两种装载方法对眼科器械环氧乙烷的灭菌效果分析

目的探讨不同装载方法对眼科器械环氧乙烷的灭菌效果分析。方法选择2022年2月至2023年4月环氧乙烷的纸塑包装共412批次(29160件),随机分为观察组(206批次,14663件)和对照组(206批次,14497件),两组均行环氧乙烷装载、灭菌,对照组采用传统装载方法,观察组采用改良装载方法,观察并比较两组环氧乙烷灭菌压力曲线的下限值、灭菌后纸塑包装袋内包内化学指示物变色情况、纸塑包装袋边缘的灭菌标识变色情况或湿包、生物监测结果。结果观察组灭菌程序中灭菌压力曲线下限值≤450 mba的TM比例和包内化学指示物变褐色比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3M环氧乙烷快速生物测试包结果:灭菌组206批次均显示阴性,对照组206批次均呈阳性。观察组湿包率为0.97%,低于对照组的2.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实心塑胶结构复用医疗器械与塑胶导管结构复用医疗器械交错、大小纸塑包装交错的装载方法能有效保障环氧乙烷灭菌质量。

缺陷管理改进模式在提高消毒供应中心器械清洗消毒灭菌效果和管理质量中的应用

目的:探究缺陷管理改进模式在提高消毒供应中心器械清洗消毒灭菌效果和管理质量中的应用效果。方法:随机选择2021年11月至2023年10月消毒供应中心器械2000件为研究对象。根据时间点将其分为对照组1000件器械(2021年11月到2022年10月)与研究组1000件器械(2022年11月到2023年10月),对照组实施常规管理模式,研究组实施缺陷管理改进模式,比较两组干预后管理质量、器械合格情况、器械不良事件发生率、满意度的差异。结果:与对照组相比,研究组设备管理、包装质量、清洗质量、消毒质量、环境管理更高(P<0.05);研究组清洗消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率、发放合格率更高(P<0.05)。两组在灭菌包内器械缺失率、延迟发放物品率比较差异无统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,研究组灭菌包标识错误率、灭菌方式错误率、物品发放错误率、湿包发生率、总不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:缺陷管理改进模式应用于消毒供应中心器械管理具有较好应用效果,可有效达到消毒灭菌合格率,减少器械不良事件发生率。

电子束辐照对诃子中主要活性成分及灭菌效果的影响

目的探讨电子束辐照对诃子灭菌效果及主要活性成分的影响。方法采用0,2,4,6,8,10 kGy不同辐照剂量对诃子粉末进行电子束辐照灭菌,考察诃子粉末辐照前后的性状、薄层色谱图、高效液相色谱指纹图谱、微生物数量,测定其中没食子酸、柯里拉京、鞣花酸3种主要活性成分的含量。结果经不同辐照剂量灭菌后,诃子的性状、薄层色谱图、高效液相色谱指纹图谱均无明显变化,诃子的主要活性成分没食子酸、柯里拉京和鞣花酸的含量均无显著差异(P>0.05);当辐照剂量为4 kGy及以上时,细菌菌落总数、霉菌和酵母菌菌落总数均小于200 cfu/g,符合2020年版《中国药典(四部)》中非无菌产品微生物限度检查的规定。结论电子束辐照灭菌对诃子的主要活性成分无明显影响,并在辐照剂量为4 kGy时达到灭菌要求,适用于诃子粉末的灭菌。

环氧乙烷 过氧化氢低温等离子对不同包装材料的灭菌效果对比

目的探讨环氧乙烷、过氧化氢低温等离子对不同包装材料的灭菌效果影响。方法抽取2022年3—5月龙岩人民医院使用的80件医用器械作为研究对象。根据灭菌处理方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用纸塑包装袋单层包装后进行环氧乙烷、过氧化氢低温等离子灭菌处理,观察组采用医用无纺布双层包装后进行环氧乙烷、过氧化氢低温等离子灭菌处理。比较2组医疗器械来源与种类,比较2组医疗器械经环氧乙烷、过氧化氢低温等离子灭菌合格率,包括灭菌后1~2 h、灭菌后3 h及灭菌后6 h,比较2组医疗器械灭菌整体效率,比较2组医疗器械灭菌过程中突发情况发生率。结果2组医疗器械来源、器械种类、器械内径及器械长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组医疗器械放置1~2 h、3 h灭菌合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组放置6 h后灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组灭菌时间、预热升温时间短于对照组,保存时效长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组医疗器械灭菌过程中突发情况发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环氧乙烷、过氧化氢低温等离子对医用无纺布双层包装的灭菌效果更好,灭菌合格率更高。

二氧化氯泡腾片对猪两种重要细菌病病原的灭菌效果

为了解二氧化氯泡腾片对猪传染性胸膜肺炎放线杆菌和副猪嗜血杆菌这两种猪的重要细菌病病原的灭菌效果,该试验分别选取猪传染性胸膜肺炎放线杆菌和副猪嗜血杆菌临床分离菌株作为试验对象,对二氧化氯泡腾片的杀菌效果进行定量研究,并进一步分析不同温度和pH值条件对该消毒剂杀灭两种病原菌效果的影响。结果显示,在室温条件下,二氧化氯泡腾片对猪传染性胸膜肺炎放线杆菌的最低有效杀菌浓度为0.938mg/L,最短杀菌时间为5min,对副猪嗜血杆菌的最低有效杀菌浓度则为3.75mg/L,最短杀菌时间为5min;而当二氧化氯浓度为7.5mg/L时,在温度分别为10、 20、 30℃和pH值分别为4、 6、 8条件下进行杀菌试验时,二氧化氯泡腾片对两种细菌病原的杀菌效果无差异。可见,二氧化氯泡腾片对猪传染性胸膜肺炎放线杆菌和副猪嗜血杆菌均具有很好的杀灭效果,可作为养殖场猪舍及环境消毒的消毒剂,但使用时应注意最低有效浓度和最短杀菌时长。

品管圈活动管理模式改善消毒供应室护理质量及灭菌效果的观察

目的分析品管圈(quality control circle,QCC)活动管理对消毒供应室护理质量、灭菌效果的影响。方法选择2021年1—12月揭西县中医医院消毒供应室的798件器材或物品及10名护士作为对照组(经传统模式开展管理),选择2022年1—12月本院消毒供应室的800件器材或物品及10名护士作为观察组(开展QCC活动管理),比较两组护理质量得分、消毒灭菌合格率和无形成果得分。结果观察组供给及时、产品质量、服务态度、下收工作以及下送工作方面的护理质量得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存以及发放方面的合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组品管手法、凝聚力、积极性、愉悦感、和谐程度、解决问题能力、沟通配合和责任感方面的无形成果得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论QCC活动管理可提升消毒供应室的护理质量,增强灭菌效果。

PDCA管理模式应用于医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量管理中的价值探讨

目的:探讨PDCA管理模式应用于医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量管理中的价值。方法:抽取2021年3月—2023年4月北京中医药大学深圳医院(龙岗)的消毒灭菌数据,其中2021年3月—2022年3月院内尚未开展PDCA管理模式(管理前),2022年4月—2023年4月院内开展PDCA管理模式(管理后)。比较实施PDCA管理前后院内环境卫生(物体表面、室内空气),医护人员手卫生及器械消毒、灭菌合格率。结果:实施PDCA管理后物体表面、室内空气、医护人员手卫生检测合格率均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后器械消毒以及灭菌合格率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在医院内开展PDCA管理模式,能明显提升环境卫生以及医疗器械监察力度,有效降低院内感染率,最大程度提高医护人员手卫生、环境卫生以及医疗器械消毒灭菌合格率。

低温下含氯消毒剂灭菌效果的影响

研究分析在低温环境下含氯消毒剂的灭菌效果,为低温环境区的消毒提供参考依据。方法 本次研究开展时间在2021年1月-2022年2月,采取载体定量杀菌试验方法,对不同消毒对象展开模拟现场消毒效果观察。结果 在对不同模拟现场进行消毒,温度最低为﹣15℃,最高为﹣5℃,使用某含乙醇、乙二醇低温含氯消毒剂,消毒剂中的有效氯浓度最低为2550mg/L、最高浓度为3330mg/L,消毒作用时间均为10分钟,分别对物品包装箱、储物库地面以及物品包装表面进行消毒,收集不同区域的染菌载体,收集的待检标本量30份,将在37℃环境中培养48小时,计算大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值,两种菌种的数值均要高于5.00。结论 在低温环境下,使用该含氯消毒剂进行消毒,对各模拟现场的物体上人工污染载体的细菌繁殖有着较好的灭菌效果。

惠州市40间医院压力蒸汽灭菌效果监测

惠州市４０间医院压力蒸汽灭菌效果监测张春明，冯伟明为了解我市三级（市、县、镇）医院压力蒸汽灭菌器的灭菌效果．我们于１９９３年７～９月，对４０间医院压力蒸汽灭菌器进行了效果检测．现将结果报告如下：１方法１．１生物指示剂的布放对卧式压力蒸汽灭菌器，将内装...

压力蒸汽不同灭菌方式、干燥时间与灭菌效果的相关性研究

目的探讨压力蒸汽不同的灭菌方式及干燥时间对灭菌效果的影响,以提高灭菌质量和灭菌工作效率。方法在内部分层有孔灭菌容器中,分别予下排气式灭菌和脉动真空压力蒸汽灭菌方式灭菌,观察2种方式灭菌效果的差异;同时另抽选300个器械包,设定5、10、14、15、16 min等不同干燥时间,观察在灭菌程序结束后继续干燥上述5个时间点器械包发生湿包的概率。结果脉动真空压力蒸汽灭菌方式经100次灭菌处理后,化学指示胶带、化学指示卡、B-D实验以及生物监测合格率均为100%,除化学指示胶带比较无统计学差异外,其余均显著高于下排气式灭菌方式(P<0.05);灭菌程序结束后,继续干燥5、10、14 min,器械包的湿包率仍为56.7%、41.7%、11.7%,继续干燥15 min,器械包的湿包率才为0,干燥16 min与15min差异无统计学意义。结论采用压力蒸汽灭菌时,应用脉动真空压力蒸汽灭菌柜的灭菌效果优于下排气式灭菌柜;灭菌结束后,继续干燥15 min,可杜绝不同包装材质湿包的发生。

三种无菌物品包装材料的灭菌效果与成本初步分析

目的探讨三种不同无菌物品包装材料的灭菌效果,并对其使用成本进行初步分析,为合理选择无菌物品包装材料提供依据。方法将棉布、无纺布和新型纺织品包装材料分别包装标准化配置的剖腹手术器械包各5包(共15包),采用同一个高压蒸汽灭菌器灭菌,重复30个循环。比较三种包装材料灭菌效果、湿包发生率,比较棉布和新型纺织品的洗涤情况,并分析三种包装材料的性能参数和洗涤成本。结果棉布、无纺布和新型纺织品包装材料灭菌合格率均为100%,湿包率分别为:3.33%、1.33%、0.67%。无纺布用后按照医疗废物进行处置,棉布和新型纺织品采用定洗衣机、定洗涤参数、定装载容积的洗涤方式,重复5次操作,平均每次可洗涤棉布266张,新型纺织品453张。结论上述三种灭菌包装材料灭菌均合格。棉布阻菌效果较弱,易湿包;无纺布阻菌性能好、成本相对较高;新型纺织品包装材料阻菌效果好,洗涤、烘干等综合成本相对较低。

PDCA模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的研究

目的研究PDCA循环管理模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的关联性。方法回顾分析2016年1—6月消毒供应中心手术器械与手术敷料在灭菌过程中存在的问题及原因,针对存在的情况于2016年7—12月开展PDCA循环管理,进而比较两阶段手术器械与手术敷料的灭菌合格率及湿包发生情况。结果采用PDCA循环管理模式可有效提高消毒供应中心灭菌器的灭菌合格率,研究可见灭菌合格率由87.85%提高到97.52%;灭菌后的湿包发生率由13.93%降低到0.76%。结论采用PDCA循环管理模式可促进各项工作规范化,实施科学化管理可提高灭菌器灭菌合格率,降低消毒供应中心的灭菌物品湿包率,获取高质量的灭菌效果,降低医院院内感染事件的发生,提高临床满意度。

化学消毒剂对牙科手机灭菌效果研究

目的 为制定我国牙科手机化学灭菌标准及其操作规范提供参考数据。方法 选择国内目前应用比较普遍的几种用于牙科手机灭菌处理的化学消毒剂 ,对标准微生物、对牙科手机上人工污染的标准微生物及临床分离微生物、对临床使用后自然污染牙科手机进行灭菌试验观察。结果 含氯氧三嗪 (三氯异氰尿酸 )的含氯消毒剂 ,有效氯含量 2 0 0 0 mg/ L、浸泡 30 m in,可完全杀灭布片上污染的细菌及细菌芽胞、破坏 HBs Ag抗原性 ,将有效氯含量提高到 30 0 0 mg/ L、浸泡处理作用时间延长到 5 0 min,仍然不能完全杀灭污染在牙科手机上的同类微生物 ;含二氧化氯的消毒剂 ,二氧化氯含量 30 mg/ L、浸泡处理作用 4 0 min,可完全杀灭布片上污染的细菌及细菌芽胞、破坏 HBs Ag抗原性 ,将二氧化氯含量提高到 10 0 mg/ L、浸泡处理作用时间延长到 5 0 m in,仍不能完全杀灭牙科手机上污染的同类微生物 ;2 %碱性戊二醛浸泡处理作用 4 h可完全杀灭污染在布片上的细菌芽胞、破坏 HBs Ag抗原性 ,将浸泡作用时间延长到 10 h,仍不能完全杀灭牙科手机上污染的细菌芽胞 ;环氧乙烷熏蒸可完全杀灭牙科手机上污染的细菌芽胞。结论 采用化学消毒剂浸泡方式处理牙科手机达不到灭菌合格标准 ,灭菌可靠性有限 ,环氧乙烷灭菌效果可靠 ,但必须?

微波对固体培养基灭菌效果的观察

目的研究家用微波炉对农业用绿僵菌固体培养基灭菌效果。方法采用载体杀菌试验进行了实验室观察。结果随着负载量的增大,杀菌速度降低。负载量为200 g以下时,微波处理3 m in,全部无菌生长。负载量为250 g时,微波照射4 m in,存活菌数仍达100 cfu/g。试验证明,随着微波处理时间的延长,灭菌效果增强。以100 g固体培养基加60 g水的比例经微波处理效果比较好,灭菌处理3 m in均能达到灭菌目的。结论微波对绿僵菌固体培养基灭菌最佳工艺为:100 g的固体培养基加60 g水,浸润3 h,在800 W的微波功率处理3 m in,可达到灭菌效果。