妇科恶性肿瘤患者灵性需求现状及影响因素分析

目的了解妇科恶性肿瘤患者灵性需求现状并分析其影响因素。方法选取2021年10月至2023年10月赣州市人民医院收治的145例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,采用中文版领悟社会支持量表(PSSS)、中文版灵性需求量表(SNS)及一般资料调查表进行调查,根据患者是否存在灵性需求分为需求组(n=107)、对照组(n=38),通过单因素分析、logistic回归分析妇科恶性肿瘤患者灵性需求的影响因素。结果145例妇科恶性肿瘤患者灵性需求评分为(76.94±10.85)分,其中107例存在灵性需求,占比为73.79%;需求组与对照组患者的年龄、婚姻状况、子女数量、居住地、疾病种类、肿瘤分期、固定照顾者比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的文化水平、宗教信仰、病程、家庭人均收入及社会支持比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果提示,专科及以上文化水平(β=1.138,OR=3.119,95%CI=1.098~8.864)、有宗教信仰(β=2.231,OR=10.108,95%CI=1.236~82.627)、病程>12月(β=1.385,OR=3.994,95%CI=1.491~10.698)、家庭人均收入≥4000元(β=1.668,OR=5.408,95%CI=1.443~20.265)及社会支持高(β=1.002,OR=2.724,95%CI=1.109~6.691)是妇科恶性肿瘤患者灵性需求的危险因素(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者灵性需求处于中高水平,其水平受患者文化水平、宗教信仰、病程、家庭人均收入及社会支持的影响。

老年人灵性需求研究范围综述

目的 探析住院老年人灵性需求内涵和评估工具。方法 以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,检索PubMed、Science Direct、Web of Science、EBSCOASU、中国知网、维普和万方数据库,对纳入的文献进行汇总与分析。检索时限为建库至2023年4月5日。结果 纳入61篇文献,从国内外老年人灵性需求概念、灵性需求评估内容及评估工具3方面进行总结与分析。根据对纳入研究的文献进行分析,得出以下结果:老年人灵性需求具有明显的文化特征,我国老年人灵性需求概念的特征性定义尚未定论,鲜见可评估的本土化研究工具;国外老年人灵性需求概念理解为以生命意义为中心,与自我、他人、环境和超越联结的生活期待,但缺乏针对性的老年人灵性需求评估工具。结论 需结合我国国情,开发我国老年人灵性需求概念,建构评科学性的评估工具。

肺癌术后患者灵性需求及影响因素分析

目的探讨肺癌患者对灵性的需求现状及其影响因素,为进一步改善肺癌术后患者心理健康状态提供参考依据。方法选取2021年10月至2022年10月中国医学科学院肿瘤医院185例肺癌患者为调查对象,采用问卷调查方法分析肺癌患者术后对灵性的需求,收集患者的临床资料分析影响因素。结果肺癌术后患者灵性需求总分为(38.59±8.16)分,有一定的灵性需求。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况(β=-0.168,B=-2.951,95%CI:-3.132~-1.521)、文化程度(β=0.142,B=1.055,95%CI:0.741~2.517)、费用支付方式(β=-0.210,B=-2.029,95%CI:-3.152~-1.062)及家庭关怀度(β=-0.242,B=-1.258,95%CI:-2.310~-0.114)是肺癌术后患者灵性需求的影响因素(P<0.05)。肺癌术后患者家庭关怀度与灵性需求呈负相关(r=-0.189,P<0.05)。结论肺癌术后患者对灵性的需求较高,护理人员应重视患者的灵性照护,积极对患者及家属进行健康引导,努力提升家庭关怀度,使患者发现生命的意义和价值,更加积极努力地去面对癌症,提高患者的生活质量。

中国晚期癌症患者灵性需求质性研究的Meta整合

目的系统总结我国晚期癌症患者的灵性需求,为后续开展晚期癌症患者灵性照护提供依据。方法检索中英文数据库中关于我国晚期癌症患者灵性需求质性研究文献,检索时间均为由建库至2023年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行评价,采用汇集性整合方法进行Meta整合。结果共纳入10项研究,并从中提炼出48个研究结果总结形成14个新类别,得出5个整合结果,即生命意义的追寻与价值实现的需求、精神寄托、对舒适环境的需求、维持与他人关系融合的需求、保持内心平和且被尊重的需求。结论晚期癌症患者对灵性的需求是多方面的,医护人员应重视并采取多种措施满足其灵性需求,做好灵性照护,改善灵性健康,提高患者生命质量。

希望理论下的灵性照护对晚期鼻咽癌患者主观幸福感、灵性需求和生命质量的影响

目的探究晚期鼻咽癌患者采用希望理论下灵性照护方案及对其主观幸福感、灵性需求、生命质量的影响。方法纳入2022年1至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的100例晚期鼻咽癌患者,采用随机数字表法分为常规组和照护组,各50例。常规组采用院内常规护理程序,照护组在此基础上采用希望理论下的灵性照护。对比干预前及干预1个月后两组患者的主观幸福感[主观幸福感量表(GWB)评分]、灵性需求[中文版灵性需求量表(SNS)评分]、情绪状态[医院用焦虑抑郁评估量表(HADS)评分]、生命质量[癌症生命质量评估量表(FACT-G)评分]差异。结果干预1个月后,两组GWB、FACT-G评分均升高,且照护组均高于常规组(均P<0.05);干预1个月后,两组SNS、HADS评分均升高,且照护组低于常规组(P<0.05)。结论采用希望理论下的灵性照护,可提升晚期鼻咽癌患者主观幸福感,降低灵性需求,调节情绪状态,改善生命质量。

子宫内膜癌患者灵性需求与自我感受负担、疾病不确定感的相关性

目的:探究子宫内膜癌患者灵性需求与自我感受负担、疾病不确定感的相关性。方法:选择本院2022年2月-2023年10月收治113例子宫内膜癌患者,调查患者灵性需求、自我感受负担及疾病不确定感情况,采用Pearson相关分析法分析灵性需求与自我感受负担、疾病不确定感的关系,采用多元线性回归法分析患者灵性需求影响因素。结果:患者灵性需求评分39.81±8.29分,其中存在需求、内心平和、主动给予及宗教需求评分分别为15.22±2.63分、12.87±2.56分、9.36±1.79分、5.13±1.29分;患者自我感受负担评分为24.62±4.71分,情感因素、经济因素、身体因素等维度评分分别为9.86±2.34分、2.52±1.46分、12.53±3.88分,灵性需求评分与疾病自我感受负担评分呈正相关关系(P<0.05);患者疾病不确定感评分为59.23±9.65分,缺乏澄清、不可预测及模糊等维度评分分别为18.64±8.33分、10.86±3.57分、25.75±5.62分,灵性需求评分与疾病不确定感评分呈正相关关系(P<0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、治疗费用支付方式、自我感受负担、疾病不确定感各维度评分是患者灵性需求影响因素(P<0.05)。结论:本次调查的子宫内膜癌患者灵性需求处于中等水平,且评分与患者自我感受负担及疾病不确定感关系密切,临床可从改善患者自我感受负担及疾病不确定感方面着手改善患者灵性需求。

结直肠癌病人主要照顾者的灵性需求现状及影响因素

目的:分析结直肠癌(CRC)病人主要照顾者的灵性需求现状以及影响因素,为临床干预提供参考依据。方法:采用便利抽样选取在我院诊断和治疗的145例结直肠癌病人的照顾者作为研究对象,采用一般调查表、照顾者灵性需求量表、社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)对研究对象开展调查,通过单因素分析和多重线性回归分析判断结直肠癌病人的照顾者SNS的影响因素。结果:CRC病人照顾者灵性需求总分为(72.28±12.33)分,SSRS总分为(30.04±3.57)分,SDS总分为(55.26±13.47)分。SSRS及3个维度与灵性需求量表总分及其3个维度均呈正相关;SDS总分与灵性需求量表总分及3个维度得分呈负相关(均P<0.05)。多重线性回归分析显示,与病人的关系、宗教信仰、结直肠癌病程、SDS总分、SSRS总分均为灵性需求的独立影响因素,可解释总变量的56.72%。其中照顾者为病人配偶、SDS总分均对结直肠癌照顾者灵性需求有负向预测价值(均P<0.05)。而宗教信仰、结直肠癌病程≥6个月、SSRS均对结直肠癌照顾者灵性需求有正向预测价值(均P<0.05)。结论:与病人关系、有无宗教信仰、抑郁、社会支持以及病程均为照顾者灵性需求的影响因素。

晚期肝癌患者灵性需求现状与自我感受负担及疾病感知的关系

目的:探究晚期肝癌患者灵性需求现状与自我感受负担及疾病感知的关系。方法:选取2020年8月—2022年7月郑州市商城区某三甲医院收治的104例晚期肝癌患者为研究对象,采用自制的癌症患者一般资料调查表、灵性需求评估量表中文版(SNS)、癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)、简化版中文疾病感知问卷(BIPQ)对其进行调查,分析灵性需求影响因素、灵性需求与自我感受负担及疾病感知的相关性。结果:晚期肝癌患者灵性需求总分为(69.6±30.03)分,条目均分为(3.01±1.30)分;不同的年龄、性别、婚姻状况、家庭月收入、化疗疗程的晚期肝癌患者灵性需求得分均无统计学差异(P>0.05),不同的学历、专业、职业、宗教信仰、手术情况的晚期肝癌患者灵性需求得分均有统计学差异(P<0.05)。将不同学历、专业、职业、宗教信仰、手术情况作为因变量,建立回归方程对其分析发现患者的灵性需求能够被解释的占97.9%。晚期肝癌患者自我感受负担总分(93.13±33.63)分,条目均分(2.74±0.98)分;疾病感知总分为(55.73±14.41)分,条目均分(6.78±1.82)分。患者灵性需求与自我感知负担及疾病感知呈正相关。结论:癌症患者的灵性需求处于中等水平,自我感知负担及疾病感知与晚期肝癌的灵性需求呈正相关。

维持性血液透析患者灵性需求现状与创伤后成长、疾病感知的相关性

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者灵性需求与创伤后成长、疾病感知三者间的关系。方法:采用方便抽样法对182例MHD患者采用灵性需求量表(SNAP)、创伤后成长评定量表(PTGI)、简易疾病感知问卷(BIPQ)进行问卷调查。采用Pearson相关分析MHD患者灵性需求与创伤后成长、疾病感知的相关性,采用多元线性回归分析MHD患者灵性需求的影响因素。结果:182例MHD患者SNAP总分为(41.80±13.17)分,BIPQ总分为(38.42±10.19)分,PTGI总分为(61.60±16.92)分;单因素分析显示,MHD患者灵性需求在文化程度、家庭月收入、透析时间、透析频率、合并疾病数量、宗教信仰方面差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,MHD患者SNAP总分及各维度评分分别与BIPQ总分及各维度评分呈正相关(P<0.05);MHD患者SNAP总分及各维度评分分别与PTGI总分及各维度评分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,透析时间、文化程度、宗教信仰、BIPQ总分、PTGI总分是影响MHD患者灵性需求现状的关键因素(P<0.05)。结论:MHD患者灵性需求较高,且与疾病感知呈正相关、与创伤后成长呈负相关。

晚期癌症患者心理弹性、希望水平与灵性需求的相关性研究

目的研究晚期癌症患者心理弹性、希望水平及灵性需求的相关性。方法采用便利抽样的方法,选取确诊为晚期癌症的105例患者作为研究对象。选用一般资料调查表、心理弹性量表、希望水平量表和灵性需求量表进行调查。结果晚期癌症患者心理弹性得分为83.36±16.02,处于高水平;希望水平得分为35.94±4.19,处于中等偏上水平;灵性需求得分为77.32±13.08,处于高水平。心理弹性水平与灵性需求呈正相关(r=0.48,P<0.05),希望水平与灵性需求呈正相关(r=0.531,P<0.05)。结论临床护理工作中应重点关注晚期癌症患者心理弹性、灵性需求,并利用两者与希望水平的相关性,提高晚期癌症患者的生活质量。

基于灵性需求的安宁疗护对晚期胃癌患者临终期的影响

目的:分析基于灵性需求的安宁疗护对晚期胃癌患者临终期心理应激与生存质量的影响。方法:选取48例晚期胃癌患者作为观察对象,采用等量电脑随机分组法,分为对照组(行常规护理)和观察组(行基于灵性需求的安宁疗护),各24例,比较应用效果。结果:观察组乐观、坚韧、力量等CD-RISC(心理弹性量表)评分均高于对照组;观察组焦虑、抑郁、压力等DASS-21(心理应激量表)评分均低于对照组;观察组身体负担、情感负担、经济负担等SPBS(自我感受负担)评分低于对照组;观察组心情表现、主观幸福感受、生活满意度等GWB(总体幸福感量表)评分高于对照组;观察组生理、日常生活、认知、情感和社会功能等QLQ-C30(癌症生命质量测定量表)评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于健康宣教等常规护理措施,基于灵性需求的安宁疗护应用价值更高,用于晚期胃癌患者中,可对其心理应激与生存质量产生积极影响,保持乐观心态,稳定心态,减轻自我负担,提高总体幸福感,改善生存质量,具有推广价值。

国内肿瘤患者灵性需求影响因素的Meta分析

目的总结国内肿瘤患者灵性需求的水平及其影响因素,为制定相应干预策略提供循证依据。方法检索中国知网、万方、维普中文科技期刊、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Web of Science和Embase数据库资源,收集关于国内肿瘤患者灵性照护服务需求影响因素的研究;检索起止时间为建库至2021年6月1日;应用Stata15.1软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,4159例肿瘤患者,其灵性照护服务需求得分主要分布在中等水平;Meta分析结果显示,年龄(SMD=0.56,95%CI:0.27~0.85)、宗教信仰(SMD=0.65,95%CI:0.31~0.99)、民族(SMD=0.48,95%CI:0.26~0.70)、文化程度(SMD=0.30,95%CI:0.13~0.47)、病程(SMD=0.28,95%CI:0.18~0.39)、对死亡的恐惧(SMD=0.52,95%CI:0.24~0.79)是国内肿瘤患者灵性需求的影响因素。结论临床医护人员应充分考虑国内肿瘤患者灵性需求的影响因素,并制定相应的干预策略,针对性提供灵性照护。

IARA干预模式对结直肠癌造口患者化疗期间癌症疲乏及灵性需求的影响

目的:探讨会议-遵守-责任-自治(IARA)干预模式对结直肠癌造口患者化疗期间癌症疲乏及灵性需求的影响。方法:将2021年1月1日~2022年1月1日某三甲医院收治的46例结直肠癌术后造口化疗患者设为对照组,采取常规日常护理方案;将2022年1月2日~2023年1月1日48例结直肠癌术后造口化疗患者设为观察组,在对照组基础上采用IARA干预模式。比较两组干预效果。结果:出院后1周、2周,观察组癌症疲乏量表(CFS)各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05);出院后1周、2周,观察组灵性需求量表(SNS)各维度得分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:IARA干预模式可以减少结直肠癌造口患者化疗期间的癌症疲乏和灵性需求,值得推广应用。

终末期癌症患者家庭照顾者灵性需求清单的汉化及信效度检验

目的汉化灵性需求清单(SNI),并在终末期癌症患者家庭照顾者中检验其信效度。方法通过翻译、回译、文化调试及预试验,形成中文版SNI。于2021年1月-2022年5月,便利选取武汉市3所三级甲等医院311例终末期癌症患者家庭照顾者进行问卷调查,评估量表的信效度。结果中文版SNI包括宗教需求、精神面貌需求和群体需求3个维度,共17个条目。量表Cronbach′sα系数为0.947,折半信度为0.895,重测信度为0.986。量表条目水平的内容效度(I-CVI)为0.800~1.000,量表水平的内容效度(S-CVI)为0.953。探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为65.947%。验证性因子分析结果显示,χ^(2)/df为2.603、RSMEA为0.072、RMR为0.022、GFI为0.902、CFI为0.943、IFI为0.944、TLI为0.934,达到适配标准。结论中文版SNI具有较好的信效度,可用于终末期癌症患者家庭照顾者灵性需求的评估。

缓和医疗对慢性阻塞性肺疾病患者灵性需求及生命意义的影响

目的探讨缓和医疗对慢性阻塞性肺疾病患者灵性需求及生命意义的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月上饶市人民医院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照护理方法不同分为对照组(68例)与观察组(52例),对照组采用常规医疗干预,观察组采用缓和医疗干预,比较两组患者入院时及出院时生存质量[圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)]、生命意义[生命意义量表(MiLS)]、健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)]及灵性需求[灵性照护的需求量表(NSTS)]。结果入院时,两组患者症状、活动能力、疾病影响比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者症状、活动能力、疾病影响低于本组入院时,观察组症状、活动能力、疾病影响低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者MiLS、HPLP-Ⅱ比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者MiLS、HPLR-Ⅱ评分高于本组入院时,观察组MiLS、HPLP-Ⅱ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者灵性需求比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者灵性需求低于本组入院时,观察组灵性需求低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者采取缓和医疗后,灵性照护需求明显改善,生命意义、生存质量及健康行为得到提高。

乳腺癌患者灵性需求现状及其影响因素

目的了解乳腺癌患者的灵性需求现状及其影响因素。方法2018年12月至2019年3月,便利抽样法选取郑州市四所三级甲等医院收治的乳腺癌患者268例为研究对象,采用自制的一般资料调查表、中文版灵性需求评估量表(the Chinese version of the spiritual needs scale,SNS)对其进行调查,并进行灵性需求影响因素的多元线性回归分析。结果乳腺癌患者的灵性需求总分为(69.24±28.92)分,处于较高水平。5个维度中,条目均分最高为"希望与和平",为(3.07±1.33)分;均分最低为"与超自然的联系",为(2.86±1.30)分。专业对灵性需求的影响较大,其次是手术情况和宗教信仰(均P<0.001)。结论乳腺癌患者有不同程度的灵性需求水平,医护人员应注意了解乳腺癌患者的灵性需求水平,并为其提供灵性照护和实施干预。

口服化疗乳腺癌患者灵性需求和照护的真实体验

目的深入了解与探讨口服化疗乳腺癌患者对于灵性需求和照护的真实体验。方法 2014年1-7月,采用目的抽样法选取在上海市某三级甲等医院住院的9名乳腺癌患者为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,现场录音,借助NVivo 8.0软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果口服化疗乳腺癌患者的灵性需求可归纳为4个主题:精神寄托的需求,提升希望的需求,面对死亡的需求和自我实现的需求;灵性照护可归纳为3个主题:尊重宗教信仰,提升希望及死亡教育。结论口服化疗乳腺癌患者的居家支持性护理应该满足患者的灵性需求,给予灵性照护。

急性白血病患儿的灵性需求及干预

目的改善急性白血病患儿负性情绪及其应对方式。方法将100例急性白血病患儿随机分为对照组与观察组各50例,在常规治疗的基上,对照组给予常规心理护理,观察组根据患儿灵性需求实施针对性干预。连续干预1个月后评价效果。结果干预后观察组患儿焦虑及抑郁评分、应对方式评分显著优于干预前及对照组(均P<0.01)。结论急性白血病患儿存在多方面灵性需求,针对性灵性护理可有效改善其心理状态及应对方式。

中文完整版灵性需求问卷在慢性心力衰竭患者中的信效度检验

目的评价中文完整版灵性需求问卷(Spiritual Needs Questionnaire,SPNQ)在慢性心力衰竭患者中应用的信效度,为调查慢性心力衰竭患者灵性需求现状提供严谨测评工具。方法采用便利抽样,于2019年3—8月选取十堰市太和医院心血管内科168例慢性心力衰竭患者进行问卷调查,对调查结果进行信效度检验。采用Cronbachα系数、重测信度进行评价;效度采用内容效度指数、探索性因子分析进行测评。结果中文完整版灵性需求问卷各条目的内容效度(item-content validity index,I-CVI)值为0.85~1.00,总量表的内容效度(scale content validity index,S-CVI)值为0.875,探索性因子分析共提取6个因子,方差累计贡献率67.568%,问卷效度较好;总问卷Cronbachα系数分别为0.924,各维度Cronbachα系数0.671~0.939,总问卷重测信度0.903,表明问卷信度甚佳。结论中文完整版灵性需求量表在慢性心力衰竭患者中应用信效度较好,可作为评估慢性心力衰竭患者灵性需求情况的有效工具。

百草枯中毒患者灵性需求及其影响因素

目的分析百草枯中毒患者灵性需求现状及其影响因素。方法便利抽样法选取2017年8月至2018年8月衡水市6所医院急诊科ICU住院治疗的126例百草枯中毒患者,调查其基本资料、灵性需求和对护士提供灵性照护的需求,同期调查其责任护士的灵性照顾能力。结果百草枯中毒患者灵性需求得分为(81.18±5.37)分,对护士提供灵性照护的需求得分为(37.26±5.24)分。Pearson相关性分析显示百草枯中毒患者对护士提供灵性照护的需求与灵性需求呈显著正相关(r=0.422,P<0.01)。责任护士灵性照顾能力得分为(59.81±6.25)分,高分组责任护士负责百草枯中毒患者灵性需求显著低于中分组、低分组(P<0.01)。多元线性回归方程显示,男性、文化程度高、救治医院等级高和责任护士灵性照顾能力高均是灵性需求显著抑制性因素(P<0.01,P<0.001),子女人数多、农村人口、年龄大、宗教信仰程度深、对护士提供灵性照护的需求高、出现肺损伤和中毒时间久均是患者的灵性需求显著促进性因素(P<0.01,P<0.001)。结论百草枯中毒患者具有较高的灵性需求和对护士提供灵性护理的需求,应该增强护士灵性护理能力,从而满足患者灵性需求。