炎症性肌纤维母细胞肿瘤喉梗阻1例

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见的中等恶性程度的间质肿瘤,最常发生于肺部,也可能出现在身体其他部位,约1/3病例伴有发热和其他症状的炎症综合征[1]。手术是首选治疗方法。IMT发病率较低,国内外报道有限。本院发现短期内快速增长并造成喉梗阻的喉IMT 1例,现报道如下。1病例资料患者,男性,54岁。糖尿病史4+年,吸烟史30+年,因“呼吸困难1+d”经夜间急诊入院。查体见患者呈急性面容、言语断续、三凹征明显,诊断为三度喉梗阻,遂立即行气管切开术。患者诉已声嘶2+个月,但此前从未出现呼吸困难症状。

婴幼儿炎症性肌纤维母细胞肿瘤5例临床病理分析

目的观察婴幼儿炎症性肌纤维母细胞肿瘤（IMT）的临床病理特征、免疫表型,探讨婴幼儿IMT的诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集5例婴幼儿IMT,分析其临床病理特征、免疫表型并随访。结果患儿5例,男1例,女4例,年龄8~22个月,中位年龄14个月。发生于肺部2例,腹腔3例。镜下表现为胖梭形纤维母细胞/肌纤维母细胞增生,呈束状或旋涡状排列,间质内伴有数量不等的炎细胞浸润,主要为成熟的浆细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞。肿瘤细胞排列疏松或致密,2例均可见体积较大的神经节样细胞。免疫组化：3例ALK胞质（＋）,2例（-）。随访3例ALK阳性病例中2例复发,1例失访。2例ALK阴性病例无复发。结论 IMT是一种少见的中间型肿瘤,好发于儿童,婴幼儿期罕见,需与其它梭形细胞肿瘤鉴别,该瘤具有复发潜能,偶可转移,术后需密切随访观察。

膀胱炎症性肌纤维母细胞肿瘤1例并文献复习

发生于膀胱的炎症性肌纤维母细胞肿瘤（Inflammatory myofibroblastic tumours,IMT）非常罕见,因其临床表现无特异,影像学及组织形态学又与发生于该部位的其他梭形细胞肿瘤相似,故给诊断带来困难。现将我科在实际工作中遇到的1例结合文献报道如下。

膀胱炎症性肌纤维母细胞肿瘤3例临床病理分析

目的:探讨膀胱炎症性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理学特征。方法:对3例膀胱炎症性肌纤维母细胞肿2瘤3～的4临7床岁资,平料均、病年理龄形34态岁学。、临免床疫症组状织主化要学是染血色尿进。行肿观瘤察细,并胞对呈3梭例形均或进星行芒了状随,访束。状结排果列:,男间性质黏1例液,变女性性,2伴例有,年混合龄性炎细胞浸润。肿瘤细胞表达ALK、SMA和Vim,2例表达AE1/AE3,不表达CD34、CD31、MyoD1、S-100和CD117。3例随访结果均无复发。结论:膀胱炎症性肌纤维母细胞肿瘤是一种少见的具有恶性潜能的中间性肿瘤。鉴别诊断包括膀胱平滑肌肉瘤、肉瘤样癌、孤立性纤维性肿瘤以及黏液样纤维肉瘤等肿瘤。

炎症性肌纤维母细胞肿瘤4例临床病理分析

目的 探讨特殊类型炎症性肌纤维母细胞肿瘤（IMFT）的临床病理特点和鉴别诊断。方法 分析4例特殊类型IMFT的临床病理和超微结构并进行免疫组化CK、SMA、结蛋白、CD31、CD34、S-100和ALK等检测。结果 4例IMFT中男性1例，女性3例，年龄14～65岁；肿块位于膀胱、大腿、足趾及髌骨，1例为多灶性。肿瘤无包膜，肿瘤细胞梭形，呈束状、编织状排列，细胞质丰富，背景为大量炎症细胞；其中3例出现片状坏死和出血，1例出现肿瘤血管内凸人，1例细胞异型较明显，核分裂象5个／10HPF。肿瘤细胞vimentin和SMA均（＋），2例CK（＋），而CD31、CD34、S-100和ALK均（-）。电镜示梭形细胞有肌丝及致密体、吞饮小泡及不完整的基膜。结论 炎症性肌纤维母细胞肿瘤是由梭形细胞和炎症细胞组成的肿瘤，需与其他梭形细胞肌纤维母细胞肉瘤鉴别。

膀胱尖炎症性肌纤维母细胞肿瘤超声表现1例

患者男．23岁．因“小便刺痛．偶伴肉眼血尿20余天”就诊。泌尿系超声示双肾及输尿管未见明显异常，于膀胱顶部可探及一个4．03cm×3．65cm的类阋彤稍强回声包块．形态规则，边界清晰，内部同声分布欠均匀（图1）。CDFI：肿块周边可见环状虹流信号（图2）。超声诊断：膀胱顶部实性肿块（性质待查）。

15例儿童炎症性肌纤维母细胞性肿瘤的临床及病理分析

目的探讨儿童炎症性肌纤维母细胞性肿瘤（IMT）的临床特点、病理组织学特征及鉴别诊断。方法回顾性分析2006-2014年15例儿童IMT的临床资料,进行组织形态学分析及免疫表型检测。结果15例IMT术后随访时间为3-60个月,其中10例无瘤生存,3例术后半年到1年内复发,1例发生恶变。1例失访。免疫组化结果：梭形细胞胞质内波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、肌特异性肌动蛋白、结蛋白阳性率分别为100%（15/15）、87%（13/15）、80%（12/15）、47%（7/15）;间变型淋巴瘤激酶阳性率为40%（6/15）;Ki-67阳性超过15%1例,Ki-67阳性10%2例,Ki-67阳性小于5%12例。CD117、S-100、CD34（内皮细胞标记）、肌调节蛋白、肌浆蛋白、肌红蛋白均为阴性。结论儿童IMT是具有恶变倾向的间叶性肿瘤,具有一定的复发率。手术彻底切除仍为目前首选的治疗方法,放疗和化疗的作用有待进一步探讨。

膀胱炎症性肌纤维母细胞性肿瘤1例

患者，男，19岁，因尿频、尿痛45d，以膀胱肿瘤于2010年6月8日入院。45d前无明显诱因出现尿频，排尿时尿道胀痛，无尿急及肉眼血尿，无畏寒发热及腰腹部疼痛。当地医院以抗炎、对症等治疗症状无明显改善。

椎管内炎症性肌纤维母细胞性肿瘤1例临床病理分析及文献复习

目的:探讨椎管内炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床病理特征、免疫表型和鉴别诊断。方法:对1例椎管内IMT进行临床病理分析及免疫组织化学研究,并复习相关文献。结果:术前MR显示C7-T8椎体水平硬膜下软组织肿块形成。镜下示肿瘤组织主要由梭形的纤维母细胞和肌纤维母细胞混合性增生构成,间质可见大量成熟的浆细胞、淋巴细胞为主的炎细胞浸润,免疫组化显示梭形细胞区表达vimentin、SMA及calponin部分阳性,但ALK阴性。术后随访3及6个月未见复发迹象。结论:椎管内IMT是一种少见疾病,临床与影像学表现缺乏特异性,易与发生于脊椎的神经鞘瘤、浆细胞瘤等混淆。

免疫组化在膀胱炎症性肌纤维母细胞肿瘤病理诊断中的应用

目的应用免疫组化标记提高膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤的病理诊断正确率并提高对该肿瘤的认识。方法研究许昌市中心医院3例膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料、组织学形态,应用免疫组化抗体ALK、p53、cyokeratin（AE/AE3）、SMA、myoglobin、s-100、vimentin、desmin、CD34、CD117等进行染色观察。结果膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤组织学为梭形肿瘤细胞,束状排列,可见黏液样背景,结合免疫组化P53、ALK、vimentin 3例均阳性表达,ki67增殖指数10%-25%,而不表达desmin、CD34、Myoglobin、S-100和CD117。2例SMA有轻微弱表达可明确诊断。结论病理诊断膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤以组织学为基础,联合免疫组化抗体应用,特别是ALK、p53、AE1/AE3在该肿瘤的诊断中尤为有用,但病例数较少,需要大样本支持。

长骨炎症性肌纤维母细胞性肿瘤的临床病理观察

目的探讨骨内炎症性肌纤维母细胞性肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法采用HE、免疫组化En Vision两步法染色对4例骨内IMT的临床病理学特征进行分析并复习相关文献。结果 4例IMT中女性1例,男性3例,发生于胫骨、股骨各2例,其中3例同时累及骨及软组织。组织学上由肌纤维母细胞样梭形细胞增生伴浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎细胞浸润。免疫表型:vimentin、SMA、actin、H-caldesmon、CD34均呈阳性,部分细胞表达CD68。结论 IMT是具有局部侵袭性的交界性肿瘤,临床较罕见,应与一些良性及恶性的软组织肿瘤及肿瘤样病变鉴别。

头颈部炎症性肌纤维母细胞肿瘤一例

炎症性肌纤维母细胞肿瘤（inflammatorymyofibroblastictunlor，IMＴ）是2002年被WHＯ正式命名的一种少虬而独特的间叶组织米源临界性肿瘤。闰内外文献曾用名有炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、假肉瘤样肌纤维母细胞增生、纤维黄瘤等，其部分生物学特征支持这一病变为真性肿瘤。临床上IMT多发生于肺、腹腔、中枢神经系统，发生于颌面部软组织稀少，临床易误诊误治、中南大学湘稚二医院门腔医疗中心收治l例IMT，现报告如下。

淋巴结炎症性肌纤维母细胞瘤1例

患者男,42岁,主因“有下腹疼痛5天”急诊入院。专科检查：腹部平软，右侧腹股沟区压痛、无反跳痛及腹肌紧张。血常规及生化检查均正常。CT（图1）及MRI（图2）：

颌面部炎症性肌纤维母细胞性肿瘤2例报告

炎症性肌纤维母细胞性肿瘤(IMT)又称炎性假瘤、黏液样错构瘤,是一种特殊类型的肿瘤性病变。主要发生于儿童和年轻人内脏和软组织,病因未明。本文报告2例发生于颌面部的IMT,并结合相关文献对其主要临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行了探讨。

炎症性肌纤维性母细胞瘤临床病理学因素分析

目的探讨炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床及病理学特征,治疗及预后因素。方法对广东省人民医院2002年1月以来诊治的8例炎症性肌纤维母细胞瘤的临床资料、病理形态学及免疫组织化学进行分析并随访。结果男性4例,女性4例,年龄1～73岁,平均年龄36岁。主要症状为肿物。4例位于颈或胸腹壁软组织,2例位于右肺,另2例位于肠系膜或网膜。8例患者均经手术治疗,术后复发2例,转移1例。病理表现:肿瘤大部分有包膜,镜下肿瘤细胞呈梭形,囊状或编织状排列,背景为大量炎症细胞,伴胶原纤维增生。免疫组化大部分vimentin、SMA、desmin呈阳性,部分ALK呈阳性。结论炎症性肌纤维母细胞瘤具有一定的恶性倾向,目前尚无其恶性表型及预后的预测指标。手术是主要治疗方法。对患者需要密切随访。

肺外炎症性肌纤维母细胞瘤10例临床病理分析

目的分析肺外发生的炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床病理特点、免疫组化及生物学行为。方法对10例肺外IMT进行临床和病理资料分析、免疫组化检测及随访。结果本组10例IMT,男、女各5例;发病年龄为13～69岁,中位年龄40岁。发生部位包括胃、结肠、四肢及头面部软组织、肾上腺。临床主要表现为局部肿块及由其引起的压迫症状。组织学主要表现为梭形纤维母细胞与肌纤维母细胞混杂排列,间质见含有浆细胞的炎细胞浸润,可见不同程度的玻璃样变及黏液疏松背景。免疫组化:肿瘤细胞vimentin均(+)、大部分SMA(+);部分desmin和ALK-1(+),CD117(-)。随访9例,8例无瘤生存,1例肿瘤复发并恶变。结论肺外IMT是少见的良性肿瘤,但少数具有复发倾向及恶变潜能,故定期随访非常重要。该病需与梭形细胞肿瘤进行鉴别。

成人双侧输尿管炎症性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的介绍成人双侧输尿管炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病因、临床、病理特点和诊治方法及预后,提高对该病的认识。方法报告1例成人双侧输尿管炎症性肌纤维母细胞瘤病例。结合文献探讨本病病因、临床表现、诊断、治疗及预后。结果患者男性,59岁,双侧腰痛半月入院。影像学检查提示双侧输尿管下段占位性病变。手术完整切除双侧肿瘤,行输尿管膀胱再植术。术后病理诊断为双侧输尿管炎症性肌纤维母细胞瘤,免疫组化显示ALK(灶状+),SMA(+),vimentin(+),CD34(-),desmin(-),S-100(-)。随访3月未见肿瘤复发及转移。结论成人双侧输尿管IMT罕见。临床难与输尿管恶性肿瘤鉴别,确诊需依靠病理,手术完整切除肿瘤是目前有效治疗方法。