火热相关证候慢性失眠脉图特征研究

目的:对火热相关证候慢性失眠患者与正常人群的脉图模型及参数进行对比分析,以探寻火热相关证候慢性失眠的脉图特征。方法:应用高精度智能机械手中医脉诊信息采集分析系统,对16例火热相关证候慢性失眠患者与20例健康受试者的脉诊信息进行采集与分析。结果:两组人群的脉诊信息差异明显,参数拟合的分类判决结果正确区分率高达97%;在193个参数中共有19个参数参与了分类,包括5个脉位参数,4个时域参数,10个频域参数;双手6部脉图参数的贡献度比较,右关脉贡献最多,其次是右尺脉,左关脉贡献最少。结论:脉图参数可以将火热相关证候慢性失眠患者与正常人群进行区分,可将左手寸关尺、右关、右尺脉位沉、右尺脉位最沉作为火热相关证候慢性失眠的一个重要标志。运用脉诊仪进行诊脉客观可靠且特异性较高,能为慢性失眠的中医辨证从中医脉学角度提供客观参考依据。

火热证诊断条目筛选与构建

目的通过对既往火热证相关诊断规范和火热证临床研究中的四诊信息进行系统分析,总结火热证四诊临床表征,为构建火热证临床诊断标准条目池提供基础。方法检索PubMed、CNKI、WANFANG、CQVIP、CBM等数据库发表的火热证临床研究及相关辨识规范,描述火热证的症状、舌脉四诊基本信息,并通过名义小组法结合专家咨询法对临床表征进行分析。结果检索火热相关证临床研究文献193条,通过规范化处理后,筛选出63个条目,主要症状为发热、大便秘结、脉数、小便短黄、躁扰不安、舌苔黄、面红、口渴。通过名义小组法,对条目进行优化处理,纳入火热证条目池的11个条目的组成为8个症状、3个舌脉。症状:怕热、面赤、大便秘结、局部红肿热痛(齿龈、咽喉肿痛,口腔溃疡等)、烦躁、口苦、口渴喜冷饮、近期病情波动。舌脉:舌质红、舌苔黄、脉数。结论火热证条目池重点突出“近期病情波动、局部红肿热痛(齿龈、咽喉肿痛,口腔溃疡等)”两个核心症状,在舌脉上以舌质红、舌苔黄、脉数为主,火热证条目池的筛选与构建,可作为未来火热证临床诊断标准研制的依据。

基于刘完素“火热论”探析“热-风”病因树在治疗抽动障碍中的应用

抽动障碍是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病,以不自主、反复、突发、快速、重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和发声抽动为主要特征,亦可共患一种或多种心理行为障碍,但智力一般不受影响。研究以刘完素创立的河间流派“火热论”观点为纲领,以小儿抽动障碍的临床特征为基础,提出儿童在外感六淫、饮食调护、情志内伤、先天禀赋等因素作用下,阴阳失衡,五脏失调,肝木之气郁结,郁久而化热,热极则生风;脾土失健,难化水湿,聚而成痰,痰热胶结,引动肝风;血液受热煎熬,化为瘀血,瘀、热互结;热久伤阴,使得阳亢而风动。“热”为本病的发病始动因素,“风”为本病的发病续动因素,且与痰、火、瘀、虚等病理要素紧密相干,提出建立“热-风”病因树模型,热为“热-风”病因树之根蒂,痰、瘀、虚为“热-风”病因树之叶、枝、蔓,风则为“热-风”病因树之果。以此模型来探析抽动障碍的病因机制,确定疾病发展阶段,防治小儿抽动障碍。在确定治疗原则上以河间流派“火热论”为指导,治以伐根摘叶之清热化痰,削其结果之息风止痉,平其枝蔓之滋水涵木等,提供治疗此病的新思路,并可从其中探寻完善和高效的论治方法和临床研究方向,为患儿带来福祉。

刘完素儒道援医阐释火热论之路径初探

中医经典蕴含着大量的儒家和道家的思想,儒道援医对阐释中医经典有非常重要的价值。本文以刘完素阐释《素问》并创立火热论为例,探讨儒道援医阐释中医经典的路径。结果表明,取象比类、格物阐释是火热论形成的基石,五行形成之象是阐释六气化火的基础;儒道合流援医,“上善若水,下愚如火”是刘完素阐释五志化火的基本原理。由于格物只是对事物一般性的认识,儒家和道家认识事物的方法援引到医学领域还不一定就是真知,刘完素最终结合临床,参验考实以证实火热论。

从火热内生、痰瘀互结论治甲状腺相关眼病

甲状腺相关眼病是Graves病最常见的甲状腺外表现,又称Graves眼病,中医称瘿病眼病。邵迎新教授基于Graves甲亢以火候为特征,表现为怕热、目赤、脉数等火热之象,认为Graves眼病是以火热内生导致的稠痰、瘀血等凝聚眼眶,日久痰瘀互结、目络滞涩,导致目赤肿痛、目珠突出、视力受损的眼部疾病;痰瘀为内生火邪所致的病理产物,痰瘀互结是眼病的发病关键并伴随疾病全程;基本病机是火热内生、痰瘀互结,治宜滋阴清热、祛痰化瘀。本病早期以肝火亢盛或心肝火旺证为主,中期为阴虚阳亢或气阴两虚证,后期是痰瘀互结证。早中期为活动期常用汤剂以利速效,后期非活动期则用丸剂缓攻缓消。邵迎新教授治疗非活动期眼病的经验方杞菊平突丸具有清肝明目、化痰祛瘀的作用,其配伍特点是清热不伤阴、祛瘀不伤血、化痰不生燥、祛邪不忘扶正,临床疗效满意。

用冰凉画出火热

宝宝,你能想象用冰凉的冰块画出火热的太阳吗?在这个火辣辣的盛夏,让我们一起来尝试吧!材料准备:红色色素,黄色色素,水,一次性筷子,纸杯。1兑色素:将红黄色素分别和水搅拌,兑出一杯红色水和一杯黄色水。

机器人火热

科幻场景正逐渐变为现实,人形机器人概念火热!今年,机器人赛道成为风口,尤其是人形机器人,成为资本争相“扫货”的对象。人形机器人集成了人工智能、高端制造、新材料等前沿技术,资本更倾向于选择拥有较强的核心部件自研能力和垂直技术整合能力的企业。

咏叹调《我的双唇,那火热的吻》 演唱探究

莱哈尔是20世纪最重要的轻歌剧作曲家,也是轻歌剧发展史上最伟大的作曲家之一。本文从莱哈尔轻歌剧创作的背景、轻歌剧《茱迪塔》的故事情节以及咏叹调《我的双唇,那火热的吻》的曲式的角度出发展开论述分析,并对该作品的演唱进行论述,包括对歌唱技术、歌唱情感表达以及歌唱与伴奏配合进行论述。

“直折火热法”在消渴初期的临床运用

消渴病初期病机为火热炽盛,临床上当用"直折火热"的治法清热降火。岳师根据火热的病因病机、炽盛程度以及津液的损耗程度辨证选用玉女煎、三黄石膏汤、黄连解毒汤、葛根芩连汤等治疗,疗效满意。

第八讲 关于火热证医案的探讨

本次"王琦讲堂"从文献等多个角度对火热的定义、火热证的致病特点及其治疗进行了多方面的探讨,并针对王琦老师的4则医案,对其论治火热证进行了热烈讨论。通过讨论,大家对火热证有了深刻认识,并学习了王琦老师宝贵的诊疗经验,从而提高了临证思辨能力。

2型糖尿病早期从火热论治的思考

消渴传统多以三消立论,或以阴虚为本,或以燥热为标的基本病机进行治疗。但临床观察所见,病变早期,多因饮食不节、情志过极和脂毒蕴结导致火热炽盛,而症见咽干口苦、心烦畏热、渴喜冷饮、多食易饥、尿赤便秘等。依据中医药在糖尿病早期治疗的优势,结合历代医家理论和临床实践,发现糖尿病早期都是一派火热征象,提出了"消渴早期当从火断"之说,并将"截断糖毒致损",甘寒清热、理糖泄毒作为消渴早期的治疗大法,对2型糖尿病早期干预提供了新的思路,具有重要的临床指导意义。

从“火热灼脉”学说探析急性冠脉综合征的证治发微

本研究根据"火热灼脉"学说,提出了急性冠脉综合征(ACS)以气血脉络失和为根基,心脉痹阻为机转,痰瘀日久化生火热毒邪,灼伤心脉为病机关键;强调了冠心病稳定时以痰瘀为"常",ACS发作时以火热毒邪灼伤心脉为"变",并总结了火热毒邪除了痰瘀久蕴之外,还与膏脂饮食、五志过极、外感六淫等因素息息相关。笔者团队基于临床实践经验,以清心解毒、活血通脉,并灵活配以散结消窠、调气和中等法,随证变化,取得良好临床疗效。

火热证与非火热证脑梗死患者SF-36生存质量比较研究

目的观察火热证与非火热证脑梗死患者亚急性期生存质量的差异。方法将符合研究标准的急性期脑梗死患者经中医辨证后分为火热组和非火热组,发病后4周,运用健康状况调查问卷SF-36评价患者的生存质量。结果在SF-36各维度中,心理健康、社会功能、情绪角色3个维度的生存质量评分火热组明显低于非火热组(P<0.05,P<0.01)。结论火热证与非火热证脑梗死患者亚急性期生存质量存在差异,火热组脑梗死患者其心理健康、社会功能、情绪角色三方面生存质量较差,可能与其证候特点相关。

从“火热瘀结”论治子宫内膜异位症研究

王成荣研究员善于运用中医药诊治子宫内膜异位症(EMT),根据其临床经验和中医理论,认为"火热瘀结"是EMT的基本病因病机。"火热瘀结"理论由"冲任经气过旺,火热内生"、"火热伤络,血溢留瘀"、"因瘀致热"以及"周期性火热伤络留瘀"组成,可以说明EMT不同于其他瘀血证而临床难以根治,亦可解释其易于复发的特点。EMT的治法应以清热解毒、化瘀散结为主。

浅谈火热内生与高血压病

阐述高血压之眩晕、头痛的内生火热成毒之病因,在辨证论治的基础上,配合清热泻火解毒治法贯穿整个治疗过程,并详细分述实热、虚热及痰、瘀、湿郁而化火致高血压眩晕头痛的病机和辨证论治。

刘完素“阳气怫郁”论治火热病浅探

[目的]探讨刘完素从"阳气怫郁"角度论治火热病的方法。[方法]通过研读刘完素《素问玄机原病式》《黄帝素问宣明论方》等论著,分析其对火热病证治规律的认识,着重阐述其从"阳气怫郁"角度论治火热病的机理。[结果]刘完素医理精深,临证经验丰富,善于创新。在《黄帝内经》病机十九条理论的启示下,对火热病证加以扩充,提出"六气皆从火化"学说。认为风、寒、湿、燥诸气太过,玄府闭塞,阳气怫郁,均会产生火热病。"阳气怫郁"是六气化火的一个关键环节,当以寒凉与宣散相合的治法,或辛凉解表,或清泄郁热,或表里双解,或燥湿解郁,或寒温并用,以宣发"阳气怫郁"诸证。[结论]刘完素从"阳气怫郁"论治火热病,为后世开辟了新的治疗途径,对今日临床仍有指导意义。

火热病邪,可致多种疾病;辨证清热,能取多重疗效

火热是六淫中最常见的致病邪气之一,属阳邪,其性炎上,有易伤津液,易动风、动血、扰乱心神等致病特点,内涵十分复杂。《内经》对火热致病认识深刻,金元时期更多发挥,明清以来温病学逐渐成熟,火热致病病因理论亦日趋完善。现代许多疾病都存在火热病因,但具体表现复杂多样。临床基于火热致病的具体特点,灵活选用针对性的清热治法,可指导多种复杂疑难疾病治疗,收到多重疗效。

火热证的诊断量化研究

目的建立火热证中医诊断量化标准。方法通过文献出现的频率确定研究指标,在流行病学调查的基础上,应用条件概率换算方法建立症状体征赋分表,应用最大似然判别法确定量化诊断阈值,建立诊断计分表。结果按文献出现频率高低排列,前27个研究指标在火热证和健康人出现的例数比较具有显著差异;火热证诊断阈值为63;通过回顾性检验和前瞻性检验,火热证的诊断计分表的敏感度和准确度都在80%以上,阳性似然比分别为14.34和6.64。结论新建立的诊断量化标准,具有客观、准确的优点,符合临床实际。

急性脑梗塞始发状态火热证与免疫细胞因子的关系研究

目的 :探讨急性脑梗塞(ACI)始发状态火热证与免疫细胞因子白介素 -6 (IL-6)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)的关系。方法 :采用中风病专家经验辨证量表对151例ACI患者的始发状态进行证候评分 ,同时利用放射免疫分析(RIA)法测定其IL -6、TNF -α含量 ,再按证候评分患者分成火热证组与非火热证组 ,对比两组患者IL-6、TNF -α的变化水平 ,并与健康人组(60例)作对照。结果 :①火热证组的IL -6、TNF -α水平非常显著地高于非火热证组(P<0.001) ;火热证组及非火热证组的IL -6、TNF -α含量与正常健康人组比较也有显著变化(P<0.001) ;②35例火热证组患者的火热证评分与IL -6、TNF -α含量呈正相关关系(r=0.42、t=2.49和r=0.43、t=2.56)。结论 :火热证与IL -6、TNF-α具有相关关系 ,其升高水平可作为判定火热证与非火热证的微观指标。