解毒中药不但能有效控制血糖,而且还能迅速消除NIDDM合并冠心病病人的自觉症状,减少心绞痛发作频率,缩短心绞痛的持续时间,使心电图ST-T得到改善,其疗效优于单纯西药治疗。

滋阴清热中药预防小鼠单倍体移植后慢性移植物抗宿主病实验研究

目的:观察预防性应用滋阴清热复方中药对慢性移植物抗宿主病(cGVHD)模型小鼠的影响。方法:小剂量中药组、中剂量中药组、大剂量中药组受鼠从诱导起分别给予相应剂量的滋阴清热中药,阴性及阳性对照组给予等剂量生理盐水,诱导后第2、5、8、12周,检查骨髓细胞中的Y染色体数量,进行嵌合体分析。诱导后每3天观察受鼠的体重、毛发变化并评分。诱导后100天断颈处死小鼠,观察皮肤、肝脏、回盲端小肠的病理变化并评分。结果:阳性对照组和不同剂量中药干预组均可形成较为稳定的供受者混合嵌合体,给予滋阴清热中药预防后,大剂量中药组、中剂量中药组cGVHD的发病率降低,小鼠毛发改变、体重变化和肝脏、皮肤、肠道病理改变评分与阳性对照组比较,差异均有统计学意义,小剂量中药组上述指标与阳性对照组比较,差异均无统计学意义。结论:适当剂量的滋阴清热中药可预防单倍体相合移植后cGVHD的发生。

滋阴清热法治疗精囊炎导致血精症32例临床观察

目的:观察滋阴清热法治疗精囊炎导致血精症的临床疗效。方法:64例患者均分2组,治疗组用知柏地黄汤加味煎汤内服。对照组口服左氧氟沙星胶囊。结果:治疗组治愈23例,有效7例,无效2例,总有效率93.75%,对照组治愈17例,有效5例,无效10例,总有效率69.75%。结论:中药组治疗效果优于西药组。

滋阴清热药在维护健康血管内环境中的作用

现代医学研究表明,滋阴和清热类中药在维护血管内环境健康中起着重要的作用,可以改善和调节血管内环境紊乱时的氧化应激、炎症损伤、血液高凝状态等;从中医理论分析,滋阴和清热类中药药性寒凉,性属阴,可以抑制体内阳热(氧化应激、炎症、凝血、血管收缩物质,归为阳)的过盛,维护机体阴阳协调平衡。

滋阴清热引火归原方治疗重型复发性阿弗他溃疡30例

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer, RAU）以口腔黏膜各部位反复发生的溃疡为特征,溃疡灼痛明显,好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位.由于病因不明,目前尚无根治的特效方法.中医药治疗复发性阿弗他溃疡有其独到之处,尤其是采用滋阴清热引火归原法治疗重型复发性阿弗他溃疡效果较为显著.笔者以自拟的滋阴清热引火归原方治疗重型复发性阿弗他溃疡患者30例,效果满意,现报道如下.

滋阴清热、化瘀通络法治疗慢性前列腺炎40例

滋阴清热、化瘀通络法治疗慢性前列腺炎４０例广西壮族自治区人民医院俞祝全（５３００２１）关键词前列腺炎，慢性／中医药疗法，内服法，临床研究，滋阴清热，化瘀通络慢性前列腺炎是男科常见病、多发病，以青壮年为多见，该病病程长，症状复杂，易复发，严重者影响性功...

滋阴清热养血通经法治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的观察滋阴清热养血通经法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,探讨中药改善生殖内分泌机能的作用。方法将66例中医辨证为肾虚血亏、肝郁肺热的PCOS患者,用滋阴清热、养血通经中药治疗。观察治疗前后体重指数(BMI)、基础体温(BBT)、Ferriman-Gaiiway毛发(F-G)评分、痤疮轻重分级、血清性激素、葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验的变化。结果滋阴清热养血通经法能明显改善PCOS患者的临床症状,降低其血清睾酮(T)、雄烯二酮(A)、促黄体生成素(LH)水平,改善高胰岛素血症和糖耐量异常。促进卵泡生长,恢复排卵,提高妊娠率;并且对枸橼酸氯米芬(CC)治疗效果不好的不孕症患者仍有很好的治疗作用。

滋阴清热活血方防治胸部肿瘤放疗致放射性肺炎的临床疗效

目的研究并观察滋阴清热活血方预防胸部肿瘤放疗所导致的放射性肺炎的临床疗效。方法在2009年2月至2011年2月我院收治的胸部肿瘤放疗导致放射性肺炎的患者中随机抽取80例,将其分为对照组和观察组各40例,对照组患者只进行常规的放疗,观察组患者进行常规放疗的基础上再对患者进行滋阴清热活血方的预防。对两组患者进行为期6个月的随访,并观察放射性非损害的总体状况、发病状况和患者身体机能的状态等。结果观察组患者治疗后发生放射性肺炎的发生率(35%)显著低于对照组(77.5%);治疗组患者身体机能的状态评分均高于对照组(P<0.05);且对照组患者在各个监测点的反射性肺损伤的损伤程度分级评分均高于观察组(P<0.05),两组间差异在统计学上有意义。结论滋阴清热活血方可以有效地预防胸部肿瘤放射所导致的放射性肺炎,可以推迟肺炎发生的时间,在一定程度减轻放射性肺的损伤,并提高了患者的生存质量,对顺利进行放疗治疗有一定的推动作用。