基于炎性细胞因子构建的Fisher判别函数对抑郁障碍诊断的辅助作用

背景目前,基于症状学的抑郁障碍诊断方式受临床医生经验的主观因素影响较大。寻找更加准确可靠的定量诊断方法是当前亟待解决的问题。目的探讨基于炎性细胞因子构建的Fisher判别函数在抑郁障碍诊断中的价值,为抑郁障碍的诊断提供参考。方法选取2020年4月—11月在河北省精神卫生中心住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的136例患者为研究组,同期招募与研究组年龄和性别相匹配的67例健康被试为对照组。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清炎性细胞因子水平。采用Fisher判别模型对研究组与对照组存在统计学差异的炎性细胞因子建立判别函数并进行验证。结果研究组促炎细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(U=9.115、5.239、4.431、5.428,P均<0.01);研究组抗炎细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素13(IL-13)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(U=7.398、7.331、7.614,P均<0.01)。Fisher判别函数回代性检验正确判别率为89.66%,交叉验证正确判别率为88.67%。结论本文构建的Fisher判别函数对抑郁障碍的诊断可能具有较好的辅助作用。

肝素结合蛋白联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值

目的探究肝素结合蛋白(HBP)联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值。方法选取在我院2021年6月至2022年12月收治的126例重症肺炎合并脓毒症患者即为研究组,同期选择在我院收治的肺炎患者126例为肺炎组和在我院体检健康的人群126例为对照组。对所有研究组患者入院后进行为期28d预后状况跟踪,根据死亡情况分为死亡组45例、生存组81例。采用全自动免疫分析检测血清中HBP水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平。采用Pearson法分析血清中HBP与IL-6、IL-8、IL-10水平的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10对重症肺炎合并脓毒症患者预后的评估价值。结果与对照组相比,研究组和肺炎组血清中HBP、IL-6、IL-8水平显著升高,与肺炎组相比,研究组HBP、IL-6、IL-8水平显著升高;与对照组相比,研究组和肺炎组血清中IL-10水平显著降低,与肺炎组相比,研究组IL-10水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平与IL-6、IL-8水平呈正相关关系,与IL-10呈负相关关系(P<0.05)。死亡组血清中HBP、IL-6、IL-8的水平与生存组相比显著升高,IL-10水平显著降低(P<0.05)。血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10联合预测重症肺炎合并脓毒症患者预后的AUC高于各指标单独预测的AUC值(Z=8.728,P=0.003;Z=10.046,P<0.001;Z=10.694,P<0.001;Z=6.402,P=0.006)。结论重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平和炎性细胞因子IL-6、IL-8明显升高,IL-10明显降低,HBP联合炎性细胞因子对重症肺炎合并脓毒症患者预后有较高的预测价值。

急性心肌梗死患者介入治疗前后炎性细胞因子和MMP-9、CD40L变化及与预后的相关性

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后炎性细胞因子及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞分化抗原CD40配体(CD40L)变化,分析其与预后的相关性。方法选择襄阳市中心医院2021年1月至2023年6月成功接受PCI的86例AMI患者作为研究对象,PCI前后检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-9、CRP、CD40L水平,所有患者均随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况。根据PCI术后是否发生MACE及全因死亡分为预后良好组和预后不良组,比较两组IL-6、TNF-α等炎性细胞因子及MMP-9、CD40L水平,采用Pearson相关性分析PCI术后炎性细胞因子及MMP-9、CD40L水平与预后的相关性。结果86例AMI患者PCI术后24 h血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP、CD40L水平均高于PCI术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI患者PCI术后均随访6个月,共31例患者发生MACE,为预后不良组,55例未发生MACE的患者为预后良好组。PCI术后24 h两组血清IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9、CD40L水平均较术前明显升高;PCI术后24 h预后良好组血清IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9、CD40L水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI患者MACE发生与血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP、CD40L水平均呈正相关(r=0.529、0.471、0.402、0.367、0.394,均P<0.05)。IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9、CD40L水平Cut-off值为58.31 pg/L、20.54 ng/mL、19.14 mg/L、77.62μg/L、6.95 ng/mL时AMI患者MACE发生的AUC分别为0.858、0.896、0.930、0.974、0.904;敏感度分别为88.19%、82.06%、83.94%、90.13%、87.22%;特异度分别为70.54%、74.47%、89.71%、91.46%、88.63%。结论PCI术可不同程度地激活局部和全身的炎症反应,增加动脉斑块的不稳定及血栓形成的概率。AMI患者PCI术后检测血清炎性细胞因子及MMP-9、CD40L水平对预测患者的近期预后有较高的临床价值。

连花清咳片辅助治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响

目的观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法将符合研究入选标准的80例急性支气管炎(痰热壅肺证)患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗,观察组在常规西医对症治疗基础上予连花清咳片口服。连续治疗7 d后,比较两组中医证候积分(咳嗽、痰液性状、24 h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难)、单项症状持续时间、血常规指标(淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(Nitri-cOxide,NO)]、血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)]水平变化,并比较两组治疗总有效率及药物安全性。结果两组治疗后咳嗽、痰液性状、24 h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难积分,中性粒细胞百分比、白细胞计数,MDA水平,TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后淋巴细胞百分比,SOD、NO水平,IFN-γ水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、咯痰、发热、气喘、肺部啰音持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率(97.5%),高于对照组(80.0%)(P<0.05);两组用药其间均未出现与用药相关的不良反应。结论连花清咳片联合常规西医对症治疗对急性支气管炎(痰热壅肺证)的治疗效果明确,能够快速缓解临床症状体征,抑制体内炎症反应,减轻氧化应激损伤,有助于缩短病程,促进疾病痊愈。

炎性细胞因子与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥相关性的研究进展

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)是儿科常见疾病,其病因及发病机制复杂。近年来,炎性细胞因子在BICE中的作用受到广泛关注,BICE患儿体内多种炎性细胞因子(白细胞介素-6、γ干扰素、肿瘤坏死因子-α等)的表达水平发生变化,这些变化与肠道炎症反应、免疫失衡及神经系统的异常兴奋密切相关,因此推测这些炎性细胞因子与BICE的发生有关。然而,目前国内外对炎性细胞因子与BICE相关性的研究较少,未来深入研究炎性细胞因子在BICE中的作用机制,有望为该病的临床诊断及治疗提供新的思路。

矾冰纳米乳促巨噬细胞M2型极化及抑制炎性细胞因子的表达

目的观察矾冰纳米乳对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠单核-吞噬细胞(RAW264.7)分泌炎性细胞因子的影响。方法采用LPS诱导RAW264.7为M1表型,显微镜下观察细胞形态的变化,噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazo-liumbromide,MTT)比色法检测不同浓度矾冰纳米乳对RAW264.7细胞活力的影响,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的mRNA相对表达量,应用流式细胞仪测定M1/M2型极化的表面标志物CD68和CD206阳性表达率,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测细胞上清液中IL-6、TNF-α和IL-10含量。结果采用LPS和矾冰纳米乳对RAW264.7体外培养进行干预时,细胞形态发生了明显变化;低、中、高浓度(8.15、16.30、32.60mg/ml)矾冰纳米乳对RAW264.7无毒性作用;与不加任何处理的空白组比较,LPS刺激生长良好的RAW264.7细胞24h后,模型组中CD68高表达(P<0.001)、CD206低表达(P>0.05),证明M1型巨噬细胞造模成功。药物干预后,与模型组比较,CD68膜表面分子表达量较前降低(P<0.001),CD206较前升高(P<0.001)证明矾冰纳米乳可以增加M2型巨噬细胞膜蛋白的表达量;与模型组(LPS组)比较,矾冰纳米乳可以抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症模型中TNF-α、IL-6分泌(P<0.01,P<0.05),而促进IL-10分泌(P<0.0001);与模型组(LPS组)比较,RT-qPCR检测结果显示,矾冰纳米乳对TNF-α、IL-6mRNA表达有显著抑制作用(P<0.01,P<0.05),而促进IL-10mRNA表达(P<0.01)。结论矾冰纳米乳对LPS诱导的RAW264.7细胞炎性反应有较好的抗炎活性,其机制可能是通过抑制炎性细胞因子的分泌及表达而实现的。

香芹酚和黄连素对小鼠子宫内膜炎炎性细胞因子及相关基因表达的影响

为了探究香芹酚和黄连素对小鼠子宫内膜炎炎性细胞因子及相关基因表达的影响,试验将64只小鼠随机分为4组,分别为空白组、模型组、黄连素治疗组和香芹酚治疗组,每组16只。空白组小鼠经子宫灌注生理盐水0.1 mL,模型组、黄连素治疗组和香芹酚治疗组子宫灌注大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和无乳链球菌的混合菌液0.1 mL,连续5 d;第6天,空白组和模型组小鼠子宫灌注生理盐水,黄连素治疗组子宫灌注黄连素,香芹酚治疗组子宫灌注香芹酚,各0.1 mL,连续7 d;第13天处死所有小鼠,采集子宫组织,观察子宫组织病理学变化,采用ELISA试剂盒测定子宫组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的质量浓度,采用实时荧光定量PCR法测定子宫中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)的mRNA相对表达量。结果表明:模型组子宫内膜内陷,结缔组织排列疏松,黏膜上皮细胞脱落,炎性细胞增多,子宫组织中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8的质量浓度均极显著高于空白组(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TLR2和TLR4的mRNA相对表达量极显著高于空白组(P<0.01);黄连素组和香芹酚组子宫组织中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8的质量浓度均极显著低于模型组(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TLR2和TLR4的mRNA相对表达量极显著低于模型组(P<0.01)。除黄连素治疗组TNF-α质量浓度极显著高于香芹酚治疗组(P<0.01),TLR2 mRNA相对表达量显著高于香芹酚治疗组(P<0.05)外,其他指标两组间均差异不显著(P>0.05)。说明黄连素和香芹酚可以减轻大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和无乳链球菌导致的小鼠子宫组织损伤,降低子宫组织中炎性细胞因子的质量浓度及相关基因的表达量,对子宫内膜炎具有治疗作用。

利培酮联用叶酸对精神分裂症患者脑源性神经营养因子与炎性细胞因子的影响

目的观察利培酮联用叶酸对精神分裂症患者脑源性神经营养因子与炎性细胞因子的影响。方法85例首发精神分裂症患者,按照随机平行对照法分为对照组(42例)与研究组(43例)。对照组使用利培酮治疗,研究组使用叶酸+利培酮治疗。比较两组治疗前后炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)、精神分裂程度[阳性与阴性症状量表(PANSS)评分]、暴力行为[外显攻击行为量表(MOAS)评分]、认知功能[韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分]、社会功能[住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)评分]。结果治疗3个月后,研究组患者的IL-6、TNF-α水平分别为(33.86±3.07)、(26.93±2.38)pg/ml,显著低于对照组的(38.15±3.56)、(32.67±2.93)pg/ml(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的BDNF水平(593.18±56.02)pg/ml高于对照组的(527.46±49.37)pg/ml,Hcy水平(28.76±2.54)μmol/L低于对照组的(34.13±3.15)μmol/L(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者的PANSS、MOAS评分分别为(53.62±5.04)、(8.95±0.86)分,均显著低于对照组的(60.97±5.75)、(10.27±0.98)分(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者的WAIS-RC、SSPI评分分别为(206.91±17.85)、(33.25±3.01)分,均高于对照组的(185.26±15.37)、(28.07±2.54)分(P<0.05)。结论利培酮联用叶酸治疗精神分裂症,有利于改善BDNF与炎性细胞因子水平,减轻患者的临床症状和暴力行为,改善其认知功能和社会功能,具有较好的治疗效果。

腹腔镜胆囊切除术对慢性结石性胆囊炎患者术后血清炎性细胞因子及胃肠激素的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对慢性结石性胆囊炎患者术后血清炎性细胞因子及胃肠激素的影响。方法回顾性分析2019-01—2023-01新乡市中心医院收治的65例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。根据手术方法分为开腹组(33例)和LC组(32例)。比较2组患者的围术期指标,检测手术前后2组患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎症因子及胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)胃肠激素水平。统计2组患者术后并发症发生率。结果LC组患者的术中出血量少于开腹组,手术时间和术后排气时间、排便时间、住院时间均短于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的CRP、IL-6、IL-8和GAS、MOT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天时,2组患者的CRP、IL-6、IL-8和GAS、MOT水平均较术前升高,但LC组患者的CRP、IL-6、IL-8水平低于开腹组,GAS、MOT水平高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术比较,LC治疗慢性结石性胆囊炎,有利于优化围术期指标,对机体炎症因子水平的影响较小,并可改善患者的胃肠激素水平,降低术后并发症风险。

康妇消炎栓配合口服妇科千金胶囊对慢性盆腔炎患者阴道微环境及炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨分析康妇消炎栓配合口服妇科千金胶囊对慢性盆腔炎患者阴道微环境及炎性细胞因子水平的影响。方法:选择本院2020年1月至2023年11月就诊的64例慢性盆腔炎患者,根据简单随机分组将病人分为口服药组(给予妇科千金胶囊口服治疗)和消炎栓组(在口服药组的基础上给予康妇消炎栓配合),每组患者各32例,两组均持续治疗2 w,比较两组患者临床疗效、治疗前后的阴道微环境变化、血清炎症因子水平变化、不良反应发生率。结果:消炎栓组和口服药组治疗后有效率分别为93.75%、75.00%,与口服药组与之相比,消炎栓组升高,差异有统计学意义(P<0.05);消炎栓组的阴道微环境PH值小于口服药组,差异有统计学意义(P<0.05);消炎栓组治疗2 w后血清炎症因子水平较口服药组降低,差异有统计学意义(P<0.05);消炎栓组和口服药组的不良反应发生率分别为15.62%、21.88%,二者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康妇消炎栓配合口服妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎,具有较好的临床疗效,可以明显地改善患者的阴道微环境,减少炎性细胞因子的含量。

类风湿关节炎患者CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达及其与炎性细胞因子的相关性

目的·探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达,及其与炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]的相关性。方法·选择2019年8月—2021年7月期间在深圳市龙华区人民医院就诊的活动期RA患者30例,并选择同期在该院体检的健康人群30例为健康对照者。分别抽取2组被试者的静脉血,先后分离获取外周血单个核细胞及CD4^(+)T淋巴细胞。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测2组被试者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达,并采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对其TNF-α、IL-6水平进行检测。使用miR-146a mimic转染RA患者的外周血CD4^(+)T淋巴细胞,并于转染后再次对miR-146a、TNF-α及IL-6的表达进行检测。采用Pearson相关系数对转染前、后RA患者的miR-146a表达与TNF-α、IL-6表达的相关性进行分析。结果·转染miR-146a mimic前,与健康对照者相比,RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a、TNF-α及IL-6的表达较高(均P<0.001)。转染后RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达水平较转染前有所升高、TNF-α及IL-6的表达则有所下降(均P<0.001)。Pearson相关分析的结果显示,转染前RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞中miR-146a的表达水平与TNF-α、IL-6的表达水平呈正相关(r=0.959,P<0.001;r=0.916,P<0.001),转染后其miR-146a的表达水平与TNF-α、IL-6的表达水平亦呈正相关(r=0.971,P<0.001;r=0.861,P<0.001)。结论·miR-146a可能通过影响RA患者外周血CD4^(+)T淋巴细胞分泌的TNF-α、IL-6等相关炎性细胞因子,在一定程度上参与RA的发病过程。

蒙药消肿九味散对痛风性关节炎大鼠尿酸及炎性细胞因子的影响

目的观察蒙药消肿九味散外用对痛风性关节炎大鼠尿酸及炎性细胞因子的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、扶他林乳胶剂组、云南白药喷剂组和蒙药消肿九味散组与,每组8只。除正常组外,其余组大鼠采用氧嗪酸钾、尿酸钠制备痛风性关节炎模型。造模成功后,扶他林乳胶剂组给予扶他林乳胶剂外敷,云南白药喷剂组给予云南白药喷雾剂外用,蒙药消肿九味散组给予蒙药消肿九味散(与鸡蛋清以1∶2的比例混合调制成糊状)外敷,均1次/d,干预14 d。检测大鼠血清尿酸及前列腺素E 2(PGE 2)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,HE染色观察踝关节组织病变情况。结果给药14 d后,各用药组大鼠血清尿酸及PGE 2、IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于模型组(P均<0.05);扶他林乳胶剂组血清尿酸水平均明显低于云南白药喷剂组和蒙药消肿九味散组(P均<0.05),云南白药喷剂组和蒙药消肿九味散组比较差异无统计学意义(P>0.05);各用药组大鼠血清PGE 2水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);扶他林乳胶剂组大鼠血清IL-1、IL-8、TNF-α水平和云南白药喷剂组大鼠血清IL-6、TNF-α水平均明显低于蒙药消肿九味散组(P均<0.05);蒙药消肿九味散组血清IL-8水平明显低于云南白药喷剂组(P<0.05),血清IL-1水平与云南白药喷剂组比较、血清IL-6水平与扶他林乳胶剂组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比于模型组,各用药组大鼠踝关节整体结构轻度异常,滑膜炎症程度均有不同改善,炎性细胞浸润及滑膜增生明显减轻,以蒙药消肿九味散组改善最为明显。结论蒙药消肿九味散外用能有效降低痛风性关节炎大鼠血清尿酸和相关炎性细胞因子水平,从而减轻炎性损伤。

开颅术后颅内感染患者脑脊液促炎性细胞因子及血脑屏障破坏程度与预后的关系分析

目的:分析开颅术后颅内感染患者脑脊液促炎性细胞因子及血脑屏障破坏程度与预后的关系。方法:回顾性分析2019年6月—2023年6月于宜春市人民医院实施开颅术后发生颅内感染的60例患者的临床资料。所有患者均检测脑脊液促炎性细胞因子[高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)]和血脑屏障破坏程度[脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值]。根据预后情况[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]将患者分为预后良好组(GCS评分>8分,n=24)和预后不良组(GCS评分≤8分,n=36),比较两组脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平和脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值,使用Pearson相关系数分析脑脊液促炎性细胞因子、血脑屏障破坏程度与预后的相关性。以受试者操作特征(ROC)曲线分析脑脊液促炎性细胞因子联合血脑屏障破坏程度预测开颅术后颅内感染患者预后情况的价值。结果:预后不良组脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平和脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值均显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果显示,脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平和脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值与开颅术后颅内感染患者GCS评分均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线中,脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平联合脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值预测开颅术后颅内感染患者预后情况的曲线下面积(AUC)为0.977,敏感度为94.44%,特异度为92.50%。结论:开颅术后颅内感染患者脑脊液促炎性细胞因子及血脑屏障破坏程度与预后密切相关,临床可通过检测其水平,预测患者预后。

知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子的影响

目的:通过观察分析知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响,为临床治疗此证型慢性前列腺炎提供新的中医方案。方法:研究时间为2021年6月至2022年5月,收集射洪市中医院泌尿外科收治的60例肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者为受试者,采取随机分组原则分为观察组和对照组,比例为1:1。对照组(n=30)行常规西药治疗,观察组(n=30)在此基础上联用知柏地黄汤加减治疗,对比两组的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果:(1)治疗后,两组NIH-CPSI中的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组TNF-α、IL-10均较治疗前改善,且观察组TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组COX-2、PGE2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者,采用知柏地黄汤加减治疗可有效缓解病情,降低炎性细胞因子水平,临床疗效显著。

利奈唑胺联合治疗耐多药肺结核患者的效果及其对炎性细胞因子、PON1以及sTREM-1水平的影响

目的探讨联合利奈唑胺对耐多药肺结核患者炎性细胞因子、对氧磷酶1(PON1)以及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化的影响。方法选取漯河市传染病医院2021年7月至2023年3月收治的112例耐多药肺结核患者作为观察对象,对照组56例给予基础治疗联合阿米卡星、莫西沙星治疗,利奈唑胺组56例在对照组基础上增加利奈唑胺治疗。对比两组患者临床治疗效果,炎性细胞因子水平,治疗前后血清PON1活性及sTREM-1表达水平,不良反应情况。结果利奈唑胺组病灶吸收时间、痰培养转阴时间、涂片转阴时间和空洞闭合时间均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者各炎性细胞因子值均降低(P<0.05),且利奈唑胺组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者sTREM-1水平均降低、PON1水平均升高(P<0.05),且利奈唑胺组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规基础上应用阿米卡星、莫西沙星联合利奈唑胺用于治疗耐多药肺结核患者能有效降低炎性细胞因子水平,改善氧化应激反应水平,提高临床治疗效果,缩短肺部组织恢复时间,改善预后,且不增加不良反应发生风险,安全可靠。

儿童难治性肺炎支原体肺炎血清炎性细胞因子的检测

肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是儿童社区获得性肺炎最重要的病种之一,接近社区获得性肺炎的20%[1]。近年来难治性肺炎支原体肺炎（refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）逐渐增多,早期鉴别困难,给后期的治疗带来较多问题。

贝那普利联合曲美他嗪对老年冠心病并发慢性心力衰竭患者的炎性细胞因子及心功能的影响

目的观察贝那普利联合曲美他嗪对老年冠心病并慢性心力衰竭患者的炎性细胞因子及心功能的影响。方法老年冠心病并慢性心力衰竭患者130例,随机分成对照组和观察组各65例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,在常规治疗的基础上对照组给予贝那普利,观察组给予贝那普利及曲美他嗪。两组患者均于治疗前及治疗后6个月检测左心室射血分数(LVEF),比较两组患者6 min步行距离和血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果治疗6个月后,观察组总有效率为83.1%,高于对照组的64.6%(P<0.05)。治疗后两组的6 min步行距离及LVEF增高(P<0.05),但观察组的上述指标高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆NT-pro BNP、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),但观察组的上述指标低于对照组(P<0.05)。结论贝那普利联合曲美他嗪治疗老年冠心病并发心力衰竭患者临床疗效显著,可降低炎性细胞因子水平,有效改善患者的心功能,具有较好的临床应用价值。

内外联合固定术治疗骨盆骨折的效果及对血清炎性细胞因子水平的影响

目的观察内外联合固定术治疗骨盆骨折患者的效果及其对血清炎性细胞因子水平的影响。方法将74例骨盆骨折患者随机分为观察组和对照组各37例,分别采用内外联合固定术及常规内固定术治疗;记录术中出血量、手术时间、骨折愈合时间,评价疗效计算优良率,检测术前及术后第3、7、10天血清抗炎细胞因子(IL-10、IL-13及TGF-β)与促炎细胞因子(TNF-α、IL-1β及IL-6)。结果观察组中不同分型患者出血量均少于对照组,手术时间及愈合时间短于对照组,总优良率高于对照组,术后不同时点血清抗炎细胞因子及促炎细胞因子均低于对照组,P均<0.05。结论内外联合固定术对各型骨盆骨折治疗效果均较好,且对机体的炎性应激影响较小。

吡格列酮对脂多糖诱导的星形胶质细胞炎性细胞因子释放的影响

目的研究吡格列酮对脂多糖(LPS)诱导的星形胶质细胞炎症介质释放的抑制作用及其信号传导通路。方法神经胶质酸性蛋白(glial fibrillary acid protein,GFAP)免疫荧光染色法鉴定星形胶质细胞纯度。ELISA方法检测IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白表达量的变化。Griess法测定培养细胞上清液中一氧化氮(NO)含量。结果星形胶质细胞经GFAP免疫荧光鉴定,其阳性率可达95%以上。LPS组能明显增加星形胶质细胞分泌IL-1β、IL-6、TNF-α及NO。吡格列酮能明显抑制LPS引起的这些作用,并呈一定浓度依赖性。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的特异性阻断剂GW9662能明显对抗吡格列酮对LPS引起的IL-1β、IL-6、TNF-α及NO增加的抑制作用。与LPS组相比,JNK特异性阻断剂SP600125(5μmol·L-1)亦能有效对抗LPS诱导星形胶质细胞IL-1β、IL-6、TNF-α及NO分泌的增加;特异性iNOS抑制剂SMT可明显抑制LPS引起的NO分泌增加。结论吡格列酮能明显改善LPS诱导的大鼠皮层星形胶质细胞的损伤,这种作用可能与激活PPARγ、抑制JNK信号传导通路有关。