高表达抗β2糖蛋白I(β2GPI)自身抗体可加重结缔组织病炎症程度及免疫功能紊乱

目的 观察抗β2糖蛋白I(β2GPI)自身抗体在结缔组织病表达及其与炎症及免疫功能的关系。方法 观察对象为广义结缔组织病患者,包括结缔组织病(CTD)、类风湿性关节炎(RA)、干燥综合征(SS)和系统性红斑狼疮(SLE)。采用化学发光法进行定量检测抗β2GPI。采用魏氏法检测血沉(ESR),采用全自动生化分析仪检测C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体。结果 RA患者抗β2GPI抗体及其亚型较CTD、 SS、 SLE患者均明显升高。结缔组织病患者中CRP与抗β2GPI抗体、抗β2GPI抗体IgM呈正比。ESR与抗β2GPI抗体呈正比。与CRP正常组比较,CRP异常组抗β2GPI抗体、抗β2GPI抗体IgM升高。与ESR正常组比较,ESR异常组抗β2GPI抗体、抗β2GPI抗体IgG升高。RA患者中抗β2GPI抗体与ESR、抗CCP抗体呈正相关。抗β2GPI抗体IgG与RF呈正相关。结论 抗β2GPI抗体水平可作为结缔组织病炎症程度和评估免疫紊乱的一个预测因子。

自身免疫性肝炎患者肝脏炎症程度与血清25(OH)D_(3)水平的关系

目的 探究自身免疫性肝炎(AIH)患者肝脏炎症程度与血清25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平的关系。方法 选择2020年1月至2023年1月东莞康华医院收治的126例AIH患者作为研究对象,根据肝脏穿刺活体组织病理检查结果将患者按照肝脏炎症程度分为轻度组41例、中度组57例和重度组28例。比较3组的临床资料及血清25(OH)D_(3)、免疫球蛋白G(IgG)水平。采用logistic回归模型分析影响AIH患者肝脏炎症程度的危险因素。采用ROC曲线分析25(OH)D_(3)和Ig G对AIH患者肝脏炎症程度的预测价值。结果 3组在性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压史、冠心病史、高血脂史、收缩压、舒张压,以及血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平方面的差异均无统计学意义(P均>0.05)。重度组的25(OH)D_(3)水平分别低于中度组和轻度组,中度组的25(OH)D_(3)水平低于轻度组;重度组的Ig G水平分别高于中度组和轻度组,中度组的IgG水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,25(OH)D_(3)和Ig G均是影响AIH患者肝脏炎症程度的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,25(OH)D_(3)和IgG评估AIH患者肝脏炎症程度的曲线下面积(AUC)分别为0.945、0.908,均>0.800,提示均具有一定的评估价值。结论 AIH患者的血清25(OH)D_(3)水平降低及Ig G水平升高均会加重肝脏炎症程度,从而影响患者的预后。血清25(OH)D_(3)及IgG水平检测均可为临床评估AIH患者肝脏炎症程度提供参考依据。

寻常痤疮皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性研究

目的:探究寻常痤疮皮损炎症程度与外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的相关性。方法:将113例寻常痤疮患者根据炎症程度分为轻度组(n=42)、中度组(n=39)和重度组(n=32),并选取同期113名健康者为对照组。比较两组IL-8、TNF-α水平、皮损数目,分析皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性。结果:治疗前,寻常痤疮组IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,患者血清IL-8、TNF-α表达水平均下降(P<0.05);治疗前及治疗14 d后,轻度组患者IL-8、TNF-α均低于中度组及重度组患者(P<0.05),中度组患者IL-8、TNF-α均低于重度组患者(P<0.05),各组治疗14 d后IL-8、TNF-α表达水平均低于治疗前(P<0.05);寻常痤疮组血清IL-8、TNF-α水平与炎症程度正相关(P<0.05);寻常痤疮组IL-8、TNF-α水平与炎性皮损数量正相关(P<0.05)。结论:寻常痤疮患者IL-8、TNF-α表达水平与寻常痤疮皮损炎症程度正相关,检测患者外周血IL-8、TNF-α有助于诊断疾病、判断病情和预后。

血清生化指标对慢性乙型肝炎肝纤维化及炎症程度的诊断价值

目的:研究血清生化指标对慢性乙型肝炎肝纤维化及炎症程度的诊断价值。方法:对75例慢性乙型肝炎患者进行肝功能检测,包括血清白蛋白(A)、球蛋白(G)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)等。所有病例均行肝穿刺活组织检查,并进行肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(S)。结果:一些血清学指标与肝组织炎症分级有一定的相关性,以ALT、AST、ALT/AST、A、G、A/G相关性最好,相关系数分别为0.247、0.273、0.424、0.646、0.423、0.579。伴随肝脏炎症及纤维化程度的增加,血清白蛋白水平趋于下降,球蛋白水平增高, 白球比下降;ALT/AST比值亦呈下降趋势。结论:血清生化指标能在一定程度上反映慢性乙型肝炎患者肝纤维化及炎症的程度,但无法划定具体的界值来判断炎症损害程度。

稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植对免疫功能、气道功能及炎症程度的影响

目的:分析稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植对免疫功能、气道功能及炎症程度的影响。方法:60例稳定期COPD患者经下呼吸道菌群检测分为定植组35例、未定植组25例,取同期在本院接受体检的健康人60例作为对照组。对比三组研究对象的免疫功能、小气道功能、炎症程度、气道重塑程度等差异。结果:未定植组外周血中CD34^+、CD11b的含量显著低于对照组,外周血中CD64、Th17、Treg的含量以及血清中C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、白介素-27(IL-27)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子1(TGF-1)、神经生长因子(NGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、机制金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的含量显著高于对照组,气道功能指标25%肺活量最大呼气流速(FEF_(25))、50%肺活量最大呼气流速(FEF_(50))、75%肺活量最大呼气流速(FEF_(75))、25%~75%肺活量最大呼气流速(FEF_(25-75))水平显著低于对照组;定植组外周血中CD34^+、CD11b的含量显著低于未定植组及对照组,外周血中CD64、Th17、Treg的含量以及血清中CRP、IL-1β、IL-8、IL-17、IL-27、VEGF、TGF-1、NGF、b-FGF、MMP-9、TIMP-1的含量显著高于未定植组及对照组,气道功能指标FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)、FEF_(25-75)水平显著低于未定植组及对照组。结论:稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植会造成患者免疫功能抑制、气道炎症反应及重塑,加速病情进展。

幽门螺杆菌感染患儿胃黏膜炎症程度与菌株定植密度及细胞毒素相关蛋白的关系

目的:探讨幽门螺杆菌(H.pylori)相关性慢性胃炎患儿胃窦黏膜炎症程度、H.pylori定植密度及其细胞毒素相关蛋白(CagA)三者之间的关系。方法:对79例H.pylori相关性慢性胃炎患儿行胃镜检查,取胃窦黏膜经HE及改良Giemsa染色后观察胃窦黏膜炎症程度及H.pylori定植密度,并采用免疫印迹法检测患儿血清CagA抗体。结果:63例胃窦黏膜中重度炎症患儿血清CagA抗体阳性58例(占92.06%),而16例胃窦黏膜轻度炎症患儿血清CagA抗体阳性9例(占56.25%),两者差异有显著性(χc2=10.076,P=0.002),而两组患儿胃窦黏膜H.pylori定植密度无明显差异(rs=0.097,P=0.394);胃窦黏膜不同H.pylori定植密度患儿血清CagA抗体检出率无明显差异(H=0.246,P=0.884)。结论:H.pylori相关性慢性胃炎患儿胃窦黏膜炎症程度与CagA有关,而与H.pylori在胃窦部的定植密度无相关,CagA阳性的H.pylori菌株能引起胃窦黏膜较重的炎症;H.pylori在胃窦部的定植密度与CagA无相关。

慢性肝病患者血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平测定对评估肝组织炎症程度的价值

肝组织学检查是明确肝组织炎症程度的金标准。但由于肝穿刺活检属有创检查，患者依从性差，不便于作动态观察，临床上难以将此作为常规检查，故本文目的是探讨血清层粘连蛋白（laminin，LN）、透明质酸（hyaluronic acid，HA）、Ⅲ型前胶原（procollagen Ⅲ，PC Ⅲ）、Ⅳ型胶原（procollagen Ⅳ，PCⅣ）与肝组织炎症分级对应关系，以及血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ在估计肝组织炎症程度中的价值。

胃液中胆汁酸浓度与幽门螺杆菌及胃黏膜炎症程度的关联性研究

目的:探讨胃液中胆汁酸浓度与幽门螺杆菌及胃黏膜炎症程度的关联性。方法:将2014年10月至2016年3月因反酸烧心症状至邯郸市第一医院就诊的原发性胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者60例随机分为两组,每组30例,治疗组(A组)抑制胆汁返流,并给予抗幽门螺杆菌治疗,同时给予抑制胃酸治疗,对照组(B组)抑制胆汁返流,并给予抑制胃酸治疗,同时选取原发性胆汁反流性胃炎无幽门螺杆菌感染患者20例(C组),均进行胃组织学检查、胃液胆汁酸浓度测定及C14呼气试验。结果:A组与B组慢性炎症、炎症活动性、萎缩、肠化生评分均显著高于C组,且A组与B组经给予抗幽门螺杆菌及抑制胆汁反流治疗,慢性炎症、炎症活动性、萎缩、肠化生评分均显著下降。P<0.05,具有统计学差异。结论:幽门螺杆菌感染与胃液中胆汁酸浓度均是引起胃黏膜炎症程度的重要因素。

猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌相关性胃炎对胃粘膜炎症程度及HP定植量的研究

目的评价猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌相关性胃炎对胃粘膜炎症程度及HP 定植量的研究.方法：将在本院就诊110 例患者,同时进行胃镜检查及胃粘膜活检,确诊为HP 阳性的慢性胃炎患者口服猴头菌提取物治疗,用药为3.0 Tid, 4 周后再次进行胃镜检查及胃粘膜活检,于胃窦部取活检并行病理分析.结果：猴头菌提取物对胃粘膜急性、慢性炎症治疗作用显著（P〈0.05）,对HP 的根除作用有限,总体治疗效果较理想.结论：猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌感染,增强胃粘膜“保护因子”,抗HP 作用,改善胃粘膜营养状态,促进胃粘膜再生.对HP 的根除作用及其对胃粘膜炎症程度改善作用均较明显,达到了临床理想的效果,并且本研究为药物根除HP 提供一个可行的效果判断依据,也可以依据胃粘膜炎症程度及HP 定植量判断药物治疗效果.

血清生化指标对慢性乙型肝炎肝纤维化及炎症程度的诊断价值

目的:分析血清生化指标对慢性乙型肝炎肝纤维化、炎症程度的诊断价值。方法:回顾性分析我院2017年2月―2018年6月撷取的73例慢性乙型肝炎患者,所有患者均接受肝功能检测,观察患者的诊断结果。结果:血清生化指标和肝组织炎症程度、肝纤维化有关,肝脏炎症程度越严重、纤维化程度增加,患者的血清蛋白水平下降、球蛋白水平增高。结论:血清生化指标和肝组织炎症程度、肝纤维化的关系密切,因此可结合血清生化指标检测情况,评判慢性乙型肝炎患者的肝纤维化及炎症程度。

结肠癌中caspase9表达程度与癌周炎症程度关系的研究

目的:探讨原发性结肠癌中caspase9表达程度与肿瘤周围炎症程度的关系。方法:用免疫组化法检测138例结肠癌中caspase9蛋白的表达,用HE染色法检测肿瘤周围炎症程度,分析caspase9表达程度与炎症程度的关系。结果:caspase9的阳性程度与肿瘤周围炎症程度表达呈正相关,spearman秩相关系数rs=0.364,P=0.000。结论:结肠癌组织中caspase9的表达可能因肿瘤周围炎细胞的浸润而异常升高,但需进一步实验证实。

慢性牙周炎患者炎症程度、抗氧化、胰岛素抵抗及骨代谢的变化分析

目的:探讨慢性牙周炎患者炎症程度、抗氧化、胰岛素抵抗及骨代谢的水平变化及临床意义。方法:选择在我院治疗的50例慢性牙周炎患者作为观察组,选取50例同期牙周健康者作为对照组,观察比较两组炎症程度[包括巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]、抗氧化[包括一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)]、胰岛素抵抗[包括脂联素(APN)、瘦素(LEP)]及骨代谢[包括内脂素(Visfatin)、降钙素基因相关肽(CGRP)]相关指标的表达水平。结果:观察组APN及CGRP水平显著低于对照组(P<0.05),MIF、MCP-1、GM-CSF、NO、NOS、LEP及Visfatin水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性牙周炎患者容易出现炎症反应,炎症程度较深;易激起抗氧化效应,抵抗牙周感染;还有可能加重胰岛素抵抗,升高血糖;或是影响骨代谢,出现骨质疏松。

肠易激综合征人群小肠细菌分布现状及炎症程度的分析

目的探究肠易激综合征(IBS)人群小肠细菌分布现状及炎症程度,为临床有效治疗IBS及降低炎症损害提供理论依据。方法选取2016年12月至2018年12月,黄冈市中心医院60例IBS患者(为疾病组)和60例进行健康体检的正常居民(为健康组)进行研究。比较两组人群小肠细菌过度生长发生率(SIBO)和口盲传输时间(OCTT)、炎症因子含量的统计学差异。比较不同病情IBS患者SIBO和OCTT、炎症因子含量的统计学差异。结果疾病组SIBO为26.67%,显著高于健康组的6.67%(P<0.05)。疾病组OCTT为(152.49±34.75)min,显著高于健康组的(105.27±30.28)min(P<0.05)。疾病组IL-18、TNF-α、IL-23显著高于健康组,疾病组IL-10显著低于健康组(P均<0.05)。轻度患者SIBO(10.34%)低于中度(33.33%)、重度(60.00%)患者(P<0.05)。轻度患者IL-18、TNF-α、IL-23显著低于重度患者,轻度组IL-18、IL-23显著低于中度患者,轻度患者IL-10显著高于中、重度患者(P<0.05);中度患者TNF-α、IL-23显著低于重度患者,中度患者IL-10显著高于重度患者(P<0.05)。结论IBS患者的小肠细菌分布明显丰富于健康人群,且分布状况与IBS严重程度关系密切;同时疾病组炎症因子明显高于健康人群,故临床上应加强对IBS患者的抗炎治疗。

Th17/Treg细胞失衡与溃疡性结肠炎患者疾病活动度及炎症程度的关系

目的研究Th17/Treg细胞失衡与溃疡性结肠炎(UC)患者疾病活动度及炎症程度的关系。方法选择从2017年1月～2018年5月在云南省老年病医院(以下简称"我院")诊治的UC患者93例进行研究,UC活动期者56例为活动期组,UC缓解期者37例为缓解期组。根据改良Mayo评分将活动期组划分亚组:轻度组19例、中度组24例、重度组13例。另选取同期在我院进行健康体检的40名志愿者作为对照组。检测并比较各组Th17/Treg、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-10及IL-17水平,分析患者Th17、Treg细胞与疾病活动度及炎症程度的关系。结果活动期组及缓解期组的Th17细胞比例及Th17/Treg水平较对照组高,且活动期组较缓解期组高(P <0.05),活动期组的Treg细胞比例较对照组低(P <0.05)。重度组的Th17/Treg水平较轻度组和中度组高,且Th17细胞比例较轻度组高(P <0.05),Treg细胞比例较轻度组和中度组低(P <0.05)。活动期组及缓解期组的CRP及IL-17水平较对照组高,且活动期组较缓解期组高(P <0.05)。活动期组及缓解期组的IL-10水平较对照组低(P <0.05)。重度组的CRP及IL-17水平较轻度组高,IL-10水平较轻度组低(P <0.05),重度组的CRP水平较中度组高,且中度组较轻度组高(P <0.05)。Pearson相关性分析结果,Th17细胞及Th17/Treg与疾病活动度、CRP及IL-17均呈正相关,与IL-10呈负相关(P <0.05)。Treg细胞与疾病活动度、CRP及IL-17均呈负相关,与IL-10呈正相关(P <0.05)。结论 UC患者机体中Th17/Treg细胞失衡与其疾病活动度及炎症程度之间存在密切关系,临床上应尽可能地确保患者的Th17/Treg细胞平衡,从而有利于其病情防控。

慢性浅表性胃炎中医证型与胃粘膜炎症程度相关性的研究

目的通过观察慢性浅表性胃炎胃粘膜的炎症程度,探讨CSG中医证型与胃粘膜炎症的相关性,为临床诊疗CSG提供依据。方法对150例CSG按中医辨证分型,并依据胃粘膜炎症程度分为轻度、中度和重度3级。结果 150例CSG中医证型以肝胃不和证居多;胃粘膜炎症中以重度炎症居多。轻度CSG肝胃不和证与脾胃虚弱证比较,P<0.05;肝胃不和证与脾胃湿热证比较,P<0.01;脾胃虚弱证与脾胃湿热证比较,P<0.05。中度CSG肝胃不和证与脾胃虚弱证比较,P>0.05;肝胃不和证与脾胃湿热证比较,P>0.05;脾胃虚弱证与脾胃湿热证比较,P<0.05。重度CSG肝胃不和证与脾胃虚弱证比较,P>0.05;肝胃不和证与脾胃湿热证比较,P<0.01;脾胃虚弱证与脾胃湿热证比较,P<0.01。结论 CSG轻度炎症患者中以肝胃不和证居多,重度炎症患者中以脾胃湿热证居多,CSG中度炎症患者各中医证型之间无显著差异。

幽门螺杆菌根治术对合并幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡患者胃窦炎症程度及炎症介质影响

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根治术对合并幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)患者胃窦炎症程度及炎症介质影响.方法选取2014-09/2016-09间在绍兴市柯桥区齐贤医院和绍兴市中心医院接受治疗的DU合并H.pylori感染患者100例,患者均使用H.pylori根治四联方案进行治疗,观察患者胃窦的炎症程度、炎症介质的含量和H.pylori感染程度联系,观察患者治疗前后体内炎症程度和炎症介质含量变化情况.结果胃窦患者慢、急性的炎症和其H.pylori的感染程度呈正相关关系(r=0.267,P<0.05);H.pylori阳性患者其胃部丙二醛(malonaldehyde,MDA)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平均高于阴性患者,对比差异有统计学意义(P<0.05);随着患者炎症程度变高,其炎症介质MDA、IL-8、SOD和TNF-α含量也逐渐升高,呈现出正相关的关系(r=0.941,P<0.05);经过治疗后,患者炎症程度和炎症介质含量均有明显改善,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05).结论H.pylori根治术可明显改善DU合并H.

铝碳酸镁联合幽门螺杆菌根治对幽门螺杆菌感染并十二指肠溃疡患者胃窦炎症程度、炎症介质、胃肠激素水平的影响

目的分析铝碳酸镁联合幽门螺杆菌(Hp)根除治疗(根治)对Hp感染并十二指肠溃疡(DU)患者胃窦炎症程度、炎症介质、胃肠激素水平的影响。方法98例Hp感染并十二指肠溃疡患者,以双盲法分为对照组和实验组,各49例。对照组采取四联Hp根治,实验组在对照组的基础上增加铝碳酸镁治疗。比较两组治疗后的胃窦黏膜组织活动性炎症程度,治疗前后的炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及胃肠激素[血浆人胃泌素-17(Gas-17)、黏膜组织Gas-17]水平。结果实验组患者的胃窦黏膜组织活动性炎症程度优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.206,P=0.027<0.05)。治疗后,实验组患者的TNF-α(38.42±10.01)pg/L、IL-6(41.05±11.98)pg/L明显低于对照组的(45.33±11.96)、(48.77±13.95)pg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的血浆Gas-17(90.08±22.52)ng/L、黏膜组织Gas-17(303.20±50.94)ng/L明显低于对照组的(99.79±24.56)、(329.57±55.12)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hp感染并十二指肠溃疡患者临床治疗中选择铝碳酸镁联合Hp根治不仅可以进一步改善患者胃窦炎症程度,而且有利于降低炎症介质水平,对其胃肠激素水平带来良好的调节作用。

全膝关节置换术后不同时间开始主动功能锻炼对炎症程度的影响

目的探讨全膝关节置换术后不同时间开始主动功能锻炼对炎症程度的影响。方法选取肇庆市高要区中医院2017年1月~2020年1月收治的92例接受全膝关节置换术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(46例)与对照组(46例)。对照组采用术后3 d内开始主动功能锻炼的方法,研究组采用术后当天开始主动功能锻炼的方法。比较两组的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-lβ、IL-6水平及患肢活动度、患肢肿胀度。结果干预前,两组TNF-α、IL-lβ、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前患肢活动度、患肢肿胀度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后14 d患肢肿胀度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3、7、14 d的患肢活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3、7 d的患肢肿胀度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术结束麻醉清醒后开始主动功能锻炼,有利于改善炎症程度,有效改善患者的膝关节活动度,促进关节功能恢复,在临床上值得进一步应用。

HBcrAg、HBsAg对CHB患者肝组织炎症程度和纤维化程度的预测价值

目的分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者治疗前肝炎核心相关抗原(hepatitis B core-related antigen,HBcrAg)与乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)对肝组织炎症程度与纤维化程度的预测价值,及采用恩替卡韦治疗后不同炎症程度与纤维化程度HBcrAg、HBsAg变化情况。方法回顾性分析我院2018年12月至2020年1月收治的CHB患者150例作为研究对象。根据其肝脏活检结果对其肝组织炎症程度与纤维化程度进行划分,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析HBcrAg、HBsAg对肝脏炎症程度及纤维化程度的预测价值。所有患者均接受恩替卡韦治疗,观察不同炎症程度与纤维化程度患者治疗前、治疗12周、24周、48周时HBcrAg、HBsAg变化。结果根据广义估计方程分析显示,不同炎症程度及不同纤维化患者在组别及时点因素中,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中治疗48周时HBcrAg、HBsAg水平显著低于治疗前、治疗12周、治疗24周,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗24周显著低于治疗12周、治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HBcrAg、HBsAg预测G3患者的AUC分别为0.653、0.757;两项联合预测G3患者的AUC为0.879;HBcrAg、HBsAg预测S3患者的AUC分别为0.669、0.647;两项项联合预测S3患者的AUC为0.824。结论CHB患者接受恩替卡韦治疗后HBcrAg、HBsAg表达水平显著下降。HBcrAg、HBsAg对预测CHB患者肝组织炎症程度与肝纤维化程度具有一定价值。