CBCT髓室底3D重建在牙髓根尖周疾病中的应用

目的分析评估采用CBCT(锥形束计算机断层扫描,Cone Beam Computed Tomography)进行髓室底3D重建在牙髓根尖周疾病中的应用价值。方法对我院口腔科于2015年11月至2016年3月所做的15例磨牙CBCT使用On Demand 3D Dental软件进行3D髓室底重建并分析图像,与传统CBCT断层图像进行对比,观察其在临床中的作用。结果 CBCT髓室底3D重建技术能为临床医生提供直观信息,显著提高诊治效率。结论 CBCT髓室底3D重建可明确髓室底情况,确定根管口位置,为根管治疗提供优于传统CBCT断层图像的直观信息。

Toll样受体4在牙髓根尖周疾病及牙周病中的作用

牙髓根尖周疾病及牙周病是以革兰阴性厌氧菌感染为主的混合感染,脂多糖(LPS)是所有革兰阴性厌氧菌细胞膜的组成成分,是主要的毒力因子。Toll样受体4作为重要的脂多糖结合受体,由于其独特的生物学特性,近年来成为研究热点。本文从Toll样受体4的结构特点、表达分布、致病机制、临床意义等方面作一综述。

氢氧化钙制剂在牙髓根尖周疾病治疗中的临床应用效果观察

分析氢氧化钙制剂治疗牙髓根尖周疾病的价值。方法:择180例患者,分对照组(酚醛类药物治疗)、观察组(氢氧化钙制剂治疗),比较效果。结果:观察组临床疗效、咀嚼功能高于对照组,GI、PD、BI指标、并发症发生率小于对照组,p<0.05。结论:患者采取氢氧化钙制剂治疗,具有较高临床价值。随着我国国力不断提升,人民生活水平不断提高,医疗技术也得到很大的进步,新材料应用越加广泛。

一次性根管治疗慢性牙髓根尖周疾病疗效观察

牙髓根尖周疾病是口腔科的常见病、多发病，常由多种细菌混合感染所致，根管治疗为目前公认的最有效最彻底的治疗方法。由于细菌感染的复杂性，临床上常采用多次根管治疗，但多次根管治疗周期较长，患者常不能坚持，临床效果不满意。本料采用一次性根管治疗慢性根尖周炎及牙髓坏死，临床疗效满意。报告如下。

基于纳米材料的抗菌光动力治疗在口腔感染性 疾病中的应用进展

抗菌光动力治疗是光敏剂在光照下产生活性氧,从而降低致病菌活性的治疗方法。近年来,该疗法逐步应用于口腔感染性疾病的治疗。单一光敏剂在组织和生物膜的穿透性较差,生物利用度低,研究者通过引入纳米材料改进光敏剂,增强抗菌光动力治疗的疗效。聚合物的优势在于可以通过调整其结构实现可控释放光敏剂,但它的稳定性难以保持;金属及金属氧化物本身具有较强的抗菌性能,但其潜在毒性需要深入评估;金属有机框架的灵活设计结构使其具备多功能性,但也存在稳定性和毒性问题。碳、硅纳米材料具有良好的抗菌性和生物相容性,但较高的制备成本限制了其广泛应用。壳聚糖、氧化石墨烯等具备抗菌效果的纳米材料具有更加广阔的应用前景,可以与光敏剂形成多模态协同抗菌平台,增强抗菌效果,消除感染。未来的研究可以增加其他功能材料,如抗炎材料、免疫调节材料等构建综合治疗纳米平台。

牙髓卟啉单胞菌的生物学特性与致病性

牙髓卟啉单胞菌是牙髓根尖周疾病的重要致病菌之一,由于其独特的生物学特性,近年来成为研究热点。本文从牙髓卟啉单胞菌的一般理化特征、分离鉴定方法、致病机制、临床意义等方面作一综述。

姜黄素介导光动力治疗口腔感染性疾病的研究进展

姜黄素是一种天然药物,来源广泛、毒性低,具有抗细菌、抗真菌、抗炎等多种药理作用。近年来,姜黄素在口腔感染性疾病防治领域备受关注。单一姜黄素在应用中易降解、水溶性差、生物利用率较低,但它可作为一种天然光敏剂,可介导光动力治疗口腔感染性疾病。光动力治疗抗菌效率高,可较好地保护患处的美观和功能。本文就姜黄素介导光动力治疗口腔感染性疾病的研究进行综述。研究结果表明,姜黄素作为天然光敏剂介导光动力治疗,通过增强抗菌能力、提升活性氧物种产量、抑制生物膜形成等方式,对龋病、牙髓根尖周疾病、牙周炎、口腔念珠菌病等口腔感染性疾病展现出良好的治疗作用。深入探究姜黄素介导光动力治疗在不同口腔感染性疾病中的作用机制,为口腔感染性疾病的防治提供新的策略。

感染根管细菌内毒素的致病机制与清除策略

细菌内毒素会影响牙髓根尖周疾病的发生发展及其治疗的预后。探究细菌内毒素的致病机制及清除措施对提高根管治疗的成功率及获得远期良好预后均有重要意义。本文就根管内细菌内毒素的产生、分布、致病机制以及清除策略等方面作一综述,为临床及基础研究提供新依据和新思路。

关于显微根尖外科手术

牙髓根尖周疾病是细菌感染性疾病，根管治疗术目前是治疗该病的有效和首选方法。但是根管内细菌感染的复杂性、根管解剖的复杂性和治疗手段的局限性，不能保证所有患牙根管内的感染获得彻底控制而导致失败，从而出现治疗失败的病例。对于初次治疗失败的病例，应先采取非手术根管再治疗术。

多功能天然抗氧化剂在口腔治疗中的研究进展

氧化应激与龋病、牙周炎、牙髓炎等口腔疾病的发生发展有密切关系,炎症过程中伴随的氧化应激会加重组织损伤。然而,大量研究表明部分牙科材料如复合树脂、漂白剂、根管冲洗剂和种植体会引起自由基水平升高,不利于口腔疾病的治疗和周围组织的健康,因此有必要应用外源性抗氧化剂降低自由基水平。植物来源的天然抗氧化剂因易于提取、安全性高而在生物医学领域受到广泛关注。本文主要关注口腔中氧化应激现象,对天然抗氧化剂在各种口腔疾病治疗及牙科材料改性中的研究进展进行综述。目前研究表明,构建基于多酚的金属有机纳米酶,或将维生素、多酚添加到仿生水凝胶等方式可提高抗氧化剂的安全性和利用率,但这些高分子递送系统存在降解性差、肝肾毒性等问题,目前研究仍处于起步阶段。在材料改性方面,选择天然抗氧化剂与原材料的种类和配比,以及选择合适的改性方式至关重要。抗氧化剂与原材料间形成的化学键过强可能导致抗氧化小分子无法从改性后的复合材料中释放,从而影响抗氧化效果。同时,选择富含邻苯三酚官能团的多酚可以在化学改性后保留更多游离酚羟基,有利于赋予植体材料更强的抗氧化性。尽管天然抗氧化剂在口腔治疗中的研究取得了进展,但仍缺乏临床实验及长期应用效果的数据支持,未来还有待进一步的研究。

国家临床重点专科——四川大学华西口腔医学院牙体牙髓病科举办国家级继续教育培训班

2015年5月7—10日，正值口腔医学成都论坛——中国西部国际口腔医学学术会暨口腔设备与材料展览会举行之际，四川大学华西口腔医学院国家临床重点专科——牙体牙髓病科举办“牙髓根尖周疾病感染控制的策略与技术”国家级继续教育培训班。本次培训班全面推广四川大学华西口腔医学院牙体牙髓病科国家临床重点专科资助项目的建设成果，开展牙体牙髓病诊治的现代理论、现代技术以及临床操作规范的理论讲授12场，临床新技术开展的优秀病例汇报展示6例，现代根管治疗技术的操作培训以及根尖显微外科手术现场临床操作演示的实时转播观摩，参加人次近2000余人，极大地促进了牙髓根尖周疾病现代诊治技术的推广和应用。